XXXX年《中西结合执业助理医师》中西医结合妇产科学.docx

中西医结合妇产科学第一单元 女性生殖系统解剖一、习题精选A1型题1“子户”指的是A宫颈外口 B阴道口 C子宫 D外阴部 E处女膜2下列各项，不属于古籍中有关子宫的名称是A胞宫 B女子胞 C子处 D子门 E血室3女性外阴发生感染时，最易形成炎症及脓肿的部位是A大阴唇 B小阴唇 C前庭大腺 D阴道前庭 E处女膜4女性外阴局部受伤时，最易出血及形成血肿的部位是A大阴唇 B小阴唇 C前庭大腺 D阴道前庭 E处女膜5下列各项，不属于女性生殖器内藏部分的是A子宫 B卵巢 C前庭大腺 D输卵管 E附件6下列关于子宫正常位置叙述，错误的是A膀胱之后 B直肠之前 C骨盆腔正中 D前倾前屈位 E下界达阴道口水平7下列关于子宫的叙述，错误的是A位于骨盆腔中央 B宫腔呈上窄下宽的三角形 C主月经 D主孕育胎儿 E形态似腑，功能似脏8古籍中“子门”指的是A宫颈外口 B阴道口 C子宫 D外阴部 E处女膜9下列各项中，不属于女性内生殖器官的是A阴道 B前庭 C子宫 D卵巢 E输卵管10下列各项中，不属于子宫韧带的是A圆韧带 B阔韧带 C骨盆漏斗韧带 D主韧带 E宫骶韧带11关于子宫的叙述，正确的是A为空腔脏器，重约100g B宫体与宫颈比例在儿童中为1：1 C子宫内膜分基底层和功能层 D子宫峡部上端为组织学内口，下端为解剖学内口 E子宫肌层分为两层，外层纵形，内层环形 B1型题A阴户 B地道 C子处 D子户 E玉门1阴道在我国中医古籍中的名称是2子宫在我国中医古籍中的名称是二、参考答案A1型题1A 2D 3C 4A 5C6E 7B 8A 9B 10C11C B1型题1B 2C三、难题解析A1型题2D重点记忆中医古籍中的解剖部位的名称与西医解剖学名称的对应。要了解同一解剖部位在中医古籍中的不同的别名。7B子宫位于骨盆腔中央，前方为膀胱，后方为直肠，呈倒置的梨形。子宫上部较宽，下部较窄，主月经产生及孕育胎儿，B选项不正确。第二单元 女性生殖系统生理一、习题精选A1型题1女性主要生理特点是A经、带、胎、产 B经、孕、胎、产 C经、带、产、乳 D经、孕、产、乳 E经、孕、胎、乳2女性身体无特殊不适，两个月月经来潮一次，称为A暗经 B激经 C居经 D避年 E并月3妊娠早期，仍按月有少量阴道流血而无损于胎儿的现象称为A暗经 B居经 C激经 D胎漏 E子病4胞宫的生理功能是A主生殖 B主月经 C主血海 D主疏血 E主统血5身无病，每三月一行经者，称为A居经 B暗经 C闭经 D激经 E并月6中医学的“居经”是指A月经1个月两行 B月经2个月一行 C月经3个月一行 D终身不来月经而能受孕 E受孕之初，仍按月少行经7肾的生理功能是A主生殖 B主月经 C主血海 D主疏血 E主统血8孕激素的生理功能是A使阴道上皮细胞增生、角化 B使增生期子宫内膜转变为分泌期内膜 C促进卵泡发育，使成熟卵泡排卵 D促进黄体发育生成 E刺激生乳素的分泌9雌激素的生理功能是A使阴道上皮细胞增生、角化 B使增生期子宫内膜转变为分泌期内膜C促进卵巢发育，使成熟卵泡排卵 D促进黄体发育生成 E刺激生乳素的分泌10使子宫内膜由增生期变为分泌期的激素是A雌激素 B促性腺激素释放激素(GnRH) C促卵泡素(FSH) D孕激素 E黄体生成素(1H)11下列关于子宫内膜周期性变化的分期，错误的是A增生早期 B排卵期 C增生晚期 D分泌期 E月经期12黄体发育成熟的时间，大约在排卵后的A45天 B78天 C910天 D1112天 E1314天13若卵子排出后未受精，黄体开始萎缩的时间，是在排卵后的A45天 B78天 C910天 D1112天 E1314天14子宫内膜受卵巢激素影响呈周期性变化的是A子宫肌层 B致密层 C基底层 D功能层 E海绵层15下列各项，属雌、孕激素协同作用的是A宫颈黏液的变化 B输卵管蠕动强度 C阴道上皮细胞角化现象的变化D乳腺的发育 E子宫平滑肌对缩宫素的敏感性二、参考答案A1型题1D 2E 3C 4B 5A6C 7A 8B 9C 10D11B 12B 13C 14D 15D三、难题解析A1型题8B本题考查考生对孕激素作用的了解及其对子宫内膜的影响。