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第十三章工伤社会保险 一、工伤社会保险的概念及原则一、工伤社会保险的概念及原则 （一）概念（一）概念工工伤伤保保险险是是指指劳劳动动者者在在生生产产经经营营活活动动中中或或在在规规定定的的某某些些特特殊殊情情况况下下所所遭遭受受的的意意外外伤伤害害、职职业业病病，以以及及因因这这两两种种情情况况造造成成的的死死亡亡、劳劳动动者者暂暂时时或或永永久久丧丧失失劳劳动动能能力力时时，劳劳动动者者及及其其遗遗属属能能够够从从国国家家、社社会会得得到到的的必必要要的的物物质质补偿补偿。（二）原则（二）原则 补偿不究过失原则：无责任补偿原则补偿不究过失原则：无责任补偿原则 个人不缴费原则：全部由雇主缴纳个人不缴费原则：全部由雇主缴纳 风险分担，互助互济原则；统筹基金风险分担，互助互济原则；统筹基金 补偿、预防、康复相结合的原则补偿、预防、康复相结合的原则 区别因公受伤与非因公原则区别因公受伤与非因公原则 一次性补偿与长期相结合的原则：待遇高一次性补偿与长期相结合的原则：待遇高 确定伤残和职业病等级原则确定伤残和职业病等级原则二、工伤保险的建立与发展二、工伤保险的建立与发展（一）第一阶段：工伤民事赔偿（一）第一阶段：工伤民事赔偿（二）第二阶段：雇主责任制（二）第二阶段：雇主责任制（三三）第第三三阶阶段段：工工伤伤社社会会保保险险制制度度的的建建立立和和完完善善 18841884年年7 7月月6 6日日，德德国国颁颁布布了了工工伤伤保保险险法法，这这是是世世界界上上第第一一部部工工伤伤保保险险法法，是是专专门门涉涉及及工工业业事事故故和和职职业业病病及及其其预防与补偿问题的法规。预防与补偿问题的法规。（四）第四阶段：工伤保险制度的逐渐完善和发展（四）第四阶段：工伤保险制度的逐渐完善和发展三、工伤保险的范围三、工伤保险的范围（一）职业伤害的认定范围（一）职业伤害的认定范围国国际际劳劳工工组组织织社社会会保保障障（最最低低标标准准）公公约约确确定定的的职职业业伤伤害害范范围围是是：身身体体处处于于疾疾病病状状态态者者；由由于于职职业业伤伤害害丧丧失失劳劳动动能能力力而而造造成成工工资资收收入入中中断断者者；由由于于永永久久或或暂暂时时失失去去劳动能力者而完全失去生活费来源者劳动能力者而完全失去生活费来源者职职业业伤伤害害补补贴贴建建议议规规定定，把把工工作作场场所所与与雇雇员员的的居居住住、用用膳膳等等处处所所之之间间的的直直线线路路线线上上发发生生的的事事故故作作为为工工伤伤事事故故处理。处理。（二）受保人的范围（二）受保人的范围建建立立初初期期，紧紧紧紧包包括括那那些些靠靠工工资资收收入入、从从事事有有危危险险工工作作的的人人目前各国有扩大工伤保险范围的趋势目前各国有扩大工伤保险范围的趋势比比如如把把红红十十字字会会救救援援和和其其他他救救援援人人员员、消消防防人人员员、家家庭庭雇雇工、家庭保姆等工、家庭保姆等四、工伤保险基金筹集四、工伤保险基金筹集（一）雇主责任制下的工伤保险基金筹集（一）雇主责任制下的工伤保险基金筹集1 1、企业自保方法、企业自保方法2 2、由企业向商业保险公司投保的方法、由企业向商业保险公司投保的方法3 3、由政府征收工伤保险准备基金的办法、由政府征收工伤保险准备基金的办法（二）社会保险制度下的工伤保险基金筹集（二）社会保险制度下的工伤保险基金筹集1 1、社会统筹的办法、社会统筹的办法2 