2019年护士职业资格证《实践能力》能力测试试卷C卷 附解析.pdf

题.20192019 年护士职业资格证实践能力能力测试试卷年护士职业资格证实践能力能力测试试卷 C C 卷卷 附解析附解析答考试须知：考试须知：号号1、考试时间：120 分钟，本卷满分为 380 分。证证考考2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。准准准3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。.A1 A1 型题（本题共型题（本题共 5050 题，每小题题，每小题 3 3 分，共分，共 150150 分）分）1、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是（）。A.13个月B.46个月不C.79个月D.1012个月E.14个月名名2、胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是（）。姓姓.A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋内C.观察引流液的量和性状D.拔管前夹管观察12天E.引流袋不得高于引流出口3、护理学的4个基本概念指的是（）。A、预防、治疗、护理、环境线B、病人、健康、社会、护理C、人、环境、健康、预防D、人、环境、健康、护理E、病人、预防、治疗、护理4、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。）封A.填写各种卡片区区B.通知医生、配合抢救、测量生命体征市市（C.询问病史，评估发病过程省省D.通知营养室，准备膳食.E.介绍医院环境5、测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在（）。密A、锁骨中点水平B、剑突水平c、胸骨角水平D、右心房中点水平E、右心室中点水平6、胸部外伤后出现胸廓软化是由于（）。A.一根肋骨多处骨折B.胸骨骨折C.锁骨骨折D.多根多处肋骨骨折E.胸肌大面积损伤7、预防化脓性脑膜炎的健康教育强调（）。A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制病人户外话动8、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调（）。A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便9、夜班护士发现一个支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂10、低于多少为羊水过少（）。A.300mlB.400mlC.500mlD.200mlE.600ml11、某住院患者因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括的是()。A.是否使用免疫抑制剂B.是否长期使用广谱抗生素第 1 页 共 17 页C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念珠菌感染E.是否鼻导管吸氧史12、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（）。18、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调()A.及时添加辅食B.预防感染A.5-10cmB.10-20cmC.20-30cmD.30-50cmE.50-70cm13、护理瘫痪患者不妥的是（）。A.鼓励咳嗽、排痰B.预防压疮和肺炎C.预防泌尿道感染D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水14、对于血尿描述不正确的是（）A、肉跟血尿指尿中含血量1 ml/I。B、镜下血尿指正常人尿每高倍视野下红细胞3个C、正常人12小时尿沉渣Addis计数红细胞30万个D、血尿多见于肾小球肾炎、结石等E、血尿是泌尿系统疾病主要症状之一15、表示肺癌已有全身转移的表现是（）。A、痰中带血B、持续性胸痛C、股骨局部破坏D、间歇性高热E、持续性胸水16、需立即做好急诊手术前准备的肠梗阻是（）。A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠E.蛔虫性肠梗阻17、留24小时尿标本作17羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加（A、甲苯B、浓盐酸C、甲醛D、稀盐酸E、碳酸钠C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便19、为卧床患者洗发时，下列操作不正确的是（）。A.病室温度控制在24左右B.水温为4045C.用指甲揉搓患者的头发和头皮D.观察患者面色及有无不适E.洗发时用棉球塞患者双耳，纱布盖双眼20、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（）。A.1分钟B.15分钟C.510分钟D.1015分钟E.15分钟以上21、管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括（）A.定数量、品种B.定点安置、定人保管C.定期消毒、灭菌D.定期检查维修E.定时使用22、护士收集健康资料的目的中，错误的是（）。A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B、为寻找病因，制定护理措施提供依据C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据23、慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是（）。A.止咳祛痰B.解痉平喘C.控制感染D.吸氧E.输液24、支气管扩张患者出现反复咳血，有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是（A.抑郁第 2 页 共 17 页）。）。B.恐惧C.悲伤D.愤怒E.惊讶25、李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是（）。A、头端与床尾相接B、头端与订头平齐C、头端与床头呈锐角D、头端与床尾呈锐不可当角E、头端与床头呈钝角26、对焦虑症患者生命威胁最大的因素是（）。A.自杀、自伤倾向B.药物不良反应C.暴力冲动行为D.特殊治疗的并发症E.噎食27、关于小儿腹泻的治疗措施，叙述不正确的是（）。A.调整饮食B.控制肠道内、外感染C.尽早使用止泻剂D.纠正水和电解质紊乱E.加强护理，防止臀红28、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是（）。A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟D.一人测心率、脉率，另一人报告医师E.一人发口令，另一人测心率、脉率29、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示（）。A、针头滑出静脉B、针头部分阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一部分穿透下面血管壁30、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）A.半卧位B.补液C.应用抗生素D.胃肠减压E.全身支持治疗31、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是（）。