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医用治疗仪器设备第1页，共57页，编辑于2022年，星期五一、呼吸机一、呼吸机.人工呼吸疗法人工呼吸疗法（机械通气）：临床上利用机械辅助通气（机械通气）：临床上利用机械辅助通气的方法，达到维持、改善和纠正患者因诸多原因所致的的方法，达到维持、改善和纠正患者因诸多原因所致的急慢性重症呼吸衰竭的一种疗法急慢性重症呼吸衰竭的一种疗法呼吸机呼吸机：是一种医疗抢救设备，通过机械装置，根据不同治：是一种医疗抢救设备，通过机械装置，根据不同治疗目的，为呼吸功能不全的危重病人提供呼吸支持疗目的，为呼吸功能不全的危重病人提供呼吸支持.工作原理工作原理：呼吸机的基本工作原理是利用机械动力建立肺泡呼吸机的基本工作原理是利用机械动力建立肺泡和外环境之间的压力差，使肺泡充气和排气。和外环境之间的压力差，使肺泡充气和排气。作用：改善通气功能、换气功能及减少呼吸功的消耗。作用：改善通气功能、换气功能及减少呼吸功的消耗。第一节：呼吸机、麻醉机第一节：呼吸机、麻醉机2第2页，共57页，编辑于2022年，星期五.切换方式切换方式切换方式切换方式：所谓：所谓：所谓：所谓切换切换切换切换，就是指从吸气向呼气的转变。切换方式随呼吸机，就是指从吸气向呼气的转变。切换方式随呼吸机，就是指从吸气向呼气的转变。切换方式随呼吸机，就是指从吸气向呼气的转变。切换方式随呼吸机的种类而不同，同一呼吸机也可含有两种以上不同的切换方式。的种类而不同，同一呼吸机也可含有两种以上不同的切换方式。的种类而不同，同一呼吸机也可含有两种以上不同的切换方式。的种类而不同，同一呼吸机也可含有两种以上不同的切换方式。压力切换压力切换压力切换压力切换：定压型呼吸机的命名即由此而来。当机械吸气压力达到预定值后，：定压型呼吸机的命名即由此而来。当机械吸气压力达到预定值后，：定压型呼吸机的命名即由此而来。当机械吸气压力达到预定值后，：定压型呼吸机的命名即由此而来。当机械吸气压力达到预定值后，吸气终止，转为呼气。吸气终止，转为呼气。吸气终止，转为呼气。吸气终止，转为呼气。容积切换容积切换容积切换容积切换：当机械通气容积达到预定值后，吸气停止，转为呼气，称为容积：当机械通气容积达到预定值后，吸气停止，转为呼气，称为容积：当机械通气容积达到预定值后，吸气停止，转为呼气，称为容积：当机械通气容积达到预定值后，吸气停止，转为呼气，称为容积切换。切换。切换。切换。时间切换时间切换时间切换时间切换：吸气时间达到预定值后，吸气转为呼气，称为时间切换。：吸气时间达到预定值后，吸气转为呼气，称为时间切换。：吸气时间达到预定值后，吸气转为呼气，称为时间切换。：吸气时间达到预定值后，吸气转为呼气，称为时间切换。流速切换流速切换流速切换流速切换：当流速达到设定水平时吸气转为呼气，称为流速切换。：当流速达到设定水平时吸气转为呼气，称为流速切换。：当流速达到设定水平时吸气转为呼气，称为流速切换。：当流速达到设定水平时吸气转为呼气，称为流速切换。两种以上切换方式的结合两种以上切换方式的结合两种以上切换方式的结合两种以上切换方式的结合.呼吸机的结构与原理呼吸机的结构与原理呼吸机的结构与原理呼吸机的结构与原理机械呼吸机的动力机械呼吸机的动力机械呼吸机的动力机械呼吸机的动力 机械呼吸机的动力来源于电力、压缩气体或二者的结合。压缩气机械呼吸机的动力来源于电力、压缩气体或二者的结合。压缩气机械呼吸机的动力来源于电力、压缩气体或二者的结合。压缩气机械呼吸机的动力来源于电力、压缩气体或二者的结合。压缩气体由中心供气管道系统提供或由呼吸机可配备的专用空气压缩机产生。体由中心供气管道系统提供或由呼吸机可配备的专用空气压缩机产生。体由中心供气管道系统提供或由呼吸机可配备的专用空气压缩机产生。体由中心供气管道系统提供或由呼吸机可配备的专用空气压缩机产生。有气动机械呼吸机有气动机械呼吸机有气动机械呼吸机有气动机械呼吸机 、电动机械呼吸机、电、电动机械呼吸机、电、电动机械呼吸机、电、电动机械呼吸机、电-气动机械呼吸机气动机械呼吸机气动机械呼吸机气动机械呼吸机3第3页，共57页，编辑于2022年，星期五供气装置供气装置供气装置供气装置：贮气囊或气缸供气装置：这种供气装置常用折叠贮气囊：贮气囊或气缸供气装置：这种供气装置常用折叠贮气囊：贮气囊或气缸供气装置：这种供气装置常用折叠贮气囊：贮气囊或气缸供气装置：这种供气装置常用折叠贮气囊或气缸来输送气体或气缸来输送气体或气缸来输送气体或气缸来输送气体呼吸机的调控系统呼吸机的调控系统呼吸机的调控系统呼吸机的调控系统：现代呼吸机大多数采用各种传感器，来：现代呼吸机大多数采用各种传感器，来：现代呼吸机大多数采用各种传感器，来：现代呼吸机大多数采用各种传感器，来“感知感知感知感知”呼吸呼吸呼吸呼吸力学等情况的变化，并经过微电脑分析处理后，发出指令来自动调节。