南方医科大学-医学微生物学考试试卷(中医学、中药学本科2003级).pdf

医学微生物学考试试卷(中医学、中药学本科中医学、中药学本科 20032003 级级)第一部分型选择题1.下列哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物：A.疯牛病 B.钩体病C.结核病 D.沙眼E.鹅口疮2.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是:A.单细胞 B.二分裂方式繁殖C.对抗生素敏感 D.有由肽聚糖组成的细胞壁E.仅有原始核结构，无核膜3.革兰阳性菌细胞壁：A.肽聚糖含量少 B.缺乏五肽交联桥C.对溶菌酶敏感 D.所含脂多糖与致病性有关E.有蛋白糖脂外膜4.革兰阳性菌与革兰阴性菌最本质的差异在于:A.细胞壁结构不同 B.染色性不同C.毒性不同 D.药物敏感性不同E.抗原性不同5.青霉素杀菌机制是:A.干扰细胞壁的合成 B.与核糖体 50S 亚基结合，干扰蛋白质合成C.影响核酸复制 D.与核糖体 30S 亚基结合，干扰蛋白质合成E.损伤细胞膜6.有关“细菌 L 型”的叙述，哪一项是错误的:A.与许多慢性反复发作的感染有关B.分离培养时需用低渗、低琼脂、含血清的培养基C.大多为革兰染色阴性D.可返祖恢复原有的形态E.是细胞壁缺陷型细菌7.有关“细菌鞭毛”的叙述，哪一项是错误的:A.与细菌的运动能力有关B.革兰阳性菌和革兰阴性菌均可有鞭毛C.在普通光学显微镜下不能直接观察到D.有助于细菌的鉴定E.将细菌接种在固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛8.能粘附于宿主粘膜上皮细胞，并与细菌致病性有关的是:A.荚膜 B.中介体C.鞭毛 D.普通菌毛E.性菌毛9.在细菌的结构中，与消毒灭菌有密切关系的是:A.荚膜 B.鞭毛C.芽胞 D.菌毛E.细胞壁10.有关“芽胞”的叙述，错误的是:A.代谢不活跃 B.不直接引起疾病C.对热有强大的抵抗力 D.革兰阳性菌和革兰阴性菌均可产生E.通常在细菌处于不利环境下形成11.用普通光学显微镜油镜观察细菌形态时，总放大倍数为:A.10 倍 B.100倍C.400 倍 D.9001000 倍1E.10000 倍12.大肠埃希菌和葡萄球菌经结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色后，菌体分别呈:A.红色和紫色 B.紫色和红色C.紫色和无色 D.无色和无色E.无色和紫色13.革兰染色法是最常用的一种染色法，其实际意义不包括:A.鉴别细菌 B.初选抗菌药物C.了解细菌致病性 D.了解细菌的染色性E.观察细菌的特殊结构14.常用抗酸染色法鉴定的细菌是:A.布鲁菌 B.结核分枝杆菌C.破伤风梭菌 D.嗜酸乳杆菌E.伤寒沙门菌15.细菌的繁殖方式是:A.复制 B.二分裂法C.孢子生成 D.形成芽胞E.有丝分裂16.在自然界中，细菌与其他生物相比，繁殖速度较快，主要原因是细菌:A.细胞膜有半透性，允许水分及营养物质进入菌体内B.体积小，相对表面积大，有利于同外界进行物质交换C.代谢类型多样化D.表面带有电荷，可以吸附营养物质，利于吸收E.具有多种酶系统17.研究抗菌药物的杀菌效果，最好是选用细菌生长的:A.迟缓期 B.对数生长期C.稳定期 D.衰亡期E.对数生长期和稳定期18.检查细菌对糖和蛋白质分解产物的主要意义在于:A.了解细菌生长繁殖的能力B.了解细菌的致病性强弱C.帮助鉴别细菌的种类D.确定细菌抵抗力的强弱E.了解细菌对营养的需求19.有关“热原质”的叙述，哪一项是错误的:A.主要是革兰阴性菌的合成代谢产物B.是细菌的内毒素成分C.微量热原质注入人体能引起发热反应D.可被高压蒸汽灭菌法(121)破坏E.注射药剂中不得含有热原质20.灭菌是指：A.杀死物体上包括细菌芽胞在内的所有微生物B.杀死物体上不包括细菌芽胞在内的所有微生物C.杀死物体上的病原微生物D.防止或抑制细菌生长繁殖E.防止细菌进入人体或其他物品21.高压蒸汽灭菌法灭菌所需温度和需维持时间分别为：A.100，1520min B.121.3，1520 minC.100，10 min D.121.3，10 minE.160，2h22.不可与红汞同用的消毒剂是：A.新洁尔灭 B.乙醇2C.过氧化氢 D.碘酒E.高锰酸钾23.有关“物品（或空气）消毒灭菌法”的组合，错误的是：A.抗毒素滤过除菌法 B.牛奶巴氏消毒法C.