常用患者病情评估评分表.pdf

常用患者病情评估评分表常用患者病情评估评分表非特异性疾病病情程度评价和预后预测系统非特异性疾病病情程度评价和预后预测系统APACHAPACHE E（软件）（软件）是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统。也可用于混合病种混合病种。临床应用：非特异性疾病病情程度评价和预后预测方法。适用于ICU、急诊。数据采集应为病人入 ICU 或抢救开始后 24 小时内最差值.；评估前，需要检查生命体征，血常规，电解质，血气分析，肾功检查。如果暂时缺如，也可以以正常值替代，以得出分值，先行评估。事后修正。APACHEAPACHE、评分，分评分，分 3 3 部分：部分：急性生理学评分，年龄评分，慢性健康状况评分临床意义：分值越高，提示病情越重，死亡率越高。临床意义：分值越高，提示病情越重，死亡率越高。动态分值反应病情演变和治疗效果动态分值反应病情演变和治疗效果预测死亡率准确性：APACHE 局限性：急诊获取相关参数比较困难注明：PaO2、FiO2（mmHg）填入时以小数为准，比如 PaO2 为 75%，填 0.75；FiO2 为 40%，则填 0.40。改良的早期预警评分（改良的早期预警评分（MEWSMEWS）EWSEWS 和和 MEWSMEWS英国诺福克和诺里奇大学医院使用的英国诺福克和诺里奇大学医院使用的 EWSEWS项目项目评评分分3 32 21 10 01 12 23 3心率（次心率（次/min/min）40 41-50 51-100 101-110 111-13040 41-50 51-100 101-110 111-130130130收缩压（收缩压（mmHgmmHg）70 70-80 81-100 101-19970 70-80 81-100 101-199200200呼吸频率（次呼吸频率（次/min/min）9 9-14 15-20 21-299 9-14 15-20 21-293030体温（）体温（）35 35.1-36.5 36.6-37.435 35.1-36.5 36.6-37.437.537.5对声音对声音对疼痛对疼痛意识意识清楚清楚有反应有反应有反应有反应无反应无反应用途：用途：（EWSEWS动态监测病情变化，早期发现潜在危重病人）潜在危重病人）改良的早期预警评分（改良的早期预警评分（MEWSMEWS）项目项目评评分分3 32 21 10 01 12 23 3心率（次心率（次/min/min）40 41-50 51-100 101-110 111-12940 41-50 51-100 101-110 111-129130130收缩压（收缩压（mmHgmmHg）70 71-80 81-100 101-19970 71-80 81-100 101-199200200呼吸频率（次呼吸频率（次/min/min）9 9-14 15-20 21-299 9-14 15-20 21-293030体温（）体温（）35 35.0-38.435 35.0-38.438.538.5对声音对声音对疼痛对疼痛意识意识清楚清楚有反应有反应有反应有反应无反应无反应为潜在危险评分方法，可用于普通病员风险评估为潜在危险评分方法，可用于普通病员风险评估(也可使用也可使用 SAPSSAPS 简化急性生理评分软件简化急性生理评分软件)EWS 3EWS 3 分：提醒医生或分：提醒医生或 ICUICU 人员进行评估，调整处理方案人员进行评估，调整处理方案MEWSMEWS 评分评分 5 5 分：是鉴别患者严重程度的最佳临界点分：是鉴别患者严重程度的最佳临界点评分评分599 分分,死亡危险明显增加，需住死亡危险明显增加，需住 ICUICU 接受治疗。接受治疗。SAPSSAPS 简化急性生理评分（软件）简化急性生理评分（软件）潜在危重病评分系统潜在危重病评分系统RAPSRAPS 评价院前或住院病人转运风险转运风险REMSREMS 预测急诊病人的病死危险性病死危险性EWSEWS动态监测病情变化，早期发现潜在危重病人潜在危重病人MEWSMEWS对急诊病人去向的分拣分拣和类选类选治疗SIRSSIRS急危重症初筛方法，早期预测发生发生 MODSMODS（多器官功能衰竭）风险SCSSCS预测急诊病人近期，特别是30 天内死亡危险性MEESMEES 动态评价院前急救和急诊复苏的效果和质量急诊复苏的效果和质量PSSPSS各种急性中毒急性中毒病人严重程度的评价和预后预测RAPSRAPS 