孕激素通常是在雌激素作用的基础上发挥效应的。降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿宫内生长发育。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备。第三单元 妊娠生理一、习题精选A1型题1中医关于妊娠生理认识不正确的是A称妊娠为“重身” B受孕须有一定时机，即“氤氲之时”、“的候” C孕妇易出现“血感不足，气易偏盛”的情况 D妊娠初期，血聚于下，冲脉气盛，易夹胃气、肝气上逆，出现恶心、作呕、头晕等现象 E妊娠23个月后，六脉平和滑利，按之不绝，寸脉尤甚2下列各项，不属于胎儿附属物的是A胎盘 B胎膜 C羊膜 D脐带 E羊水3以下不属于着床必备条件的是A透明带消失 B胚泡细胞滋养层细胞分化出合体滋养细胞 C胚泡和子宫内膜同步发育并相互配合 D顶体反应 E孕妇体内有足够数量的孕酮 B1型题A胎产式 B胎先露 C胎方位 D胎体轴 E胎产位1胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称2胎体纵轴与母体纵轴的关系称3最先进入骨盆入口的胎儿部分称二、参考答案A1型题1E 2C 3D B1型题1C 2A 3R第四单元 产前保健一、习题精选A，型题1推算预产期的常用方法是A自末次月经第1天算起 B自末次月经干净日算起 C自排卵日算起 D自受孕日算起 E自孕吐开始日算起2关于预产期的算法，正确的是A从末次月经第1日算起，月份减9或加3，日数加7 B从末次月经第1日算起，月份减3或加9，日数加7 C从末次月经最后一天算起，月份减9或加3，日数加7 D从末次月经最后一天算起，月份减3或加9，日数加7 E从同房日算起，月份减3或加9，日数加73孕期用药，不正确的是A用药剂量宜小不宜大 B孕12周前，特别孕48周尽量不用药 C峻下、滑利、祛痰、破血等药物都应慎用 D尽量联合用药而不单一用药，以达到快速治疗的效果 E如病情需要，须严格掌握剂量，“衰其大半而止”A2型题1患者，女，25岁，已婚初孕。月经规律，末次月经2000年11月30日开始，12月7日干净。预产期应是2001年的A8月14日 B 8月30日 C8月7日D9月7日 E9月30日2患者，女，25岁，已婚。平素月经规律，现停经54天，黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是A月经后期 B子宫内膜结核 C早期妊娠 D卵巢早衰E宫颈粘连二、参考答案A1型题1A 2B 3DA2型题1D 2C第五单元 正常分娩一、习题精选A，型题1以下各项中，不属于决定分娩四因素的是A产力 B产程 C产道 D胎儿 E精神心理2下列关于枕前位分娩机制，判定产程进展的重要标志是A衔接 B下降 C内旋转 D俯屈 E仰伸3正常分娩时最主要的产力是A子宫收缩力 B肛提肌收缩力 C腹肌收缩力 D膈肌收缩力 E骨骼肌收缩力4下列各项，属临产主要标志的是A见红，规律宫缩，胎头下降 B规律宫缩，破膜，胎头下降 C见红，破膜，宫口扩张 D规律宫缩，宫口扩张，胎头下降 E见红，破膜，规律宫缩A2型题1患者，女，28岁，已婚，孕39周，近来时感腹中痛，痛定仍然如常者，其诊断为A分娩先兆 B试胎 C弄胎 D临产 E妊娠腹痛二、参考答案A1型题1B 2B 3A 4DA2型题1B三、难题解析A2型题1B对于本题，考生需掌握中西医关于分娩的名词概念理解。