含血清的培养基间歇灭菌法 D.体温计95%乙醇E.手术室空气紫外线照射24.细菌间的接合是:A.通过性菌毛传递遗传物质B.通过普通菌毛传递遗传物质C.以温和噬菌体为媒介D.受体菌直接摄取供体菌的游离DNA 片段E.两种细菌原生质体发生融合25.有关“R 质粒及其编码的耐药性”的叙述，哪一项是错误的:A.R 质粒多为闭合环状双链DNAB.含有一种或多种耐药基因C.主要通过接合方式在细菌间转移D.耐药性能够在异种细菌间转移E.耐药性稳定26.由基因突变造成的耐药性:A.由抗生素诱导产生B.较易转移C.多为对单一抗生素的耐药性D.不稳定E.发生耐药性变异的是群体中的全部细菌27.细菌同时获得多重耐药性的主要途径有:A.基因突变 B.R质粒的接合C.转导 D.转化E.原生质体融合28.较少产生耐药性的细菌是:A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌 D.结核分枝杆菌E.A 族溶血性链球菌29.金黄色葡萄球菌耐甲氧西林的生化机制主要是:A.产生灭活酶 B.靶位改变C.减少药物吸收 D.增加药物排出E.旁路代谢30.预防耐药菌株产生和扩散的主要措施是:A.大剂量使用抗生素 B.少量多次使用抗生素C.使用广谱抗生素 D.多种抗生素联合使用E.根据药物敏感试验，选用敏感抗生素31.有关“质粒”的叙述，哪一项是错误的：A.多为闭合环状双链 DNAB.具有自我复制的能力C.是分子生物学研究的基因载体D.不能通过转导方式在细菌之间转移E.可在不同种属的细菌间转移32.导致菌群失调的最主要原因是：A.正常菌群的定位转移B.细菌从无（弱）毒株突变成为有（强）毒株C.长期使用广谱抗生素D.使用免疫抑制剂或放射治疗3E.微生态制剂的大量使用33.条件致病菌感染：A.均为内源性感染B.均为医院感染C.是二重感染的主要病原菌D.感染率呈逐年下降趋势E.仅发生于免疫力低下的患者34.有关“医院感染”的叙述，哪一项是错误的：A.是指人们在医院接受诊断、治疗期间发生的感染B.感染对象主要是医务人员C.主要由条件致病性微生物引起D.病原体来源广泛E.病原体常具有耐药性35.有关“超抗原”的叙述，哪一项是错误的：A.需经过抗原提呈细胞的处理，才能与MHC类分子结合B.能直接激活 T 细胞增殖-12C.仅需 10 mol 就能诱发免疫应答D.具有毒性作用E.可引起自身免疫病36.下列人体部位中，一般无正常菌群寄居的是:A.皮肤 B.胃肠道C.腹腔 D.泌尿生殖道E.外耳道37.有关“细菌毒素”的叙述，哪一项是错误的：A.外毒素可由革兰阴性菌产生B.内毒素的主要毒性组分是脂质AC.外毒素可刺激机体产生抗毒素D.内毒素对组织器官无选择性毒性效应E.外毒素均不耐热，608030 min 被破坏38.葡萄球菌肠毒素的作用机制是:A.抑制多种细胞的蛋白质合成B.阻断上下神经元之间的正常抑制性神经冲动传递C.抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱D.激活肠粘膜腺苷环化酶，增高细胞内cAMP 水平E.作用于呕吐中枢39.病原菌侵入血流并在其中繁殖，产生毒性代谢产物，引起全身性中毒症状，称为:A.毒血症 B.菌血症C.败血症 D.脓毒血症E.内毒素血症40.破伤风梭菌可引起:A.毒血症 B.菌血症C.败血症 D.脓毒血症E.内毒素血症41.可侵入人体血液的细菌是:A.白喉棒状杆菌 B.破伤风梭菌C.结核分枝杆菌 D.肉毒梭菌E.霍乱弧菌42.有关“二重感染”叙述，哪一项是错误的:A.是二种细菌同时感染4B.在用抗生素治疗原发感染的同时发生的一种新感染C.是一种严重的菌群失调症D.主要由条件致病菌引起E.多由耐药菌引起43.为了保持人体微生态平衡，应合理使用抗生素，主要原则中错误的是：A.选择用药前，除危重患者外，原则上应先做细菌药敏试验B.尽量使用小剂量C.疗程尽量缩短D.尽量使用广谱抗生素，彻底杀死病原菌E.对肠道外感染，尽量非经口用药44.目前可用类毒素进行预防的疾病是：A.伤寒与白喉 B.破伤风与波状热C.破伤风与结核病 D.白喉与破伤风E.百日咳与白喉45.抗毒素：A.为外毒素经甲醛处理后获得B.用于人工主动免疫C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D.可中和内毒素的毒性作用E.使用原则是早期、足量、防超敏反应46.破伤风抗毒素治疗破伤风的目的是：A.抑制破伤风梭菌生长B.阻止破伤风梭菌产生外毒素C.