A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h32、患儿男出生后十天，因口腔粘膜有异常来院就诊。查体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点，汇集成小片，家长称不易拭去，。目前患儿饮食正常。无全身症状。为该患儿进行口腔粘膜局部治疗，应选用的是（）。A.2%的利多卡因B.3%的过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%的金霉素鱼肝油33、关于慢性胃炎健康教育指导，错误的是（）。A.反酸时口服奥美拉唑B.硫糖铝在餐前1小时服C.腹痛时口服阿司匹林D.胆汁反流时口服西沙必利E.消炎药引起的胃炎可用抗酸药34、肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法是（）。A.避免擦伤及受压B.保持皮肤清洁干燥C.阴囊部用吊带托起D.让患儿卧于橡胶单上以利清洗E.静脉穿刺时选好血管，争取一次穿刺成功35、下列不属于热力消毒灭菌法的是（）。A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法E、干烤法36、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）。A、面部表情B、手势C、身体运动D、身体姿势第 3 页 共 17 页E、健康宣教资料37、关于宫颈癌患者临床表蚍的描述巾错误的是()。A.早期宫颈癌患者呵无自觉症状B.患者一旦患病，则出现阴道大量出血C.晚期患者呵出现大量脓性或米汤样恶臭白带D.宫颈癌的癌前病变称为宵颈上皮内瘤样病变E.多发牛于育龄期和老年女性38、下列情况中，可引起气管向患侧移位的是（）。A.胸腔积液B.肺不张C.气胸D.纵隔肿瘤E.肺气肿39、有关输血前准备工作，下列描述错误的是（）。A、禁止同时为两人采集血标本B、必须两人核对，严格三查七对C、分界不清的库血不能使用D、库血应在室温内放置20分钟再输入E、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀40、最危急的心律失常类型是（）。A.窦性心动过速B.心房颤动C.室上性心动过速D.房室传导阻滞E.心室颤动41、乙型脑炎患者常见的护理问题不包括（）。A.皮肤完整性受损B.气体交换受损C.意识障碍D.体温过高E.有受伤的危险42、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是（）。A.针剂避孕药B.宫内节孕器避孕C.口服避孕药避孕D.皮下埋植法避孕E.阴茎套、阴道隔膜43、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察（）。A、呼吸B、心率C、血压D、足背动脉搏动E、肌力44、甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时，最常出现的不良反应是（）。A.急性膀胱炎B.荨麻疹C.恶心、呕吐D.白细胞减少E.头痛眩晕45、下列哪种病人入院时可免浴（）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术46、关于肺结核患者咳血时的护理措施的叙述，不正确的是（）。A.绝对卧床休息B.消除紧张情绪C.协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽D.鼓励患者轻咳将血排除，不可屏气E.发现窒息先兆时立即报告医生47、护理濒死病人时，不正确的措施是（）。A.撤去各种治疗性的管道B.每天口腔护理23次C.提供单独的病室并保持安静D.选择最有效的止痛药物E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部48、下列护理措施与控制痉挛无关的是（）。A保持病室安静B护理操作集中进行C按时使用镇静剂D鼻饲流质饮食E避免强光照射49、某十二指肠溃疡患者，近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。此时护理措施不正确的是（）。A.暂禁食第 4 页 共 17 页B.连续胃肠减压C.静脉补液D.观察呕吐情况E.每餐前洗胃50、老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是（）。A、表述不清B、症状隐瞒C、记忆不确切D、反应迟钝E、答非所问 A2 A2 型题（本题共型题（本题共 5050 题，每小题题，每小题 3 3 份，共份，共 150150 分）分）1、可出现反常呼吸运动的是()。A.浓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸2、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素3、患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（）。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素4、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变5、男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已 15小时未排尿。目前正确的护理措施是（）。A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术6、患者女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（）。A护士简要自我介绍，消除陌生感B立即给患者氧气吸入C安慰患者，减轻焦虑D详细介绍环境及规章制度E通知医生，给予诊治7、患者男，55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（）。A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠不足E.运动过量8、患者女，32岁，一日前饮用不洁水后突发高热，继而出现腹痛、腹泻和里急后重感，出现黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾，在治疗药物使用中不正确的是（）。A.喹诺酮类药物是目前相对理想的药物B.青霉素为治疗首选药物C.应积极分离病原菌并行药物敏感试验D.TMP SMZ耐药虽然增强，但对多数病人仍有效E.孕妇及儿童应慎用喹诺酮类药物9、刘先生，58岁，肝功能不全，为该患者做口腔护理时应特别注意观察有无（）。A.口腔溃疡B.肝臭C.舌苔厚腻D.牙龈出血E.口唇干裂10、某初产妇妊娠40周，估计胎儿体重可达4000g，因宫口开大缓慢，以5%葡萄糖+催产素5U静脉点滴，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查发现病理性缩复环且有压痛，胎心尚属正常范围，血性尿。其处理方法为（）。A.继续静点催产素，待宫口开全后做会阴切开助产B.产钳术助产第 5 页 共 17 页C.胎头吸引术助产D.会阴切开后头皮钳牵引助产E.停滴催产素并立即剖宫产11、患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是（）。A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧12、患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为（）。A.级B.