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    2017年口腔执业医师第一单元模拟试题及答案(二)(共35页).doc

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    2017年口腔执业医师第一单元模拟试题及答案(二)(共35页).doc

    精选优质文档-倾情为你奉上2017年口腔执业医师第一单元模拟试题及答案(二)一、A11、低密度脂蛋白主要功能是A、转运外源性甘油三酯 B、转运内源性甘油三酯 C、转运内源性胆固醇 D、转运外源性胆固醇 E、逆向转运胆固醇 【正确答案】 C【答案解析】密度法分类乳糜微粒(CM)极低密度脂蛋白(VLDL)低密度脂蛋白(LDL)高密度脂蛋白(HDL)电泳法分类CM前-脂蛋白-脂蛋白-脂蛋白主要含有的脂类甘油三酯甘油三酯胆固醇胆固醇、磷脂功能转运外源性甘油三酯转运内源性甘油三酯转运内源性胆固醇逆向转运胆固醇2、不符合ADP调节氧化磷酸化的是A、可加快氧化磷酸化速度 B、ADP不足,使氧化磷酸化速度减慢 C、当机体利用ATP增多,ADP浓度降低 D、氧化磷酸化速率主要受ADP调节 E、以上均不符合  【正确答案】 C【答案解析】 正常机体氧化磷酸化的速率主要受ADP的调节。当机体利用ATP增多,ADP浓度增高。转运入线粒体后使氧化磷酸化速度加快;反之ADP不足,使氧化磷酸化速度减慢。ADP的调节作用可使ATP的生成速度适应生理需要。3、解耦联剂抑制生物氧化的过程错误的是A、可使电子传递和ATP形成两个耦联过程分离 B、使电子传递所产生的自由能都转变为热能 C、过分地利用氧和燃料底物 D、阻断电子传递达到抑制生物氧化的效果 E、解耦联剂抑制ATP生成 【正确答案】 D【答案解析】 解耦联剂可使电子传递和ATP形成两个耦联过程分离,影响生物氧化。解耦联剂只抑制ATP的生成过程,不抑制电子传递过程,使电子传递所产生的自由能都转变为热能。解耦联剂使电子传递失去正常的控制,造成过分地利用氧和燃料底物,而能量得不到储存。解耦联剂对底物水平的磷酸化没有影响。呼吸链抑制剂可阻断呼吸链上电子传递。4、在不进食的情况下,机体靠肝糖原的分解维持血糖浓度,但若想使机体依靠糖异生维持血糖浓度,那么肝糖原消耗殆尽的时间是A、1小时 B、3小时 C、6小时 D、12小时 E、24小时 【正确答案】 D【答案解析】 在不进食的情况下,机体靠肝糖原的分解维持血糖浓度,但肝糖原不到12小时即消耗殆尽,此后机体主要靠糖异生维持血糖浓度的相对恒定。5、脂肪酸-氧化和酮体生成共同的中间产物是A、甲基二羟戊酸 B、HMG-CoA C、-羟丁酸 D、乙酰乙酰CoA E、乙酰乙酸 【正确答案】 D【答案解析】 乙酰乙酰CoA是脂肪酸-氧化和酮体生成的共同中间产物。脂肪酸-氧化的最后阶段所产生的含有4个碳的-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoA。在酮体生成过程中,2分子乙酰CoA在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下,也可生成乙酰乙酰CoA,乙酰乙酰CoA进一步生成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMGCoA),然后裂解后生成酮体。乙酰乙酸和-羟丁酸是酮体的主要成分。6、糖酵解的关键酶包括A、己糖激酶 B、6-磷酸果糖激酶-1 C、丙酮酸激酶 D、A+B E、A+B+C 【正确答案】 E【答案解析】 糖酵解的关键酶是己糖激酶(肝内为葡萄糖激酶)、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。这三种酶是糖酵解途径的限速酶,其活性可受别构效应剂和激素的调节。限速酶活性的高低决定着糖酵解的速度和方向。7、关于酶的叙述正确的是A、不能在胞外发挥作用 B、大多数酶的化学本质是核酸 C、能改变反应的平衡点 D、能大大降低反应的活化能 E、与底物结合都具有绝对特异性 【正确答案】 D【答案解析】 酶与一般的催化剂不同,酶对其所催化的底物具有较严格的选择性,即一种酶仅作用于一种或一类化合物,酶对一些底物有绝对专一性,对另一些底物有相对专一性。酶不改变反应的平衡点,即不改变反应的平衡常数。酶在试管中也可以催化反应进行。酶通过其特有的作用机制,比一般催化剂更有效地降低反应的活化能,使底物只需较少的能量便可进入活化状态。