中和与神经组织结合的外毒素D.中和游离于神经组织外的外毒素E.阻止破伤风梭菌进入神经细胞47.直接涂片镜检:A.不能快速诊断细菌感染B.适用于所有细菌感染疾病的初步检查C.只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌D.其结果必须结合临床表现方有诊断价值E.以上都不是48.有关“病原菌检测的标本采集”的叙述，哪一项是错误的：A.最好在使用抗生素前采集标本B.采集的标本应尽快送检C.应注意无菌操作D.采集的标本均应在低温下保存E.按病变部位和病期决定采集不同的标本49.使用时要注意防止发生型超敏反应的制剂是:A.干扰素 B.类毒素C.抗毒素 D.丙种球蛋白E.灭活疫苗50.有关“核酸疫苗”的叙述，哪一项是错误的：A.免疫途径多种B.由免疫原编码基因与载体（如质粒）组成C.免疫维持时间短D.可诱发机体产生细胞免疫和体液免疫E.安全性好51.灭活疫苗优于减毒活疫苗表现在：A.免疫效果较好且持久B.接种次数及剂量较少5C.可产生局部免疫作用D.疫苗保存期长,易于运输E.注射的局部和全身性副反应轻微52.注射或接种哪一项而获得免疫的方式称为人工被动免疫:A.破伤风抗毒素（TAT）B.脊髓灰质炎疫苗（OPV）C.百日咳疫苗 D.卡介苗（BCG）E.白喉类毒素53.最常见的化脓性球菌和医院感染的重要病原菌是：A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌C.淋病奈瑟菌 D.A族溶血性链球菌E.脑膜炎奈瑟菌5459下篇短文中，每一段可能有1 处或多处明显错误，也可能没有明显错误。每读完一段后，请选择可能存在的明显错误的数量.细菌是一类具有细胞壁的单细胞微生物，个体微小，必须在普通光学显微镜的高倍镜下放大 1000 倍左右才能看到。粘肽是细菌细胞壁的主要组分，由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成。青霉素能干扰交联桥的形成，使细菌不能合成完整的细胞壁，在一般渗透压环境中，可导致细菌死亡。而人体细胞中含有青霉素酶能分解青霉素，故青霉素通常不会损伤人体细胞。54.A.1 B.2 C.3 D.4 E.5多数细菌细胞壁受损后，在低渗低琼脂含血清的培养基上仍能缓慢生长而成为细菌L型。细菌L 型呈高度多形态性，大多为革兰染色阴性。L 型仍保有亲代细菌的遗传特性，去除抑制物后能返祖而恢复原有的形态。某些细菌 L 型仍有致病力，与许多慢性反复发作的感染有关，并常在使用作用于细胞壁的抗菌药物（如头孢菌素、链霉素、青霉素等）治疗过程中发生。55.A.1 B.2 C.3 D.4 E.5病原菌侵入机体能否致病主要取决于细菌的毒力、侵入数量、侵入部位和机体的免疫力。侵袭力和毒素构成细菌毒力，其物质基础是细菌的菌体结构和代谢产物。56.A.0 B.1 C.2 D.3 E.4粘附是细菌引起感染的首要条件。与粘附有关的菌体表面结构主要有性菌毛和毛发样突出物，菌毛的粘附作用具有组织特异性，例如：肺炎链球菌常侵犯血管内皮或脑膜，而与其生物学性状相近的淋病奈瑟菌常选择泌尿生殖道或眼结膜。有些细菌能产生侵袭性酶，能促进细菌的直接扩散，如 A 群溶血性链球菌能产生扩散因子、链激酶和链道酶等。许多细菌具有抗吞噬作用的菌体结构，如肺炎链球菌的荚膜、A 群链球菌的 M 蛋白、破伤风梭菌的芽胞、伤寒沙门菌的 Vi 抗原和金黄色葡萄球菌的血浆凝固酶等。57.A.1 B.2 C.3 D.4 E.5细菌毒素可分为外毒素和内毒素。外毒素的化学成分是蛋白质，均不耐热，在 6080下作用 30 min 即可破坏，注入机体后，能刺激机体产生抗毒素。外毒素的毒性远比内毒素强，对机体的组织器官具有选择性毒性作用，引起特殊病变。各种细菌内毒素的主要成分是脂多糖，由脂质A、非特异性核心多糖和O 特异性多糖三部分组成，毒性作用由非特异性核心多糖决定，因此，由内毒素引起的毒性作用大致相似。内毒素只有当菌体裂解后才释放，它可经甲醛液脱毒形成类毒素。58.A.1 B.2 C.3 D.4 E.5总之，所有病原菌进攻人体不外乎利用侵袭力和毒素。多数病原菌同时具有侵袭力和毒素，如霍乱弧菌；有的病原菌以产生毒素为主，如破伤风梭菌侵袭力很弱，但能产生强烈的外毒素，不需任何突破机体防线的侵袭力；有的以侵袭力为主，如肺炎链球菌不能产生毒素，但能凭借荚膜冲开吞噬细胞的防线，主要引起原发性非典型肺炎。由于细菌菌体结构、代谢产物、以及生长繁殖所需条件的不同，各种细菌的致病性有很大的差异。