如试胎(即“妊娠八九个月时感腹中痛，痛定仍然如常者”)、弄胎(即“若月数已足，腹痛时作时止，腰不痛者”)。第六单元 正常产褥一、习题精选A1型题1下列产褥期的临床表现，正确的是A产后第一日，子宫底稍下降 B产后初期，产妇脉搏增快 C产后12天可发生“泌乳热” D产后宫缩痛多见于经产妇 E恶露通常持续12周2产褥期持续时间为A2周 B4周 C6周 D8周 E10周3关于产褥期母体变化，错误的是A子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层，约需3周 B产后4周，子宫颈完全恢复至未孕状态 C处女膜因在分娩时撕裂形成痕迹，称处女膜痕 D产后如盆底肌及其筋膜发生严重撕裂，加上产褥期过早参加体力劳动可导致阴道壁膨出，甚至子宫脱垂 E产后随着胎盘的排出，体内呈高雌激素、高胎盘生乳素水平，乳汁开始分泌A2型题1初产妇，24岁。从分娩后第2天起，持续3天体温在375左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀且有硬结。首先应考虑的诊断是A会阴伤口感染 B乳腺炎 C产褥感染 D上呼吸道感染 E乳汁淤积 B1型题A血性恶露 B浆液恶露 C白色恶露 D红色恶露 E黏液恶露1持续3周干净的是2持续10日左右的是3持续34日的是二、参考答案A1型题1D 2C 3EA2型题1E B，型题1C 2B 3A第七单元 妇产科疾病的病因与发病机理一、习题精选A1型题1六淫中与妇科关系最为密切的是A寒、湿、风 B暑、风、火 C寒、湿、热 D风、湿、热 E寒、燥、火2下列各项，不属于妇科疾病常见病因的是A淫邪致病 B情志因素 C生活失调 D阴阳失衡 E体质因素3下列各项中，不属妇产科疾病的发病机制是A气血失调 B冲任损伤 C督、带功能失调 D郁怒伤肝 E脏腑功能失常4湿邪为病，多责之于A肝、肾二脏 8脾、肾二脏 C脾、肝二脏 D脾、肺二脏 E肝、脾、肾三脏5情志因素导致的妇科疾病，主要引起的病变是A肝脾 B气分 C血分 D气血 E冲任6肾阴亏虚，精亏血少，冲任不足，血海不能按时满盈，可致A月经后期、月经过少 B月经先后无定期 C月经先期、崩漏 D经行泄泻、宫寒不孕 E妊娠肿胀、带下病7下列各项，与肝郁化热无关的是A月经先期 B月经过多C崩漏 D胎漏 E妊娠身痒8下列各项，与气虚冲任不固有关的是A月经过少 B滑胎 C闭经 D产后恶露不绝 E子宫脱垂二、参考答案A1型题1C 2D 3D 4B 5B6A 7E 8D三、难题解析A1型题3D中医学将妇产科疾病的发病机制概括为：脏腑功能失常，气血失调，冲、任、督、带损伤三方面。而冲任督带、胞宫、胞脉、胞络损伤是妇产科疾病的主要病机和最终病位，郁怒伤肝属情志因素，为发病因素中的一种，不属于发病机制。笫八单元 妇产科疾病的中医诊断与辨证要点一、习题精选A1型题1下列各项中，属血虚的是A月经量减少 B月经气味血腥者 C月经量多清稀 D月经色黯有块 E月经周期先后无定2带下量多质稠，色黄有味者，多属A血虚 B热证 C湿热 D肾虚 E脾虚3妊娠恶阻，呕吐清涎，色浅，味淡，多属A脾虚夹痰 B脾虚C肝胃郁热 D肾虚夹痰 E肝脾不和4伤寒杂病论中的“新产三病”是指A冲心、冲肺、冲胃 B呕吐、盗汗、泄泻C痉、郁冒、大便难 D腹痛、乳少、下血 E大便难下、小便不通、乳汁甚少 B1型题A血虚 B血寒 C血瘀 D血热 E气虚1月经经期延长者，除血热外，其他可能的病机是2月经量减少者，除血虚外，其他可能的病机是A鲜红色 