同时，力学等情况的变化，并经过微电脑分析处理后，发出指令来自动调节。同时，力学等情况的变化，并经过微电脑分析处理后，发出指令来自动调节。同时，力学等情况的变化，并经过微电脑分析处理后，发出指令来自动调节。同时，还装备各种监测和报警系统以各种形式显示其数值，显示呼吸机当前状态和还装备各种监测和报警系统以各种形式显示其数值，显示呼吸机当前状态和还装备各种监测和报警系统以各种形式显示其数值，显示呼吸机当前状态和还装备各种监测和报警系统以各种形式显示其数值，显示呼吸机当前状态和调整参数情况。调整参数情况。调整参数情况。调整参数情况。安全阀：安全阀：安全阀：安全阀：呼气阀呼气阀呼气阀呼气阀 ：空氧混合器空氧混合器空氧混合器空氧混合器：4第4页，共57页，编辑于2022年，星期五.呼吸机的分类呼吸机的分类呼吸机的分类呼吸机的分类按使用对象分类按使用对象分类按使用对象分类按使用对象分类：成人型呼吸机、婴幼儿型呼吸机、成人婴幼：成人型呼吸机、婴幼儿型呼吸机、成人婴幼儿通用性儿通用性按工作原理分类按工作原理分类按工作原理分类按工作原理分类：全气动呼吸机（气动气控通气机）不需电源：全气动呼吸机（气动气控通气机）不需电源接上氧气源即可接上氧气源即可电子控制呼吸机（电控气控通气机）电子控制呼吸机（电控气控通气机）全电动通气机全电动通气机按功能用途分类按功能用途分类按功能用途分类按功能用途分类：治疗型通气机、急救型通气机、麻醉型通气：治疗型通气机、急救型通气机、麻醉型通气机机.呼吸机的技术性能呼吸机的技术性能呼吸机的技术性能呼吸机的技术性能呼吸频率、呼吸周期、呼吸比、一次通气量、每分钟呼吸频率、呼吸周期、呼吸比、一次通气量、每分钟通气量、供气压力、氧浓度、呼吸模式、输入气体的湿化、通气量、供气压力、氧浓度、呼吸模式、输入气体的湿化、报警报警5第5页，共57页，编辑于2022年，星期五呼吸机6第6页，共57页，编辑于2022年，星期五二、麻醉机二、麻醉机二、麻醉机二、麻醉机.作用作用作用作用：向病人供氧、吸入麻醉药及进行呼吸管理。：向病人供氧、吸入麻醉药及进行呼吸管理。：向病人供氧、吸入麻醉药及进行呼吸管理。：向病人供氧、吸入麻醉药及进行呼吸管理。要求要求要求要求：提供的氧气、麻醉药物要浓度精确、稳定、容易控制。提供的氧气、麻醉药物要浓度精确、稳定、容易控制。提供的氧气、麻醉药物要浓度精确、稳定、容易控制。提供的氧气、麻醉药物要浓度精确、稳定、容易控制。.麻醉机的分类麻醉机的分类麻醉机的分类麻醉机的分类：按功能分类：多功能麻醉机、普及型、轻便型按功能分类：多功能麻醉机、普及型、轻便型按功能分类：多功能麻醉机、普及型、轻便型按功能分类：多功能麻醉机、普及型、轻便型按流量高低：高流量麻醉机、低流量麻醉机按流量高低：高流量麻醉机、低流量麻醉机按流量高低：高流量麻醉机、低流量麻醉机按流量高低：高流量麻醉机、低流量麻醉机按使用年龄分类：成人用麻醉机、小儿用麻醉机、成人小儿兼用型按使用年龄分类：成人用麻醉机、小儿用麻醉机、成人小儿兼用型按使用年龄分类：成人用麻醉机、小儿用麻醉机、成人小儿兼用型按使用年龄分类：成人用麻醉机、小儿用麻醉机、成人小儿兼用型.组成组成组成组成供气装置：气源、储气筒、安全指示系统、中心供气系统、压力调供气装置：气源、储气筒、安全指示系统、中心供气系统、压力调供气装置：气源、储气筒、安全指示系统、中心供气系统、压力调供气装置：气源、储气筒、安全指示系统、中心供气系统、压力调节器节器节器节器流量计：进气口可变型流量计、进气口固定型流量计、氧气比例检流量计：进气口可变型流量计、进气口固定型流量计、氧气比例检流量计：进气口可变型流量计、进气口固定型流量计、氧气比例检流量计：进气口可变型流量计、进气口固定型流量计、氧气比例检测器测器测器测器麻醉通气系统：麻醉通气系统：麻醉通气系统：麻醉通气系统：检测报警装置检测报警装置检测报警装置检测报警装置麻醉残气清除系统麻醉残气清除系统麻醉残气清除系统麻醉残气清除系统各种附件接头等各种附件接头等各种附件接头等各种附件接头等7第7页，共57页，编辑于2022年，星期五.