59.A.0 B.1 C.2 D.3 E.460.病毒的测量单位是：A.厘米（cm）B.毫米（mm）C.微米（um）D.纳米（nm）661.病毒与其它微生物的根本区别在于病毒：A.可通过细菌滤器 B.寄生在易感的活细胞内C.缺乏完整的酶系统 D.只有一种类型核酸E.对抗生素不敏感62.病毒体是：A.有感染性的病毒颗粒B.脱壳后仍有感染性的病毒核酸C.有包膜的病毒颗粒D.仅含核酸和衣壳的病毒颗粒E.成熟的、完整的、具有感染性的病毒颗粒63.病毒核衣壳的化学组成主要是：A.核酸 B.蛋白质C.核酸和蛋白质 D.脂蛋白和糖蛋白E.核酸、蛋白质、脂类和糖类64.逆转录病毒复制的方式是：A.RNARNADNA 杂交体ds DNA整合于细胞 DNA转录 mRNAB.RNARNADNA 杂交体ds DNA转录 mRNAC.RNA转录 mRNAD.RNARNADNA 杂交体转录 mRNAE.RNARNARNA转录 mRNA65.能抑制病毒逆转录酶的活性的是:A.金刚烷胺 B.无环鸟苷（ACV）C.齐多夫定(ZDV 或 AZT)D.干扰素(IFN)E.丙氧鸟苷(GCV)66.病毒以何种方式繁殖：A.二分裂法 B.复制方式C.裂殖方式 D.芽生方式E.孢子形成67.有关“病毒的早期蛋白”的叙述，哪一项是错误的:A.是病毒的结构蛋白B.在病毒子代核酸复制前合成C.能抑制宿主细胞的代谢D.为病毒转录所需的调控蛋白E.为病毒核酸的复制提供酶68.病毒衣壳的功能不包括:A.保护内部核酸B.可刺激机体产生抗病毒免疫应答C.具有特异抗原性D.有辅助感染的作用E.承受内部 520 个大气压的渗透压69.有关理化因素对病毒的影响，哪一项是正确的:A.大多数病毒耐冷不耐热B.有包膜病毒比无包膜病毒对热的耐受性强C.紫外线不能灭活病毒D.脂溶剂能破坏所有病毒E.病毒对抗生素敏感70.慢发病毒感染与慢性感染的主要区别在于前者：A.潜伏期很长B.必有原发感染C.不断向体外排出病毒7D.不出现临床症状E.多为进行性、亚急性，并往往造成死亡71.病毒引起细胞损伤的机制通常不包括：A.型超敏反应 B.型超敏反应C.型超敏反应 D.型超敏反应E.直接杀死细胞72.不能引起垂直传播的病毒是：A.乙型肝炎病毒 B.风疹病毒C.巨细胞病毒 D.艾滋病病毒E.乙型脑炎病毒73.不能通过输血传播的病毒是：A.人类免疫缺陷病毒 B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒 D.麻疹病毒E.巨细胞病毒74.感染人体后不能引起病毒血症的病毒是：A.麻疹病毒 B.脊髓灰质炎病毒C.流感病毒 D.乙型脑炎病毒E.腮腺炎病毒75.肿瘤病毒致肿瘤作用的关键是:A.病毒基因与细胞基因整合B.病毒长期潜伏在宿主细胞内C.使正常细胞带上肿瘤抗原D.病毒带有 RNA 和逆转录酶E.改变细胞膜表面的正常抗原76.有关“干扰素”的叙述，哪一项是错误的：A.由病毒基因编码B.具有广谱抗病毒作用C.有明显的种属特异性D.能限制病毒在细胞间扩散E.诱发细胞产生抗病毒蛋白77.干扰素发挥抗病毒作用的真正机制是：A.激发细胞免疫B.激发体液免疫C.直接抑制病毒蛋白的合成D.诱发细胞合成抗病毒蛋白E.改变细胞膜的通透性，使病毒不能进入细胞78.清除病毒感染的主要机制是：A.干扰素 B.杀伤性 T 细胞C.非中和抗体 D.中和抗体E.补体79.病毒中和抗体的主要作用是：A.直接杀死病毒B.阻止病毒的生物合成C.阻止病毒吸附D.通过调理作用增强机体的吞噬功能E.阻止病毒脱壳80.不侵犯中枢神经系统的病毒是：A.麻疹病毒 B.脊髓灰质炎病毒C.乙型脑炎病毒 D.汉坦病毒E.狂犬病病毒81.病毒侵入细胞需首先吸附于细胞膜上特异受体，下述哪一项是错误的：8A.病毒与受体相互作用决定了感染的细胞亲嗜性B.病毒与受体相互作用决定了病毒核酸是否具有感染性C.病毒与受体相互作用可被中和抗体阻止D.若宿主细胞表面的受体已被结合，可出现病毒感染干扰现象E.各种病毒的受体不同82.有关“病毒的持续性感染”的叙述，哪一项是错误的：A.不断向体外排出病毒B.可成为重要传染源C.可引发自身免疫病D.可能与肿瘤发生有关E.可出现临床症状，也可不出现症状83.能引起潜伏感染的病毒不包括：A.单纯疱疹病毒 B.艾滋病病毒C.水痘带状疱疹病毒 D.EB病毒E.登革病毒84.不能用于病毒分离培养的方法是：A.人工合成培养基培养 B.动物接种C.细胞培养 D.鸡胚接种E.器官培养85.