《护理常规试题》word版.docx

产房专科护理常规试题一、单选题：1、脊柱损伤的患者根据损伤部位指导患者术后（ C ）个月以内下床活动时带颈围/腰围或支架，半年内避免从事重体力劳动。A 1-2 B 2-4 C 3-6 D 22、颈椎病手术术前（ A ）行气管食管左侧左推训练。A 1周 B 3天 C 2天 D 2周3、颈部手术后颈部制动，使用颈围或支架固定（ C ）个月后逐步解除颈围或支架。A 1 B 2 C 3 D 44、下列关于骨肿瘤说法错误的是（ C ）A 良性肿瘤以肿块为主要表现，发展缓慢B 恶性肿瘤以肿块和疼痛为主要表现C 恶性肿瘤疼痛特点为明显、持续，白天加重D 临床上分为三期5、截瘫早期留置尿管，持续引流尿液2-3周后改为（ D ）小时开放1次，以训练膀胱反射。A 3-4 B 4-5 C 5-6 D 4-66、截瘫患者为预防足下垂畸形，足底用软枕支垫或穿T字鞋使踝关节保持（ D ）°位置。A 30 B 40 C 50 D 907、四肢骨折及软组织损伤的病人，除血管吻合、骨筋膜室综合症外均抬高下肢（ A ）°以利于静脉回流，减轻肿胀。A 15-20 B 20-30 C 30-50 D 908、显微外科手术患者绝对卧床（ C ）天。A 3-5 B 14 C 7-10 D 29、再植指体的皮肤温度应为（ C ），与健指温度基本相同或低于1-2。A 36-37 B 35 C 33-35 D 3210、再植指体皮肤温度如低于健指温度（C ）或再下降则说明血运循环出现障碍。A 1-2 B 2-4 C 3-4 D 4-511、动脉痉挛多发生于术后（ B ）天。A 1-2 B 1-3 C 3-4 D 1周内12、烧伤后（ B ）内称为烧伤休克期。A 24h B 48h C 12h D 36h13、正常成人颅内压为（ C ）mmH2O。A 50-100 B 100-150 C 70-200 D 130-16014、行脑脊液分流术后，抬高床头（A ）°，利于引流。A 20-30 B 30-50 C 10-20 D 70-8015、颅内压增高患者清醒及手术后，清醒者取头高位（ A ）°，昏迷者头偏向一侧。A 15-30 B 30-50 C 10-20 D 20-3016、术前胃肠道准备不正确的是（ D）A 胃肠道手术患者术前1-2天进少渣半流质饮食。B 一般性手术的患者督促其术前晩上排便，必要时用开塞露或用0.1%-0.2%肥皂水清洁灌肠一次。C 除胃肠道手术外，其他手术术前12小时禁食，4小时禁水。D 胃肠道手术患者术前1-3天进少渣半流质饮食。17、指导术后饮食不正确的是（ B ）A 椎管内麻醉后6小时可适当进食。B 全麻后先给流质，再给半流质，后普食。C 消化道术后禁食24-72小时。D 术后3-4天肠蠕动仍未恢复，报告医师并相应处理。18、关于尿管的护理正确的是（ B ）A 腹部手术患者导尿管一般保留3-5天。B 妇科手术如宫颈癌、剖宫产患者一般保留1-3天。C 胸部手术患者尿管一般保留2-4天。D 颅脑手术患者一般保留1-5天。19、不属于休克代偿期临床表现的是（ D ）A 尿量减少 B 脉压差变小 C 心率加快 D 脉搏细弱20、胃肠减压护理不正确的是（ A ）A 引流出鲜红色血液每小时超过100ml，提示有活动性出血。B 胃肠减压器每天更换，每周更换鼻贴。C 遵医嘱禁食、禁饮。D 如胃内注药，注药后夹管不少于30分钟。21、甲状腺疾病术后的患者最危急的并发症（ B ）A 甲亢危象 B 呼吸困难和窒息C 手足抽搐 D 喉返神经损伤22、新生儿阿普加评分不包括（ D ）A 心率、呼吸 B 皮肤颜色、肌张力 C 反射 D 瞳孔大小23、腹部闭合性损伤护理措施不正确的是（C ）A 监测生命体征和腹部体征 B 观察期间绝对卧床休息C 疼痛时可酌情给予吗啡类止痛剂 D 观察期间禁饮食、禁止灌肠24、胃十二指肠溃疡手术患者饮食指导错误的是（ B ）A 高蛋白、高热量、高维生素 B 术前2天进少渣饮食C 进易消化饮食，少量多餐 D 术前1天进流质饮食25、骨筋膜室综合症早期重要表现是（A ）A 创伤后肢体持续性烧灼状剧烈疼痛，并传向远端，进行性加重。