级C.级D.级E.级13、杨大妈 78 岁.有慢性哮喘史 20 年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治疗.经治疗后病情缓解,准备出院，但PaO2 仍低(54mmHg)，为防止心脏进一步受累，最有效的措施是（）。A.避免吸入有害气体B.作腹式呼吸加强膈肌运动C.保持室内清洁D.坚持步行或慢跑等全身运动E.进行家庭氧疗14、患者女，26岁。急性乳腺炎，其临床表现及辅助检查不正确的是（）。A.患侧乳房胀痛B.患侧淋巴结肿大C.白细胞计数下降D.患侧腋窝淋巴结压痛E.出现寒战高热15、患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取（）。A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧16、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。A.两肺布满湿啰音B.两肺布满哮鸣音C.一侧布满湿啰音D.一侧布满哮鸣音E.两肺底布满干湿啰音17、王先生：，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人出现了（）。A、二联律B、三联律C、脉搏短绌D、心动过缓E、脉搏异常18、孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是（）。A、一天三次B、一天两次C、每周一次D、每周两次E、四小时一次19、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（）。A.上臂围B.前囟C.身高D.体重E.牙齿20、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变21、患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是（）。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月22、男性，60岁，咳嗽20年，冬春加重。近5年出现气喘。舣肺广泛哮呜音及肺底湿音，最可能第 6 页 共 17 页诊断是()。A.支气管哮喘B.支气管扩张C.阻塞件肺气肿并发感染D.支气管肺癌E.喘息刊慢性支气管炎23、患者女性，27岁，产后3周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是（）。A吸乳器排出B33%硫酸镁湿敷C局部物理疗法D及时切开引流E全身应用抗生素24、患者女，45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管，定期开放，以训练膀胱功能，开放尿管的时间为（）。A、每1小时1 次B、每2小时1次C、每3小时1次D、每4小时1次E、每5小时1次25、患者女，55岁，因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是（）。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合26、患者女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于（）。A、奇脉B、短绌脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉27、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是（）。A、多食含粗纤维的食物B、置气垫床C、平卧位和患侧卧位相互交替D、保持造口周围皮肤清洁E、进行上肢伸展运动28、患者男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是（）。A、规律生活B、锻炼身体C、加强营养D、维持药物治疗E、参与社会工作29、患者女，35岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应主要是（）。A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱30、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）。A.便于引流和冲洗B.避免术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力31、患者女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括（）。A、视网膜病变B、冠心病C、神经病变D、肢端坏疽E、足部感染32、某孕妇，G2P6。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/78分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是（）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠第 7 页 共 17 页E.阴道检查后确定分娩方式33、患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于（）。A、5小时B、8小时C、10小时D、12小时E、15小时34、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息35、患者李某，63岁，因肺心病发生呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（）。A.拔管暂停输液、吸氧B.暂停吸氧，输液继续C.暂停输液，吸氧继续D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，缺氧症状好转后再送人病房36、患者，女性，剖宫产术后12小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴的目的是（）。A.减轻紧张心理，分散注意力B.利用条件反射，促进排尿C.使患者感觉舒适D.清洁会阴，防止尿路感染E.用温热作用缓解尿道痉挛37、患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色粘痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是（）。A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼，增强体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒38、男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是()。A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉同流D.绝对卧床1周E.卧床期间指导病人作足部伸届和旋转运动39、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停药。此时最重要的措施是指导患者（）。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D.坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离40、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是（）。