《心电向量的概念》PPT课件.pptx

X Y Z临床资料：女 28岁ECG：V1呈 rSr型。VCG：QRS环初始向量位于右前上，终末向量位于右前上，QRS时限为秒。横面，QRS环初始向量位于右前，环体呈逆钟向运行。终末向量位于右前运行缓慢，但时限较短。T环位于右前下。心电向量诊断：不完全性右束支阻滞图图29 临床资料：男 49岁ECG：V1呈 rSR型，V5S波略宽，较深。VCG：QRS环初始向量位于右前上，终末向量位于右前上，QRS时限0.10”。横面QRS环初始向量位于右前，环体呈逆钟向运行，终末向量位于右前，运行缓慢。额面QRS环初始向量位于右上，环体呈顺钟向运行，终末向量位于右上，运行缓慢。T环位于左后下。心电向量诊断：不完全右束支传导阻滞图图30图图31 S(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)临床资料：男 60岁ECG：电轴左偏，、aVF、V5、V6S波略增宽，T、aVF、V1-V6倒置。VCG：额面QRS环初始向量位于右下，逆钟向运行，在左上展开，终末QRS环运行缓慢，形成附加环。T环位于左后下。心电向量诊断：不完全右束支阻滞 左前分支阻滞 T环异常改变 临床资料：女 25岁 心肌炎ECG：V1呈rSr型,V5S波增宽。VCG：QRS环初始向量位于右前上，终末向量位于右前上，QRS时限。横面QRS环初始向量位于右前，环体呈逆钟向运行，终末向量位于右前运行缓慢，形成附加环。额面QRS环初始向量位于右上，终末向量位于右上，运行缓慢。T环位于左前下。诊断：不完全性右束支阻滞 图图32X Y Z临床资料：男 60岁 冠心病ECG：V1呈rSR型，、V5S波增宽。VCG：QRS环初始向量位于右前上，终末向量位于右前下，QRS时限0.13”。横面QRS环初始向量位于右前，环体呈逆钟向运行，终末向量位于右前，且运行缓慢，形成附加环。额面QRS环初始向量位于右上，环体呈顺钟向运行，终末向量位于右下，运行缓慢。T环位于左后下。心电向量诊断：完全性右束支阻滞图图33 X Y Z临床资料：男 68岁 冠心病ECG：V1呈M型，、V5S波增宽，电轴左偏。VCG：QRS环初始向量位于左前下，终末向量位于右后上，QRS时限0.13”。横面QRS环初始向量位于左前，环体呈逆钟向运行，终末向量位于右后，且运行缓慢。额面QRS环初始向量位于左下，环体呈逆钟向运行，左上面积大于60%，终末向量位于右上，运行缓慢。T环位于左前下。心电向量诊断：完全性右束支阻滞 左前分支阻滞图图34 临床资料：男 73岁 冠心病ECG：V1呈rSR型，、V5S波增宽，电轴右偏。VCG：QRS环初始向量位于左前上，终末向量位于右后下，QRS时限”。横面QRS环初始向量位于左前，环体呈逆钟向运行，终末向量位于右后，且运行缓慢。额面QRS环初始向量位于左上，环体呈顺钟向运行，终末向量位于右下，运行缓慢。T环位于左下。心电向量诊断：完全性右束支阻滞图图35 X 临床资料：男 56岁 冠心病ECG：V1呈R型，、V5S波增宽，电轴左偏。VCG：QRS环初始向量位于左前下，终末向量位于右前上，QRS时限0.12”。横面QRS环初始向量位于左前，环体呈逆钟向运行，终末向量位于右前，且运行缓慢，形成附加环。额面QRS环初始向量位于左下，环体呈逆钟向运行，向左上展开，左上面积大于60%，终末向量位于右上，运行缓慢。T环位于左后下。心电向量诊断：完全性右束支阻滞 左前分支阻滞图图36ECG：V1呈M型，、V5S波增宽，电轴右偏。VCG：QRS环初始向量位于左前下，终末向量位于右前上，QRS时限0.14”。横面QRS环初始向量位于左前，环体呈顺钟向运行，终末向量位于右前，运行缓慢。额面QRS环初始向量位于左下，环体呈“8”字形运行，终末向量位于右上，运行缓慢。T环位于左后下。