2、由由政政府府规规定定统统一一的的待待遇遇项项目目与与标标准准，由由企企业业行行政政自自行行支付的办法支付的办法（三）工伤社会保险费率的确定（三）工伤社会保险费率的确定1 1、统一费率制、统一费率制2 2、差别费率制、差别费率制工工伤伤保保险险差差别别费费率率=行行业业或或企企业业预预测测工工伤伤保保险险费费用用需需求求*调调节系数节系数/计划期行业或企业工资总额计划期行业或企业工资总额3 3、浮动费率制、浮动费率制是是在在差差别别费费率率制制的的基基础础上上，每每年年对对各各行行业业或或企企业业的的安安全全卫卫生生状状况况和和工工伤伤保保险险费费支支出出状状况况进进行行分分析析评评价价，根根据据评评价价结结果果，由由主主管管部部门门决决定定该该行行业业或或企企业业的的工工伤伤保保险险费费率率的的上浮或下浮。上浮或下浮。五、工伤保险待遇的给付五、工伤保险待遇的给付（一）劳动能力鉴定（一）劳动能力鉴定指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。目前国际上有两种评价体系：目前国际上有两种评价体系：一种是劳动能力测试。一种是劳动能力测试。另一种是致残程度测试。另一种是致残程度测试。（二）待遇给付（二）待遇给付1 1、工伤保险的医疗护理、工伤保险的医疗护理2 2、暂时失能补助金、暂时失能补助金3 3、永久性残疾年金和一次性残伤补助金、永久性残疾年金和一次性残伤补助金4 4、工伤保险的遗属津贴、工伤保险的遗属津贴六、工伤预防与康复六、工伤预防与康复德国工伤保险制度简介德国工伤保险制度简介早早在在18841884年年，德德国国政政府府就就通通过过立立法法颁颁布布了了德德国国工工伤伤保保险险法法，建立了无责任保险制度。，建立了无责任保险制度。德德国国有有一一个个既既不不是是完完全全商商业业化化，也也不不是是完完全全政政府府化化的的高高度度自自治治的的组组织织雇雇主主同同业业公公会会，德德国国的的工工伤伤保保险险制制度度就就是是以以“雇雇主主同同业业公公会会”为为载载体体的的。企企业业按按所所在在行行业业加加入入相相应应的的雇雇主主同同业业公公会会，公公会会自自负负盈盈亏亏，由由成成员员公公司提供资金来源。司提供资金来源。因因有有法法律律明明确确的的授授权权和和规规定定，工工伤伤保保险险由由同同业业公公会会负负责责，主主要要职职责责是是：1.1.根根据据国国家家安安全全生生产产法法律律法法规规制制定定有有关关规规定定；2.2.监监督督事事故故隐隐患患整整改改；3.3.安安全全咨咨询询；4.4.提提供供培培训训服服务务；5.5.职职业业病病预预防防；6.6.健健康康危危害害监监测测与与调调查查；7.7.产产品品安安全标准鉴定。全标准鉴定。德德国国工工伤伤保保险险同同业业公公会会按按行行业业划划分分，全全国国共共有有3434个个，实实行行行行业业统统筹筹。工工伤伤保保险险同同业业公公会会虽虽属属社社团团组组织织，由由董董事事会会和和公公会会代代表表大大会会自自治治（两两会会代代表表雇雇主主、雇雇员员各各占占50%50%）管管理理，由由国国家家安安全全生生产产监监察察部部门门负负责责监监督督，但但具具有有特特定定的的行政执法权。行政执法权。为为了了促促进进企企业业的的安安全全生生产产，减减少少工工伤伤事事故故，各各工工伤伤保保险险同同业业公公会会遵遵循循：权权利利与与义义务务对对等等原原则则、社社会会平平均均原原则则、工工伤伤保保险险费费雇雇主主交交纳纳原原则则，并并在在全全国国自自上上而而下下设设立立了了安安全全技技术术监监察察部部门门，配配备备专专职职安安全全监监督督员员，一一直直深深入入到到厂厂（矿矿）密密集集的的工工业业区区，形形成成了了能能够够对对每每个个企企业业进进行行有有效效监监督督检检查查的管理网络体系。