护士三基试题与答案.pdf

20112011年护士三基理论考核试题与答案年护士三基理论考核试题与答案一、单选题（共一、单选题（共4040分分 其中每小题其中每小题2 2分）分）1 1下列禁忌插胃管的患者是下列禁忌插胃管的患者是_。A.A.昏迷患者昏迷患者 B B食管胃底静脉曲张患者食管胃底静脉曲张患者 C C烧伤患者烧伤患者D D人工冬眠患者人工冬眠患者 E E口腔手术患者口腔手术患者2 2为肝昏迷患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是为肝昏迷患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是 _。A A咳咳A A防止发生腹胀防止发生腹胀 B B防防止对肠黏膜的刺激止对肠黏膜的刺激C.C.减少氨的产生及吸收减少氨的产生及吸收 D D以免引起顽固性腹泻以免引起顽固性腹泻E E防止发生酸中毒防止发生酸中毒3 3下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的_。A A做血型鉴定和交叉配血试验做血型鉴定和交叉配血试验 B B两个人核对姓名、血型及交叉两个人核对姓名、血型及交叉配血结果配血结果C C输血前先输少量生理盐水输血前先输少量生理盐水 D D从血库取出库存血后勿剧烈振荡从血库取出库存血后勿剧烈振荡E E冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激4 4为防止交叉感染必须做到为防止交叉感染必须做到_。A A无菌操作的地方应宽敞无菌操作的地方应宽敞 B B无菌与有菌物品分开放置无菌与有菌物品分开放置C C无菌包不能受潮无菌包不能受潮 D D取无菌物品须用无菌持物钳取无菌物品须用无菌持物钳E E一份无菌物品仅供一位患者使用一份无菌物品仅供一位患者使用5 5肌内注射时，以下选位方法的描述错误的是肌内注射时，以下选位方法的描述错误的是_。A A臀大肌：从尾骨向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一臀大肌：从尾骨向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，选其外上象限并避开内角垂线，选其外上象限并避开内角B B臀大肌：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处臀大肌：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处C C臀中、小肌：以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，臀中、小肌：以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，在示指和中指构成的角内在示指和中指构成的角内D D臀中、小肌：髂前上棘外侧三横指处臀中、小肌：髂前上棘外侧三横指处(以患者手指为准以患者手指为准)E E股外侧肌：大腿外侧，髋关节以下、膝关节以上股外侧肌：大腿外侧，髋关节以下、膝关节以上10cm10cm，宽约，宽约7 75cm5cm的区域的区域6.6.下列需使用保护具的患者下列需使用保护具的患者_。A A高热高热 B B剧烈腹痛剧烈腹痛 c c大出血休克大出血休克D D谵妄谵妄 E E呼吸困难呼吸困难7 7为卧床患者洗发，水温宜调至为卧床患者洗发，水温宜调至_。A A30353035 B B35403540 C C40454045D D45455050 E E556055608 8患者口腔有严重溃烂，并有血腥味时，宜选用患者口腔有严重溃烂，并有血腥味时，宜选用_为漱口液。为漱口液。A A生理盐水生理盐水 B B朵贝尔溶液朵贝尔溶液C C1 13 3过氧化氢溶液过氧化氢溶液D D2 23 3硼酸溶液硼酸溶液E E1 14 4碳酸溶液碳酸溶液9 9缺氧时，突出的临床表现是缺氧时，突出的临床表现是_。A A皮肤湿冷，尿量减少皮肤湿冷，尿量减少 B B面色潮红，脉搏洪大面色潮红，脉搏洪大C C辗转反侧，呻吟不止辗转反侧，呻吟不止 D D烦躁不安，口唇发绀烦躁不安，口唇发绀E E头晕眼花，血压下降头晕眼花，血压下降1010开、关氧气表正确顺序的是开、关氧气表正确顺序的是_。A A开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧B B开流量表一开总开关一关流量表一关总开关开流量表一开总开关一关流量表一关总开关C C开总开关一开流量表一关流量表一关总开关一放余氧开总开关一开流量表一关流量表一关总开关一放余氧D D开流量表一开总开关一关总开关一关流量表一放余氧开流量表一开总开关一关总开关一关流量表一放余氧E E开总开关一开流量表开总开关一开流量表_ _关流量表一关总开关关流量表一关总开关11.11.