(2.3.1)--1.中暑病人救护（课件）.pdf

中暑病人的救护 中暑病人的救护 中暑的病因、临床表现、救护 一 什么是中暑？二 引起中暑的病因有哪些？2 2 学习内容 中暑有哪些临床表现？中暑如何救护？一 一 炎炎夏日，想到过吗？案例导入 日本三个月内，125人因中暑死亡！中暑 Heatstorke 中暑又称急性热致疾患，在暑热天气、湿度大、无风的高温环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多而引起的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性临床综合征。About Heatstorke 二 中暑病人的病因 产热 散热 热适应 环境温度35以上时，蒸发散热几乎是机体唯一的散热方式。二 中暑病人的病因 热适应 产热 使机体产热增加的原因 高温环境下进行强体力劳动者。自身因素，如孕妇和肥胖者；使机体散热减少的原因 如在高温、高湿、通风不良的环境中停留时间过久，穿透气不良的衣服以及汗腺功能障碍。二 病因 基础疾病、年老体弱、睡眠不足，应用某些药物等。散热 产热 热适应 三 热适 临床表现 三 先兆中 暑 体温38 +周 围循环衰竭表现 先兆中暑处理+送往医院，34h后可恢复正常 临床表现 三 重度中暑 体温38.5 甚至更高；除中暑症状外同时伴有高热、痉挛、惊厥、昏厥、昏迷等症状 临床表现 立即送往医院 三 热适 临床表现 三 热适 临床表现 多见于健康青壮年人。大量出汗，造成低钠、低氯血症，细胞外液渗透压，水进入细胞内导致肌细胞水肿 出现肌肉痉挛性、对称性、阵发性疼痛。最常见于腓肠肌 热 射 病 此型最严重。持续高热使中枢神经系统不可逆损伤和其他器官损伤（依次为脑、肝、肾、心脏）高热（直肠可达 41 以上）、无汗和意识障碍 此型最常见，多见于老年人、儿童和慢性疾病者。失水过多、补充不足、血容量不足导致周围循环衰竭 热衰 竭 热 痉 挛 脱水征，严重者低血容量性休克 四 中暑救护 中暑救护原则 .脱离高温环境 迅速降温 对症治疗 保护重要脏器功能 四 中暑救护 中暑院外救护 .四 中暑救护 救护救护要点要点 中暑院内中暑院内 物理降温 药物降温 降温.对症处理 1 2 四 中暑救护 2.体表降温 1.环境降温 3.体内降温 1h内肛门温度降至 38 健康教育 重在预防 课后小结 定义 病因 临床 表现 救治 热痉挛 先兆中暑（一）脱离高温环境、补充水分和盐（二）及时处理（三）送往医院，及时抢救、对症处理 中 暑 病人 救 护 轻度中暑 重度中暑 热衰竭 热射病 鸣谢 所有图片素材均来源于网络和医学高校网站 所有文本基于人民卫生出版社（第三版）急危重症护理 所有知识点参考并总结整理自医学高校和医学论坛