B黯红色 C淡红色 D淡黯色 E紫黑色3虚寒证的月经颜色是4热证的月经颜色是二、参考答案A1型题1A 2C 3B 4C B1型题1E 2B 3D 4A第九单元 治法概要一、习题精选A1型题1下列各项，不属于常用物理疗法的是A电疗法 B热疗法C冷疗法 D气功疗法E光线疗法2下列哪项不是妇科的常用治法A滋肾补肾 B疏肝养肝 C健脾和胃 D滋肺养心 E调理气血3若肾阴阳俱虚，治宜阴阳双补，代表方为A温胞饮 B左归丸C二仙汤 D大补元煎E肾气丸 B1型题A寿胎丸 B六味地黄丸 C金匮肾气丸 D顺经汤 E归肾丸1滋肾益阴的代表方是2温肾助阳的代表方是3补益肾气的代表方是A苍附导痰丸 B龙胆泻肝汤 C真武汤 D参苓白术散 E五味消毒饮4温肾化湿，温阳行水的代表方是5健脾益气，升阳除湿的代表方是6清热利湿的代表方是7祛痰化湿的代表方是二、参考答案A1型题1D 2D 3C B1型题1B 2C 3A 4C 5D6B 7A第十单元 妊 娠 病一、习题精选A，型题1以下各项，不属于妊娠病的发病机理的是A阴血亏虚 B气机阻滞 C脾肾虚损 D冲任不足 E冲气上逆2治疗妊娠剧吐脾胃虚弱证应首选A全生白术散 B生姜人参半夏丸 C橘皮竹茹汤 D苏叶黄连汤 E香砂六君子汤3下列各项，属妊娠剧吐肝胃不和证主要症状的是A呕吐血性分泌物 B呕吐清水 C呕吐痰涎 D呕吐食物残渣 E呕吐酸水或苦水4中医古籍中的“病儿”相当于西医中的诊断是A先兆流产 B异位妊娠 C稽留流产 D妊娠剧吐 E胎盘早剥5胎漏是指A孕期腰酸腹痛，胎动下坠，或有阴道少量出血者 B妊娠期问，出现以小腹疼痛为主症者 C妊娠期间，阴道少量出血，时下时止，而无腰酸腹痛者 D妊娠早期按月行经，而无损于胎儿者 E妊娠早期，少腹一侧隐隐作痛，阴道少量出血者6胎漏、胎动不安的主要病机是A冲任不固，胎失所系 B冲任损伤，胎元不固 C冲任不固，胎元不健 D热扰冲任，损伤胎气 E瘀阻胞脉，胎失所养7数堕胎与以下病名相符的是A胞漏 B漏胎 C滑胎 D漏经 E激经8治疗肾虚型先兆流产，首选的方剂是A保阴煎 B胎元饮 C清热固经汤 D寿胎丸 E固阴煎9下面不属于不全流产典型症状的是A阴道流血增多(似月经量或多于月经量) B停经史和早孕反应 C突感一侧下腹撕裂样剧痛 D子宫小于停经周数 E见胚胎组织堵塞于宫颈口10以下各项，不属于异位妊娠破裂型典型临床表现的是A多有停经史 B患者突感下腹一侧有撕裂样剧痛 C阴道大量出血，超过月经量 D面色苍白呈贫血貌 E脉快而细弱、血压下降11不属于宫外孕号方的药物是A丹皮 B赤芍 C桃仁 D三棱 E莪术12治疗痰火上扰型子痫，应首选的方剂是A白术散 B牛黄清心丸 C羚角钩藤汤 D杞菊地黄丸 E半夏白术天麻汤13治疗脾肾两虚型子肿，应首选的方剂是A白术散 B正气天香散 C杞菊地黄丸 D真武汤 E寿胎丸14下列各项，不属寿胎丸药物组成的是A菟丝子 B-桑寄生 C续断 D旱莲草 E阿胶15治疗肝风内动型子痫，应首选的方剂是A白术散 B真武汤 C正气天香散 D羚角钩藤汤 E半夏白术天麻汤16半夏白术天麻汤适用于妊娠高血压综合征的哪种证型A脾虚湿胜 B肝阳上亢 C肝风内动 D脾虚肝旺 E阴虚肝旺17治疗脾虚肝旺型妊娠期高血压疾病，应首选A半夏白术天麻汤 B生姜人参半夏丸 C小半夏加茯苓汤 D苏叶黄连汤 E香砂六君子汤18白术散适用于妊娠高血压综合征的哪种证型A脾虚湿盛 B肾虚水泛 C气滞湿阻 D脾虚肝旺 E阴虚肝旺19妊娠剧吐以下不属于终止妊娠的条件的是A经积极治疗病情无改善 B体温高于38 C心率大于120次分 D呕吐物中有胆汁 E出现黄疸20异位妊娠破裂或流产，最主要的临床表现是A短暂停经 B阴道流血 C突然腰痛 D突然腹痛 E恶心呕吐21患者停经3个月余，子宫如孕40天大小。