心电向量诊断：完全性右束支阻滞合并右室大 图图37 临床资料：女 68岁 肺心病ECG：V1呈M型，、V5S波增宽，电轴右偏。VCG：QRS环初始向量位于左前下，终末向量位于右前上，QRS时限0.14”。横面QRS环初始向量位于左前，环体呈顺钟向运行，终末向量位于右前，运行缓慢。额面QRS环初始向量位于左下，环体呈“8”字形运行，终末向量位于右上，运行缓慢。T环位于左后下。心电向量诊断：完全性右束支阻滞合并右室大图图38 2ms/点，40mm/mV 图图39 H(X-Z)S(Z-Y)F(X-Y)临床资料：男 70岁ECG：V1呈rsR型，QRS增宽达0.14”，符合完全性右束支阻滞诊断VCG：除具有终末QRS环密集的右束支阻滞特点外，额面可见QRS环逆钟向运行，在左上展开，符合左前分支阻滞特点。横面QRS环呈顺钟向运转，符合右室大特点。心电向量诊断：完全性右束支阻滞 左前分支阻滞 右室大S(Z-Y)H(X-Z)图图40 2ms/点，80mm/mV F(X-Y)临床资料：男 45岁ECG：电轴左偏，QRS时限0.12”，V4-V6S波增宽。VCG：QRS环在右后上面积增大，超过50%。额面QRS环初始向量位于左下，位于左上的面积较少，而大部分位于右上。横面QRS环初始向量位于左前，环体呈顺钟向运转，环体全部位于右前，QRS环终末运行缓慢。心电向量诊断：完全性右束支传导阻滞 假性电轴左偏 右室大2ms/点，80mm/mVS(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)图图41 图图41临床资料：男 74岁ECG：、aVF、V1-V6S波增宽，电轴左偏。VCG：额面QRS逆钟向运行，左上面积可达到30%，环体终末部运行缓慢，形成附加环。心电向量诊断：完全性右束支传导阻滞 左前分支阻滞临床资料：男 57岁 冠心病ECG：V1 R波增高，V5呈Rs型。VCG：初始向量位于左前下，终末向量位于右后。横面初始向量位于左前，环体呈逆钟向运行，X轴之前面积 70%，最大向量角度60度。额面初始向量位于左下，环体呈顺钟向运行。T环位于左前下 T/QRS，V4-V6S波增宽。VCG：额面QRS初始向量位于左下，环体逆钟向运行，在左上展开，终末QRS环运行缓慢，形成附加环。横面初始向量位于左前，QRS环体大部分位于X之前，终末QRS运行缓慢，形成附加环。心电向量诊断：左间隔支阻滞 左前分支阻滞 不完全右束支阻滞图图45 临床资料：男 68岁 冠心病ECG：、V5呈R型，R波顶峰可见切迹，电轴轻度左偏，ST段、V5、V6 下移，V1呈rS型。VCG：初始向量向左前下，终末向量左后上，QRS时限。横面QRS初始向量位于左前，环体顺钟向运行，环的中部开始运行缓慢，终末向量位于左后。额面初始向量位于左下，环的中部运行缓慢、曲折，终末向量位于左上。T环位于右前上心电向量诊断：完全性左束支阻滞临床资料：女 75岁 冠心病ECG：V1呈rS型，V5、V6呈R型，QRS增宽。电轴左偏。VCG：初始向量位于右前下。QRS环中部开始运行缓慢。额面QRS环在左上展开，左上面积大于总面积的60%。心电向量诊断：左束支双分支阻滞图图46 S(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)2ms/点，20mm/mV临床资料：男 66岁 冠心病ECG：I、V5呈R型，R波顶峰可见切迹，电轴轻度左偏，ST II、III、aVF下移，T波倒置。VCG：QRS初始向量位于左前下，环中部开始运行缓慢。终末向量位于右前上，QRS时限。横面初始向量位于左前，环中部开始运行缓慢，终末向量位于右前。额面初始向量位于左下，环中部开始运行缓慢，终末向量位于右下。ST向量指向右前上，T环指向右前上。