B 伤肢明显肿胀、疼痛、麻木、肢体变硬。C 伤肢出现张力性水泡，皮温低，压痛明显。D 肢体远端感觉减弱，肢体挛缩。26、臂丛神经损伤护理措施错误的是（ B ）A 勿患侧卧位。 B 使用头臂支架一般固定3-5周。C 指导患者各关节被动活动。D 患者头侧向手术侧或保持中立位，利于神经的生长。27、手术日晨护理不包括（ B ）A 测量生命体征，评估体温是否正确，女患者月经是否来潮。B 排空小便，置胃管，导尿管。C 取下义齿、发夹、眼睛、手表。D 备好术中所需药品及物品。28、重度水肿的患者应该少盐饮食，每日摄盐（ B ）为宜。A 5g B 2-3g C 3-4g D 2g 29、关于颅内高压的护理措施下列说法错误的是（ C ）。A 绝对卧床休息，宜抬高头部15-30°，头偏向一侧。 B 吸氧和遵医嘱用药。 C 对于烦躁不安的患者，防止意外损伤，可强制性约束。 D 饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化为宜。30、疼痛护理措施说法不正确的是（ C ）。A 保持病室安静、协助患者取舒适卧位，减轻疼痛。B 各项护理活动应安排在疼痛缓解之后。C 如出现突发剧痛，应先密切观察，再向医师报告并协助处理。D 针对疼痛的原因，给与相应处理。31、下列不属于机械通气的观察要点的（ D ）。A 评估患者的面色、肢体活动、自主呼吸的力量。B 观察神志、瞳孔、心率、血压、SpO2变化。C 观察痰量及性状，了解有无肺部感染或肺水肿等。D 评估环境是否清洁、安静、安全。32、呼吸机管道一人一用一换，长期带机者应（ A ）更换。A 每周 B 每天 C 每月 D 每两周33、ARDS吸氧浓度尽可能低于（ B）%，一般以（ ）%为宜。（ ）A 50 30-40 B 60 30-40 C 50 40-50 D 60 40-5034、下列关于腹水患者护理不正确的是（ B ）。A 定时测量腹围。 B 端坐位，降低膈肌，有利于呼吸。C 低钠饮食、限制液体的出入量、应用利尿剂，注意纠正电解质紊乱。D 放腹水时注意控制速度和量，防止血压下降。35、关于气管插管的护理措施说法不正确的是（ C ）。 A 患者将床头抬高30-45°，以减少胃肠道返流和误吸。B 保持胶布固定清洁，及时更换污染胶布。一般情况下每日更换1次。C 拔管后指导清醒病人进行有效的咳嗽训练。D 气管插管气囊压力应维持在26-30 cmH2O。36、门诊诊疗室应保持整洁、安静、安全、舒适、空气流通、室温保持在（B ）。A 24-26 B 18-26 C 22-24 D 18-2237、关于咳嗽进行湿化的时间min和温度是（ A ）。A 10-20 35-37 B 15-20 35-37 C 15-20 38-40 D 10-20 38-4038、下列不是心肌梗死的并发症（ B ）。A 心律失常 B 晕厥 C 心源性休克 D 心力衰竭39、中暑急救降温，肛温将至（ B ）左右时，应暂停降温。A 36 B 38 C 35 D 3740、低血糖的定义是血糖水平低于（ B ）mmol/L。A 3.9 B 2.8 C 6.1 D 4.541、儿科病房床距离地面的高度最好小于（ C ） A 30cm B 40cm C 50cm D 60cm42、给婴儿喂奶、喂水、喂饭，喂完后应取（ B ）卧位，观察片刻方可离去。A 左侧卧位 B 右侧卧位或俯卧位 C 仰卧位 D 脚底头高位43、小儿应用热水袋保温时，水温不得超过（ B ）A 38-42 B 49 C 50 D 40-5044、高热患儿应该（ C ）保持室内空气新鲜。