梅毒血清学试验的临床价值50778000.pptx
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梅毒血清学试验的临床价值50778000.pptx
梅毒血清学试验的临床价值,人体抗体的出现,抗体出现的时间 感染梅毒螺旋体后14周后出现抗体 抗体的分类 非特异性反应素抗体:抗类脂质抗体 特异性抗体:抗梅毒螺旋体抗体 抗体的主要成分 IgM和IgG,梅毒的临床病程,潜伏期:24周 平均为3周一期梅毒:硬下疳出现持续38周 可自行消失二期梅毒:损害持续312周 可自行消失 以后又可反复发作 持续2年三期梅毒:病程大于2年 可有严重的神经系统或心血管系统的损害,梅毒发病的自然病程,早期梅毒(2年内 ) 990天 6周6个月一期梅毒 二期梅毒 潜伏梅毒硬下疳 皮疹 无症状 扁平湿疣 梅毒性脱发 系统性表现 发热全身不适 浅表淋巴结肿大 关节炎关节疼痛 虹膜炎脑膜炎,晚期梅毒(2年后 320年潜伏梅毒 三期梅毒 无症状 神经梅毒 心血管梅毒 脏器梅毒 皮肤粘膜梅毒,各期梅毒取材部位和检查方法,临床表现 取材部位 检查方法一期梅毒 溃疡 淋巴结 暗视野检查 血液 血清学检查二期梅毒 皮损 淋巴结 暗视野检查 血液 血清学检查潜伏梅毒 血液 血清学检查三期梅毒 血液 脑脊液 血清学检查神经梅毒 血液 脑脊液 血清学检查,未经治疗梅毒(早期)的病程,15树胶肿性梅毒10心血管梅毒19神经梅毒65潜伏梅毒(无明显临床表现),