额面、侧面T环，长/宽心电向量诊断：左束支阻滞图图47 X Y Z临床资料：女 57岁 冠心病ECG：、V6呈R型，R波顶峰可见切迹，V1V4呈QS形，V5呈QR形，电轴左偏。VCG：QRS环初始向量位于左后下，终末向量位于右前上，QRS时限秒。横面QRS环初始向量位于左后，环体呈顺钟向运行，终末向量位于右前，QRS环中部开始运行缓慢。额面QRS环初始向量位于左下，环体呈逆钟向运行，向左上展开，左上面积 总面积60%，QRS环中部开始运行缓慢。T环位于右前下。诊断：完全性左束支阻滞合并前间壁心梗图图48 X Y Z临床资料：女 46岁ECG：QRS波时限0.14”，、V4-V6呈qR型。VCG：QRS初始向量向右前下，终 末 向 量 位 于 右 前 上，QRS时 限0.14”。横面初始向量位于右前，环体呈“8”字形运行，终末向量位于右前，环的中部开始运行缓慢。额面初始向量位于右下，环体呈“8”字形运行，终末向量位于右上，环的中部开始运行缓慢。T环位于右后下。心电向量诊断：完全性左束支阻滞合并前间壁大面积心梗图图49 H(X-Z)临床资料：男 70岁 ECG：电轴左偏，QRS增宽达0.14”，、V5呈qR型。VCG：额面QRS环初始向量位于右下。大部环体呈逆钟向运行，并在左上展开。QRS环中部及回心支运行缓慢。横面QRS环初始向量位于右后，环体呈顺钟向运行。T环位于右前下。心电向量诊断：完全性左束支传导阻滞（左束支双分支阻滞）室间隔大面积心梗 2ms/点，40mm/mV F(X-Y)S(Z-Y)图图50临床资料：男 46岁 ECG：、aVF呈rS型，SS，V5呈rS型，胸前导联呈顺钟向转位。VCG：额面QRS环位于右上面积大于60%，横面QRS环游后面积增大。心向量诊断：假性电轴左偏QRS环向右后上面积增大图图51 F(X-Y)H(X-Z)S(Z-Y)S(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)临床资料：女 56岁 ECG：V1呈QS型，电轴左偏，胸前导联呈顺钟向运转。VCG：初始向量位于左前下，终末向量位于右后上，面积增大。心向量诊断：假性电轴左偏 QRS环向右后上面积增大 右室大？图图52 2ms/点，40mm/mVS(Z-Y)图图53 2ms/点，40mm/mVF(X-Y)H(X-Z)临床资料：男 68岁 ECG：电轴左偏，、aVF呈rS型，SS。胸前导联呈顺钟向转位，V5、V6RS。VCG：初始向量位于左前，终末向量位于右后上，同时右后上面积增大。心电向量诊断：假性电轴左偏 右室负荷过重图图54 2ms/点，40mm/mV F(X-Y)H(X-Z)S(Z-Y)临床资料：男 57岁ECG：电轴左偏，V1呈M型。VCG：QRS环初始向量位于右前下，终末向量位于右前上。横面QRS环初始向量位于右前，终末向量位于右前，环体呈顺钟向运行。额面QRS环初始向量位于右下，终末向量位于右上，环体呈逆钟向运行，向左上展开，左上面积大于60%。T环位于左前下。心电向量诊断：左前分支阻滞 右室大X Y Z图图55 临床资料：男 33岁 心肌病ECG：电轴左偏，V1呈QS型，V5S波加深。VCG：QRS环初始向量位于左前下，终末向量位于右前下，QRS时限0.12”。横面初始向量位于左前，环体呈逆钟向运行10ms以后，可见蚀缺现象，造成QRS环运行不规则，整个QRS环离心支与回心支运行速度基本相等。额面初始向量位于左下，环体呈逆钟向运行，在左上展开，左上面积大于总面积的60%，终末向量位于右下。T环位于左前下。心电向量诊断：室内阻滞 左前分支阻滞S(Z-Y)F(X-Y)图图56 2ms/点，80mm/mV H(X-Z)临床资料：男 38岁 ECG：、aVF呈QS型，呈RS型，、aVFT波倒置，V1呈QS型，V5S波增宽。VCG：初始向量位于左前上，额面QRS环初始向量顺转，30ms后转向左上，环体在左上展开，终末QRS环运行密集，形成附加环。