的管理网络体系。监监督督人人员员在在工工作作中中发发现现企企业业存存在在安安全全生生产产问问题题时时，一一是是能能够够及及时时提提出出指指导导性性意意见见，督督促促企企业业整整改改；二二是是可可提提请请国国家家安安全全生生产产监监督督管管理理部部门门监监督督企企业业整整改改。此此外外，同同业业公公会会内内还还设设有有技技术术支支援援机机构构、医医院院和和研研究究室室。技技术术支支援援机机构构可帮助企业培训和检测分析，指导企业改进工作，医院可可帮助企业培训和检测分析，指导企业改进工作，医院可医医治治一一些些较较轻轻的的伤伤员员和和职职业业病病患患者者，研研究究机机构构可可对对一一些些影影响响职职工工安安全全与与健健康康的的危危害害因因素素作作一一些些前前瞻瞻性性的的专专题题研研究。究。德德国国工工伤伤保保险险运运行行情情况况：参参保保企企业业达达300300多多万万个个，参参保保人人数数为为43004300多多万万人人，工工伤伤保保险险费费按按行行业业差差别别费费率率由由雇雇主主缴纳，约占企业工资总额的缴纳，约占企业工资总额的1%1%，每年总收入约，每年总收入约200200亿马克。亿马克。为为促促进进企企业业安安全全生生产产，保保费费还还可可根根据据企企业业的的安安全全生生产产状状况况上上下下浮浮动动，浮浮动动幅幅度度最最高高达达30%30%。如如矿矿业业工工伤伤保保险险同同业业公公会会20002000年年收收入入约约1616亿亿马马克克，支支付付1515多多亿亿马马克克，支支付付率率在在95%95%以以上上，他他们们费费率率逐逐年年下下降降，而而用用于于事事故故预预防防工工作作方方面面的的费费用用占占总总收收入入的的5 5左左右右却却一一直直不不变变。由由于于工工伤伤保保险险在在事事故故预预防防工工作作方方面面发发挥挥了了积积极极作作用用，德德国国全全行行业业工工伤伤死死亡人数年年下降，亡人数年年下降，20012001年已降低到了年已降低到了19751975年总量的年总量的75%75%。日本工伤保险制度日本工伤保险制度在在劳劳动动卫卫生生省省内内，工工伤伤保保险险与与安安全全生生产产监监督督管管理理为为同同一一部部门门负负责责，全全国国实实行行三三级级机机构构垂垂直直管管理理模模式式，第第一一级级是是劳劳动动卫卫生生省省劳劳动动基基准准局局，第第二二级级是是各各都都道道府府县县设设劳劳动动基基准准局局（4747个个），第第三三级级是是厂厂（矿矿）区区劳劳动动基基准准监监督督署署（340340多多个个），全全国国共共有有安安全全监监督督官官30003000多多名名。工工伤伤保保险险管管理理的的主主要要职职责责是是负负责责制制订订不不同同行行业业的的年年度度费费率率、收收缴工伤保险费，并负责工伤鉴定和补偿等。缴工伤保险费，并负责工伤鉴定和补偿等。思考：思考：结结合合德德国国日日本本制制度度，思思考考我我国国工工伤伤保保险险制制度度改改进进？尤尤其其是是工伤保险应如何与安全生产相结合？工伤保险应如何与安全生产相结合？链接：瑞典工伤预防与康复考察报告链接：瑞典工伤预防与康复考察报告国际劳工标准中的工伤预防与工伤康复国际劳工标准中的工伤预防与工伤康复七、我国工伤社会保险制度七、我国工伤社会保险制度（一）制度建立目的（一）制度建立目的20032003年年4 4月月1616日日国国务务院院通通过过工工伤伤保保险险条条例例自自20042004年年1 1月月1 1日起施行。