大多数酶的化学本质是蛋白质,部分酶为核酸。8、下列哪种碱基只存在于RNA而不存在于DNA中A、A B、T C、C D、G E、U 【正确答案】 E【答案解析】 DNA和RNA中含有的嘌呤碱主要为腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G);组成DNA的嘧啶碱主要有胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C),RNA分子中主要为尿嘧啶(U)及胞嘧啶。9、蛋白质变性的主要特点是A、分子量升高 B、溶解性增加 C、共价键彻底破坏 D、不易被蛋白酶水解 E、生物学活性丧失 【正确答案】 E【答案解析】 蛋白质变性的定义是:在某些物理和化学因素作用下,其特定的空间构象被破坏,即有序的空间结构变成无序的空间结构,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失,称为蛋白质的变性,但不包括肽链的断裂等一级结构变化。变性的蛋白质水溶性降低,结晶能力消失,溶液黏度增加,易被蛋白酶水解,生物学活性往往丢失。10、通过胞内受体发挥作用的激素是A、肾上腺素 B、胰高血糖素 C、雌激素 D、胰岛素 E、生长激素 【正确答案】 C【答案解析】 激素按受体分布大致可分为两大类:一类通过细胞膜受体起作用,大多数肽类激素、氨基酸衍生物等多属于此类;另一类激素进入细胞或细胞核内,与相应受体结合发挥作用,称为胞内受体或核受体激素,这类激素有甲状腺素、类固醇激素等。本题的答案中,除雌激素属于类固醇激素外,其他4种激素都属于肽类激素。(拓展了解)11、对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是A、青霉素 B、乙胺丁醇 C、异烟肼 D、氨苄西林 E、利福平 【正确答案】 E【答案解析】 利福平有广谱抗菌作用,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌)、革兰阴性球菌(如脑膜炎球菌、淋球菌)有强大抗菌作用,对革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌)也有抑制作用。12、下列治疗军团菌病的首选药物是A、红霉素 B、四环素 C、头孢唑啉 D、青霉素G E、氯霉素 【正确答案】 A【答案解析】 红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药。13、硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制A、抑制甲状腺摄取碘 B、抑制甲状腺素的释放 C、抑制TG水解 D、抑制甲状腺激素的生物合成 E、抑制TSH分泌 【正确答案】 D【答案解析】 硫脲类可用于治疗甲状腺功能亢进,可分为硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶,咪唑类如甲巯咪唑、卡比马唑。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联,而药物本身作为过氧化物酶的底物而被碘化,使氧化碘不能结合到甲状腺蛋白上,从而抑制T3、T4的合成,即抑制甲状腺激素的生物合成。14、能增强抗凝血酶(AT)对凝血因子灭活作用的药物是A、维生素B12 B、香豆素类 C、阿司匹林 D、维生素K E、肝素 【正确答案】 E【答案解析】 肝素可增强抗凝血酶活性。肝素与血浆中抗凝血酶(AT)结合,大大增强AT与凝血酶的亲和力,使a-AT反应速率加快1000倍,加速凝血酶灭活。AT是血浆中一种丝氨酸蛋白酶抑制物,具有极重要的抗凝作用。15、短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是A、改善神经功能的缺失 B、保护脑细胞 C、增加再灌注 D、预防复发 E、扩张血管 【正确答案】 D【答案解析】 阿司匹林为抗血小板聚集药物,可减少微栓子及短暂性脑缺血的复发。(拓展了解)16、氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪A、可阻断M受体 B、可阻断受体 C、可阻断受体 D、直接扩张血管平滑肌 E、有抑制血管运动中枢作用 【正确答案】 C【答案解析】 氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时,用肾上腺素后仅表现效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。