技术指标技术指标技术指标技术指标：气源，氧气压力、氧化氮压力气源，氧气压力、氧化氮压力气源，氧气压力、氧化氮压力气源，氧气压力、氧化氮压力流量调节范围流量调节范围流量调节范围流量调节范围缺氧报警缺氧报警缺氧报警缺氧报警氧化氮自动截流氧化氮自动截流氧化氮自动截流氧化氮自动截流快速供氧快速供氧快速供氧快速供氧呼吸监护仪呼吸监护仪呼吸监护仪呼吸监护仪：8第8页，共57页，编辑于2022年，星期五麻醉机9第9页，共57页，编辑于2022年，星期五第二节人工肾（血液透析）第二节人工肾（血液透析）一、简介一、简介一、简介一、简介肾脏生理功能肾脏生理功能肾脏生理功能肾脏生理功能：生成尿液以排除人体代谢剩余物质、废物及毒物，调节：生成尿液以排除人体代谢剩余物质、废物及毒物，调节：生成尿液以排除人体代谢剩余物质、废物及毒物，调节：生成尿液以排除人体代谢剩余物质、废物及毒物，调节体内水、渗透压、电解质及酸碱平衡以稳定机体内环境，使新陈代谢正常体内水、渗透压、电解质及酸碱平衡以稳定机体内环境，使新陈代谢正常体内水、渗透压、电解质及酸碱平衡以稳定机体内环境，使新陈代谢正常体内水、渗透压、电解质及酸碱平衡以稳定机体内环境，使新陈代谢正常进行并调节内分泌功能。进行并调节内分泌功能。进行并调节内分泌功能。进行并调节内分泌功能。人工肾人工肾人工肾人工肾：是把患者血液引出体外进行净化，除去其中某些代谢产物，是把患者血液引出体外进行净化，除去其中某些代谢产物，是把患者血液引出体外进行净化，除去其中某些代谢产物，是把患者血液引出体外进行净化，除去其中某些代谢产物，净化血液，是安全、易行、应用广泛的血液净化方法。净化血液，是安全、易行、应用广泛的血液净化方法。净化血液，是安全、易行、应用广泛的血液净化方法。净化血液，是安全、易行、应用广泛的血液净化方法。10第10页，共57页，编辑于2022年，星期五二、组成二、组成二、组成二、组成：透析液通路、体外血液循环通路及基于计算机技术的控制监控电路：透析液通路、体外血液循环通路及基于计算机技术的控制监控电路：透析液通路、体外血液循环通路及基于计算机技术的控制监控电路：透析液通路、体外血液循环通路及基于计算机技术的控制监控电路组成（血路、水路、电路）组成（血路、水路、电路）组成（血路、水路、电路）组成（血路、水路、电路）.体外血液循环通路体外血液循环通路体外血液循环通路体外血液循环通路：从动脉引出经动脉管道至透析器，再回到人体静脉的：从动脉引出经动脉管道至透析器，再回到人体静脉的：从动脉引出经动脉管道至透析器，再回到人体静脉的：从动脉引出经动脉管道至透析器，再回到人体静脉的闭合回路。闭合回路。闭合回路。闭合回路。血泵血泵血泵血泵肝素泵肝素泵肝素泵肝素泵动静脉压力检测系统动静脉压力检测系统动静脉压力检测系统动静脉压力检测系统空气探测器及静脉夹等组成空气探测器及静脉夹等组成空气探测器及静脉夹等组成空气探测器及静脉夹等组成.透析液通路透析液通路透析液通路透析液通路：透析液配比装置按比例配置合格的透析液，透析液进：透析液配比装置按比例配置合格的透析液，透析液进：透析液配比装置按比例配置合格的透析液，透析液进：透析液配比装置按比例配置合格的透析液，透析液进入透析器与患者血液发生弥散、对流、超滤等透析过程，然后进入平衡入透析器与患者血液发生弥散、对流、超滤等透析过程，然后进入平衡入透析器与患者血液发生弥散、对流、超滤等透析过程，然后进入平衡入透析器与患者血液发生弥散、对流、超滤等透析过程，然后进入平衡装置，排除废液。装置，排除废液。装置，排除废液。装置，排除废液。温度自动控制系统温度自动控制系统温度自动控制系统温度自动控制系统透析液脱气装置透析液脱气装置透析液脱气装置透析液脱气装置11第11页，共57页，编辑于2022年，星期五配比装置配比装置配比装置配比装置电导率检测电导率检测电导率检测电导率检测流量控制系统流量控制系统流量控制系统流量控制系统漏血检测报警系统漏血检测报警系统漏血检测报警系统漏血检测报警系统透析液供给装置透析液供给装置透析液供给装置透析液供给装置 .控制监控电路控制监控电路控制监控电路控制监控电路：三、透析器：三、透析器：三、透析器：三、透析器：人工肾最重要的组成部分人工肾最重要的组成部分人工肾最重要的组成部分人工肾最重要的组成部分.种类：平板型、蟠管型、空心纤维型种类：平板型、蟠管型、空心纤维型种类：平板型、蟠管型、空心纤维型种类：平板型、蟠管型、空心纤维型.