T环位于左前上。心电向量诊断：陈旧下壁心梗 左前分支传导阻滞 不完全性右束支传导阻滞 临床资料：女 38岁 ECG：电轴右偏。VCG：QRS环初始向量向左前上，终末向量位于右后下。横面QRS环初始向量位于左前，环体呈逆钟向运行，终末向量位于右后。额面QRS环初始向量位于左上，终末向量位于右下，环体呈顺钟向运行，最大向量角度120。T环位于左前下。诊断：左后分支阻滞图图57临床资料：男 45岁 心肌病ECG：V1呈rS型，V5呈Rs型，电轴左偏。VCG：QRS环初始向量位于右前上，终末向量位于右前下，QRS时限。横面初始向量位于左前，环体呈逆钟向运行，回心支处可见蚀缺现象，终末向量位于右前，QRS环离心支回心支基本相等。额面初始向量位于右上，环体呈“8”字运行，且不规则，终末向量位于右下，QRS环离心支回心支基本相等。可见指向右前的ST向量。T环位于右前下。心电向量诊断：室内阻滞图图58 2ms/点，160mm/mVF(X-Y)H(X-Z)图图59 S(Z-Y)临床资料：男 84岁 冠心病ECG：、aVL、V3-V5呈QR、QRS型，V6呈qrS型，QRS时限为0.12“，T、aVL、V3-V6倒置。VCG：QRS环初始向量向右前下增大，是造成左侧导联出现Q波的原因。QRS初始与终末运行较慢，形成QRS环时限延长。在QRS环运行过程中于20ms后出现蚀缺现象，使环体运行城不规则现象，为肥厚型心肌病的特征性改变。额面QRS环在左上展开，面积达60%以上，为左前分支阻滞特征。T环位于右后下，形成心电图左侧导联T波倒置。心向量诊断：室内阻滞 左前分支阻滞 QRS出现蚀缺现象 T环异常 心肌病向量改变临床资料：女 54岁ECG：、aVL呈Qrs、Qr型，V6呈Qr型，V5呈R型，QRS增宽0.14“，STV5下移，T波倒置。如果考虑诊断左束支阻滞，但、aVL的QRS波群方向不符合左束支阻滞。VCG：环体严重扭曲，在30ms左右出现蚀缺现象，QRS环体大部位于右侧。UCG诊断为肥厚性心肌病。心向量诊断：室内阻滞 蚀缺现象 酷似高侧壁心梗 心肌病向量图改变S(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)图图60 2ms/点，80mm/mV临床资料：男 30岁 临床诊断肥厚型心肌病ECG：T、aVF、V1-V6倒置，QRS时限0.12”。VCG：QRS环初始向量位于右前上，终末向量位于右后下。横面初始向量位于右前，环体呈逆钟向运转，回心支处可见蚀缺现象。额面QRS环初始向量位于右上，环体呈顺钟向运行，终末向量位于右下。T环位于右后上。心电向量诊断：室内阻滞图图61 X Y Z图图62 临床资料：男 74岁ECG：、aVF呈qR型，T、aVF、V5、V6倒置，ST V5、V6下移。VCG：QRS环初始向量位于左前上，终末向量位于右前下。横面初始向量位于左前，终末向量位于右前，环体呈逆钟向运行。额面QRS环初始向量位于左上，X轴之上运行时间20ms，最大向量角度10，环体呈顺钟向运行。可见指向右前上ST向量。T环位于右前上，额面T长/宽。心电向量诊断：陈旧下壁心梗X Y Z临床资料：女 72岁ECG：、aVF呈qR型，T、aVF、V4、V5倒置，ST、aVL下移。VCG：QRS环初始向量位于左前上，终末向量位于右后下。横面初始向量位于左前，终末向量位于右后，环体呈逆钟向运行。额面QRS环初始向量位于左上，X轴之上运行时间22ms，最大向量角度26，环体呈顺钟向运行。可见指向右前下ST向量，T环位于右前下，T/QRS1/4。心电向量诊断：陈旧下壁心梗图图63 临床资料：男 77岁 冠心病ECG：、aVF呈qR型，T波倒置。VCG：QRS环初始向量位于右前上，终末向量位于右后下。横面初始向量位于右前，终末向量位于右后，QRS环呈逆钟向运行。