和和 REMSREMS 评分表评分表分分值值变量变量0 01 12 23 34 45 56 6脉搏脉搏70-10970-10955-6955-6940-5440-544040110-139110-139140-179140-179179179收缩压收缩压90-12990-12970-8970-89（mmHgmmHg）130-149130-149150-179150-179179179呼吸呼吸 12-24 10-11 6-9 12-24 10-11 6-9频率频率 25-34 35-49 25-34 35-494949GCSGCS13 11-13 8-10 5-713 11-13 8-10 5-75 5年龄年龄45 45-54 55-64 65-7445 45-54 55-64 65-747474SpOSpO2 289 86-89 75-8589 86-89 75-857575RAPSRAPS 和和 REMSREMS（RAPSRAPS 评价院前或住院病人转运风险；转运风险；REMSREMS 预测急诊病人的病死危险性）病死危险性）评分注意事项：评分注意事项：参数取同一时间点参数取同一时间点动态评分动态评分 2424 小时最差值是指总分的最差值小时最差值是指总分的最差值血压最好由同一人反复测量，测量部位固定血压最好由同一人反复测量，测量部位固定测量外周血氧饱和的部位应固定测量外周血氧饱和的部位应固定RAPSRAPS 和和 REMSREMS 评分与病死危险性对应表评分与病死危险性对应表RAPSRAPS 分值分值REMSREMS 分值分值病死危险率病死危险率7 711 10%11 10%8 16-17 50%8 16-17 50%141424 100%24 100%SCSSCS 简单临床评分简单临床评分变量得分年龄（岁）年龄（岁）50 岁的男性或者55 岁的女性050 岁的男性或者55 岁的女性2但75 岁75 岁4收缩压（毫米汞柱）收缩压（毫米汞柱）100080 和100270 和803704脉搏收缩压脉搏收缩压2体温35或者39 2呼吸率（每分钟）呼吸率（每分钟）20020 但301302血氧饱和度血氧饱和度95%090%但95%190%2喘不过气来回答1心电图有异常2糖尿病（类型或）1没有中毒或药物过量的昏迷4精神状态改变，无昏迷，中毒或过量（50 岁）2新近中风3无法独自站立，或需要人护理2家庭住户存在某些并发的疾病2白天在床上属属 潜在危重病评分系统潜在危重病评分系统SCSSCS预测急诊病人近期，特别是预测急诊病人近期，特别是 3030 天内死亡危险性天内死亡危险性简单临床评分简单临床评分，仅适用于急诊病人临床意义：预测急诊病人 30 天内死亡率SCS 与病死率对应关系：8-11 分高危12 分以上极高危，死亡率达29以上美因兹紧急评估评分（美因兹紧急评估评分（MEESMEES）变量得分GCSGCS15412-1438-11271脉搏（次脉搏（次/分）分）60-100450-59 或者 101-130340-49 或者 131-160239 或者1611呼吸（次呼吸（次/分）分）12-1848-11 或者 19-2435-7 或者 25-3024 或者311心电图心电图窦性节律4室上性早搏(SVES)和室性早搏(VES)3绝对心律失常；多源室性早搏2室性心动过速；心室颤动，心跳停止1收缩压（毫米汞柱）收缩压（毫米汞柱）120-1404110-119或者 141-159380-99 或者 160-229279 或者2301动脉血氧饱和度动脉血氧饱和度96 491-95386-90285 1疼痛疼痛不痛4不剧烈3剧烈的2属属 潜在危重病评分系统潜在危重病评分系统MEESMEES 动态评价院前急救评价院前急救和急诊复苏的效果和质量急诊复苏的效果和质量最高得分是 28，最小值是 10 分。