日起施行。我我国国工工伤伤保保险险条条例例明明文文规规定定：“为为了了保保障障因因工工作作遭遭受受事事故故伤伤害害或或者者患患职职业业病病的的职职工工获获得得医医疗疗救救治治和和经经济济补补偿偿，促促进进工工伤伤预预防防和和职职业业康康复复，分分散散用用人人单单位位的的工工伤伤风险，制定本条例。风险，制定本条例。”（二）工伤保险惠及人群（二）工伤保险惠及人群工工伤伤保保险险条条例例规规定定：“中中华华人人民民共共和和国国境境内内的的各各类类企企业业的的职职工工和和个个体体工工商商户户的的雇雇工工，均均有有依依照照本本条条例例的的规规定定享受工伤保险待遇的权利。享受工伤保险待遇的权利。”工工伤伤保保险险条条例例第第六六十十三三条条做做出出了了如如下下规规定定：“无无营营业业执执照照或或者者未未经经依依法法登登记记、备备案案的的单单位位以以及及被被依依法法吊吊销销营营业业执执照照或或者者撤撤销销登登记记、备备案案的的单单位位的的职职工工受受到到事事故故伤伤害害或或者者患患职职业业病病的的，由由该该单单位位向向伤伤残残职职工工或或者者死死亡亡职职工工的的直直系系亲亲属属给给予予一一次次性性赔赔偿偿，赔赔偿偿标标准准不不得得低低于于本本条条例例规规定定的的工工伤伤保保险险待待遇遇；用用人人单单位位不不得得使使用用童童工工，用用人人单单位位使使用用童童工工造造成成童童工工伤伤残残、死死亡亡的的，由由该该单单位位向向童童工工或或者者童童工工的的直直系系亲亲属属给给予予一一次次性性赔赔偿偿，赔赔偿偿标标准准不不得得低低于于本本条条例例规规定定的的工工伤伤保保险险待待遇遇。具具体体办办法法由由国国务务院院劳劳动动保保障障行行政政部部门门规规定定。”（三）工业伤害和职业病的范围（三）工业伤害和职业病的范围1 1、工伤范围、工伤范围根根据据工工伤伤保保险险条条例例规规定定，职职工工有有下下列列情情形形之之一一，应应当当认定为工伤：认定为工伤：（）在在工工作作时时间间和和工工作作场场所所内内，因因工工作作原原因因受受到到事事故故伤伤害的；害的；（）工工作作时时间间前前后后在在工工作作场场所所内内，从从事事与与工工作作有有关关的的预预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（）在在工工作作时时间间和和工工作作场场所所内内，因因履履行行工工作作职职责责受受到暴力等意外伤害的；到暴力等意外伤害的；（）患职业病的；（）患职业病的；（）因因工工外外出出期期间间，由由于于工工作作原原因因受受到到伤伤害害或或者者发发生事故下落不明的；生事故下落不明的；（）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；（）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；（）法法律律、行行政政法法规规规规定定应应当当认认定定为为工工伤伤的的其其他他情情形。形。职工有下列情形之一的，视同工伤：职工有下列情形之一的，视同工伤：（）在在工工作作时时间间和和工工作作岗岗位位，突突发发疾疾病病死死亡亡或或者者在在小时之内经抢救无效死亡的；小时之内经抢救无效死亡的；（）在在抢抢险险救救灾灾等等维维护护国国家家利利益益、公公共共利利益益活活动动中中受受到到伤害的；伤害的；（）职职工工原原在在军军队队服服役役，因因战战、因因工工负负伤伤致致残残，已已取取得得革命伤残军人证，到用人单位后旧病复发的。革命伤残军人证，到用人单位后旧病复发的。