应首先考虑的是A胎动不安 B滑胎 C完全流产 D过期流产 E感染性流产22患者人流负压吸引术后1个月，出血未止，伴发热，小腹痛。应首先考虑的是A胎动不安 B滑胎 C完全流产 D过期流产 E感染性流产23下列各项，不属妊娠剧吐的临床表现的是A择食、食欲不振 B恶心呕吐频繁 C呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物 D脉搏增快 E体温升高24下列各项，关于妊娠剧吐的治疗，错误的是A静脉补液，补液量每日不多于3000m1 B根据患者的具体情况，液体中应加入氯化钾、维生素B6、维生素C C若出现持续黄疸、持续蛋白尿，不可继续妊娠 D若有营养不良者，可酌情给予氨基酸、脂肪乳 E若有代谢性酸中毒者，应给予碳酸氢钠纠正25异位妊娠最常发生的部位是A子宫颈 B卵巢 C阔韧带 D输卵管 E腹腔26下列哪项符合流产的临床特点A完全流产：腹痛，宫口松 B先兆流产：宫口闭，出血量少 C难免流产：出血少，未破水 D不全流产：宫口闭，出血减少 E过期流产：胚胎死亡达1个月以上尚未排出者27下列各项不属异位妊娠的症状是A大便秘结 B不规则阴道出血 C突感一侧下腹撕裂样剧痛 D晕厥与休克 E急性贫血28关于前置胎盘的说法哪项正确A是指妊娠20周后，胎盘全部或部分附着于子宫下段，其位置低于胎先露部 B是指妊娠28周后，胎盘全部或部分附着于子宫上段，其位置高于胎先露部 C是指妊娠28周后，胎盘全部或部分附着于子宫下段，其位置低于胎先露部 D是指妊娠20周后，胎盘全部或部分附着于子宫上段，其位置低于胎先露部 E是指妊娠20周后，胎盘全部或部分附着于子宫下段，其位置高于胎先露部29关于胎盘早剥的描述，错误的是A临床分为I度、度、度 B度剥离面积小，多见于分娩期 C并发症主要有产后出血、凝血功能障碍和肾衰竭 D处理原则有补充血容量、纠正休克、迅速终止妊娠 E其病因可能与血管病变、机械因素、子宫静脉压突然升高有关30流产的定义是A妊娠<37周，胎儿体重<2500g而终止妊娠 B妊娠<28周，胎儿体重<1000g而终止妊娠 C妊娠<24周，胎儿体重<1500g而终止妊娠 D妊娠<24周，胎儿体重<1000g而终止妊娠 E妊娠<20周，胎儿体重<500g而终止妊娠A2型题1患者，女性，24岁，已婚。停经45天，已确诊为早孕，10天来恶心呕吐酸水或苦水，口干口苦，胸胁胀满，喜叹息。舌红，苔微黄，脉弦滑。检查是尿酮体阳性。治疗应首选A生脉散合增液汤 B口服维生素B6加生脉散合增液汤 C输液加橘皮竹茹汤 D输液加苏叶黄连汤合增液汤 E输液加香砂六君子汤合增液汤2患者，女，31岁，妊娠50天，恶心呕吐明显，甚则呕吐血性物，精神萎靡，口渴，小便黄，大便干，尿酮体(+)，舌红，苔干，花剥，脉细滑无力。下列治疗中，不正确的是A补液3000m1 B给予维生素B6、C、B1 C给予生脉散合增液汤口服 D酌情给予氨基酸、脂肪乳 E立即终止妊娠3患者，女，32岁。孕46天，阴道不规则出血3天，色淡、质稀，下腹隐痛4天，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细滑无力。正确的诊断是A肾虚型胎漏 B气血虚弱型胎漏 C肾虚型胎动不安 D气血虚弱型胎动不安 E肾虚型滑胎4患者，女，35岁，既往有3次妊娠史，均在孕6 周时流产，现孕38天，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频，舌淡，苔薄白，脉沉细弱。治疗应首选的方剂是A加减一阴煎 B泰山磐石散 C补肾固冲丸 D胎元饮 E寿胎丸5患者，女，36岁。