对于病毒感染性疾病来说，起主导作用的预防措施主要是：A.用干扰素 B.疫苗接种C.用免疫血清 D.隔离治疗带毒者E.使用核苷类药物86.目前尚未广泛用于预防微生物感染性疾病的疫苗是:A.类毒素 B.减毒活疫苗C.灭活疫苗 D.核酸疫苗E.基因工程疫苗87.最易发生变异而造成疾病流行的病原体是：A.流行性脑膜炎奈瑟菌 B.流行性乙型脑炎病毒C.流行性出血热病毒 D.流行性感冒病毒E.流行性感冒杆菌88.甲型肝炎病毒的主要传播途径是：A.经血道传播 B.经消化道传播C.母婴传播 D.经皮肤粘膜接触传播E.性接触传播89.有关“甲型肝炎病毒”的叙述，哪一项是错误的：A.病毒从粪便中排出B.病后免疫力持久C.儿童和青少年易感D.病后有甲肝病毒携带状态E.感染肠道后可产生局部SIgA90.乙型肝炎患者血液中通常检测不出：A.HBsAg B.HBcAgC.HBeAg D.Dane颗粒E.DNA90.下述哪一种人作为供血者最好：A.HBsAg(+)，HBeAg（+），抗 HBc(+)B.HBsAg(+)，HBeAg（-），抗 HBc(+)C.HBsAg(-)，HBeAg（-），抗 HBc(-)9D.HBsAg(-)，HBeAg（-），抗 HBc(+)E.HBsAg(+)，HBeAg（-），抗 HBc(-)91.接种乙肝疫苗成功应在血清中检出：A.抗-HBc IgM B.抗-HBc IgGC.抗-HBe D.抗-HBsE.抗-Pre-S92.丙型肝炎病毒最重要的传播途径是：A.消化道 B.性接触C.母婴传播 D.节肢动物叮咬E.输血和共用注射器93.核酸为 DNA 的肝炎病毒是:A.HAV B.HBVC.HCV D.HDVE.HEV94.除了 HBV 感染，下列哪种病毒感染可增加原发性肝癌的危险性：A.HAV B.HCVC.HDV D.EBVE.HHV-895.HBV 病毒与哪种病毒同时感染，最有可能导致患者因重症急性肝炎而死亡：A.HAV B.HGVC.HCV D.HDVE.HEV96.乙型肝炎病毒基因组的特点不包括:A.完全闭合的环状双链 DNAB.基因重叠C.易发生基因突变D.能与肝细胞 DNA 整合E.能编码具有反式激活功能的蛋白97.不能通过输血传播的肝炎病毒是:A.HBV B.HCVC.HDV D.HEVE.HGV98.HIV 能吸附 T 淋巴细胞表面 CD4 分子的蛋白是：A.gp120 B.gp41C.p5 D.p34E.p24/2599.人类免疫缺陷病毒哪种蛋白能介导病毒包膜与宿主细胞膜发生融合：A.gp120 B.gp41C.p5 D.p34 E.p24/25100.某患者疑为 HIV 感染，ELISA 法检测 HIV 抗体阳性，还需做哪一项试验方可确证：A.1 种 Gap 蛋白(如 P16/17)抗体阳性B.2 种 Gap 蛋白(如 P16/17 和 P24/25)抗体阳性C.1 种包膜蛋白(如 gp120)抗体阳性D.1 种包膜蛋白(如 gp41)抗体阳性和 1 种 Pol 蛋白(如 P32)抗体阳性E.2 种 Pol 蛋白(如 P32 和 P51)抗体阳性101.艾滋病期常伴有：A.巨细胞病毒感染 B.鸟-胞内分枝杆菌感染C.白假丝酵母菌感染 D.卡氏肺孢菌感染E.以上都是 102.有关“艾滋病病毒”的叙述，哪一项是错误的：A.有包膜病毒10B.含逆转录酶的 DNA 病毒C.主要攻击 CD4 T 淋巴细胞D.可通过水平传播和垂直传播E.易发生变异103.在我国，列入法定管理和重点防治的性传播疾病有8 种，其病原体可能是下述哪一组:A.淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、乙型肝炎病毒、白假丝酵母菌B.艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、沙眼衣原体血清型DK、杜克嗜血杆菌C.梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、皮肤癣菌、人乳头瘤病毒D.巨细胞病毒感染、皮肤癣菌、艾滋病病毒、梅毒螺旋体E.淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、沙眼衣原体血清型DK104.有关“SARS 冠状病毒”的叙述，哪一项是错误的:A.是一种双链 DNA 病毒B.可用 Vero E6 细胞培养C.病毒颗粒外形如冠状D.主要通过短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播E.