职职工工有有下下列列情情形形之之一一的的，不不得得认认定定为为工工伤伤或或者者视视同同工工伤：伤：（）因犯罪或者违反治安管理死亡的；（）因犯罪或者违反治安管理死亡的；（）醉酒导致死亡的；（）醉酒导致死亡的；（）自残或者自杀的。（）自残或者自杀的。案例案例2 2、职业病的认定、职业病的认定20022002年年职业病目录职业病目录1010类类115115种种 （四）因工伤残等级鉴定（四）因工伤残等级鉴定劳劳动动能能力力鉴鉴定定是是在在劳劳动动者者因因工工或或非非因因工工负负伤伤及及患患病病后后，经经劳劳动动鉴鉴定定机机构构根根据据有有关关标标准准，组组织织专专家家运运用用医医学学科科学学技技术术的的方方法法和和手手段段，确确定定劳劳动动者者伤伤残残程程度度和和丧丧失失劳劳动动能能力力程度的一种综合评价制度。程度的一种综合评价制度。评评残残标标准准是是指指各各级级劳劳动动力力鉴鉴定定委委员员会会进进行行工工伤伤鉴鉴定定所所应应依依据据的的标标准准，即即职职工工工工伤伤与与职职业业病病致致残残程程度度鉴鉴定定，该该标标准准是是我我国国第第一一部部评评定定工工伤伤残残费费等等级级的的国国家家标标准准，年月日正式实施。年月日正式实施。（五）工伤保险待遇（五）工伤保险待遇（1 1）工工伤伤医医疗疗及及康康复复待待遇遇。包包括括工工伤伤治治疗疗及及相相关关补补助助待待遇遇，康康复复性治疗待遇，辅助器具的安装、配置待遇等。性治疗待遇，辅助器具的安装、配置待遇等。（2 2）停停工工留留薪薪期期待待遇遇。职职工工因因工工伤伤需需暂暂停停工工作作接接受受治治疗疗的的，原原工工资福利待遇不变；生活不能自理的还可享受护理待遇。资福利待遇不变；生活不能自理的还可享受护理待遇。（3 3）伤伤残残待待遇遇。根根据据不不同同的的伤伤残残等等级级，工工伤伤职职工工可可享享受受一一次次性性伤伤残补助金、伤残津贴、伤残就业补助金以及生活护理费等。残补助金、伤残津贴、伤残就业补助金以及生活护理费等。（4 4）工工亡亡待待遇遇。职职工工因因工工死死亡亡，其其直直系系亲亲属属可可以以按按规规定定领领取取丧丧葬葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。案例一：参加私人活动后遭遇事故伤害能否认定为工伤案例一：参加私人活动后遭遇事故伤害能否认定为工伤20072007年年1111月月1919日日上上午午，我我县县某某公公司司财财务务人人员员尹尹某某一一行行5 5人人专专车车从从公公司司到到县县城城（距距离离5050多多公公里里）银银行行、税税务务部部门门办办事事。当当日日下下午午4 4时时左左右右办办完完公公务务事事项项后后，因因公公司司一一副副经经理理当当晚晚在在县县城城酒酒楼楼举举办办生生日日宴宴会会，尹尹某某等等人人按按照照约约定定于于下下午午5 5时时许许进进入入酒酒楼楼参参加加宴宴会会，晚晚7 7时时5050分分左左右右，又又到到一一歌歌舞舞厅厅娱娱乐乐。晚晚1111点点4040分分左左右右离离开开歌歌厅厅乘乘车车返返回回公公司司。车车行行至至距距县县城城7 7公公里里处处时时，因因大大雾雾导导致致追追尾尾事事故故，造造成成5 5人人重伤重伤1 1人轻伤。他们能否认定为工伤？人轻伤。他们能否认定为工伤？案例二：保险代理人工作受伤是否属于工伤案例二：保险代理人工作受伤是否属于工伤案案例例程程某某系系某某保保险险公公司司的的保保险险代代理理人人，20072007年年6 6月月1515日日在在外外出出开开展展业业务务时时遭遭歹歹徒徒抢抢劫劫身身亡亡。