《急救知识》PPT课件.ppt

院外急救知识院外急救知识材料学院博士生党支部急救的定急救的定义义 急救是对于遭受意外伤害或突发疾病的伤患，在紧急医疗救护人员未达现场或送至医院治疗前，给予立即的救护。院外急救的重要性时间就是生命时间就是生命 猝死最佳抢救时间猝死最佳抢救时间4min 严重创伤抢救的黄金时间严重创伤抢救的黄金时间30min 从事发到救护车赶来，至少需要数分钟。从事发到救护车赶来，至少需要数分钟。生生 命命 之之 鏈鏈120CPRAEDACLS脑部缺氧脑部缺氧4-6分钟即可能脑死分钟即可能脑死缺氧很快就会伤到脑细胞，如果急救动缺氧很快就会伤到脑细胞，如果急救动作无法迅速确实，就不能达到急救目的作无法迅速确实，就不能达到急救目的当发现病患时可能已经有一段时间，如当发现病患时可能已经有一段时间，如果慌张不知所措，就可能延误急救果慌张不知所措，就可能延误急救若不会做若不会做CPR再去叫人来做，也可能会再去叫人来做，也可能会延误急救延误急救所以要学习所以要学习CPR以备不时之需以备不时之需打打紧急电话注意紧急电话注意之事項之事項打紧急电话应说明之事项1.地-清楚地址2.物-明显目标3.人-伤患状况4.事-已做处理5.时-发生时间#不要先挂断电话#119119心肺心肺复苏术复苏术(CPR)定义：结合人工呼吸与心外按摩二种技定义：结合人工呼吸与心外按摩二种技术，对生命危急之病患所采取的急救方术，对生命危急之病患所采取的急救方式式目的：为恢复其循环与呼吸功能。目的：为恢复其循环与呼吸功能。适应症：因心脏病突发、窒息、触电、适应症：因心脏病突发、窒息、触电、过敏反应、药物中毒等原因引起之呼吸过敏反应、药物中毒等原因引起之呼吸或或/及心脏搏动停止。及心脏搏动停止。心肺心肺复苏程序复苏程序1.检查伤患意识状态检查伤患意识状态2.寻求医疗支援寻求医疗支援3.确保呼吸道通畅确保呼吸道通畅4.评估评估呼吸呼吸-人工呼吸人工呼吸5.检查循环迹象检查循环迹象-心外按摩心外按摩心肺心肺复苏术复苏术(CPR)几个要点几个要点(airway)：保持呼吸道保持呼吸道通畅通畅(breathing)：施行人工呼吸施行人工呼吸(circulation)：施行心外按摩施行心外按摩：打：打开开呼吸道呼吸道压额抬下巴法改良式抬下巴法取自：URL http:/：评估评估 呼呼 吸吸耳朵靠近病患口鼻耳朵靠近病患口鼻看胸部起伏看胸部起伏听听吐吐气声气声感觉感觉气吹到脸上气吹到脸上#检查时间不超过检查时间不超过7秒秒 1001-1007#人工呼吸人工呼吸与与食指捏住鼻子食指捏住鼻子对对口或口口或口对对面罩面罩3.平稳吹气平稳吹气2秒钟秒钟气气量以量以明显明显看到胸部起伏即可看到胸部起伏即可如如无法通气无法通气，重新打，重新打开开呼吸道，再做一呼吸道，再做一次人工呼吸次人工呼吸口口对对口人工呼吸口人工呼吸圖片來源：URL http:/：检查循环症状检查循环症状1.自发性呼吸自发性呼吸？2.咳嗽？咳嗽？3.身体会不会动身体会不会动？心外按摩（成人）心外按摩（成人）1.让病患平躺硬板上让病患平躺硬板上2.找到按摩位置：两乳头连线胸骨上（胸找到按摩位置：两乳头连线胸骨上（胸骨下半段）骨下半段）3.双手掌根重叠置于胸骨上，以掌根施力双手掌根重叠置于胸骨上，以掌根施力 手肘打直，以身体重量垂直下压手肘打直，以身体重量垂直下压4-5cm4.维持平稳力气与速率（每分钟维持平稳力气与速率（每分钟100次）次）放松时不可用力，掌根不可离开胸骨放松时不可用力，掌根不可离开胸骨心外按摩方式心外按摩方式圖片來源：URL http:/再再评估评估生命生命症状症状四個四個CPR周期吹气后周期吹气后没有循环征象：继续没有循环征象：继续CPR有循环征象没有呼吸：人工呼吸有循环征象没有呼吸：人工呼吸有呼吸：无意识检查身体，采复苏姿有呼吸：无意识检查身体，采复苏姿势势有呼吸：有意识检查身体有呼吸：有意识检查身体自动体外电击去颤器自动体外电击去颤器(AED)复苏姿势圖片來源：URL http:/呼吸道异物梗塞征候呼吸道异物梗塞征候完全阻塞：无法说话、呼吸、咳嗽完全阻塞：无法说话、呼吸、咳嗽部份阻塞：听到鼾音，鼻孔外张，呼吸部份阻塞：听到鼾音，鼻孔外张，呼吸 费力费力焦虑不安，意识模糊，不省人事，发绀焦虑不安，意识模糊，不省人事，发绀哈姆立克法（腹部哈姆立克法（腹部挤压挤压法）法）圖片來源：URL http:/意外事故意外事故现场处理原则现场处理原则1.评估事故现场评估事故现场（维护维护安全）安全）2.寻求医疗支援寻求医疗支援3.