有家庭聚集和医院聚集传播的特点105.患者神经兴奋性增高，吞咽、饮水，甚至闻水声等轻微刺激可引发痉挛，该疾病是：A.破伤风 B.鼠疫C.狂犬病 D.肉毒中毒E.流行性脑膜炎第二部分 B 型选择题(由 5 个备选答案和若干个题干组成，请选出一个最佳答案。共17 个选择题)106-107A.间隙灭菌法 B.流通蒸气消毒法C.高压蒸气灭菌法 D.滤过除菌法E.巴氏消毒法106.常用于生理盐水和手术器械等耐热物品灭菌的方法是:107.啤酒和牛奶生产过程中，通常需要经过哪一项处理:108-111A.破坏细胞膜使细胞变性坏死B.激活腺苷酸环化酶，使胞内cAMP 浓度升高，促进粘膜细胞的分泌功能增强C.抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹D.阻断上、下神经元之间的正常抑制性冲动的传递，导致肌肉痉挛E.抑制多种细胞的蛋白质合成108.肉毒毒素的作用机制是:109.白喉毒素的作用机制是:110.霍乱肠毒素的作用机制是:111.破伤风痉挛毒素的作用机制是:112-114A.RNA 多聚酶 B.RNA酶C.DNA 聚合酶 D.DNA酶E.逆转录酶112.HCV 具有高度的变异性，主要原因是HCV 的哪种酶缺乏 53校正功能：113.HBV 突变率较一般 DNA 病毒高，主要是因为 HBV 哪种酶在 DNA 复制的逆转录过程中缺乏校正功能：114.HIV 具有十分高的变异率，比DNA 病毒高 100 万倍，这是由哪种酶所引起的：115-117A.巨细胞病毒 B.EB病毒C.单纯疱疹病毒 D.人乳头瘤病毒E.人类嗜 T 细胞病毒11115.与鼻咽癌有关的病毒是:116.与白血病有关的病毒是:117.与尖锐湿疣和宫颈癌有关的病毒是:118-120A.蚊 B.蚤C.蜱 D.虱E.螨118.登革热和登革出血热的传播媒介是:119.鼠疫的传播媒介是:120.流行性乙型脑炎的传播媒介是:121-122A.钩端螺旋体 B.痢疾志贺菌C.霍乱弧菌 D.伤寒沙门菌E.肠出血型大肠埃希菌下述临床表现，最可能由上述哪种病原体引起：121.一印度工人，突发大量水样泻，由于每小时约0.5L 液体的丢失，患者很快出现紫绀及重度脱水症状，肠鸣音减弱，低血压，血容量减少，其排出物呈等渗，暗视野显微镜检查，发现逗点状微生物。122.一个 4 岁女孩在随母亲旅游中，吃小店出售的汉堡包，回家3d 后，出现剧烈腹部痉挛疼痛和多次血便，伴发热、呕吐。入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌，有动力。第三部分病例分析题（由一个典型的病例和若干问题组成，在选项中选出一个最佳答案。共28 个选择题）123136主诉：女性，30 岁，恶心、呕吐三天。病史：患者 1 周前发现其双手手指僵硬、肿胀、持续数天。4d 前，开始感到不适、疲劳、厌食、次日出现恶心、呕吐，持续至今。无呕血，无腹泻。昨天开始上腹部疼痛。食物气味能引起恶心。今日发现尿的颜色比过去深。该患者是一名侍者，每天抽 2 包烟，饮 6 罐啤酒。在过去的 3 个月中，她有过 5 位性伙伴。近期无旅游、输液或静脉吸毒史。她认识的人中没有类似症状者。查体：T37，BP130/80mmHg，P80 次/分，R12 次/分。相关发现包括：皮肤：无黄疸、瘀斑或蜘蛛痣。眼睛：巩膜黄染。腹部：右上四分之一区用力按时有触痛，肋弓下 4cm 处可触及肝脏边缘，且有触痛，脾未触及。无包块。未见腹部膨胀。直肠：大便色浅，隐血试验阴性。实验室检查：血：红细胞压积40%；WBC:8,200，分类：分叶核50%，淋巴细胞 45%，单核细胞 5%。尿：除胆红素试验阳性外无异常。生化试验：总胆红素4mg（直接胆红素 3mg，间接胆红素 1mg）；丙氨酸转氨酶 600mg%；碱性磷酸酶（ALP）100mg%；电解质在正常范围。问题：123.能够引起该患者疾病的病毒中不包括:A.巨细胞病毒 B.黄病毒C.肝炎病毒 D.EB病毒E.轮状病毒124.为确定该病是由哪种肝炎病毒引起，你要求做的试验通常不包括：A.抗 HCV 抗体 B.HAV抗原C.抗 HBV 抗体 D.HBV抗原E.抗 HAV 抗体病程记录：血清学试验结果如下：抗-HAV IgM（-）；HBsAg（+）；抗-HBc IgM（+）；抗-HBs（-）。125.鉴于上述结果，患者所患疾病是:A.急性乙型肝炎 B.急性甲型肝炎12C.慢性活动性乙型肝炎 D.