氧气雾化吸入器工作时，氧流量应调节至氧气雾化吸入器工作时，氧流量应调节至A.2A.23L/min B.5L/min3L/min B.5L/min C.610 L/minC.610 L/min D.10 L/min E.D.10 L/min E.12L/min12L/min1212股静脉穿刺部位为股静脉穿刺部位为_A A股动脉内侧股动脉内侧0 05cm5cm B B股动脉外侧股动脉外侧0 05cm5cmC.C.股神经内侧股神经内侧0 05cm D5cm D股神经外侧股神经外侧0 05cm5cmE E股动脉和股神经之间股动脉和股神经之间1313极度衰竭患者膀胱高度膨胀时，第一次放尿量不应超过极度衰竭患者膀胱高度膨胀时，第一次放尿量不应超过_。(单选题单选题)A A500ml B500ml B800ml800ml C C1000ml1000ml D D1500ml E1500ml E2000ml2000ml14.14.当患者输液时出现发热反应，以下处理不当的是当患者输液时出现发热反应，以下处理不当的是_。A A高热患者给予物理降温高热患者给予物理降温 B B立即减慢滴速或停止输液立即减慢滴速或停止输液C.C.必要时，按医嘱给予药物必要时，按医嘱给予药物D D立即将剩余药物更换下来丢弃立即将剩余药物更换下来丢弃E E进行细菌培养，寻找原因进行细菌培养，寻找原因15.15.休克代偿期的临床表现为休克代偿期的临床表现为。A A血压稍低，脉快，脉压缩小血压稍低，脉快，脉压缩小 B.B.血压稍低，脉快，脉压正常血压稍低，脉快，脉压正常 C C血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小小 D D收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小 E E血压稍升高，脉细速，脉压缩小血压稍升高，脉细速，脉压缩小1616破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是。A A咽肌咽肌 B.B.面肌面肌 C C咀嚼肌咀嚼肌 D D颈背肌颈背肌 E E腹肌腹肌17.17.何谓中药的四气何谓中药的四气。A.A.是指中药的四种特殊气味是指中药的四种特殊气味 B.B.寒凉药具有散寒、寒凉药具有散寒、助阳的作用助阳的作用 C.C.是指中药的寒、是指中药的寒、热、热、温、温、凉四种药性凉四种药性 D.D.是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道 E.E.温热药具有清热、解毒的作用温热药具有清热、解毒的作用18.18.下列哪项属于甲类传染病下列哪项属于甲类传染病。A.A.狂犬病狂犬病 B.B.麻疹麻疹 C.C.肺结核肺结核 D.D.肺炎肺炎 E.E.霍乱霍乱19.19.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是颅内压增高的临床表现，下列不正确的是。A.A.头痛、呕吐、视神经盘水肿头痛、呕吐、视神经盘水肿 B.B.头痛呈阵发性加重头痛呈阵发性加重 C.C.后期多出现视力障碍后期多出现视力障碍 D.D.某些病人可以不出现某些病人可以不出现“三主症”“三主症”E.E.婴幼儿头痛都很严重，且多在早期出现婴幼儿头痛都很严重，且多在早期出现20.20.子痫病人最主要的死亡原因是子痫病人最主要的死亡原因是。A.A.脑水肿脑水肿B.B.脑出血脑出血 C.C.肾衰竭肾衰竭 D.D.急性重型肝炎急性重型肝炎 E.E.循环衰竭循环衰竭二、多选题（共二、多选题（共 1515 分其中每小题分其中每小题 3 3 分）分）1 1基础生命支持技术包括基础生命支持技术包括_ABCD_ABCD_。(多选题多选题)A A开放气道开放气道 B B人工呼吸人工呼吸 C C胸外心脏按压胸外心脏按压D D除颤除颤 E E脑复苏脑复苏2 2下列需记录出入液量的患者是下列需记录出入液量的患者是_ABD_ABD_。(多选题多选题)A A休克患者休克患者 B B大面积烧伤患者大面积烧伤患者C C术前呕吐患者术前呕吐患者 D D心脏瓣膜置换术后患者心脏瓣膜置换术后患者E E输血患者输血患者3.3.为患者实施床上擦浴时，正确的是为患者实施床上擦浴时，正确的是_ABE_ABE_。