停经42天，阴道少量出血3天，色暗红，小腹疼痛拒按。B超示宫内早孕，舌暗红，有瘀点瘀斑，脉弦滑。治法应为A补肾健脾，益气安胎 B益气养血，固肾安胎 C益气养血，固肾安胎 D祛瘀消瘾，固冲安胎 E清热凉血，养血安胎6患者，女，24岁。停经67天，腹痛伴阴道流血3天。妇科检查：宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫孕9周大小。首先应考虑的诊断是A胎动不安 B胎堕难留 C胎死不下 D胎漏 E数堕胎7患者，女，26岁，已婚。孕48天，阴道不规则出血5天，突发性下腹剧痛，拒按，伴头晕、肛门下坠感。首先应考虑的诊断是A胎动不安 B胞阻 C异位妊娠 D难免流产E堕胎8患者，女，22岁，停经47天，不规则阴道出血伴下腹隐痛5天，查血HCG：2641IU1，B超提示左卵巢旁包块42cm×33cm，诊刮宫内未见绒毛，应首选的治疗方案是A注射甲氨蝶呤 B腹腔镜手术 C口服宫外孕号方 D口服米非司酮 E期待疗法9患者诊断异位妊娠入院，入院时有早孕反应，右下腹隐痛，尿HCG(+)，妇科检查右侧附件触及软性包块，有触痛，舌淡黯，脉弦滑。其中医证型是A未破损型 B已破损休克型 C已破损包块型 D已破损不稳定型 E未破损包块型10患者妊娠24周，面目及下肢浮肿，肤色淡黄，皮薄而光亮，按之凹陷，倦怠无力，大便溏薄。舌胖有齿痕，苔薄白，脉缓滑无力。血压15090mmHg。治疗应首选的方剂是A白术散 B真武汤 C正气天香散 D羚角钩藤汤 E半夏白术天麻汤11患者，妊娠6个月，肢体肿胀，皮色不变，随按随起，头晕胀痛，苔薄腻，脉弦滑，其首选方剂为A白术散 B半夏白术天麻汤 C正气天香散 D杞菊地黄丸E真武汤12患者妊娠30周，头面四肢浮肿，头晕头重，胸胁胀满，神疲肢软，舌胖有齿痕，苔白腻，脉弦滑，应首选的治疗方剂是A白术散 B真武汤 C正气天香散 D羚角钩藤汤 E半夏白术天麻汤13患者，孕36周，诊断妊娠高血压，头晕目眩，耳鸣作响，颜面潮红，夜寐多梦。舌红或绛，少苔，脉弦细数。其首选方剂为A真武汤 B正气天香散 C羚角钩藤汤 D杞菊地黄丸 E半夏白术天麻汤14患者，女，27岁，已婚。停经48天，阴道少量出血2天，腰酸腹坠，舌淡红苔薄白，脉滑。检查：子宫如孕50天大小，质软，宫口未开，尿妊娠试验(+)。应首先考虑的是A先兆流产 B葡萄胎 C异位妊娠流产 D不全流产 E难免流产15患者，女，25岁，已婚。闭经4个月，下腹隐痛1周，阴道少量流血3天。妇科检查：宫颈口闭，子宫如孕6周大小，双附件无异常。于停经45天，曾作尿妊娠试验(+)。应首先考虑的是A正常妊娠 B感染性流产 C过期流产 D先兆流产 E月经稀发16患者，女，26岁，已婚。孕8周，阴道出血量多，伴阵发性腹痛，诊断为难免流产。应首先考虑的治疗措施是A尽快清宫 B卧床休息C肌注抗生素 D给予止血药物 E给予大剂量雌激素17患者，女，39岁，已婚。停经43天，突发左下腹剧痛2小时，伴肛门坠胀，晕倒1次。对诊断最有意义的检查是A尿妊娠试验 B诊断性刮宫 C后穹隆穿刺 D腹部平片 EB型超声波18患者，女，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道流血18天，10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查：子宫大小正常，右附件包块约7cm×6cm× 5cm大小，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是A宫外孕未破损型 B宫外孕不稳定型 C宫外孕包块型 D子宫内膜异位症 E右附件炎性包块19患者，女，27岁，已婚。