初级(师)临床医学检验技师-9_真题-无答案.pdf

初级初级(师师)临床医学检验技师临床医学检验技师-9-9(总分总分 100,100,考试时间考试时间 9090 分钟分钟)A1/A2 型题1.肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行A.滑面内质网B.粗面内质网C.核糖体D.高尔基复合体E.胞浆2.诊断原发性肝癌特异性指标是A.前清蛋白B.血红蛋白C.纤维连接蛋白D.甲胎蛋白E.癌胚抗原3.黄疸的发生机制不包括A.红细胞破坏增多B.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下C.胆红素排泄增多D.胆道阻塞E.Y 蛋白和 Z 蛋白的遗传缺陷4.反映肝纤维化的酶是A.ASTB.ALTC.ALPD.CRPE.MAO5.胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是A.在甲醇存在下显紫红色B.在水溶液中直接作用呈紫红色C.必须去蛋白后才显紫红色反应D.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色E.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色6.胆石症致阻塞性黄疸可见的实验室检查结果是A.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多B.血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性C.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多D.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性E.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性7.酗酒者最有可能增高的是A.清蛋白B.前清蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.-GT8.下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白，故不会使胆红素游离出来A.磺胺药B.游离脂肪酸C.胆汁酸D.钠离子E.水杨酸类药物9.鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标A.A/CB.AFPC.-GTD.ASTE.ALP10.生物转化反应分为两相反应，下列哪相不属于第一相反应的是A.脱氢反应B.还原反应C.单加氧反应D.水解反应E.结合反应11.血型不合输血可能的实验室检查结果是A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性B.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多C.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多D.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性E.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性12.肝细胞病变时，下列何种蛋白质合成不减少A.白蛋白B.-球蛋白C.-球蛋白D.纤维蛋白原E.凝血酶原13.急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是A.血中结合胆红素、未结合胆红素均增多B.尿三胆试验阳性C.粪便颜色加深D.血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少E.血中结合胆红素显著增加，未结合胆红素微增14.下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因A.红细胞溶解致胆红素产生过多B.肝细胞内胆红素 UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高C.新生儿肝细胞 Y 蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下D.先天性红细胞膜遗传性缺陷E.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用15.下列有关乙醇代谢的描述正确的是A.体内乙醇代谢的主要部位在胃B.代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤C.乙醇代谢引起细胞内NADH/NAD+比值增大D.过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症E.乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加16.当血中葡萄糖浓度增高时，肝脏迅速将葡萄糖转化为A.糖原B.果糖C.半乳糖D.木糖醇E.糖异生途径17.重氮法(diazomethod)测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是A.咖啡因(caffeine)B.安息酸盐(benzoate)C.盐酸(HCl)D.甲醇(methanol)E.二甲基亚砜(DMSO)18.可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是A.乳酸脱氢酶B.肌酸激酶C.丙氨酸氨基转移酶D.