A 适当休息 B 劳逸结合 C 绝对卧床休息 D 多活动，多喂开水45、食物中毒时，在毒物吞入4-6小时时，最好（ A ）A 催吐 B 洗胃 C 导泻 D 灌肠 46、早产儿吸氧浓度为（ A），如持续吸氧，一般不超过（ ）天。A 30-40，2 B 20-30，3 C 25-35，2 D 30-40,347、法洛四联症缺氧发作时，置于（C ）卧位。A 仰卧位 B 俯卧位 C 膝胸卧位 D 半卧位48、小儿毛细支气管炎高峰期在呼吸困难发生后（ B ）小时，病程为1-2周。A 24-48 B 48-72 C 36-72 D 24-3649、小儿肺炎的室温应控制在（A ），湿度55-60为宜。A 18-22 B 20-22 C 22-24 D 18-2050、流脑儿需要（ B）隔离，结核性脑膜炎患儿行（ ）隔离。A 消化道，单间 B 呼吸道，床单元 C 消化道，床单元 D 呼吸道，单间51、硝普钠遇光变质，现配现用，用（ B ）溶液配制。A 10GS B 5GS C GNS D NS52、咽喉部手术及全身麻醉者，术前需禁食禁饮（C ）h。A 3-4 B 5-6 C 6-8 D 10-1253、鼻部手术者需取（ B）位。A 平卧 B 半坐卧 C 侧卧 D 中凹卧54、术后鼻腔填塞纱条期间，老年体弱病人，持续吸氧（ A ）A 3升/分 6-8h B 5升/分 5-6h C 6升/分 6-8h D 3升/分 3-4h 55、前后鼻孔填塞物（ A ）小时抽出。A 24/72 B 24/36 C 48/72 D 36/7256、食道异物的临床表现为（B ）A 呼吸困难 B 吞咽困难 C 呕吐 D 面色青紫57、喉肿瘤术后需鼻饲（B ）天左右。A 7 B 10 C 5 D 1458、人工电子耳蜗置入全麻术后去枕健侧卧位（ B ）h。A 6-8 B 6 C 5-7 D 4-559、人工电子耳蜗置入全麻清醒（ A ）小时后，局麻术后（ ）小时后给予高热、高蛋白、高维生素的半流质饮食。A 6/2 B 6/3 C 8/5 D 8/360、鼻中隔偏曲表现为（ A ）A 鼻出血 B 呼吸困难 C 流涕 D 鼻音61、鼻窦炎患者鼻腔填塞纱条（ C ）小时抽出。A 96 B 72 C 48 D 3662、剖宫产术后禁食6小时、按医嘱给予流质饮食、禁食奶类、糖类、豆类制品（ B ）天。A 1-2 B 2-3 C 4-5 D 5-6 63、会阴切口拆线时间（ B）天。A 3-4 B 3-5 C 4-6 D 764、应于产后（D ）小时内开始哺乳，此时奶量不多，可通过新生儿吸吮动作刺激泌乳。A 3h B 2h C 1-2h D 半小时65、产后（D ）小时内极易发生严重并发症，如产后出血、心力衰竭等，需严密观察。A 4h B 3h C 1h D 2h66、母婴同室的温度保持在（C ）、室温保持在（ ）。A 24-26 50-60 B 23-25 55-65 C 22-24 55-65 D 22-24 50-6067、新生儿四病筛查，采足跟血时间为出生后（ D ）小时。A 12h B 24h C 48h D 72h68、胎儿大小估算方法为（ A ）A 宫高×腹围+200 B 宫高×宫高+200 C 宫高×腹围+100 D 宫高×腹围+30069、妊娠合并心脏病的孕产妇在妊娠（ B ）时期心脏负担加重诱发心力衰竭，临床上应给以高度重视。