《手术区皮肤准备》PPT课件.ppt

手术区皮肤准备手术区皮肤准备手术区皮肤准备手术区皮肤准备目的：目的：去除毛发和污垢，预防切口感染去除毛发和污垢，预防切口感染。用物准备用物准备:托盘内盛剃毛刀及刀片、弯盘、托盘内盛剃毛刀及刀片、弯盘、纱布、橡皮巾及治疗巾、纸巾数张、毛巾、纱布、橡皮巾及治疗巾、纸巾数张、毛巾、汽油、棉签、手电筒、治疗碗内放软皂、软汽油、棉签、手电筒、治疗碗内放软皂、软毛刷、脸盆放热水，骨科手术备皮还应带手毛刷、脸盆放热水，骨科手术备皮还应带手刷、刷、75酒精、治疗巾、绷带。酒精、治疗巾、绷带。操作步骤与方法：操作步骤与方法：1.带用物到床旁，做好解释工作(如在病室内备皮须用屏风遮挡)，注意保暖及照明，操作前洗手。2.首先铺好橡皮巾和治疗巾保护床单位，暴露手术部位。3.用软毛刷蘸肥皂或肥皂水涂局部，一手按紧皮肤，另一手持剃毛刀分区剃净毛发。4.腹部手术应用棉签蘸汽油，清除脐窝部污垢。5.用毛巾浸热水洗去局部毛发及肥皂。6.整理病人及用物，洗手。特殊部位的备皮方法（1）骨、关节、肌腱手术备皮法：术前三日的第1、2日用肥皂水刷洗备皮区域，并用75酒精消毒，再用无菌巾包裹。术前1日剃备皮区域的毛发，并用75酒精消毒，再用无菌巾或无菌敷料包扎备皮区域。手术日晨再检查一次，注意手术区域有无剃净，再用75酒精消毒后用无菌敷料包扎备皮区域。8特殊部位的备皮方法（2）手或足手术：入院后指导病人每日用温水泡洗手脚20分钟，剪去指（趾）甲，已浸软的胼胝应设法剪除，但应避免损伤皮肤，足部手术者备皮后禁止下地。（3）颅脑手术：术前3日剪短头发，并每天洗头一次（急症例外），术前2小时剃净头发，剃后洗头，并戴清洁帽子。（4）阴囊、阴茎手术：病人入院后每日用温水浸泡，用肥皂洗净，术前1日备皮，范围同阴部手术。（5）口腔手术：入院后经常保持口腔清洁卫生，进手术室前用复方硼酸液漱口。注意事项注意事项:1.注意保暖，备皮时尽量少暴露病人。2.备皮后做全身浴或局部浴，更换衣服。3.操作时动作平稳、轻柔，无皮肤划痕的发生。4.剃毛发时应顺着毛发生长的方向剃区毛发。5.操作时皮肤绷紧，剃毛刀应予皮肤成45度角。6.擦洗局部时无衣服、被褥的浸湿。7.备皮范围正确。一般手术备皮范围：（1）颅脑手术：全部头皮，前额，两鬓及颈后皮肤，保留眉毛。（2）颈部手术：上自下唇，下至胸骨角，两侧至斜方肌前缘。（3）乳房手术乳房手术：上起锁骨上部，下至脐水平，两侧至腋后线，包括同侧上臂、肩和腋窝部（4）胸部手术：上起锁骨上窝，下至脐水平，前后胸范围均应超过中线5cm以上（5）腹部手术：上起乳头连线，下至耻骨联合及会阴部，两侧至腋中线。下腹部及腹股沟区手术应包括大腿上1/3的皮肤。（6）肾区手术：上起乳头连线，下至耻骨联合，前后均过正中线。（8）四肢手术：原则是以切口为中心、上下20cm以上，一般要超过远、近端关节或为整个肢体。（7）会阴及肛门部手术：自髂前上棘连线至大腿上1/3，包括会阴、臀部、腹股沟部。