(多选题多选题)A A饭后不宜马上擦浴饭后不宜马上擦浴B B调节病室温度至调节病室温度至24242 2C C协助患者脱衣应先脱远侧或患侧的衣袖协助患者脱衣应先脱远侧或患侧的衣袖D D协助患者穿衣应先穿近侧或健侧的衣袖协助患者穿衣应先穿近侧或健侧的衣袖E E擦眼时，应从内眦向外眦擦拭擦眼时，应从内眦向外眦擦拭4 4三凹征常见于三凹征常见于_DE_DE_。(多选题多选题)A A支气管哮喘支气管哮喘 B B慢性阻塞性肺气肿慢性阻塞性肺气肿 C C大量胸腔积液大量胸腔积液D D喉头水肿喉头水肿 E E气管异物气管异物5 5灌肠的禁忌证包括灌肠的禁忌证包括_ADE_ADE_。(多选题多选题)A A妊娠妊娠 B B中暑中暑 C.C.老年人老年人D D急腹症急腹症 E E消化道出血消化道出血三、填空题（共三、填空题（共2525分其中每题分其中每题5 5分）分）1.1.休克病人观察的要点是休克病人观察的要点是、和和。2.2.腹膜炎最重要的体征是腹膜炎最重要的体征是、和和。3.3.急性肾衰竭分为三期急性肾衰竭分为三期、和和。4.4.小儿气管异物最典型的症状是小儿气管异物最典型的症状是和和。5.5.骨折的治疗原则骨折的治疗原则、和和。1.1.意识和表情、皮肤色泽及温度、尿量、血压及脉压、脉搏、呼吸、体温意识和表情、皮肤色泽及温度、尿量、血压及脉压、脉搏、呼吸、体温2.2.压痛、反跳痛、腹肌紧张压痛、反跳痛、腹肌紧张3.3.少尿、多尿、康复期少尿、多尿、康复期4.4.阵发性咳嗽、吸气性哮鸣阵发性咳嗽、吸气性哮鸣5.5.复位、固定、康复（功能）锻炼复位、固定、康复（功能）锻炼四、问答题四、问答题(20(20 分分)1 1、吸氧时应注意什么？（吸氧时应注意什么？（5 5 分）分）1 1、吸氧事项吸氧事项（1 1）注意用氧安全，切实做好四防（防火、防震、防热、防油；）注意用氧安全，切实做好四防（防火、防震、防热、防油；（2 2）遵守操作规程，使用时先调节后应用；停用时先拨管后停氧；中途）遵守操作规程，使用时先调节后应用；停用时先拨管后停氧；中途调节流量时应先分离后调节；调节流量时应先分离后调节；（3 3）在用氧过程中，要经常观察缺氧情况有无改善，氧气装置有无漏气，）在用氧过程中，要经常观察缺氧情况有无改善，氧气装置有无漏气，以及是否通畅等，鼻导管每日更换以及是否通畅等，鼻导管每日更换 1 12 2 次；次；（4 4）氧气筒内氧气不可用尽，应留）氧气筒内氧气不可用尽，应留 5 5 公斤平方厘米的压力；公斤平方厘米的压力；（5 5）对未用或巳用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。）对未用或巳用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。2 2、新病人入院时，你作为病区护士，该向病人作哪些宣教（或介绍）、新病人入院时，你作为病区护士，该向病人作哪些宣教（或介绍）7 7 分分（1 1）介绍相关人员：自我、主任、护士长、主管医生、责任护士。）介绍相关人员：自我、主任、护士长、主管医生、责任护士。（2 2）介绍环境、设置及注意事项：医护办公室、洗手间的位置、呼叫器的使用等。）介绍环境、设置及注意事项：医护办公室、洗手间的位置、呼叫器的使用等。（3 3）各项规章制度：如留陪制度、探视制度等。）各项规章制度：如留陪制度、探视制度等。（4 4）医院作息时间。）医院作息时间。（5 5）其他）其他3 3、急性肺水肿的护理（、急性肺水肿的护理（8 8 分）分）1.1.急性肺水肿的抢救配合及护理：急性肺水肿的抢救配合及护理：1 1）立即通知医师，安置患者于监护室，并安慰患者。）立即通知医师，安置患者于监护室，并安慰患者。2 2）给患者半卧位或两下肢下垂坐位。）给患者半卧位或两下肢下垂坐位。3 3）3030一一 5050乙醇湿化吸氧（与无菌水湿化交替）乙醇湿化吸氧（与无菌水湿化交替）。4 4）及早、准确使用镇静、强心、利尿及血管扩张剂。）及早、准确使用镇静、强心、利尿及血管扩张剂。5 5）观察记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。）观察记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。2.2.输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况，随时调整药物的浓度和滴速，严格控制补液滴速，每分输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况，随时调整药物的浓度和滴速，严格控制补液滴速，每分钟钟 15151616 滴，有条件情况下可采用微量输液泵来控制滴速。滴，有条件情况下可采用微量输液泵来控制滴速。3.3.严密观察并记录严密观察并记录 24h24h 出入液量。出入液量。