G1P0。孕36周，1个月前血压正常，近1周双下肢浮肿，伴头晕，眼花，视物不清。血压160110mmHg，尿蛋白(+)，胎心好。应首选的措施是A积极治疗2448小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠 B积极治疗1周后，考虑终止妊娠 C积极治疗等待自然分娩 D立即剖宫产 E人工破膜及静点催产素引产 B1型题A当归芍药散 B寿胎丸 C黄芪建中汤 D胎元饮 E圣愈汤1治疗气血虚弱型胎动不安，应首选的方剂是2治疗外伤型胎动不安，应首选的方剂是A呕吐不食，或呕吐清涎 B恶心欲吐，晨起尤甚 C呕吐酸水、苦水 D呕吐痰涎，胸脘满闷 E呕吐剧烈，干呕或呕吐血性物3气阴两亏型妊娠剧吐的辨证要点是4痰湿阻滞型妊娠剧吐的辨证要点是A白术散 B真武汤 C健固汤 D鲤鱼汤E茯苓导水汤5治疗脾虚型子肿，应首选的方剂是6治疗肾虚型子肿，应首选的方剂是A妊娠期高血压 B子痫前期 C子痫 D慢性高血压并发子痫前期 E妊娠合并慢性高血压7高血压孕妇妊娠20周前无尿蛋白，20周后突然尿蛋白增加，血压进一步升高，其诊断为8妊娠20周后首次出现BP14090mmHg，产后12周恢复正常，其诊断为A胎动不安 B滑胎C完全流产 D过期流产 E感染性流产9患者停经3个月余，子宫如孕40天大小。应首先考虑的是10患者吸宫流产术后1个月出血未止，伴发热，小腹痛。应首先考虑的是二、参考答案A1型题1。D 2E 3E 4D 5C6B 7C 8D 9C 10C11A 12B 13A 14D 15D16D 17A 18A 19D 20D21D 22E 23A 24A 25D26B 27A 28C 29B 30BA2型题1C 2E 3D 4C 5D6B 7C 8B 9A 10A11C 12E 13D 14A 15C16A 17C 18B 19A B1型题1D 2E 3E 4D 5A6B 7D 8A 9D 10E三、难题解析A1型题7C本题应了解中医病名相对应的西医诊断。胎漏又叫胞漏，是指妊娠之后，阴道不时少量出血，点滴不止，或时有时无而不伴有小腹疼痛者而言，西医属先兆流产范畴；激经是指受孕之初，按月行经而无损于胎儿；滑胎又称“屡孕屡堕”、“数堕胎”是指堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，西医称习惯性流产；漏经是指妊娠后，仍会有12次月经，量不多。 B1型题1D 2E此两题重点考查不同分型胎动不安的治疗方剂。中医胎动不安分为肾虚型，方选寿胎丸；气血虚弱型，方选胎元饮；血热型，方选保阴煎；血瘀型，方选桂枝茯苓丸合寿胎丸；外伤型，方选圣愈汤。第十一单元 胎膜早破一、习题精选A1型题1以下关于胎膜早破对母儿的影响的叙述，错误的是A宫内感染机会增加 B突然破膜可引起胎盘早剥 C早产、脐带脱垂 D胎儿窘迫 E破膜超过24小时感染率增加2倍二、参考答案A1型题1E第十二单元 分娩期并发症一、习题精选A，型题1产后出血最常见原因是A胎盘因素 B产道裂伤 C凝血功能障碍 D子宫收缩乏力 E不适当的应用宫缩剂2下列各项关于产后出血的描述，错误的是A胎儿娩出后24小时内失血量超过500m1称产后出血 B软产道损伤是引起产后出血最常见的原因 C凝血功能障碍也是引起产后出血的原因 D胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘胎膜残留 E宫颈裂伤>1cm且有活动出血应缝合3下列各项，不是子宫破裂的因素的是A梗阻性难产 B瘢痕子宫 C宫缩乏力 D宫缩剂使用不当 E产科手术损伤A2型题1初产妇，26岁。