不要移动伤患身体不要移动伤患身体4.在危险环境中，迅速转移在危险环境中，迅速转移5.尽快救护尽快救护（严重者优先严重者优先）6.松开伤患衣物松开伤患衣物7.询问现场发生经过询问现场发生经过简易伤患搬运法简易伤患搬运法止止 血血 方方 法法1.直接加压直接加压2.止血点止血点3.抬高伤肢法抬高伤肢法4.止血带（危及生命时使用）止血带（危及生命时使用）止止 血血 点点鼻鼻 出出 血血1.患者头朝前低下患者头朝前低下，由出血，由出血侧侧向內向內压压。敷于敷于上方。上方。钟钟方放方放松松，若仍出血，再，若仍出血，再压压十分十分 钟钟。4.止血後至少四小時，勿再捏鼻子。止血後至少四小時，勿再捏鼻子。5.若仍出血不止，立刻送若仍出血不止，立刻送医院医院。创伤处理注意事项1.施救者双手须洗净，必要时戴上手套施救者双手须洗净，必要时戴上手套2.出血部位抬高，止血出血部位抬高，止血3.伤口血凝块勿任意除去伤口血凝块勿任意除去4.穿刺伤时勿拔出伤口异物穿刺伤时勿拔出伤口异物5.勿将脱出之肠道推回腹腔勿将脱出之肠道推回腹腔6.彻底清洁，消毒伤口彻底清洁，消毒伤口7.覆盖伤口，包扎固定覆盖伤口，包扎固定8.不可搓揉伤口不可搓揉伤口擦挫伤处理1.以生理以生理盐水盐水或冷或冷开开水水洗净伤口洗净伤口2.再以再以碘酒碘酒消毒消毒3.伤口有异物无法清除伤口有异物无法清除，立即就，立即就医医4.伤口保持干燥伤口保持干燥，透气透气骨折一般症狀骨折一般症狀疼痛疼痛失去失去运动运动功能功能皮下皮下组织肿胀组织肿胀，瘀血，瘀血患肢短縮，曲折或患肢短縮，曲折或旋转旋转等等异常异常休克休克骨折骨折处理处理原則原則1.預防休克預防休克2.避免避免伤口伤口污染污染3.包扎伤包扎伤口口4.固定固定5.评估评估患肢的患肢的循环与感觉循环与感觉骨折固定注意事項骨折固定注意事項夾板夾板长度应该超过两关节长度应该超过两关节夾板夾板与肢体间应加衬垫与肢体间应加衬垫在夾板在夾板侧侧打平結打平結可用可用伤者健康肢体当伤者健康肢体当夾板固定患肢夾板固定患肢 （无固定材料）（无固定材料）运动伤害处运动伤害处理理休息休息(Rest)冰敷冰敷(Ice)包扎压包扎压迫迫(Compression)抬高患部抬高患部(Elevation)灼燙傷處理灼燙傷處理沖沖清水沖洗至少三十分清水沖洗至少三十分脫脫以剪刀除去束縛衣物以剪刀除去束縛衣物泡泡等待送等待送医前继续医前继续泡水泡水盖盖盖盖上上清洁清洁布料或紗布布料或紗布送送立即立即送医紧急处理送医紧急处理中暑症狀中暑症狀体温体温升高，可升高，可达摄达摄氏氏40度以上度以上头痛头痛，昏眩感，昏眩感可能昏迷可能昏迷脈搏強而快脈搏強而快呼吸弱而快呼吸弱而快中暑中暑处理处理1.移至移至阴凉处阴凉处，除去身上衣物，除去身上衣物2.如清醒，如清醒，采用半卧姿势采用半卧姿势 （昏迷，（昏迷，复苏姿势复苏姿势）3.降低降低体温体温4.立即送立即送医院医院中毒緊急中毒緊急处处理理1.确确定患者定患者意识状态意识状态2.毒物毒物名称名称3.中中毒物的量和時間毒物的量和時間4.估計送醫所需時間估計送醫所需時間5.尽快将尽快将病患搬病患搬离离污染污染现场现场中毒中毒处处理注意事項理注意事項1.勿任意催吐勿任意催吐2.不可不可酸碱酸碱中和中和3.皮肤接触皮肤接触中毒，用清水清洗中毒，用清水清洗4.脫除含毒之衣物脫除含毒之衣物5.吸入中毒時，將患者置吸入中毒時，將患者置空气流通处空气流通处6.將疑似毒物帶給將疑似毒物帶給医疗医疗人人员员腐蚀性腐蚀性毒物中毒（眼睛）毒物中毒（眼睛）1.以以流动流动清水沖洗（將清水沖洗（將眼睑眼睑打打开开）2.自眼角內向外，自眼角內向外，持续持续10-15分钟分钟3.至眼科至眼科就诊就诊电击伤电击伤局部表现局部表现局部表现局部表现主要是进出口和通电路线上的组织电烧伤，常主要是进出口和通电路线上的组织电烧伤，常有有2个以上伤面。个以上伤面。随着病程进展，由于肌肉、神经或血管的凝固随着病程进展，由于肌肉、神经或血管的凝固或断裂，可在一周或数周后，逐渐表现出坏死、或断裂，可在一周或数周后，逐渐表现出坏死、感染、出血等。感染、出血等。血管内膜受损，常可形成血栓，有继发组织坏血管内膜受损，常可形成血栓，有继发组织坏死和出血，甚至肢体广泛坏死。死和出血，甚至肢体广泛坏死。电击伤处理电击伤处理脱离电源脱离电源关闭电源关闭电源挑开电线挑开电线斩断电路斩断电路“拉开拉开”触电者触电者CPR希望大家在学习到这些知识后，在遇到希望大家在学习到这些知识后，在遇到紧急情况时能挺身而出，帮助他人。紧急情况时能挺身而出，帮助他人。