《脑神经内脏神经》PPT课件.ppt
七、面神经七、面神经 facial nerve P382 facial nerve P382面神经核面神经核特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维上泌涎核上泌涎核 一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维孤束核孤束核特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维面神经面神经一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维三叉神经三叉神经感觉核感觉核面面N N的的纤纤维维成成分分及及核核团团联联系系膝神经节膝神经节茎乳孔茎乳孔2.2.岩大神经岩大神经3.3.镫骨肌神经镫骨肌神经1.1.鼓索鼓索（一）面神经管内的分支：（一）面神经管内的分支：1.1.鼓索鼓索chorda tympani:chorda tympani:面神经出茎乳孔前面神经出茎乳孔前 6mm 6mm 处发出处发出舌前舌前2/32/3味觉味觉下颌下腺、舌下腺下颌下腺、舌下腺加入舌神经：加入舌神经：穿岩鼓裂出鼓室穿岩鼓裂出鼓室鼓室鼓室(沿鼓膜内面前行）沿鼓膜内面前行）其中副交感纤维于下颌下其中副交感纤维于下颌下神经节换元，节后纤维：神经节换元，节后纤维：2 2、岩大神经、岩大神经 greater petrosal nerve greater petrosal nerve泪腺、鼻腭部泪腺、鼻腭部粘膜腺的分泌粘膜腺的分泌膝神经节膝神经节岩大神经岩大神经翼腭窝翼腭窝于翼腭神经节换于翼腭神经节换元，节后纤维元，节后纤维膝神经节膝神经节翼腭神经节翼腭神经节 岩大神经岩大神经镫骨肌神经镫骨肌神经3.3.镫骨肌神经：特殊内脏运动纤维。镫骨肌神经：特殊内脏运动纤维。颧支颧支颈支颈支下颌缘支下颌缘支颞支颞支颧支颧支颊支颊支颈支颈支下颌缘支下颌缘支腮腺内丛：腮腺内丛：颞支颞支颊支颊支（二）面神经管外的分支：特殊内脏运动纤维。（二）面神经管外的分支：特殊内脏运动纤维。面神经损伤表现：面神经损伤表现：2 2、管内损伤：、管内损伤：1 1）同侧面肌瘫（核下瘫）；）同侧面肌瘫（核下瘫）；2 2）泪腺、舌下腺，下颌下腺的）泪腺、舌下腺，下颌下腺的 分泌障碍：同侧眼干，口干分泌障碍：同侧眼干，口干.3 3）同侧舌前）同侧舌前2/32/3味觉障碍；味觉障碍；4 4）听觉过敏。）听觉过敏。1 1、管外损伤：、管外损伤：同侧面肌瘫同侧面肌瘫.八、前庭蜗神经八、前庭蜗神经 vestibulocochlear nerve vestibulocochlear nerve性质：性质：特殊躯体感觉纤维特殊躯体感觉纤维前庭蜗神经前庭蜗神经前庭神经前庭神经蜗神经蜗神经前庭神经节前庭神经节蜗神经节蜗神经节前庭蜗神经前庭蜗神经前庭神经核前庭神经核 蜗神经核蜗神经核九、舌咽神经九、舌咽神经 glossopharyngeal n.glossopharyngeal n.疑核疑核下泌涎核下泌涎核 孤束核孤束核特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维一般内脏运动一般内脏运动纤维纤维特殊内脏感觉特殊内脏感觉纤维纤维舌咽神经舌咽神经三叉三叉N N脊束核脊束核一般躯体感觉一般躯体感觉纤维纤维一般内脏感觉一般内脏感觉纤维纤维纤维成分及核团联系：纤维成分及核团联系：副神经副神经舌下神经舌下神经迷走神经迷走神经舌咽神经舌咽神经舌咽神经的分支：舌咽神经的分支：v舌支：舌后舌支：舌后1/31/3一一 般感觉和味觉般感觉和味觉v咽支咽支v鼓室神经鼓室神经v颈动脉窦支颈动脉窦支舌咽神经舌咽神经岩小神经岩小神经鼓室神经鼓室神经耳神经节耳神经节腮腺腮腺岩小神经岩小神经腮腺分泌腮腺分泌鼓室神经鼓室神经岩大神经岩大神经 疑疑 核核迷走迷走N N背核背核 孤孤 束束 核核特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维一般内脏运动一般内脏运动纤维纤维三叉三叉N N脊束核脊束核一般躯体感觉一般躯体感觉纤维纤维一般内脏感觉一般内脏感觉纤维纤维十、十、迷走神经迷走神经 vagus n.vagus n.迷走神经迷走神经纤维成分及核团联系：纤维成分及核团联系：内支内支外支外支1.1.喉上神经喉上神经内支：内支：外支：外支：声门裂以上喉粘膜声门裂以上喉粘膜环甲肌环甲肌（一）颈部的分支（一）颈部的分支 分支：分支：3.3.其它：其它：咽支、耳支、脑膜支咽支、耳支、脑膜支2.2.颈心支颈心支(二）胸部的分支二）胸部的分支1.1.喉返神经喉返神经左：勾绕主动脉弓左：勾绕主动脉弓 右：勾绕右锁骨下动脉右：勾绕右锁骨下动脉声门裂以下喉粘膜声门裂以下喉粘膜环甲肌以外的喉肌环甲肌以外的喉肌2.2.支气管支、食管支支气管支、食管支(三）腹部的分支三）腹部的分支左迷走神经左迷走神经迷走神经前干迷走神经前干肝支：肝支：胃前支：胃前支：肝、胆囊肝、胆囊胃前壁胃前壁迷走神经前干迷走神经前干肝支肝支胃前支胃前支前鸦爪前鸦爪右迷走神经右迷走神经迷走神经后干迷走神经后干胃后支：胃后支：胃后壁胃后壁腹腔支：腹腔支：迷走神经后干迷走神经后干胃后支胃后支腹腔支腹腔支后鸦爪后鸦爪十一、副神经十一、副神经 Accessory nerve Accessory nerve副神经核副神经核特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维副神经副神经颈静脉孔出颅颈静脉孔出颅胸锁乳突肌胸锁乳突肌斜方肌斜方肌脊髓根脊髓根副神经副神经十二、舌下神经十二、舌下神经 hypoglosal nerve hypoglosal nerve舌下神经核舌下神经核躯体运动纤维躯体运动纤维舌下神经舌下神经损伤及表现：损伤及表现：一侧舌下神经损伤，出现同侧舌一侧舌下神经损伤，出现同侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧。肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧。双侧舌下神经损伤：语言及吞双侧舌下神经损伤：语言及吞 咽障碍，不能伸舌。咽障碍，不能伸舌。筛孔筛孔视神经管视神经管（视视N）破裂孔破裂孔卵圆孔卵圆孔棘孔棘孔颈静脉孔颈静脉孔 圆孔圆孔眶眶上裂上裂(眼眼A、V,动眼动眼N,滑车滑车N，展展N)(上颌上颌N)(下颌下颌N)(脑膜中脑膜中A)（嗅（嗅N）(颈内颈内A)(颈内颈内V，舌咽，舌咽N,迷走迷走N,副副N)内耳门内耳门(前庭窝前庭窝N,面面N)小结：小结：从颅底各孔出入的神经、血管从颅底各孔出入的神经、血管