分数越低，病人病情越重分数越低，病人病情越重创伤评分系统创伤评分系统创伤指数（创伤指数（TITI）项目项目记记分分1 13 35 56 6部位部位皮肤皮肤腰背部肢体腰背部肢体胸部、骨盆胸部、骨盆头、颈、腹部头、颈、腹部伤型伤型裂伤裂伤挫伤挫伤刺伤、撕脱伤刺伤、撕脱伤弹片伤、爆炸伤、骨折弹片伤、爆炸伤、骨折脱位、瘫痪、血腹脱位、瘫痪、血腹血压血压外出血外出血70-100mmHg70-100mmHg50-70 mmHg50-70 mmHg5050 mmHg mmHg脉搏脉搏正常正常100-140100-140 次次/分分140140 次次/分分无脉或无脉或5555 次次/分分呼吸呼吸胸痛胸痛呼吸困难、费力、浅快呼吸困难、费力、浅快发绀、血气胸或反发绀、血气胸或反窒息或呼吸停止窒息或呼吸停止或或3636 次次/分分常呼吸常呼吸神志神志嗜睡嗜睡木僵或淡漠、答不切题木僵或淡漠、答不切题浅昏迷、逆行健忘浅昏迷、逆行健忘深昏迷、再昏迷深昏迷、再昏迷TITI 总分越高，伤情越重总分越高，伤情越重总分总分9 9轻损伤，可门诊治疗；总分轻损伤，可门诊治疗；总分10101616中度伤；总分中度伤；总分1717 分分重度伤，应住院治疗；总分重度伤，应住院治疗；总分2121 分分 死亡率剧增；总分死亡率剧增；总分2929 分分 8080一周内死亡一周内死亡创伤评分（创伤评分（TSTS）表）表呼吸频率（次呼吸频率（次/分）分）呼吸幅度呼吸幅度收缩压（收缩压（mmHgmmHg）毛细血管充盈度毛细血管充盈度GCSGCS 总分总分等级等级积分积分等级等级积分积分等级等级积分积分等级等级积分积分等级等级积分积分10-2410-244 4正常正常1 190 490 4正常正常 2 14-15 5 2 14-15 525-35 325-35 3浅或困难浅或困难 0 70-90 3 0 70-90 3迟缓迟缓 1 11-13 4 1 11-13 435 2 50-69 235 2 50-69 2无无 0 8-10 3 0 8-10 310 110 150 1 5-7 250 1 5-7 2 0 0 0 0 3 0 0 0 0 3 4 1 4 1总分越小，伤情越重：总分总分越小，伤情越重：总分 14141616 分分生存率生存率 9696；总分总分4 41313 分分抢救效果显着；抢救效果显着；总分总分1 1 3 3 分分死亡率死亡率96%96%。一般以一般以 TS12TS1111分分轻伤轻伤总分总分1111分分重伤重伤修正后的修正后的 CRAMSCRAMS 记分法记分法项目项目记记分分2 21 10 0循环循环毛细血管充盈正常和收毛细血管充盈正常和收毛细血管充盈迟缓或收缩压毛细血管充盈迟缓或收缩压无毛细血管充盈或收缩压无毛细血管充盈或收缩压缩压缩压100mmHg100mmHg100mmHg100mmHg85mmHg85mmHg呼吸呼吸正常正常费力、浅或呼吸频率费力、浅或呼吸频率3535 次次/分分无自主呼吸无自主呼吸胸腹胸腹均无疼痛均无疼痛胸或服有压痛胸或服有压痛连枷、连枷、板状腹或深的胸腹穿透伤板状腹或深的胸腹穿透伤运动运动正常（能按吩咐动作）正常（能按吩咐动作）只对疼痛刺激有反应只对疼痛刺激有反应无反应无反应语言语言正常（对答切题）正常（对答切题）语言错乱、语无伦次语言错乱、语无伦次发音听不懂或不能发音发音听不懂或不能发音院前创伤评分方法的一种，是目前国内院前创伤评分系统中应用最多的一种院前创伤评分方法的一种，是目前国内院前创伤评分系统中应用最多的一种总分越低，死亡率越高总分越低，死亡率越高总分总分7 7 分分轻伤轻伤死亡率死亡率 1515转送至和级创伤中心转送至和级创伤中心总分总分6 6 分分重伤重伤死亡率死亡率 6262转送至级创伤中心转送至级创伤中心格拉斯哥昏迷评分格拉斯哥昏迷评分(GCS)(GCS)项项目目临床表现临床表现记记分分按吩咐动作6对疼痛刺激定位反应运动对疼痛刺激屈曲反应异常屈曲(去皮层状态)异常伸展(去脑状态)无反应正常交谈言语错乱语言只能说出(不适当)单词只能发音无发音自发睁眼睁眼语言吩咐睁眼疼痛刺激睁眼无睁眼昏迷病人评估，现今用得最广的是格拉斯哥昏迷指数。昏迷病人评估，现今用得最广的是格拉斯哥昏迷指数。*将三类得分相加，即得到将三类得分相加，即得到 GCSGCS 评分。评分。（最低（最低 3 3 分，最高分，最高 1515 分）分）。选评判时的最好反应计分。注。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的 GCSGCS 评分应记录最好反应评分应记录最好反应/最差反应最差反应和左侧和左侧/右侧运动评分。右侧运动评分。格拉斯哥昏迷评分法最高分为格拉斯哥昏迷评分法最高分为1515 分，分，表示意识清楚；表示意识清楚；12-1412-14 分为轻度意识障碍；分为轻度意识障碍；9-119-11 分分为中度意识障碍；为中度意识障碍；8 8 分以下为昏迷；分数越低则意识障碍越重。分以下为昏迷；分数越低则意识障碍越重。