预防口腔医学精品文稿.ppt
预防口腔医学第1页，本讲稿共19页第一章 绪 论一.预防医学 预防医学是预防疾病,延年益寿,促进人体精神健康与效力的一门科学与艺术.它通过医生的临床实践(医学的与口腔医学的)为个人与家庭服务,通过公共卫生医生的公共卫生实践为社会人群服务,通过全社会与每个人的行动达到中止疾病的过程.病理形成前期 病理形成期第2页，本讲稿共19页二.三级预防 (一)一级预防或叫初级预防 处于病理形成前期过程,以病因预防为主,针对致病因素采取预防措施.强调自我保健,健康教育与促进,以及特殊的防护措施,既社区公共卫生措施,检测危险因素与疾病发展趋势.(二)二级预防 已经进入病里形成期,但处于疾病的早期阶段.因此,早期发现,早期诊断,及时采取适当的治疗措施,阻止病理过程的进程,尽可能达到完全康复.(三)三级预防 疾病已发展到严重和晚期阶段.防止伤残与康复功能为主要目的,如恢复器官的功能缺陷,尽可能恢复一定的生产能力和生活自理能力.第3页，本讲稿共19页三.预防口腔医学 预防口腔医学涉及到口腔医学的各个方面,通过预防或减少口腔疾病的发生和发展,达到促进良好的口腔健康与功能.包括 初级预防:如氟化物应用,饮食控制,窝沟封闭等;二级预防(干预):牙体外科,牙周病学,正畸学及其他领域问题 的早期诊断与适当治疗;三级预防(修复):固定与活动修复学方面的功能恢复与康复.第4页，本讲稿共19页 第二章 口腔流行病学 第一节 口腔流行病学的定义和作用一.流行病学 流行病学是主要运用现场观察和现场实验的方法,研究人群中疾病和健康的动态分布及其影响,借以探索病因和流行规律,拟订并评价防制疾病,增进健康的对策和措施的科学.二.口腔流行病学 定义 口腔流行病学是流行病学的一个分支,即用流行病学的原则,基本原理和方法,研究人群中口腔疾病发生,发展和分布的规律及其影响因素,同时研究口腔健康及其影响因素,为探讨口腔疾病的病因和流行因素,制定口腔保健计划,选择防制策略和评价服务效果打下良好基础.第5页，本讲稿共19页 作用 一)描述人群口腔健康与疾病的分布状态 二)研究口腔疾病的病因和影响流行的因素 三)用于研究疾病预防措施并评价其效果 四)用于口腔疾病检测 五)制定口腔卫生保健规划并评价其进展第6页，本讲稿共19页 第二节 口腔流行病学的方法 一 描述性流行病学 (一)横断面研究-现况调查 (二)纵向研究-疾病检测 (三)常规资料分析-历史资料分析 二 分析性流行病学 (一)病例-对照研究 果-因 (二)群组研究 因-果 三 实验性流行病学 流行病学实验 现场实验 干预实验第7页，本讲稿共19页 第三节 龋病流行病学 一.龋病常用指数 index (一)龋失补指数 恒牙龋失补牙数 DMFT 龋失补牙面数 DMFS 乳牙龋失补牙数 dmft 龋失补牙面数 dmfs 龋均 xDMFT 龋均=龋失补牙之和/受检人数 龋面均 xDMFS 龋面均=龋失补牙面之和/受检人数 第8页，本讲稿共19页 (二)患龋率 prevalence rate 指在调查期间某一人群中患龋病的频率 患龋率=患龋病人数/受检人数X100%(三)龋病发病率 incidence rate 通常是指至少一年时间内,某人群新发生龋病的频率 龋病发病率=发生新龋的人数/受检人数X100%(四)根龋指数 RCI (根面患龋率)根龋指数=根龋面数/牙龈退缩牙面数X100%(五)无龋率 caries-free rate 指在全口牙列均无龋的人数占全部受检查人数的百分率 无龋率=该年龄组全口无龋的人数/受检年龄组人数X 第9页，本讲稿共19页二流行特征及其有关因素（一）龋病的流行特征地区分布时间分布人群分布年龄性别城乡民族（二）影响龋病流行的因素氟摄入量饮食习惯家族影响第10页，本讲稿共19页第 四 节 牙周病的流行情况 一 牙周健康指数 菌斑指数(PLI)社区牙周指数(CPI)二 流行特征及其有关因素 1,流行特征 地区 时间 年龄 性别 民族 2,影响因素 口腔卫生 吸烟 营养 系统性疾病第11页，本讲稿共19页第三章 龋病病因及预防一龋病致病因素-四联学说 (一)细菌因素 菌斑 (二)宿主因素 唾液 牙齿 行为习惯及生活方式 (三)饮食因素 食物种类 饮食方式 牙发育期的营养 (四)时间因素二 易感人群 易感因素第12页，本讲稿共19页 三 龋病的预防(一)一级预防 1,促进口腔健康 口腔健康教育 指定营养摄取计划 定期口腔检查 2,实行特殊防护措施 在口腔专业医生的指导下进行 氟化物的应用-氟水漱口 防龋涂料等 窝沟封闭第13页，本讲稿共19页(二)二级预防 早期诊断 早期治疗(三)三级预防 1,防止龋的并发症 2,康复(四)易感人群的特殊防护第14页，本讲稿共19页第四章 牙周病病因及预防 一 病因 (一)始动因子-牙菌斑 (二)局部促进因素 牙结石 食物嵌塞 创伤合 不良修复体 不良习惯如磨牙症,口呼吸,咬硬物,不 良刷牙习惯等 错合畸形 (三)全身易感因素 遗传 内分泌 吸烟等 第15页，本讲稿共19页 二 预防 (一)一级预防 1,促进健康 健康教育 启发患者的主观能动性 定期口腔检查 口腔卫生训练 足够的营养 饮食调节 健康的生活条件第16页，本讲稿共19页 2,特殊性防护措施 有效的口腔卫生措施-刷牙 牙线等 祛除不良修复体 纠正不良习惯 平衡咬合第17页，本讲稿共19页(二)二级预防 1,早期诊断治疗 定期X线检查 洁治 2,防止功能障碍 治疗牙周脓肿 牙周手术治疗 牙周固定 拔除不能保留的患牙(三)三级预防 康复-修复丧失的牙槽嵴和失牙,改善美观和功能第18页，本讲稿共19页第五章 刷 牙 一 牙刷 保健牙刷 二 牙膏 三 刷牙的方法 方法竖刷加水平颤动 时间-每次3分钟 频数-每天2-3次第19页，本讲稿共19页