透析膜材料：天然高分子、合成高分子透析膜材料：天然高分子、合成高分子透析膜材料：天然高分子、合成高分子透析膜材料：天然高分子、合成高分子三、技术指标（三、技术指标（三、技术指标（三、技术指标（p195p195）透析液流量、血泵流量、肝红素流量、透析液导电度、除水率、透析液流量、血泵流量、肝红素流量、透析液导电度、除水率、透析液流量、血泵流量、肝红素流量、透析液导电度、除水率、透析液流量、血泵流量、肝红素流量、透析液导电度、除水率、透析液温度、气泡检测、供水条件透析液温度、气泡检测、供水条件透析液温度、气泡检测、供水条件透析液温度、气泡检测、供水条件四、适用范围四、适用范围四、适用范围四、适用范围：急慢性肾功能衰竭：急慢性肾功能衰竭：急慢性肾功能衰竭：急慢性肾功能衰竭 12第12页，共57页，编辑于2022年，星期五蠕动泵透析器13第13页，共57页，编辑于2022年，星期五人工心肺机人工心肺机血液血液透析装置透析装置14第14页，共57页，编辑于2022年，星期五第三节人工心肺机第三节人工心肺机一、简介一、简介一、简介一、简介：心脏功能：心脏功能：心脏功能：心脏功能：肺的功能：肺的功能：肺的功能：肺的功能：人工心肺机（体外循环装置）主要用于心脏直视手术时，暂时人工心肺机（体外循环装置）主要用于心脏直视手术时，暂时人工心肺机（体外循环装置）主要用于心脏直视手术时，暂时人工心肺机（体外循环装置）主要用于心脏直视手术时，暂时替代人体心脏和肺脏功能的装置。替代人体心脏和肺脏功能的装置。替代人体心脏和肺脏功能的装置。替代人体心脏和肺脏功能的装置。体外循环血液流动程序：静脉血由上下腔静脉引出，送到人工体外循环血液流动程序：静脉血由上下腔静脉引出，送到人工体外循环血液流动程序：静脉血由上下腔静脉引出，送到人工体外循环血液流动程序：静脉血由上下腔静脉引出，送到人工心肺机进行氧合后，经人工心脏加压后送至人体动脉系统心肺机进行氧合后，经人工心脏加压后送至人体动脉系统心肺机进行氧合后，经人工心脏加压后送至人体动脉系统心肺机进行氧合后，经人工心脏加压后送至人体动脉系统二、工作原理：二、工作原理：二、工作原理：二、工作原理：（195195）15第15页，共57页，编辑于2022年，星期五16第16页，共57页，编辑于2022年，星期五二、组成二、组成二、组成二、组成：血泵、氧合器、变温器、储血器、滤过器（：血泵、氧合器、变温器、储血器、滤过器（：血泵、氧合器、变温器、储血器、滤过器（：血泵、氧合器、变温器、储血器、滤过器（p196p196）.血泵血泵血泵血泵：人体心脏，代替心脏排出血液，供应全身血液循环：人体心脏，代替心脏排出血液，供应全身血液循环：人体心脏，代替心脏排出血液，供应全身血液循环：人体心脏，代替心脏排出血液，供应全身血液循环无搏动泵：应用广泛，射出血液为平流，滚压泵为主，无搏动泵：应用广泛，射出血液为平流，滚压泵为主，无搏动泵：应用广泛，射出血液为平流，滚压泵为主，无搏动泵：应用广泛，射出血液为平流，滚压泵为主，.氧合器氧合器氧合器氧合器：人工肺，代替肺脏使静脉血氧合并排出二氧化碳：人工肺，代替肺脏使静脉血氧合并排出二氧化碳：人工肺，代替肺脏使静脉血氧合并排出二氧化碳：人工肺，代替肺脏使静脉血氧合并排出二氧化碳血膜式：血液散布在平面上形成薄膜，与氧气接触并进行气体交换血膜式：血液散布在平面上形成薄膜，与氧气接触并进行气体交换血膜式：血液散布在平面上形成薄膜，与氧气接触并进行气体交换血膜式：血液散布在平面上形成薄膜，与氧气接触并进行气体交换目前极少用目前极少用目前极少用目前极少用鼓泡式：血液被氧气吹散过程中进行气体交换，应用广泛鼓泡式：血液被氧气吹散过程中进行气体交换，应用广泛鼓泡式：血液被氧气吹散过程中进行气体交换，应用广泛鼓泡式：血液被氧气吹散过程中进行气体交换，应用广泛膜式：高分子渗透膜，血液和气体通过半透膜进行气体交换膜式：高分子渗透膜，血液和气体通过半透膜进行气体交换膜式：高分子渗透膜，血液和气体通过半透膜进行气体交换膜式：高分子渗透膜，血液和气体通过半透膜进行气体交换.变温器变温器变温器变温器：调节体外循环中血液温度的装置，多于氧合器组成一体：调节体外循环中血液温度的装置，多于氧合器组成一体：调节体外循环中血液温度的装置，多于氧合器组成一体：调节体外循环中血液温度的装置，多于氧合器组成一体.储血器储血器储血器储血器：储存预充液、心内回液，内含滤过网和去泡装置：储存预充液、心内回液，内含滤过网和去泡装置：储存预充液、心内回液，内含滤过网和去泡装置：储存预充液、心内回液，内含滤过网和去泡装置.