(3.5.1)--1.创伤救护概述（课件）.pdf

创伤救护概述 创伤救护概述 创伤概述、现场急救流程、现场急救技术、现场急救原则 一 什么是创伤？二 创伤院前急救流程？2 2 学习内容 创伤急救技术有哪些？创伤现场急救原则？一 一 现代社会的首要公害？西太平洋世界卫生组织的统计：世界上每50s内就有一人死于车轮下。交通事故是人类死亡的第五大要因。全球范围内，创伤正日益成为致死和致残的主要原因，已经成为现代社会的第一大公害。广义广义：是指人体受到某些：是指人体受到某些致致伤因素伤因素作用后所出现的组织作用后所出现的组织结构的破坏和（或）功能障结构的破坏和（或）功能障碍。碍。狭义：狭义：是指机械性是指机械性致伤致伤因素因素作用于作用于机机体体造成造成组织结构组织结构完完整性的整性的破坏破坏和（或）功能障和（或）功能障碍。碍。一、创伤的定义 创伤分类创伤分类 B E C D A 2.按损伤 部位 3.按皮肤 完整性 4.按受伤 组织多寡 1.按致伤 因素 5.按伤情 严重 二、创伤的分类 危重伤：有生命危险，生命体征紊乱,需抢救手术，如脑外伤、内脏大出血、张力性气胸等 重伤：生命体征平稳，需手术（伤后12h内），需严 密观察，如胸外伤不伴有呼衰等 轻伤：无生命危险，现场无需处理，手术可在伤后 12h处理，如闭合性骨折 严重程度 创伤的分类（按伤情）SBp90mmHgSBp120P120次次/分、分、R30R30或或1212次次/分分 头、颈、胸、腹或腹股沟部穿透伤头、颈、胸、腹或腹股沟部穿透伤 意识丧失或意识不清意识丧失或意识不清 腕或踝以上创伤性断肢腕或踝以上创伤性断肢 连枷胸连枷胸 有两处或以上长骨骨折有两处或以上长骨骨折 3 3米以上高空坠落伤米以上高空坠落伤 符合一项者即为之符合一项者即为之 危及生命的条件 三、创伤患者死亡高峰 受伤后数分钟内死 亡：脑干损伤、大出血等 受伤后 68 小时内：颅内血肿、血气胸、肝脾破裂、骨盆骨折大出血等 受伤后数天至数周：感染、多器官功能衰竭等。创伤救治链：早期基础生命支持、早期高级创伤生命支持、早期确定性治疗和早期康复治疗四个环节。第一高峰 第二高峰 第三高峰 四、创伤院前急救流程 评估环境 做好自身防护 启动EMSS 0101 快速检伤分类 现场救护 0202 转运和 途中救护 0303 心肺复苏术 通气技术 止血技术 搬运技术 固定技术 包扎技术 心理支持、人文关怀 五、创伤现场急救技术 第四原则 第一原则 第二原则 第三原则 先止血，后包扎 先固定，后搬运 搬运与医护的一致性 先重后轻，先急后缓 确保自身安全、科学救治，急救和呼救并重 先抢救生命,后恢复功能 急救员少的情况下，经过院外急救能存活的伤病员优先 六、创伤现场急救原则 课后小结 创伤概念 创伤院前 急救流程 确保自身安全、科学救治，急救和呼救并重；先抢救生命,后恢复功能；先重后轻，先急后缓；先止血，后包扎；先固定，后搬运，搬运与医护的一致性 创 伤 救护 概 述 创伤急救 技术 创伤现场 急救原则 心肺复苏术、通气技术、止血技术、搬运技术、固定技术、包扎技术 评估环境，启动应急救护系统，检伤分类，实施现场急救，做好运送途中的救护。鸣谢 所有图片素材均来源于网络和医学高校网站 所有文本基于人民卫生出版社（第三版）急危重症护理学 所有知识点参考并总结整理自医学高校和医学论坛