1414 分以上属于正常状态，分以上属于正常状态，3 3 分分多提示脑死亡或预后极差。多提示脑死亡或预后极差。CISCIS 评分评分项目项目记记分分0 01 12 23 3动脉血酮体比动脉血酮体比0.71 0.70-0.41 0.40-0.260.71 0.70-0.41 0.40-0.260.250.25血浆渗透压差血浆渗透压差2.2 2.3-10.0 10.1-20.02.2 2.3-10.0 10.1-20.020.120.1动脉血乳酸浓度（动脉血乳酸浓度（mg/dlmg/dl）16 17-25 26-5016 17-25 26-505151基于国际疾病分类编码损伤严重程度评分基于国际疾病分类编码损伤严重程度评分CISCIS 预测病死率的最佳分割点为预测病死率的最佳分割点为 4 4 分分如果最大如果最大 CIS4CIS5CIS5 分，则病死率较大（分，则病死率较大（86.386.3）54321543214321多器官功能障碍评分系统多器官功能障碍评分系统MODS/MOFMODS/MOF 评价系统标准众多评价系统标准众多MODSMODS 评分标准、客观、简捷、准确，应用最为广泛评分标准、客观、简捷、准确，应用最为广泛但缺乏对胃肠道功能的评价，且心血管评价因为需要中心静脉压监测而不便或容易缺如；但缺乏对胃肠道功能的评价，且心血管评价因为需要中心静脉压监测而不便或容易缺如；SOFASOFA主要是描述器官的功能和主要是描述器官的功能和 MODSMODS 的发生、发展的发生、发展也可评价患者的病情，与也可评价患者的病情，与 MODSMODS 评分互为补充评分互为补充CISCIS 是从细胞损伤的病理生理学基础出发是从细胞损伤的病理生理学基础出发通过器官细胞损伤程度来评价通过器官细胞损伤程度来评价 MODSMODS 的病情的病情评价方法独特，评价结果良好评价方法独特，评价结果良好MODSMODS 评分系统评分系统器官系统评评分分0 01 12 23 34 4呼吸（PaO2/FiO2,mmHg）300 226-300 151-225 76-15075肾脏（血清肌酐，umol/l）100 101-200 201-350 351-500500肝脏（血清胆红素，umol/l）2021-6061-120121-240240心血管（PAR）10.0 10.1-15.0 15.1-20.0 20.1-30.030.09血小板计数（10/L）120 81-120 51-80 21-5020格拉斯哥昏迷评分 15 13-14 10-12 7-96注：PaO2/FiO2的计算，无论用或不用呼吸机和用 PEEP 与否；血清肌酐计算，是指无血液透析状态；PAR=心率（中心静脉压/平均动脉压）属多器官功能障碍评分系统属多器官功能障碍评分系统与与 ICUICU 病死率有显着的正相关关系病死率有显着的正相关关系,评分评分2020 分时，病死率达分时，病死率达 100100 与存活患者住与存活患者住 ICUICU 时间长短呈正相关关系时间长短呈正相关关系 各个变量对预后的预测价值：各个变量对预后的预测价值：神经系统变量（神经系统变量（GCSGCS）对预后影响最大）对预后影响最大肝功能变量的影响无明显统计学意义肝功能变量的影响无明显统计学意义序贯器官衰竭估计评分（序贯器官衰竭估计评分（SOFASOFA）每一变量的分值均为每一变量的分值均为 0 03 3 分，总分分，总分 0 09 9 分。分。分值越大，表明细胞受损分值越大，表明细胞受损/脏器功能受损越重，预后也越差脏器功能受损越重，预后也越差属心血管系统疾病评分系统属心血管系统疾病评分系统适用于适用于 1818 岁以上成人岁以上成人适用于所有适用于所有 ACSACS 患者患者适用于急诊、普通病房、适用于急诊、普通病房、ICUICU 或或 CCUCCU临床肺部感染评分（临床肺部感染评分（CPISCPIS）CPISCPIS6 6 分，病死危险性高分，病死危险性高CPISCPIS 评分越高，病情越重评分越高，病情越重CPISCPIS 评分降低，病情缓解评分降低，病情缓解CPISCPIS 评分升高，病情加重评分升高，病情加重为急性肺栓塞评分的一种为急性肺栓塞评分的一种0 03 3 分分死亡危险很低死亡危险很低4 45 5 分分死亡危险可达死亡危险可达 30306 68 8 分分最高死亡危险可达最高死亡危险可达 5050以上以上RansonRanson 评分评分3 3 分，判断为分，判断为 SAPSAP敏感性敏感性 7575特异性特异性 