滤过器：滤过器：滤过器：滤过器：过滤体外循环过程中可能产生的气泡、血小板凝块过滤体外循环过程中可能产生的气泡、血小板凝块过滤体外循环过程中可能产生的气泡、血小板凝块过滤体外循环过程中可能产生的气泡、血小板凝块17第17页，共57页，编辑于2022年，星期五三、技术指标三、技术指标三、技术指标三、技术指标(p198)(p198)四、临床应用四、临床应用四、临床应用四、临床应用(p199)(p199)体外循环心内直视手术体外循环心内直视手术体外循环心内直视手术体外循环心内直视手术体外循环生命体征检测体外循环生命体征检测体外循环生命体征检测体外循环生命体征检测体外循环温度控制体外循环温度控制体外循环温度控制体外循环温度控制心内手术时的低温保护心内手术时的低温保护心内手术时的低温保护心内手术时的低温保护18第18页，共57页，编辑于2022年，星期五第四节人工心脏瓣膜第四节人工心脏瓣膜一、心脏瓣膜一、心脏瓣膜一、心脏瓣膜一、心脏瓣膜：使血液单向流动的生物阀门，防止血液回流，：使血液单向流动的生物阀门，防止血液回流，：使血液单向流动的生物阀门，防止血液回流，：使血液单向流动的生物阀门，防止血液回流，保证血液循环按照固定路线流动。保证血液循环按照固定路线流动。保证血液循环按照固定路线流动。保证血液循环按照固定路线流动。人工心脏瓣膜：若人体心脏瓣膜闭合不全，会使血液回流，人工心脏瓣膜：若人体心脏瓣膜闭合不全，会使血液回流，人工心脏瓣膜：若人体心脏瓣膜闭合不全，会使血液回流，人工心脏瓣膜：若人体心脏瓣膜闭合不全，会使血液回流，影响血液循环，需做开胸手术，置换人工心脏瓣膜影响血液循环，需做开胸手术，置换人工心脏瓣膜影响血液循环，需做开胸手术，置换人工心脏瓣膜影响血液循环，需做开胸手术，置换人工心脏瓣膜二、分类二、分类二、分类二、分类：.人工生物心脏瓣膜人工生物心脏瓣膜人工生物心脏瓣膜人工生物心脏瓣膜：生物瓣，用生物材料制成：生物瓣，用生物材料制成：生物瓣，用生物材料制成：生物瓣，用生物材料制成由瓣架、瓣叶、缝环组成，由瓣架、瓣叶、缝环组成，由瓣架、瓣叶、缝环组成，由瓣架、瓣叶、缝环组成，有良好的血液流体特征，不易形成血栓有良好的血液流体特征，不易形成血栓有良好的血液流体特征，不易形成血栓有良好的血液流体特征，不易形成血栓血液相容性好，不产生凝血、溶血，患者不需抗凝血治疗血液相容性好，不产生凝血、溶血，患者不需抗凝血治疗血液相容性好，不产生凝血、溶血，患者不需抗凝血治疗血液相容性好，不产生凝血、溶血，患者不需抗凝血治疗容易钙化，影响瓣膜的使用寿命容易钙化，影响瓣膜的使用寿命容易钙化，影响瓣膜的使用寿命容易钙化，影响瓣膜的使用寿命.人工机械心脏瓣膜人工机械心脏瓣膜人工机械心脏瓣膜人工机械心脏瓣膜结构：瓣架（瓣环和笼架）、阀体、缝环结构：瓣架（瓣环和笼架）、阀体、缝环结构：瓣架（瓣环和笼架）、阀体、缝环结构：瓣架（瓣环和笼架）、阀体、缝环19第19页，共57页，编辑于2022年，星期五20第20页，共57页，编辑于2022年，星期五21第21页，共57页，编辑于2022年，星期五材料：硬质材料（金属、非金属）材料：硬质材料（金属、非金属）材料：硬质材料（金属、非金属）材料：硬质材料（金属、非金属）弹性体：特级硅酮橡胶制品经低硫化处理弹性体：特级硅酮橡胶制品经低硫化处理弹性体：特级硅酮橡胶制品经低硫化处理弹性体：特级硅酮橡胶制品经低硫化处理纺织品：聚四氟乙烯与涤纶织品纺织品：聚四氟乙烯与涤纶织品纺织品：聚四氟乙烯与涤纶织品纺织品：聚四氟乙烯与涤纶织品机械瓣膜类型：笼球型由金属笼架、球形阀体、缝环组成机械瓣膜类型：笼球型由金属笼架、球形阀体、缝环组成机械瓣膜类型：笼球型由金属笼架、球形阀体、缝环组成机械瓣膜类型：笼球型由金属笼架、球形阀体、缝环组成侧倾碟瓣：应用广泛侧倾碟瓣：应用广泛侧倾碟瓣：应用广泛侧倾碟瓣：应用广泛第五节微创导管支架及输送系统第五节微创导管支架及输送系统一、简介一、简介一、简介一、简介：微创导管介入疗法：微创导管介入疗法：微创导管介入疗法：微创导管介入疗法：在病人体表开一个米粒大小的创口，把细管在病人体表开一个米粒大小的创口，把细管在病人体表开一个米粒大小的创口，把细管在病人体表开一个米粒大小的创口，把细管子插入血管内在血管内治疗疾病，目前介入治疗已经把导管或器械子插入血管内在血管内治疗疾病，目前介入治疗已经把导管或器械子插入血管内在血管内治疗疾病，目前介入治疗已经把导管或器械子插入血管内在血管内治疗疾病，目前介入治疗已经把导管或器械介入到人体所有的血管分支、消化道和其他特定部位，治疗疾病。介入到人体所有的血管分支、消化道和其他特定部位，治疗疾病。介入到人体所有的血管分支、消化道和其他特定部位，治疗疾病。介入到人体所有的血管分支、消化道和其他特定部位，治疗疾病。