妊娠40周，骨盆狭窄，产程出现停滞并突发剧烈腹痛，考虑的诊断是A羊水栓塞 B子宫破裂 C子痫 D胎盘早剥 E前置胎盘二、参考答案A1型题1E 2B 3CA2型题1B三、难题解析A型题2B本题考查产后出血相关知识点。产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500m1。其病因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。其中强调子宫收缩乏力是引起产后出血最常见的原因。对于处理，指出胎盘完全植入时，需做子宫次全切除。第十三单元 产 后 病一、习题精选A，型题1治疗气虚型晚期产后出血，应首选的方剂是A生化汤 B大补元煎 C补中益气汤 D四物汤 E少腹逐瘀汤2下列哪种产后病与血瘀无关A产后出血 B-产后关节痛 C产后恶露不绝 D产后排尿异常 E缺乳3生化汤的组成为A当归、川芎、熟地黄、桃仁、甘草 B当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草 C熟地黄、川芎、桃仁、炮姜、甘草 D当归、川芎、益母草、阿胶、甘草 E当归、赤芍、益母草、桃仁、甘草4晚期产后出血的常见病因是A气虚、血热、血瘀 B气虚、血虚、血瘀 C气虚、血虚、血热 D气陷、血虚、血瘀 E气滞、血虚、血热5下列各项中，不属产褥感染感染邪毒主证的是A高热寒战 B小腹疼痛拒按 C恶露色黯如败酱 D口于不欲饮 E舌红，苔黄，脉数6治疗热陷心包证产褥感染的首选方剂是A清暑益气汤 B白虎汤 C清营汤送服安宫牛黄丸 D竹叶石膏汤 E五味消毒饮合失笑散7产后遍身疼痛，关节刺痛，按之痛甚，恶露量少色黯，小腹疼痛拒按，舌紫黯，脉涩，首选方剂为A补中益气汤 B保阴煎 C生化汤 D失笑散 E复元活血汤8治疗产后小便频数与失禁肾虚证的首选方剂是A补气通脬饮 B加味四物汤 C木通散 D黄芪当归散 E肾气丸9治疗感染邪毒型产褥感染的首选方剂是A五味消毒饮合失笑散 B清营汤 C清营汤送服安宫牛黄丸 D生化汤合失笑散 E清营汤合生化汤10产褥感染感染邪毒证的治法是A清热解毒，泻下逐瘀 B清热解毒，凉血化瘀C清热解毒，散瘀泄热 D清热解毒，清心开窍 E清热解毒，凉血养阴11产褥感染热入营血证的治法是A清热解毒，凉血化瘀 B清热解毒，泻下逐瘀 C清热解毒，凉血养阴 D清营解毒，散瘀泄热 E清心开窍，回阳救逆12下列各项，关于产褥感染的说法错误的是A致病菌主要有需氧性链球菌、厌氧性链球菌、大肠杆菌属等 B发热多在产后37天出现 C为缓解中毒症状，提高机体应激能力，在给予足量抗生素的基础上，可长期加用肾上腺糖皮质激素D对于脓肿可切开引流 E应选用广谱高效抗生素，并根据细菌培养和药敏试验结果作调整13下列各项，不属导致晚期产后出血直接原因的是A胎盘残留 B胎儿过小 C蜕膜残留 D子宫复旧不全 E剖宫产伤口裂开 14治疗产后缺乳肝郁气滞证的首选方剂是A下乳涌泉散 B通乳丹 C生化汤 D逍遥散 E小柴胡汤15下列各项中，属于血虚型产后关节痛的症状是A疼痛按之加重 B肢体酸楚、麻木 C肢体肿胀、麻木 D冷痛、刺痛，痛有定处 E疼痛游走不定A2型题1患者，女，25岁。产后恶露过期不止，量较多，色红质稠，大便干燥，舌红，脉滑数。其中医证型是A血瘀型 B气虚型 C阴虚型 D血热型 E湿热型2患者，女，27岁。产褥期出血量多，数日不止，色淡红，质稀，小腹空坠，面色咣白。舌淡，苔薄，脉缓弱。治疗应首选的方剂是A归脾汤 B补中益气汤 C桃红四物汤 D生化汤 E保阴煎3患者，女，28岁。产后肢体、关节疼痛，屈伸不利，畏寒恶风，恶寒，发热，头痛，舌淡，苔薄白，脉浮紧。治疗应首选方剂是A黄芪桂枝五物汤