其其父父向向劳劳动动保保障障局局申申请请工工伤伤认认定定，劳劳动动保保障障局局经经调调查查认认定定其其死死亡亡属属于于工工伤伤。保保险险公公司司不不服服该该认认定定，向向当当地地人人民民政政府府申申请请行行政政复复议议，人人民民政政府府维维持持了了劳劳动动保保障障局局的的工工伤伤认认定定决决定定。保保险险公公司司仍仍不不服服，向向法法院院提提起起行行政政诉诉讼讼，要要求求撤撤销销劳劳动动保保障局的工伤认定决定。障局的工伤认定决定。案例三：下班回家途中违反交规撞车致死能认定为工伤吗案例三：下班回家途中违反交规撞车致死能认定为工伤吗？案案例例 20042004年年4 4月月2828日日傍傍晚晚，李李某某下下班班骑骑自自行行车车回回家家，途途中中与与一一辆辆大大货货车车相相撞撞，当当场场死死亡亡。交交警警部部门门认认定定李李某某违违反反了了交交管管条条例例，负负事事故故次次要要责责任任。事事后后不不久久，李李某某生生前前所所在在单单位位向向当当地地的的社社保保局局申申请请工工伤伤认认定定，社社保保局局依依据据本本省省工工伤伤保保险险管管理理办办法法的的规规定定，即即“因因违违反反治治安安管管理理伤伤亡亡的的不不得得认认定定为为工工伤伤”，认认定定李李某某不不得得享享受受工工伤伤待待遇遇。李李某某家家属属不不服服认认定定，立立即即向向当当地地的的区区政政府府申申请请行行政政复复议议，该该区区政政府府经经复复议议认认为为，因因违违反反治治安安管管理理伤伤亡亡，固固然然不不得得享享受受工工伤伤待待遇遇，但但死死者者霍霍某某违违反反治治安安管管理理的的行行为为只只能能由由县县级级以以上上公公安安机机关关认认定定和和处处罚罚，社社保保局局以以此此为为由由认认定定李李某某之之死死不不属属于于工工伤伤，缺缺乏乏事事实实和和法法律律依依据据，决决定定撤撤销销社社保保局局的的认认定定结结论论，当当地地的的社社保保局局随随后后重重新认定李某之死属于工伤。新认定李某之死属于工伤。案例四：上班途中与工作中同被狗咬谁属工伤？案例四：上班途中与工作中同被狗咬谁属工伤？王王某某和和陈陈某某系系某某服服饰饰公公司司的的职职工工。20072007年年5 5月月2525日日下下午午3 3时时，王王某某骑骑自自行行车车从从家家里里去去单单位位上上班班途途中中被被狗狗咬咬伤伤右右腿腿。该该日日下下午午4 4时时，同同厂厂职职工工陈陈某某在在车车间间上上班班时时，被被厂厂里里放放养养的的狗狗冲冲进进车车间间咬咬伤伤左左腿腿。20072007年年6 6月月初初，用用人人单单位位向向工工伤认定部门提出申请，要求认定王某和陈某为工伤。伤认定部门提出申请，要求认定王某和陈某为工伤。案例五：过劳死算不算工伤？案例五：过劳死算不算工伤？李李华华是是江江苏苏省省东东台台市市南南沈沈灶灶小小学学的的优优秀秀教教师师，在在其其教教学学过过程程中中，因因工工作作出出色色曾曾多多次次荣荣获获二二、三三等等功功。4949年年的的短短暂暂人人生生中中，有有3030年年她她默默默默地地奉奉献献给给了了教教育育事事业业。日日复复一一日日、年年复复一一年年，她她做做着着自自己己的的分分内内事事，直直到到病病倒倒在在自自己己的的岗岗位位上上。20052005年年1212月月2525日日上上午午9 9时时许许，李李老老师师在在自自己己的的办办公公室室备备课课时时突突然然晕晕倒倒，后后送送南南沈沈灶灶卫卫生生院院、东东台台市市中中医医药药、东东台台市市人人民民医医院院、上上海海复复旦旦大大学学附附属属华华山山医医院院全全力力抢抢救救无无效效，于于20062006年年3 3月月2 2日日逝逝世世。