小儿捏脊考核评分标准.pdf

小儿捏脊考核评分标准小儿捏脊考核评分标准项目内容报告内容仪表举止服装服饰核对技术要求报告考核项目，语言流畅，态度和蔼，面带微笑。仪表大方，举止端庄，轻盈矫健。服装鞋帽整洁，着装，手指甲符合要求。两人核对医嘱分值2125扣分依据一项不符合要求扣 0.5 分一项不符合要求扣 0.5 分一项不符合要求扣 0.5 分素质要求（5 分)评估核对患儿床号、姓名、性别、年龄，评估背部皮肤患儿情况，对疼痛的耐受程度，患儿及家属心理状态，对操作的认识及合作程度，解释操作目的。操作前准备评估环境符合操作要求，温湿度适宜。(20 分)环境护士洗手，戴口罩。用物治疗盘内盛凡士林、清洁纱布、棉签。准备核对备齐用物携至患儿床旁，核对床号、姓名、性别、解释年龄，做好解释，取得配合。取体位涂凡士林选穴操作流程(45 分）捏脊医嘱未核对扣 5 分， 未进行双人核对扣 2 分，遗漏一项扣 1 分，5环境未评估扣 3 分，遗漏一项扣 1 分未洗手扣 2 分， 洗手不规范扣21 分，未戴口罩扣 1 分缺一样扣 1 分， 未检查用物扣51 分，检查不规范扣 0.5 分核对漏一项扣 1 分， 解释不到5位扣 2 分3安置患儿取合理体位（俯卧位或半俯卧位） ，保持背一项不符合要求扣 2 分5部平坦松弛，暴露背部，注意保暖及保护患儿隐私。用棉签蘸凡士林涂抹背部。未做到扣 3 分， 涂抹不均匀扣52 分准备捏脊部位，取长强穴、大椎穴。5一个穴位不正确扣 2 分两手沿脊柱两旁，由下而上连续地挟提肌肤，边捏边向前推进，自尾骶部开始，一直捏到项枕部为止，一项不符合要求扣 2 分10即沿着督脉的循行路线，从长强穴直至大椎穴。1、 三指捏法： 两手腕关节略背伸， 拇指横抵于皮肤，食中两指置于拇指前方的皮肤处， 以三指捏拿肌肤，一种手法不正确扣 3 分，两手边捏边交替前进。一种手法不规范扣 2 分。2、二指捏法：两手腕关节略尺偏，食指中节桡侧横抵于皮肤，拇指置于食指前方的皮肤处，以拇指、10食指捏拿皮肤，边捏边交替前进。一般捏 35 遍，以皮肤微微发红为度。在捏最后一遍时，常常捏三下，向上提一次，称为“捏三提一” 。5一项未做到扣 2 分观察观察局部皮肤情况及小儿的全身情况，询问患儿有无不适。操作后处理(20 分)清洁局部皮肤，协助衣着，安排舒适体卧位，整理5一项未做到扣 2 分安置床单位，清理用物。患者询问需要，交待相关注意事项，简要实施健康指导。 5一项未做到扣 2 分再次再次核对患儿床号、姓名、性别、年龄核对整理床单位及用物，用物规范处理。整理用物洗手，记录签名。熟练操作正确、熟练，运用手法轻柔，捏拿肌肤松紧适程度宜，用力均匀。人文护患沟通有效，解释符合临床实际，操作过程体现关怀人文关怀。5未核对扣 5 分，一项未做到扣 1 分3未整理用物扣 3 分，用物处置不规范扣 1 分2一项不符合要求扣 1 分55一项不符合要求扣 2 分一项未做到扣 2 分综合评价(10 分)