A 32-34w 产后3日内 B 32-34w 分娩期 产后3日内 C 产后3日内 D 分娩期70、抢救羊水栓塞的首选药物是（ B ）A 盐酸罂粟碱 B 地塞米松 C 氨茶碱 D 盐酸肾上腺素二、 多选题：1、诱发肝性脑病的因素包括（ ABC ）A 高蛋白饮食 B 便秘 C 应用镇静催眠药 D 控制感染 E 禁止大量输液2、引流管护理包括（ ABCDE ）A 妥善固定引流管 B 注意观察引流液的量、色、性状及气味C 膀胱手术患者一般术后2周拔除导尿管 D 保持引流管通畅 E 做好拔管前的准备3、脊柱损伤的患者行固定术后（ ACD ）个月复查A 1 B 2 C 3 D 6 E 5 4、术后并发症包括（ ABCDE ）A 术后出血 B 尿路感染 C 血栓性静脉炎 D 切口感染 E 刀口裂开5、脊髓肿瘤根据肿瘤与脊髓、脊膜的关系，分为（ ACD ）A 髓内 B 髓外 C 髓外硬脊膜下 D 硬脊膜外 E硬脊膜内6、下列过敏性休克护理要点的正确的是（ ABCDE ）A 立即遵医嘱肌注肾上腺素1mg B 输液用0.9%氯化钠注射液，应用多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素维持血压 C 遵医嘱用氨茶碱减轻支气管痉挛D 遵医嘱用抗组胺类药物抗过敏E 给予氧气吸入7、关于ARDS说法不正确的是（ ABD ）A ARDS患者应该采用30-40°半卧位B 给予高热量、高蛋白、低脂肪、及多种维生素和微量元素的食物，可通过鼻饲补充C 预防及控制感染，各种操作均按无菌操作规程，防止交叉感染D 机械通气采用间歇正压通气治疗，压力5-10cmH2O。E 吸氧浓度应低于60%，一般以3040%为主。8、关于ARF说法正确的是（ BCDE ）A 少尿期供给足够的热量，给予含钾多的食物B 多尿期以安静卧床休息为主C 恢复期鼓励患者逐渐恢复活动，防止肌肉无力。D 水肿患者执行水肿护理常规，保持皮肤的完整性。E 坚持“量出为入”的原则控制液体入量。9、小儿腹外疝观察要点包括（ ABDE ）A 肿块的部位、大小、形状 B 是否还纳腹腔 C 阴囊有无血肿 D 随体位变化的情况 E 患儿有无慢性咳嗽、便秘、排尿困难10、胎盘早剥观察要点（ ABCDE ）A 生命体征，注意有无感染征象 B 观察阴道流血 C 观察胎心、宫缩情况 D 观察宫底高度，有无内出血E 观察有无早产症状11、食物中毒后，有哪些方法可以排毒（ ABCD ）A 催吐 B 洗胃 C 导泻 D 灌肠 E 大量输液12、喉肿瘤的主要临床症状体征为（ ABCD ）A 声音嘶哑 B 喉痛 C 耳痛 D 呼吸困难或者咳嗽痰中带血 E 腮肿大 13、鞘膜积液的分类包括（ ABCE ）A 睾丸鞘膜积液 B 精索鞘膜积液 C 睾丸、精索鞘膜积液 D混合型鞘膜积液 E交通性鞘膜积液14、妊娠高血压疾病观察要点（ ABDE ）A 血压、蛋白尿、水肿情况 B 有无头痛、眼花、恶心、呕吐等。 C 有无低血糖症状 D 评估宫高、腹围、胎方位、胎心E 有无胎儿窘迫、发育迟缓15、产后出血常见的原因是（ ABCDE ）A软产道裂伤 B胎盘因素 C子宫收缩乏力 D凝血功能障碍 E 精神因素产房答案：单选：1、C 2、A 3、C 4、C 5、D 6、D 7、A 8、C9、C 10、C 11、B 12、B 13、C 14、A 15、A16、D 17、B 18、B 19、D 20、A 21、B 22、D23、C 24、B 25、A 26、B 27、B 28、B 29、C30、C 31、D 32、A 33、B 34、B 35、C 36、B37、A 38、B 39、B 40、B 41、C 42、B 43、B44、C 45、A 46、A 47、C 48、B 49、A 50、B51、B 52、C 53、B 54、A 55、A 56、B 57、B58、B 59、A 60、A 61、C 62、B 63、B 64、D65、D 66、C 67、D 68、A 69、B 70、B多选：1、A B C 2、A B C D E 3、A C D 4、A B C D E 5 、A C D 6、A B C D E 7、A B D 8、 B C D E 9、A B D E 10、A B C D E 11、A B C D 12、A B C D 13、 A B C E 14、A B D E 15、A B C D E