常用微创医疗器械：急性心肌梗塞治疗技术、球囊扩张导管、血常用微创医疗器械：急性心肌梗塞治疗技术、球囊扩张导管、血常用微创医疗器械：急性心肌梗塞治疗技术、球囊扩张导管、血常用微创医疗器械：急性心肌梗塞治疗技术、球囊扩张导管、血管瘤支架、非血管体腔支架、冠状动脉支架。管瘤支架、非血管体腔支架、冠状动脉支架。管瘤支架、非血管体腔支架、冠状动脉支架。管瘤支架、非血管体腔支架、冠状动脉支架。22第22页，共57页，编辑于2022年，星期五二、微创导管高压球囊：二、微创导管高压球囊：二、微创导管高压球囊：二、微创导管高压球囊：用途：对血管内病变进行处理同时扩张血管通路，还可以对产生用途：对血管内病变进行处理同时扩张血管通路，还可以对产生用途：对血管内病变进行处理同时扩张血管通路，还可以对产生用途：对血管内病变进行处理同时扩张血管通路，还可以对产生了再狭窄的支架进行扩张，了再狭窄的支架进行扩张，了再狭窄的支架进行扩张，了再狭窄的支架进行扩张，三、冠脉介入器械：三、冠脉介入器械：三、冠脉介入器械：三、冠脉介入器械：.血管造影导管：输送造影液到血管病变区血管造影导管：输送造影液到血管病变区血管造影导管：输送造影液到血管病变区血管造影导管：输送造影液到血管病变区.球囊扩张导管：球囊扩张导管：球囊扩张导管：球囊扩张导管：.微创冠脉支架系统：将支架植入血管狭窄区，支架材料多为不微创冠脉支架系统：将支架植入血管狭窄区，支架材料多为不微创冠脉支架系统：将支架植入血管狭窄区，支架材料多为不微创冠脉支架系统：将支架植入血管狭窄区，支架材料多为不锈钢锈钢锈钢锈钢.导引导管导引导管导引导管导引导管.穿刺针穿刺针穿刺针穿刺针.导丝扭转器导丝扭转器导丝扭转器导丝扭转器.型密封连接器型密封连接器型密封连接器型密封连接器四、体腔支架输送系统四、体腔支架输送系统四、体腔支架输送系统四、体腔支架输送系统23第23页，共57页，编辑于2022年，星期五冠脉造影导管24第24页，共57页，编辑于2022年，星期五环柄注射器环柄注射器线引导下的介入治疗线引导下的介入治疗高压球囊25第25页，共57页，编辑于2022年，星期五线引导下的介入治疗线引导下的介入治疗冠脉球囊冠脉球囊钴铬合金支架钴铬合金支架26第26页，共57页，编辑于2022年，星期五第六节第六节 体外反博器体外反博器1.1.简介简介：在人体外部对肢体施加与心电周：在人体外部对肢体施加与心电周 期同步的外压，以达到实施反博辅助循期同步的外压，以达到实施反博辅助循 环治疗的装置。环治疗的装置。2.2.适应症适应症：心肌梗塞、冠心病、心绞痛及：心肌梗塞、冠心病、心绞痛及 动脉硬化、血液循环障碍等。动脉硬化、血液循环障碍等。3.3.组成组成：电子控制台、反博床、配气箱、：电子控制台、反博床、配气箱、储气罐、气泵等。储气罐、气泵等。.工作原理：工作原理：27第27页，共57页，编辑于2022年，星期五 第七节体外冲击波碎石机第七节体外冲击波碎石机一、简介一、简介一、简介一、简介：使在人体外产生的冲击波通过人体传入体内，：使在人体外产生的冲击波通过人体传入体内，：使在人体外产生的冲击波通过人体传入体内，：使在人体外产生的冲击波通过人体传入体内，在结石处汇聚，将结石击碎排出体外。在结石处汇聚，将结石击碎排出体外。在结石处汇聚，将结石击碎排出体外。在结石处汇聚，将结石击碎排出体外。二、分类：二、分类：二、分类：二、分类：按冲击波发生器：液电式、压电式、电磁式、爆炸式按冲击波发生器：液电式、压电式、电磁式、爆炸式按冲击波发生器：液电式、压电式、电磁式、爆炸式按冲击波发生器：液电式、压电式、电磁式、爆炸式 按冲击波源到人体的耦合方式：干式、湿式、按冲击波源到人体的耦合方式：干式、湿式、按冲击波源到人体的耦合方式：干式、湿式、按冲击波源到人体的耦合方式：干式、湿式、按治疗部位：肾石碎石机、胆石碎石机按治疗部位：肾石碎石机、胆石碎石机按治疗部位：肾石碎石机、胆石碎石机按治疗部位：肾石碎石机、胆石碎石机28第28页，共57页，编辑于2022年，星期五二、组成二、组成.冲击波发生器冲击波发生器冲击波发生器冲击波发生器：电源、充电电路、触发电路、计数器及：电源、充电电路、触发电路、计数器及：电源、充电电路、触发电路、计数器及：电源、充电电路、触发电路、计数器及 放电电路放电电路放电电路放电电路.聚能部分聚能部分聚能部分聚能部分：采用半椭球反射体，把椭球一焦点处由高压：采用半椭球反射体，把椭球一焦点处由高压：采用半椭球反射体，把椭球一焦点处由高压：采用半椭球反射体，把椭球一焦点处由高压 放电产生的冲击波能量汇聚到第二焦点处，粉碎该处的放电产生的冲击波能量汇聚到第二焦点处，粉碎该处的放电产生的冲击波能量汇聚到第二焦点处，粉碎该处的放电产生的冲击波能量汇聚到第二焦点处，粉碎该处的 结石结石结石结石.