额面初始向量位于右上，X轴之上运行时间25ms，最大上向力，环体呈顺钟向运行。T环位于左前上。心电向量诊断：陈旧下壁心梗 图图64 临床资料：男 58岁 冠心病ECG：、aVF呈qRs型，T波低平。VCG：初始向量位于右前上，终末向量位于右后上。横面初始向量位于右前，终末向量位于右后，环体呈逆钟向运行。额面初始向量位于右上，X轴之上运行时间20ms，最大上向力，环体呈顺钟向运行。T环位于左前下。心电向量诊断：陈旧下壁心梗图图65临床资料：男 65岁ECG：、aVF呈qR型，T波倒置，STV4-V6下移。VCG：初始向量位于右前上，最大上向力及X轴之上运行时间均小于正常，似乎不符合下壁心梗的诊断。但结合病史和心脏超声诊断及ST-T异常，符合陈旧性下壁心梗改变。心向量诊断：陈旧性下壁心梗图图66 2ms/点，40mm/mVS(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)临床资料：男 70岁 冠心病ECG：、aVF呈QS型，T、aVF、V5、V6倒置。VCG：QRS环初始向量位于左前上，终末向量位于右后上。横面初始向量位于左前，终末向量位于右后，环体呈逆钟向运行，最大向前力。T环最大向量角度90。额面初始向量位于左上，终末向量位于右上，环体呈顺钟向运行，QRS环全部位于X轴之上。T环位于前上。心电向量诊断：陈旧下壁心梗（大面积）不除外后壁心梗的可能图图67 临床资料：男 70岁ECG：、aVF呈qR、QR型，T波低平。VCG：额面QRS环呈顺钟向运转，大部分环体位于X轴之上。心向量诊断：陈旧下壁心梗（大面积）图图68 2ms/点，40mm/mVS(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)临床资料：男 67岁 冠心病ECG：、aVF呈Qr型，ST、aVF上移，、aVL下移，V1、V2呈qrS型，V3呈QS型，V4-V6Q波加深。VCG：QRS环初始向量位于右后上，终末向量位于右后下。横面初始向量位于右后，终末向量位于右后，环体呈逆钟向运行。额面QRS环初始向量位于右上，X轴之上运行时间达50ms，呈顺钟向运行，最大上向力。T/QRS60%。T环位于左前下，T/QRS1，V6Q波加深。VCG：QRS环初始向量位于右前上，终末位于右后上。横面QRS环初始向量位于右前，X轴之前运行，时间达48ms，QRS环在X轴之前面积大于总面积60%。额面QRS环初始向量位于右上，初始前30ms顺钟向运转，形成向右上的蚀缺现象，30ms后环体呈逆钟向运转，在左上展开。ST向量指向右前上。T环位于左前下。心电向量诊断：下侧壁、后壁心梗 图图76临床资料：男 47岁 冠心病ECG：V1呈RS型，STV1-V3上移最高达，、aVF呈Qr型，ST上移，T波倒置。VCG：QRS环初始向量位于左前上，终末向量位于右后下。横面QRS环初始向量位于左 前，X轴 之 前 运 行 时 间30ms，X轴 之 前 面 积 达 于60%。额面QRS环初始向量位于左上，环体呈顺钟向运行，X轴之上运行时间25ms，最大上向力。ST向量指向右前下，T环位于左前上。心电向量诊断：近期下壁、后壁心梗2ms/点，80mm/mV S(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)临床资料：男 47岁 一周前突然胸痛，急救车送入医院ECG：V1呈rS型，V2呈QS型，V3-V6呈qRs型。VCG：QRS环初始向量位于右前上，终末向量位于右后下。横面QRS环初始向量位于右前，前10ms呈顺钟向运行，10ms后转向右后呈逆钟向运行。T环位于左前下。心电向量诊断：限局性前壁心梗图图77 X Y Z临床资料：男 52岁ECG：V1呈rS型，V2呈QS型，V1、V2ST段上移。VCG：QRS环初始向量位于右前上，终末向量位于右后上。