碱性磷酸酶E.-谷氨酰转移酶19.胆道梗阻性病变时，血清胆汁酸改变正确的是A.CA 和 CDCA 浓度增加，但以 CDCA 为主，CA/CDCA1B.CA 和 CDCA 浓度增加，但以 CA 为主，CA/CDCA1C.CA 和 CDCA 浓度增加，但以 CA 为主，CA/CDCA1D.CA 和 CDCA 浓度增加，但以 CDCA 为主，CA/CDCA1E.CA 和 CDCA 浓度减少，但以 CDCA 为主，CA/CDCA120.血氨水平下降的是A.贫血B.尿毒症C.消化道出血D.肝炎E.肝癌21.严重肝病时糖有氧氧化及三羧酸循环失常可导致A.半乳糖清除率增强B.血糖浓度恒定C.进食后易出现一时性高血糖，空腹时又易出现低血糖D.血中丙酮酸含量显著下降E.糖耐量曲线正常22.吲哚绿滞留百分率在45min 后，正常为A.无B.5%C.10%D.15%E.25%23.患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油，食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下 2 指，叩诊腹部有移动性浊音。化验检查结果：血清总胆红素 58mol/L，TP 50g/L，A/G 比值为 1:1.5，ALT 85U/L，AST 78U/L。该患者初步诊断为A.胆囊炎B.急性黄疸性肝炎C.胆石症D.肝硬化E.急性胰腺炎A3/A4 型题患者，男，54 岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为：TP 48g/L，胆红素 83mol/L，ALT 58U/L，AST 128U/L。1.该患者最可能的临床诊断为A.胃出血B.肾病综合征C.酒精性肝硬化D.脂肪肝E.急性黄疸性肝炎2.导致低蛋白血症的原因主要是A.营养不良B.蛋白质从肾脏大量丢失C.蛋白质分解增多D.肝脏合成减少E.蛋白质在体内分布发生异常3.该患者电解质代谢紊乱可表现为A.Na+增多，K+减少B.Na+减少，K+增多C.Na+减少，K+减少D.Na+增多，K+增多E.Na+和 K+正常男，45 岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查：尿常规示Pro(+)、WBC 25/HPF，RBC+/HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h 尿蛋白定量为 5.2g。4.该患者可能的诊断为A.急性心功能衰竭B.糖尿病肾病C.急性肾小球肾炎D.急性肾小管肾炎E.慢性肾小球肾炎5.依据血液生化检查：BUN 62.5mmol/L，Scr 526.8mol/L。该患者可能还存在诊断为A.肾小管性酸中毒B.急性肾功能衰竭C.慢性肾功能衰竭D.糖尿病肾病E.红斑狼疮性肾炎B 型题A.结合胆红素B.胆红素-Y 蛋白C.未结合胆红素D.胆红素葡萄糖醛酸酯E.胆绿素1.结合胆红素是2.细胞内胆红素的主要存在形式是3.正常人血清中的胆红素主要是4.尿中出现的胆红素是A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.肝细胞性黄疸D.核黄疸E.以上都不是5.输入错误血型血液后引起血中胆红素增加属于6.急性肝炎引起血中胆红素增加属于*7.反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是8.反映肝脏合成能力的酶学指标是9.反映肝纤维化的酶学指标是A1 型题1.急性胰腺炎的特点为A.指由于胰酶逸出胰腺组织内使胰腺自我消化而引起的急性出血性坏死B.常在暴食暴饮后发作C.临床特点为急腹症、剧痛、恶心、呕吐、休克等D.实验室检查可见血液淀粉酶和脂肪酶升高E.以上均正确2.血清淀粉酶下降可见于下列哪种疾病A.慢性胰腺炎B.慢性胆囊炎C.胰岛素瘤D.胃炎E.糖尿病酮症酸中毒3.有关胰腺外分泌功能评价试验，叙述正确的是A.分直接法和间接法B.胰腺分泌功能减退见于胰腺实质受损或胰液排入肠腔障碍，致胰腺外分泌功能紊乱C.胰腺分泌功能减退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的临床表现D.胰腺外分泌有着非常大的功能贮备，只有在中、重度胰外分泌功能紊乱时，才会产生出异常结果E.以上均正确4.血清淀粉酶升高最多见于下列哪种疾病A.急性胆囊炎B.急性腮腺炎C.急性胰腺炎D.急性肠炎E.急性肝炎5.胰液中消化酶的特点是A.消化酶由胰岛细胞分泌B.胰淀粉酶为 -淀粉酶C.胰蛋白消化酶是胰蛋白酶D.脂类消化酶主要有脂肪酶等E.以上都不是6.下列哪项不是引起急性胰腺炎的常见原因A.大量饮酒B.胆道疾病C.高脂饮食D.胰腺导管阻塞E.代谢紊乱7.迷走神经影响胰腺分泌的特点是A.H2O、HCO3-少，酶量丰富B.H2O 少、HCO3-多，酶量丰富C.H2O 多、HCO3-少，酶量丰富D.H2O、HCO3-多，酶量丰富E.H2O、HCO3-多，酶量少8.下列哪项不是常见的慢性胰腺炎的发病因素A.酒精中毒B.胆道疾病C.遗传因素D.甲状旁腺功能亢进E.高血糖症9.胰腺炎时胰液分泌量A.增加B.减少C.先增加后减少D.先减少后增加E.无显著改变10.胰液分泌调节的特点是A.不受体液控制B.以神经调节为主C.情绪是刺激胰液分泌的重要天然调节因素D.消化期胰液大量分泌E.非消化期胰液也分泌11.急性水肿性胰腺炎区别于急性出血性胰腺炎的化验指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血白细胞数D.高铁血红蛋白阳性E.淀粉酶和肌酐清除率12.正常胰液中最主要的阴离子是A.HCO3-B.Cl-C.SO42-D.HPO42-E.F-13.对促胰液素的释放无影响的激素是A.P 物质B.C-肽C.神经降压素D.血管活性肠肽E.高血糖素