亚临床型乙型肝炎E.原发性丙型肝炎126.该病痊愈后，机体内针对HBV 的保护性抗体可对下列哪种病毒产生免疫保护：A.甲型肝炎病毒 B.丙型肝炎病毒C.丁型肝炎病毒 D.戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒127.如果另一位黄疸患者的试验结果是：抗-HAVIgM（-）；HBsAg（-）；抗-HBcIgM（+）；抗-HBs（-），你如何解释这些结果:A.急性乙型肝炎早期 B.急性乙型肝炎窗口期C.急性乙型肝炎趋向恢复 D.丙型肝炎E.慢性乙型肝炎128.如果另一位黄疸患者的试验结果是：抗-HAVIgM（-）；HBsAg（-）；抗-HBcIgM（-）；抗-HBs（+），你又如何解释:A.慢性乙型肝炎 B.急性乙型肝炎窗口期C.急性乙型肝炎趋向恢复 D.病毒携带者E.非甲非乙型肝炎129.对于病史开始描述的关节痛，你的解释是:A.型超敏反应 B.型超敏反应C.型超敏反应 D.型超敏反应E.病毒直接损伤关节处组织130.拉米夫定目前常用于乙型肝炎的治疗，其抗病毒作用机制是：A.阻止病毒吸附 B.干扰前基因组的合成和 DNA 复制C.阻止病毒脱壳 D.阻止病毒整合到肝细胞基因组中E.干扰病毒装配与释放131.病例中患者很可能是通过以下哪种途径患病的：A.性接触 B.输血C.共用注射器 D.消化道E.昆虫叮咬132.在我国，感染 HBV 的高危人群主要是：A.输血中的受血者 B.饮了未经氯气清毒过的水C.新生儿 D.静脉注射药物者E.接受放射治疗者133.该患者痊愈，血清检查结果为：HBsAg 和抗-HBc 阳性，抗-HBs 阴性，极可能发展成：A.非霍奇金氏淋巴瘤 B.肝硬化、肝细胞癌或两者兼有C.再生障碍性贫血 D.肝脓肿E.猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血病程记录：患者的症状在随后的3d 加剧，在后来的 2 周内逐渐恢复，血清胆红素降至正常。而患者的 HBsAg 在出院后的 3、6、12 月内仍呈阳性，未检测到抗-HBs。问题：134.对上述 HBsAg 结果，你如何解释：A.无症状病毒携带者 B.急性乙型肝炎转为慢性肝炎C.病毒发生变异，导致抗体不能产生 D.肝硬化E.肝癌135.如果该患者已怀孕，为保护新生儿不受感染，应采取的措施中不包括：A.新生儿接受抗病毒药物治疗B.给新生儿注射乙肝免疫球蛋白C.给新生儿注射乙肝疫苗D.不要哺乳136.目前常用于抗乙型肝炎病毒感染的治疗药物不包括：A.干扰素 B.拉米夫定C.阿糖腺苷 D.齐多夫定13E.中草药137140病史：患者，男性，21 岁，因咳嗽、咳痰、发热而入院治疗，静脉滴注第三代头孢菌素，每天 6g，连用 4d 无效。第 4d 换用林可霉素、病毒唑治疗，患者突然出现寒战、烦躁不安，继而出现意识障碍，开始出现腹泻水样便，逐渐频繁，并见大量白色膜状物。查体：T40，P124 次/min，R26 次/min，BP9/6KkPa，谵妄，烦躁不安，全身皮肤散在红色斑丘疹，右腋区散在出血点，巩膜无黄染，右上肺少许湿啰音，脑膜刺激征阴性。实验室检查：粪便镜检：WBC+/HP，RBC02/HP，涂片染色见大量革兰阳性杆菌。问题：137.患者最有可能患有什么疾病：A.休克肺 B.流行性出血热C.假膜性肠炎 D.细菌性痢疾E.霍乱138.引起患者该疾病的病原体是：A.痢疾志贺菌 B.霍乱弧菌C.艰难梭菌 D.流行性出血热病毒E.大肠埃希菌 O157H7139.应采取的防治措施中，不包括：A.立即停用目前所用抗生素B.补充足够的液体和电解质C.滴注第四代头孢菌素D.使用肾上腺皮质激素E.严格执行消毒隔离措施140.治疗该疾病首选抗生素是：A.甲硝唑或万古霉素 B.诺氟沙星C.第四代头孢菌素 D.四环素或强力霉素E.氨基糖苷类141144主诉：男性，20 岁，咳嗽数周。病史：患者是新近来自东南亚的移民，大约在1 个月前逐渐开始疲乏，食欲缺乏。过1周左右，他感觉发热并开始咳嗽，起初为干咳，但过去的 1 周，他每天咳几勺绿色带血丝的痰。在过去的1 个月内，他体重减轻了 10 磅。患者不吸烟，没有接触过工业呼吸道污染物。查体：T38，BP120/70mmHg，P80 次/分，R16 次/分。患者非急性病病容。右上肺叶可闻及啰音。叩诊无浊音。实验室检查：血：红细胞压积38%；WBC:11,000，分类：杆状核3%，分叶核 63%，淋巴细胞 30%，单核细胞 4%。