横面初始向量位于右前，4ms以后转向左后，形成蚀缺现象，环体呈逆钟向运行，终末向量位于右前上。额面初始向量位于右上，终末向量位于右上，环体呈“8”字形运行。可见指向右前的ST向量。T环位于右前下。心电向量诊断：限局性前壁心梗图图78 X Y Z临床资料：男 59岁 冠心病ECG：V1-V3呈QS型，电轴轻度左偏。VCG：初始向量位于左后下，终末向量位于右后上。横面初始向量位于左后，形成蚀缺现象，环体呈逆钟向运行，终末向量位于右后。额面初始向量位于左下，终末向量位于右上，环体呈“8”字运行。T环 T/QRS1/4。心电向量诊断：陈旧前间壁心梗图图79 临床资料：男 75岁 冠心病ECG：V1-V3呈QS型，V4呈qrS，STV1-V4上移最高达，T、aVL、V1-V6倒置。VCG：QRS环初始向量位于右后下，终末向量位于右后上。横面QRS环初始向量位于右后，10ms后转向左后，形成一蚀缺现象，终末向量位于右后，环体呈逆钟向运行。额面QRS环初始向量位于右下，终末向量位于右上，环体呈“8”字运行。T环位于右前下，T/QRS0.12”。VCG：初始向量位于右后上。横面QRS环呈顺钟向运行，终末向量运行缓慢。心电向量诊断：前间壁心梗 完全性右束支传导阻滞图图83 F(X-Y)H(X-Z)S(Z-Y)图图84 2ms/点，40mm/mV临床资料：男 65岁ECG：、avF呈rS形，V1-V3呈QS形，T、avF、V1-V5倒置。VCG：额面QRS环初始向量位于左下，时间极短，迅速转向左上，环体呈逆钟向运转。横面QRS环初始向量位于左后，形成蚀缺现象。T环位于左后上。心向量诊断：下壁、前间壁心梗 左前分支阻滞临床资料：男68岁 急性心梗ECG：V1呈rS型，V2呈QS型，V3-V4呈Qr型，STV3上移达，与T前支融合，、aVF下移。VCG：初始向量位于右后下，终末向量位于左前上。横面QRS环初始向量位于右后，形成锐角状蚀缺，15ms后转向左后，终末向量位于右前，环体呈“8”字形运行。额面QRS环初始向量位于右下，终末向量位于左上。可见明显指向左前上的ST向量。T环位于左前上。心电向量诊断：急性前间壁心梗图图85临床资料：男 86岁ECG：V1呈rS型，V2-V5呈QS型，STV2-V6上移最高达，T波倒置。VCG：QRS环初始向量位于右前下，迅速转向右后上，形成明显蚀缺现象。ST向量指向前下，T环位于右后上。心电向量诊断：急性前侧壁心梗图图86 2ms/点，40mm/mV 临床资料：女 57岁ECG：RV3RV1、V2，V3S波可见切迹。VCG：QRS环初始向量位于右前上，终末向量位于右后下。横面QRS环初始向量位于右前，15ms后迅速转向左后，终末向量位于右后，环体呈逆钟向运行。额面QRS环初始向量位于右上，终末向量位于右上，环体呈“8”字形运行。T环位于左前下，T/QRS1/4。心电向量诊断：限局性前壁心梗图图87 2ms/点，40mm/mVS(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)临床资料：男 54岁ECG：V1呈rS型，V2-V6呈qRS型。T波低平。VCG：初始向量位于右前，迅速转向右后，形成蚀缺现象。T环：T/QRSV5。VCG：横面初始向量位于左前，在30以内，投影在V1导联轴负侧，形成心电图V1呈QS型。T环在额面、横面小于1/4R。横面T环位于68，QRS环-9，QRS-T夹角为77，是造成TV1V5的原因。心电向量诊断：TV1V5，T环改变。图图96 2ms/点，40mm/mVX Y Z临床资料：男 45岁ECG：STV4-V6水平下移，T波倒置。ST、aVF下移，T呈负正双向，aVL倒置。VCG：QRS环初始向量位于左前下，终末向量位于右后上。ST向量指向右后上。T环位于右前上。