留留给给5050岁岁丈丈夫夫徐徐语语贵贵的的是是巨巨额额的的债债务务、年年迈迈的的老老人人和和一一个个正正在在外外地地读读大大学学的的女女儿儿。据据悉悉，在在李李华病倒期间，几家医院一直未能查清她到底得了什么病。在华病倒期间，几家医院一直未能查清她到底得了什么病。在其其生生前前的的几几份份病病历历中中，本本报报记记者者注注意意到到，几几家家医医院院都都明明确确注注明明“晕晕厥厥、神神智智不不清清”等等诊诊断断字字眼眼。据据徐徐语语贵贵说说，李李华华在在复复旦旦大大学学附附属属华华山山医医院院治治疗疗期期间间，该该院院负负责责主主治治李李华华的的专专家家告告诉诉徐徐语语贵贵，李李华华的病情有可能是受长时间的劳累所致。的病情有可能是受长时间的劳累所致。李李华华是是在在工工作作期期间间晕晕倒倒在在办办公公室室的的，工工作作认认真真、操操劳劳过过度度、积积劳劳成成疾疾是是导导致致李李华华突突然然晕晕倒倒抢抢救救无无效效的的原原因因。对对这这份份申申请请报报告告，南南沈沈灶灶小小学学有有关关领领导导也也表表示示了了同同意意，并并在在申申请请报报告告上上签签了了字字。然然而而，就就当当徐徐语语贵贵认认为为为为妻妻子子进进行行工工伤伤认认定定有有了了一一线线希希望望时时，随随后后的的奔奔走走过程让他感到了失望和无助。过程让他感到了失望和无助。“南南沈沈灶灶小小学学的的主主管管部部门门东东台台市市教教育育局局不不同同意意认认定定。”徐徐语语贵贵说说，20072007年年2 2月月2525日日，东东台台市市教教育育局局就就他他的的申申请请给给予予答答复复，此此答答复复称称：对对照照国国家家有有关关规规定定，李李华华同同志志的的这这种种情情况况不不属属于于工工伤伤(亡亡)认认定定范围范围 外外来来工工宋宋青青云云在在车车间间工工作作时时突突然然晕晕倒倒，被被送送到到医医院院抢抢救救。医医生生诊诊断断，宋宋青青云云入入院院时时已已经经脑脑死死亡亡，在在家家属属的的要要求求下下医医院院用用呼呼吸吸机机等等医医疗疗仪仪器器帮帮宋宋青青云云维维持持了了呼呼吸吸和和心心跳跳。4 4天天后后，宋宋青青云云心心跳跳停停止止，院院方方出出具具了了死死亡亡证证明明。这这样样，宋宋青青云云的的“死死亡亡”时时间间似似乎乎就就有有了了两两个个：一一个个是是入入院院后后医医生生判判断断的的脑脑死死亡亡时时间间，一一个个是是死死亡亡证证明明上上的的临临床床死死亡亡时时间间。这这就就造造成成了了在在对对宋宋青青云云的的情情况况进进行行工工伤伤认认定定时时，死死 者者 家家 属属 和和 工工 伤伤 认认 定定 部部 门门 之之 间间 的的 分分 歧歧。【讨讨论论】在在工工作作时时间间和和工工作作岗岗位位，突突发发疾疾病病死死亡亡或或者者在在4848小小时时之之内经抢救无效死亡的视同工伤，这一时间界定是否合理？内经抢救无效死亡的视同工伤，这一时间界定是否合理？案例六：陪吃陪喝受伤算不算工伤？案例六：陪吃陪喝受伤算不算工伤？某某公公司司营营销销经经理理在在上上班班时时间间陪陪客客户户到到饭饭店店吃吃饭饭，出出来来时时不不慎慎从从楼楼梯梯上上摔摔下下来来，造造成成身身体体多多处处受受伤伤，单单位位向向当当地地劳劳动局提出工伤认定申请，请问是否予以支持动局提出工伤认定申请，请问是否予以支持 工工伤完善措施完善措施1 1、国家工作人员参保问题、国家工作人员参保问题2 2、有雇工的个体工商户的参保问题、有雇工的个体工商户的参保问题3 3、农民工参保问题、农民工参保问题4 4、缴费比率的确定问题、缴费比率的确定问题