7777病死率随病死率随 RansonRanson 评分的上升而升高评分的上升而升高但是仅适用于入院但是仅适用于入院 4848 小时以内小时以内缺乏动态观察功能缺乏动态观察功能急性肾小管坏死个体病情严重性指数急性肾小管坏死个体病情严重性指数ATN-ISIATN-ISI0.850.85死亡率达死亡率达 100100ATN-ISIATN-ISI0.750.75均需透析治疗均需透析治疗ATN-ISIATN-ISI0.580.580.750.75肾功能不能完全恢复肾功能不能完全恢复ATN-ISIATN-ISI0.580.58肾功能能够恢复正常肾功能能够恢复正常中毒严重度评分表（中毒严重度评分表（PSSPSS 评分表）评分表）器官器官消化系统呼吸系统无无0 0无症状或体征轻轻1 1轻微、短暂、自发终止的症状或体征呕吐、腹泻、腹痛；口腔应激、度烧伤、轻度溃疡；内镜：红斑、水肿刺激、咳嗽、气促、轻度呼吸困难，轻度支气管痉挛胸部 X 线：轻度异常或无异常嗜睡，头晕，耳鸣，运动失调；焦虑；轻度锥体外系症状；轻度胆碱能或抗胆碱能症状；感觉异常；轻度视力或听力异常偶发早搏；轻度暂时的高血压/低血压中中2 2显着的、持续长时间的症状或体征显着、持续呕吐、腹泻、腹痛、肠梗阻；吞咽困难；内镜：穿透性溃疡重重3 3严重、危及生命的症状或体征致命致命4 4死亡神经系统心血管系统代谢平衡肝肾血轻 度 酸 碱 平 衡 失 调（HCO3:15-20 或30-40mmol/l,PH:7.25-7.32 或7.50-7.59）轻度水、电解质紊乱（K3.0-3.4 或5.2-5.9）；轻 度 低 血 糖（成 人2.8-3.9mmol/l）；短 程 高 热轻度血清酶学升高（AST,ALT为正常值的 2-5 倍）轻度蛋白尿或血尿轻度溶血；大量出血或穿孔；大面积 2-3 度灼伤；严重的吞咽困难；内镜：穿透性溃疡、环形溃疡，穿孔持续咳嗽，支气管痉挛，呼显着通气不足（如：严重支吸困难，哮喘，低氧血症需气管痉挛，气道堵塞，声门要吸氧；胸部 X 片：中度异水肿，肺水肿，ARDS，肺炎，常气胸）；胸部 X 片：严重异常意识障碍但对疼痛有恰当反重度昏迷对疼痛有不恰当反应；短暂呼吸暂停，呼吸缓应或无反应；慢；意识错乱，易激惹，幻呼吸抑制伴呼吸功能不全；觉，谵妄；间断全身或局部轻度躁动；癫痫发作；显着的椎体外系频繁的全身抽搐，癫痫持续症状；状态，角弓反张；显着的胆碱能或抗胆碱能症全身瘫痪，或瘫痪影响生命状；局部瘫痪不影响生命功功能；能；视觉或听觉异常失明失聪窦性心动过缓（成人心率严重窦缓（成人40，儿童40-50、幼儿、儿童 60-80，60，新生儿80）；新生儿 80-90）；严重窦速（成人180，儿童窦 性 心 动 过 速（成 人190，新生儿200）；140-180、儿童 160-190、新致命性室性心律失常，3 度生儿 160-200）；AVB，心跳停止；频发早搏，房扑，房颤，1-2心肌梗死；度 AVB，QRS 时间或 QT 间期休克，高血压危象延长，复极异常；心肌缺血；长时间高血压或低血压显 着 酸 碱 平 衡 失 调（HCO3:10-14 或重度酸碱平衡失调（HCO3:10 40mmol/l,PH:7.15-7.24或mmol/l,PH:7.15 或 7.7）7.60-7.69）显着水、电解质紊乱重 度 水、电 解 质 紊 乱（K 2.5或 7（K2.5-2.9 或6.0-6.9）；mmol/l）；轻 度 低 血 糖（成 人1.7-2.8 mmol/l）；重 度 低 血 糖（成 人 1.7 mmol/l）；长 程 高 热危 及 生 命 的 体 温 过 高 或 过 低血清酶学升高（AST,ALT 为血清酶学升高（AST,ALT 大正常值的 5-50 倍，但是没有于正常值的 50 倍），且有肝肝脏衰竭的生化或临床证据脏衰竭的生化或临床证据（如：血氨、凝血因子）（如：血氨、凝血因子）大量蛋白尿或血尿；肾功衰（如无尿、血 CR500肾功能障碍（如少尿、多尿、mol/L）血 CR200-500 mol/L）溶血；大量溶血；轻 度 高 铁 血 红 蛋 白 症（Methb10-30%）；肌肉组织局部皮肤病变眼睛咬伤或刺伤部位轻度疼痛，触痛；CPK250-1500iu/L显 着 的 高 铁 血 红 蛋 白 症（Methb30-50%）；凝血功能失调，没有出血；贫血，白细胞减少，血小板减少疼痛，僵直，痉挛，肌束震颤；横纹肌溶解，CPK1500-10000iu/L刺激、1 度烧伤或 