心电向量诊断：心肌缺血图图97 X Y Z临床资料：女 60岁ECG：T、aVF、V3-V6倒置。VCG：T环 位 于 右 上，T/QRS1/4，横面呈马蹄形。心电向量诊断：T环异常改变图图98 2ms/点，40mm/mVS(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)临床资料：女 71岁ECG：ST、aVL、V5、V6下移，TV5、V6倒置。VCG：T环：T长/宽，T/QRS1/4，可见指向右前下ST向量。心电向量诊断：ST-T异常改变图图99 2ms/点，40mm/mV2ms/点，80mm/mVS(Z-Y)H(X-Z)H(X-Z)F(X-Y)临床资料：男 76岁 ECG：ST、aVF、V5-V6下移，T、aVL、V4-V6倒置。VCG：可见指向右前上ST向量。T环 横面与QRS环运行方向相反。T长/宽，T/QRS1/4。T环方位位于右前上。心电向量诊断：ST-T异常改变图图100 2ms/点，80mm/mV临床资料：男 50岁ECG：、aVF呈qR型，T、aVL、V4-V6倒置。STV5-V6下移。VCG：横面可见指向右前的ST向量，T环位于右前下。心向量诊断：ST-T异常改变图图101S(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)2ms/点，40mm/Mv2ms/点，40mm/mV S(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)临床资料：女 68岁 ECG：ST、aVF、V4-V6下移最高达，T、aVLV3-V6倒置。VCG：可见指向右前上ST向量。T环位于右前上。横面QRS与T环运行方向相反。心电向量诊断：ST-T异常改变图图102 2ms/点，40mm/mVS(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)临床资料：男 54岁 ECG：V1呈 Rs型，P-R间期缩短，QRS增宽。VCG：初始向量密集位于右前上，横面QRS全部位于X轴之前。心电向量诊断：WPW(A)图图1032ms/点，40mm/mVF(X-Y)H(X-Z)S(Z-Y)临床资料：女 61岁ECG：V1呈RSR型，P-R间期缩短，QRS增宽，可见预激波。ST胸前导联下移，TV2-V5负正双向。VCG：初始向量位于左前下，运行缓慢、迂曲，离心支明显慢于回心支。心电向量诊断：WPW(A)图图104 2ms/点，40mm/mVS(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)临床资料：男 35岁 ECG：P-R间期缩短，QRS增宽，可见预激波，V1呈QS型。VCG：初始向量位于左后下，运行缓慢、迂曲，离心支明显慢于回心支。心电向量诊断：WPW(B)图图105 X Y Z临床资料：女 56岁ECG：P-R间期缩短，QRS增宽，可见预激波，、aVF呈QS型。ST、aVF 上移，、aVL、V4-V6下移。VCG：QRS环初始向量位于右前上，终末向量位于右后上。可见其实运行密集的QRS向量位于X轴之前。额面QRS环全部位于X轴之上，呈“8”字形。ST向量之向右后上。T环位于右前下。心电向量诊断：WPW 2ms/点，40mm/mV S(Z-Y)H(X-Z)F(X-Y)临床资料：男 76岁ECG：心室起搏心电图，QRS前可见钉样起搏信号。VCG：起搏信号位于前上，QRS环大部位于前下、左后。T环位于左前下。心电向量诊断：起搏心电向量图图图107 起搏向量图临床资料：男 66岁ECG：可见QRS波之前钉样起搏信号。VCG：起搏信号指向右后上。图图108 起搏向量图临床资料：女 73岁ECG：可见QRS波之前钉样起搏信号。VCG：起搏信号指向右后上。图图109