定位系统定位系统定位系统定位系统：定位器是利用人体影像系统确定结石与焦点的位置关系定位器是利用人体影像系统确定结石与焦点的位置关系定位器是利用人体影像系统确定结石与焦点的位置关系定位器是利用人体影像系统确定结石与焦点的位置关系机械调整部分通过机械调整反射体与人体的相对位置，机械调整部分通过机械调整反射体与人体的相对位置，机械调整部分通过机械调整反射体与人体的相对位置，机械调整部分通过机械调整反射体与人体的相对位置，使体内结石准确地置于反射体的第二焦点处使体内结石准确地置于反射体的第二焦点处使体内结石准确地置于反射体的第二焦点处使体内结石准确地置于反射体的第二焦点处.触发信号及患者心电监护触发信号及患者心电监护触发信号及患者心电监护触发信号及患者心电监护：治疗过程中对患者进行监护，：治疗过程中对患者进行监护，：治疗过程中对患者进行监护，：治疗过程中对患者进行监护，检测患者呼吸信号和心电信号检测患者呼吸信号和心电信号检测患者呼吸信号和心电信号检测患者呼吸信号和心电信号 一旦出现异常，立即关机一旦出现异常，立即关机一旦出现异常，立即关机一旦出现异常，立即关机三、临床应用三、临床应用：肾脏、膀胱及胆结石的粉碎治疗：肾脏、膀胱及胆结石的粉碎治疗：肾脏、膀胱及胆结石的粉碎治疗：肾脏、膀胱及胆结石的粉碎治疗29第29页，共57页，编辑于2022年，星期五体外冲击波碎石机体外冲击波碎石机体外冲击波碎石机体外冲击波碎石机30第30页，共57页，编辑于2022年，星期五第八节自动输液泵第八节自动输液泵.简介简介：医学临床上用于对病人进行输液时自动控：医学临床上用于对病人进行输液时自动控：医学临床上用于对病人进行输液时自动控：医学临床上用于对病人进行输液时自动控制输液的流速、流量、总量并能及时报警的输液控制输液的流速、流量、总量并能及时报警的输液控制输液的流速、流量、总量并能及时报警的输液控制输液的流速、流量、总量并能及时报警的输液控制装置制装置制装置制装置.功能功能：按照预先编好的程序工作按照预先编好的程序工作按照预先编好的程序工作按照预先编好的程序工作自检功能：仪器自动检测仪器功能是否正常自检功能：仪器自动检测仪器功能是否正常自检功能：仪器自动检测仪器功能是否正常自检功能：仪器自动检测仪器功能是否正常记忆功能：仪器自动显示以前的流速、输液记忆功能：仪器自动显示以前的流速、输液记忆功能：仪器自动显示以前的流速、输液记忆功能：仪器自动显示以前的流速、输液 总量总量总量总量报警功能：报警功能：报警功能：报警功能：显示功能显示功能显示功能显示功能输液精度高输液精度高输液精度高输液精度高31第31页，共57页，编辑于2022年，星期五外部清除外部清除外部清除外部清除外部电源外部电源外部电源外部电源保持血管畅通功能保持血管畅通功能保持血管畅通功能保持血管畅通功能适应电源范围大适应电源范围大适应电源范围大适应电源范围大流速范围大流速范围大流速范围大流速范围大用户可以选择不同设置：阻塞检测、报警用户可以选择不同设置：阻塞检测、报警用户可以选择不同设置：阻塞检测、报警用户可以选择不同设置：阻塞检测、报警 声音等声音等声音等声音等 .技术指标技术指标技术指标技术指标：泵型、精确度、已输液量、一次流量、流量范围、流泵型、精确度、已输液量、一次流量、流量范围、流泵型、精确度、已输液量、一次流量、流量范围、流泵型、精确度、已输液量、一次流量、流量范围、流速范围、报警指示、特殊功能、电源、耗电量速范围、报警指示、特殊功能、电源、耗电量速范围、报警指示、特殊功能、电源、耗电量速范围、报警指示、特殊功能、电源、耗电量32第32页，共57页，编辑于2022年，星期五第九节一次性镇痛泵第九节一次性镇痛泵.简介简介：为手术后病人或特殊需要患者做较长：为手术后病人或特殊需要患者做较长：为手术后病人或特殊需要患者做较长：为手术后病人或特殊需要患者做较长时间时间镇痛镇痛镇痛镇痛.结构特点结构特点：使用特级硅胶储液囊：使用特级硅胶储液囊：使用特级硅胶储液囊：使用特级硅胶储液囊激光打孔限流速激光打孔限流速激光打孔限流速激光打孔限流速.