2 度烧伤面积10%刺激、红、流泪、轻度眼睑水肿局部肿胀，痒；轻度疼痛10-50%体表面积的 2 度烧伤（儿童 10-30%）或2%的 3度烧伤剧烈刺激、角膜擦伤；孔状角膜溃疡整个肢体肿胀，局部坏死；中度疼痛严重高铁血红蛋白症（Methb50%）；凝血功能失调并出血；严重贫血，白细胞减少，血小板减少剧烈疼痛，极度僵直，广泛痉挛和肌束震颤；横纹肌溶解极其并发症，CPK10000iu/L；骨筋膜室综合症50%的 2 度烧伤（儿童30%）或2%的 3 度烧伤角膜溃疡（面积大于孔状），穿孔；永久损伤整个肢体包括临近部分肿胀，大面积坏死；影响通气道的局部肿胀；剧烈疼痛Methb 为高铁血红蛋白；CRK 为磷酸肌酸激酶；AVB 为房室传导阻滞；CR 为血肌酐简明疼痛评估量表简明疼痛评估量表(BPI)(BPI)患者姓名：病案号：诊断：评估时间：评估医师：1.大多数人一生中都有过疼痛经历（如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛）。除这些常见的疼痛外，现在您是否还感到有别的类型的疼痛？是否2.请您在下图中标出您的疼痛部位，并在疼痛最剧烈的部位以“”标出。3.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最剧烈的程度。（不痛）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（最剧烈）4.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最轻微的程度。（不痛）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（最剧烈）5.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛的平均程度。（不痛）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（最剧烈）6.请选择下面的一个数字，以表示您目前的疼痛程度。（不痛）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（最剧烈）7.您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛？8.在过去的24小时内，由于药物或治疗的作用，您的疼痛缓解了多少？请选择下面的一个百分数，以表示疼痛缓解的程度。（无缓解）0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100（完全缓解）9.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内疼痛对您的影响（1）对日常生活的影响（无影响）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（完全影响）（2）对情绪的影响（无影响）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（完全影响）（3）对行走能力的影响（无影响）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（完全影响）（4）对日常工作的影响（包括外出工作和家务劳动）（无影响）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（完全影响）（5）对与他人关系的影响（无影响）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（完全影响）（6）对睡眠的影响（无影响）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（完全影响）（7）对生活兴趣的影响（无影响）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（完全影响）Steward 苏醒评分表病人状况1清醒程度清醒程度完全清醒对刺激有反应对刺激无反应2.2.呼吸通畅程度呼吸通畅程度可按医师吩咐咳嗽可自主维持呼吸道通畅呼吸道需予以支持3.3.肢体活动程度肢体活动程度肢体能做有意识的活动肢体无意识活动肢体无活动分值210210210