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力41、患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首要护理问题是（）。A.体温升高B.生命体征改变C.活动无耐力D.体液不足E.有受伤的危险42、某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括（）。A.生活规律，劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛43、患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是（）。A、癫痫B、中风C、脑水肿D、酒精中毒E、食物中毒44、患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为级，第 8 页 共 17 页应如何指导该病人活动（）。A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动D.稍事活动E.轻体力T作，下午多休息45、某产妇，足月产后三天，出现下腹部痛，体温不高，恶露多、有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软，以下护理措施中，错误的是（）。A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照射会阴部每日3次，每次一小时46、患析女性，78岁。高血压l0年，晨起发现有侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始()。A.在发病3天后就应进行康复期功能训练B.住发病5大后就应进行康复期功能训练C.住发病1周后就应进行埭复期功能训练D.住发病2周后就应进行康复期功能训练E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练47、患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（）。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超48、患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是（）。A、吸氧B、肌注止吐剂C、心电监护D、加服降压药物E、安置头低足高位49、患者女，32岁。痛经两年，呈进行性加重，查体：子宫后倾固定，子宫后壁触及三个瘤性结节，进行达那唑治疗。目前最重要的护理措施为（）。A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清淡饮食50、某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。该患儿服用驱虫药的时间应是（）。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前 A3/A4 A3/A4 型题（本题共型题（本题共 2020 题，每小题题，每小题 4 4 分，共分，共 8080 分）分）1、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（）。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（）。A、孕12周内B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周2、患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该患者手术前应采取的正确护理措施是（）。A.术前3天进少渣饮食B.排便时可看报以放松心情C.坐浴时水温以30为宜D.可以喝咖啡但不能饮酒E.术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的是（）。A.仰卧硬板床第 9 页 共 17 页B.术后7天内每天做一次灌肠C.一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先伤口换药，然后坐浴E.第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的是（）。A.定时排便B.避免辛辣食物C.多休息、少运动D.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便后清洁肛周皮肤3、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。1.手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前()A.3天B.2天C.1天D.8小时E.12小时2.术后腹部胨沙袋()A.4小时B.6小时C。8小时D.10小时E.12小时4、患者女，50岁，G3P1主诉腰骶部酸痛，有下坠感，妇检，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为（）。A.III度脱垂B.II度重型C.II度轻型D.I度重型E.I度轻型进行盆底肌肉锻炼，护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松（）。A.每日23次，每次1520分钟B.每日12次，每次1520分钟C.每日34次，每次510分钟D.每日12次，每次1015分钟E.每日23次，每次1015分钟5、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血这种情况可考虑为（）。A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为（）。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（）。A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉6、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是（）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（）。A、动员病人告知毒物B、从胃管吸取胃内容物送检C、一次灌入1000ml液体D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃7、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及 2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。第 10 页 共 17 页下列检查对确诊最有价值的是（）。A.乳房钼靶X线检查B.B型超声波C.近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位（）。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为（）。A.期B.期C.期D.期E.晚期8、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg该病难以纠正的是（）。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症9、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（）。