规格规格：流速：流速：流速：流速：0.50.5、1.01.0、1.51.5、2.02.0、5.05.0、8.08.0、10.010.0、250mL/h250mL/h 容量：容量：容量：容量：6060、100100、275mL275mL 类型：持续型、单纯自控加药型、持续自控加类型：持续型、单纯自控加药型、持续自控加类型：持续型、单纯自控加药型、持续自控加类型：持续型、单纯自控加药型、持续自控加药型药型药型药型33第33页，共57页，编辑于2022年，星期五镇痛泵34第34页，共57页，编辑于2022年，星期五第十节各类手术器械第十节各类手术器械基础外科手术器械显微外科手术器械基础外科手术器械显微外科手术器械基础外科手术器械显微外科手术器械基础外科手术器械显微外科手术器械神经外科手术器械眼科手术器械神经外科手术器械眼科手术器械神经外科手术器械眼科手术器械神经外科手术器械眼科手术器械耳鼻喉科手术器械口腔科手术器械耳鼻喉科手术器械口腔科手术器械耳鼻喉科手术器械口腔科手术器械耳鼻喉科手术器械口腔科手术器械胸腔心血管外科手术器械腹部外科手术器械胸腔心血管外科手术器械腹部外科手术器械胸腔心血管外科手术器械腹部外科手术器械胸腔心血管外科手术器械腹部外科手术器械泌尿肛肠外科手术器械矫形外科手术器械泌尿肛肠外科手术器械矫形外科手术器械泌尿肛肠外科手术器械矫形外科手术器械泌尿肛肠外科手术器械矫形外科手术器械妇产科手术器械计划生育手术器械妇产科手术器械计划生育手术器械妇产科手术器械计划生育手术器械妇产科手术器械计划生育手术器械注射穿刺器械烧伤（整形）科手术器械注射穿刺器械烧伤（整形）科手术器械注射穿刺器械烧伤（整形）科手术器械注射穿刺器械烧伤（整形）科手术器械35第35页，共57页，编辑于2022年，星期五36第36页，共57页，编辑于2022年，星期五第十一节高频电刀第十一节高频电刀一、简介一、简介一、简介一、简介：高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科：高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科：高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科：高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械，它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组器械，它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组器械，它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组器械，它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，起到切割和止血的作织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，起到切割和止血的作织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，起到切割和止血的作织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，起到切割和止血的作用。用。用。用。二、分类二、分类二、分类二、分类 按电路结构：火花式振荡高频电刀、电子管式高频电刀、半导体式按电路结构：火花式振荡高频电刀、电子管式高频电刀、半导体式按电路结构：火花式振荡高频电刀、电子管式高频电刀、半导体式按电路结构：火花式振荡高频电刀、电子管式高频电刀、半导体式按工作频率：超声高频电刀、微波高频电刀、氩气高频电刀按工作频率：超声高频电刀、微波高频电刀、氩气高频电刀按工作频率：超声高频电刀、微波高频电刀、氩气高频电刀按工作频率：超声高频电刀、微波高频电刀、氩气高频电刀三、组成三、组成三、组成三、组成：主机、有效电极、分散电极、脚踏开关或：主机、有效电极、分散电极、脚踏开关或：主机、有效电极、分散电极、脚踏开关或：主机、有效电极、分散电极、脚踏开关或手动开关手动开关手动开关手动开关四、功能四、功能四、功能四、功能：除了具备手术等基本功能外，还有输出功：除了具备手术等基本功能外，还有输出功：除了具备手术等基本功能外，还有输出功：除了具备手术等基本功能外，还有输出功率指示、预置、调节、病人极板检测报警、工作率指示、预置、调节、病人极板检测报警、工作率指示、预置、调节、病人极板检测报警、工作率指示、预置、调节、病人极板检测报警、工作音频指示、输出口防误功能。音频指示、输出口防误功能。音频指示、输出口防误功能。音频指示