胸部 X 光：右上肺叶后段浸润提示空洞。痰的革兰染色显示无优势细菌的混合菌群。抗酸染色有大量细长、粉红色杆菌。痰标本送去做培养。问题：141.鉴于上述结果，引起该疾病最可能的病原菌是：A.肺炎支原体 B.流感嗜血杆菌C.结核分枝杆菌 D.大肠埃希菌E.嗜肺军团菌142.可用于治疗该疾病的抗菌药物不包括：A.异烟肼 B.第三代头孢菌素C.链霉素 D.利福平E.乙胺丁醇143.目前常用的该菌快速诊断法是：A.革兰染色法 B.血清学试验14C.核酸杂交技术 D.PCR技术E.分离培养法144.目前预防该疾病发生的主要措施是：A.接种灭活疫苗 B.接种类毒素C.接种减毒活疫苗 D.接种亚单位疫苗E.切断传播途径145150病史：某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者，经对症处理好转出院。一个月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。查体：体温 38.239间，已持续一周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波氏肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。实验室检查：CD4 T 细胞减少，CD4 CD8 为 0.5（正常范围为 1.82.2）。六个月后患者死亡。病史记载患者生前于 5 年前被派往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。问题：145.患者所患疾病最可能是：A.肺炎 B.白血病C.艾滋病 D.肺结核E.梅毒146.如果需要从患者体内分离培养病原体，通常不采取哪种标本：A.血液 B.脑脊液C.精液 D.粪便E.中枢神经组织细胞147.确诊该疾病的常用方法是：A.分离培养病原体 B.ELISA法C.放射免疫法 D.PCR法E.Western 印迹148.患者是如何感染上该疾病的：A.输血 B.呼吸道飞沫传播C.性交 D.饮用消毒不彻底的水E.皮肤接触感染149.近年治疗患者所患疾病常用齐多夫定(ZDV)与 indinavir 联用，后者的作用机制是：A.抑制病原体的蛋白水解酶B.抑制病原体的逆转录酶C.阻断 DNA 聚合酶的焦磷酸结合位点D.作为离子通道阻断剂，阻止病原体侵入易感细胞E.作为核苷类似物阻断病原体复制150.患者最常见的机会性感染之一是间质性肺炎，其病原体主要是：A.鼠弓形体 B.隐孢子菌C.鸟-胞内结核分枝杆菌 D.卡氏肺孢菌E.巨细胞病毒一、A 型选择题1、A 2、E 3、C 4、A 5、A 6、B 7、E 8、D 9、C 10、D11、D 12、E 13、E 14、B 15、B 16、B 17、B 18、C 19、D 20、A21、B 22、D 23、D 24、A 25、E 26、C 27、B 28、E 29、B 30、E31、D 32、C 33、C 34、B 35、A 36、C 37、E 38、E 39、C 40、A41、C 42、C 43、D 44、D 45、E 46、D 47、D 48、D 49、C 50、C51、D 52、A 53、B 54、C 55、B 56、A 57、D 58、C 59、B 60、D1561、D 62、E 63、C 64、A 65、E 66、B 67、A 68、E 69、A 70、E71、A 72、E 73、D 74、C 75、A 76、A 77、D 78、B 79、C 80、D81、B 72、A 83、E 84、A 85、B 86、D 87、D 88、B 89、D 90、B91、D 92、E 93、B 94、B 95、D 96、A 97、D 98、A 99、B 100、D101、E 102、B 103、E 104、A 105、C二、B 型选择题106、C 107、E 108、C 109、E 110、B111、D 112、A 113、C 114、E 115、B116、E 117、D 118、A 119、B 120、A121、C 122、E三、病例分析题123、E 124、B 125126、C 127、B 128131、A 132、C 133136、D 137、C 138141、C 142、B 143146、D 147、E 148、A、E 129、C 130、B 134、A 135、C 139、C 140、D 144、C 145、C 149、A 150、B、A、A、C、D16