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（）。A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间10、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（）。A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶为减轻患者疼痛，首选的药物是（）。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染11、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压 5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为（）。第 11 页 共 17 页A.轻度B中度C重度D极重度E无法判断(2).该病人正确的给氧方法是（）。A.间歇给氧B低流量低浓度持续给氧C高浓度间歇给氧D高压给氧E低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（）。A.关流量表B关总开关C拔出鼻导管D分开导管玻璃接头E取下湿化瓶12、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句“I love y0u”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的症状是()A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此症状是()A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍13、患者，女性，33岁，突然出现畏寒、发热，体温达40，并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊(1).下列有助于诊断的尿液检查为（）。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮体E尿镜检细胞数(2).若该项尿液检查异常，患者可能患有以下哪项疾病（）。A.急性肾盂肾炎B肾结石C急性肾小球肾炎D肾病综合征E膀胱炎14、患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是（）。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭该患者目前首要的护理问题是（）。A.活动无耐力B.恐惧C.气体交换受损D.潜在并发症：心源性休克E.体液过多对该患者正确的护理是（）。A.给予持续低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将毛花苷丙快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管15、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是（）。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是（）。第 12 页 共 17 页A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起16、患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约500ml来院急诊。(1).护士给予的首要护理措施是（）。A.使用镇静药B建立静脉通道C使用止血药D消除心理紧张E保持气道通畅(2).护士指导患者应采取的体位是（）。A.端坐位B仰卧位、头低足高位C俯卧位D健侧卧位，头偏向一侧E患侧卧位，头偏向一侧(3).护士应密切观察患者病情变化，最需警惕的并发症是（）。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不张E脓胸17、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是（）。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（）。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水18、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的烧伤严重程度是（）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（）。A、呼吸功能B、上肢血液循环C、意识D、疼痛程度E、血压19、患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞满视野/高倍镜。护士考虑此患儿是（）。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾盂肾炎经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是（）。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是（）。第 13 页 共 17 页A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉20、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（）。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（）。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（）。A、安慰患者B、检查有无回血，如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液，做进一步处理E、通知医生第 14 页 共 17 页参考答案参考答案A1A1 型题（本题共型题（本题共 5050 题，每小题题，每小题 3 3 分，共分，共 150150 分）分）1、C2、D3、D4、B5、D6、D7、B8、B9、C10、A11、E12、D13、D14、C15、C16、B17、B18、B19、C20、B21、E22、A23、C24、B25、B26、A27、C28、C29、B30、D31、C32、C33、C34、D35、D36、E37、B38、B39、B40、E41、A42、E43、D44、C45、D46、C47、A48、D49、E50、CA2A2 型题（本题共型题（本题共 5050 题，每小题题，每小题 3 3 份，共份，共 150150 分）分）1、D2、B3、E4、A5、E6、D7、A8、B9、B10、E11、C12、C13、E14、C15、E16、B17、C18、D19、D20、A21、B22、E23、D24、B第 15 页 共 17 页25、【答案】B26、A27、A28、D29、C30、B31、E32、E33、E34、B35、D36、B37、E38、B39、D40、C41、D42、E43、D44、E45、E46、C47、B48、E49、D50、EA3/A4A3/A4 型题（本题共型题（本题共 2020 题，每小题题，每小题 4 4 分，共分，共 8080 分）分）1、BD2、AEC3、CB4、CE5、DBE6、AB7、EAB8、BA9、DCA10、CCC11、BBC12、BC13、EA14、DCB15、BC16、EEB17、DB18、CBA19、AEA20、DED第 16 页 共 17 页第 17 页 共 17 页