三高症防治策略精.ppt

三高症防治策略第1页，本讲稿共25页何谓何谓“三高症三高症”？高血糖（糖尿病高血糖（糖尿病）高脂血症高脂血症高血压高血压第2页，本讲稿共25页它们是现代社会所派生出来的它们是现代社会所派生出来的“富贵富贵病病”，可能单独存在，也可能相互关联。，可能单独存在，也可能相互关联。糖糖尿病人很容易同时患上尿病人很容易同时患上高血高血压或压或高血脂高血脂症。症。高血脂又是动脉硬化形成和发展的主要因高血脂又是动脉硬化形成和发展的主要因素。素。动脉硬化患者血管弹性差加剧血压升高。动脉硬化患者血管弹性差加剧血压升高。所以，出现这三种疾患中的任何一种，后期都所以，出现这三种疾患中的任何一种，后期都易形成了易形成了“三高三高症症”。第3页，本讲稿共25页“三高症”的危害人类致命的头号杀手在中国人的十大死亡原因中，与代谢疾病相关的死亡率就高达35.7%，与“三高”相关的死亡人数也占总死亡人数的27%。随着生活水平的提高和生活节奏的改变，被称为“富贵病”的“三高症”（即高血压、高血糖和高血脂），已如“旧时王谢堂前燕，飞入寻常百姓家”，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的“头号杀手”，也是人们健康的“无声凶煞”！第4页，本讲稿共25页致残率高死亡率高复发率高发病率高心脑血管疾病的特点心脑血管疾病的特点世界卫生组织曾经明确提出，防止心血管病的第一道防世界卫生组织曾经明确提出，防止心血管病的第一道防线就是减少线就是减少“三高三高”和控制和控制“三高三高”。第5页，本讲稿共25页“三高症”的临床表现高血压高血压高血压病是当代最常见的流行病之一，早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状，这些症状多为高级神经功能失调所致，其轻重与血压增高程度可不一致。后期血压常持续在较高水平，并伴有脑、心、肾等器官受损的表现。这些器官受损可以是高血压直接损害造成的，也可以是间接地通过加速动脉粥样硬化性疾病产生而造成的。这些器官受损的早期可无症状，最后导致功能障碍，甚至发生衰竭。第6页，本讲稿共25页第7页，本讲稿共25页高血糖（糖尿病）糖尿病是一种慢性、终生性疾病，是一种严重危害人体健康的常见病，由于胰岛素相对或绝对不足，使体内碳水化合物、脂肪、蛋白质引起多种并发症，严重时可以引起全身性疾病，使人致残、致盲，甚至致死。糖尿病的症状为“三多一少”，即多尿、多饮、多食及体重下降。高血糖病人要注意控制饮食，低糖低盐，加强锻炼，如果过段时间再查血糖还是高，也应考虑用降血糖的药。第8页，本讲稿共25页第9页，本讲稿共25页高脂血症高脂血症心脏 冠心病；脑部 脑中风；堵塞眼底血管 视力下降、失明肾脏 肾动脉硬化，肾功能衰下肢 肢体坏死、溃烂高脂血症是指血中胆固醇或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。如果血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成动脉粥样硬化，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流中断。第10页，本讲稿共25页第11页，本讲稿共25页诊断标准高血压高血压1999年世界卫生组织/国际高血压联盟（WHO/ISH）将高血压分期为：理想血压120/80mmHg正常高值130139/8589mmHg1级高血压（轻度）140159/9099mmHg2级高血压（中度）160179/100109mmHg3级高血压（重度）180/110mmHg高血糖高血糖随机血糖11.1mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L（一般至少8小时没有热量摄入时），并结合多饮、多食、多尿、体重减轻等症状即可确诊为糖尿病。常分为1型胰岛素依赖型和2型非胰岛素依赖型两种。第12页，本讲稿共25页高脂血症血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯。无论是胆固醇含量增高，还是甘油三脂的含量增高，或是两者皆增高，统称为高脂血症。（1）高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过572毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯1.70毫摩尔/升。（2）高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇5.72毫摩尔/升。（3）混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过572毫摩尔/升，甘油三酯超过170毫摩尔/升。（4）低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低，9.0毫摩尔/升。第13页，本讲稿共25页第14页，本讲稿共25页高血压一是保持心情舒畅，避免大喜大悲。人在情绪波动，出现大喜大悲时，交感神经就会兴奋，使心跳加快，外周血管阻力增加，舒张压明显上升，如此反复，血压升高，便会引起高血压病。第15页，本讲稿共25页高血压二.生活要有规律。有规律的生活，对预防高血压非常重要。做到劳逸结合，每天保持充足的睡眠，白天要有12小时的活动时间。第16页，本讲稿共25页高血压三.是合理饮食，避免肥胖。合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食，应多吃水果、蔬菜和谷物等，以免引起肥胖。严格控制食盐的用量，每天以46克为宜。钙剂有降低血压的功效，多食用含钙较高的食物，例如：牛奶、虾皮、萝卜、蜂蜜等。第17页，本讲稿共25页高血压四.是积极参加体育运动。适当的运动锻炼，能舒筋活络，畅通气血，对预防高血压病有积极的作用。可根据各自的情况不同，选择快步走、慢跑、游泳等有氧运动。每做一项运动都要注意运动量，循序渐进，持之以恒方可见效。第18页，本讲稿共25页高血压五根据自己的爱好特点。常听听优美的音乐，能使心情舒畅，身心得到放松，从而避免因过度紧张而使血压升高。如果已患高血压病，经自我调节治疗无效时，要及时到医院就诊，通过合理用药来控制高血压病。第19页，本讲稿共25页糖尿病预防糖尿病关键是做到“多懂少吃勤运动，精神放松少得病”。多懂，即对糖尿病的知识多懂一点，对其危害多懂一点，对其预防措施多懂一点；少吃，就是让摄取的总热量少一点，不只是主食要少吃，而且副食，特别是高热量的副食要少吃，要科学合理地吃，不要胡吃乱吃；第20页，本讲稿共25页糖尿病勤动，要经常保持一定的运动量。在控制饮食的基础上，再加上锻炼，身体就不至于过胖，不肥胖，得糖尿病的机会就会减少，控制体重是很重要的一条；精神放松，是指做好自我心理调节，一个好的心态对预防糖尿病具有积极的作用。这四个要点希望大家能切实做到并长期坚持，糖尿病就不会来“侵扰”你了。第21页，本讲稿共25页高脂血症一是合理调节饮食结构，限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物，选用低脂食物（植物油、酸牛奶等），增加维生素的摄入量（水果、蔬菜、面包和谷类食物等）。第22页，本讲稿共25页高脂血症二是改善生活方式：（1）减肥，肥胖就是脂肪过剩；（2）戒烟。烟草中的尼古丁、一氧化碳可引发和加重动脉硬化的发生及发展；（3）控制饮酒。少量饮酒对身体有利，多饮则有害。酒热量高，多喝加重肥胖；（4）进行有氧运动（慢跑等）第23页，本讲稿共25页高脂血症三是经合理调节饮食结构和改变生活方式，高血脂不能有效控制时，要合理服用降血脂药物，把血脂控制在正常范围。第24页，本讲稿共25页建议：25岁以上的年轻人，至少3年做一次体检;40岁以上的人，至少每年做一次体检;50岁以上的人最少半年做一次体检。当生活方式和饮食方式的改变不能降低“三高症”时，最好及时至医院就诊。第25页，本讲稿共25页