17、下列关于带菌者概念的描述,正确的是A、体内带有正常菌群者 B、处于带菌状态的个体 C、体内带有条件致病菌者 D、细菌显性感染机体,有明显临床症状体征者 E、病原菌潜伏在体内,不向体外排菌 【正确答案】 B【答案解析】 带菌者:细菌隐性感染者、潜伏期带菌者以及病后慢性带菌者均无临床症状,却持续性或间歇性向体外排菌,称为带菌状态,处于带菌状态的个体,称为带菌者。18、细菌的核质以外的遗传物质是A、核蛋白体 B、核糖体 C、普通菌毛 D、异染颗粒 E、质粒 【正确答案】 E【答案解析】 质粒种类繁多,由闭合环状双链DNA构成,可自我复制,是核质以外的遗传物质,能携带多种遗传性状,并可通过结合、转化等方式,在细菌间传递质粒,而使细菌获得新的生物学性状。19、不属于原核细胞型的微生物是A、支原体 B、朊粒 C、立克次体 D、衣原体 E、螺旋体 【正确答案】 B【答案解析】 非细胞型微生物包括病毒、朊粒等。原核细胞型微生物包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等6类。20、功能最强的APC(抗原提呈细胞)是A、B细胞 B、树突细胞 C、单核细胞 D、中性粒细胞 E、单核巨噬细胞 【正确答案】 B【答案解析】 树突细胞(DC)是功能最强的APC(抗原提呈细胞),能够刺激初始T细胞增殖,是适应性T细胞免疫应答的始动细胞。21、下列有关IgG说法不正确的是A、唯一能够通过胎盘进入胎儿体内的Ig B、不以单体形式存在 C、血清半衰期约23天 D、是血清中含量最高的Ig E、对防止新生儿感染具有重要意义 【正确答案】 B【答案解析】 IgG是血清中含量最高的Ig,血清半衰期约23天,以单体形式存在。IgG是唯一能够通过胎盘进入胎儿体内的Ig,对防止新生儿感染具有重要意义。22、超敏反应一共有A、1型 B、2型 C、3型 D、4型 E、5型 【正确答案】 D【答案解析】 超敏反应的分型:超敏反应分为、型。23、临床常见的型超敏反应性疾病,除外的是A、皮肤过敏反应 B、新生儿溶血症 C、甲状腺功能亢进 D、自身免疫性溶血性贫血 E、药物过敏性血细胞减少症 【正确答案】 A【答案解析】 临床常见的型超敏反应性疾病:输血反应;新生儿溶血症;自身免疫性溶血性贫血;药物过敏性血细胞减少症;肺出血-肾炎综合征;甲状腺功能亢进。24、C3缺陷患者易发生A、反复化脓菌感染 B、慢性肉芽肿病 C、血管神经性水肿 D、致死性化脓菌感染 E、白细胞黏附缺陷病 【正确答案】 D【答案解析】 C3缺陷患者易发生严重的致死性化脓菌感染。25、Th1细胞对Tc细胞(CTL)的辅助作用是A、分泌细胞因子,促进CTL增殖分化 B、促进CTL表面TCR的表达 C、促进CTL释放穿孔素 D、协助传递活性第1信号 E、促进CTL表达MHC-I类分子 【正确答案】 A【答案解析】 Th1的主要功能是:通过分泌IL-2、IFN-刺激CTL细胞的增殖和分化,促进CTL对肿瘤和病毒感染细胞的杀伤;通过分泌IFN-增强吞噬细胞的吞噬和杀伤,尤其是杀伤胞内寄生菌的功能;通过分泌IFN-促进IgG的生成从而促进调理吞噬作用;是迟发型超敏反应中的效应细胞;通过分泌IL-2、IFN-增强NK细胞的杀伤活性。26、属于放射诊疗对患者和受检者的防护要求的是A、严格控制受照剂量 B、对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护 C、事先告知患者和受检者辐射对健康的影响 D、遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则 E、以上都是 【正确答案】 E【答案解析】 对患者和受检者的防护要求:放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时,应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则,有明确的医疗目的,严格控制受照剂量;对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护,并事先告知患者和受检者辐射对健康的影响。27、下列有关医疗机构发现甲类传染病应当采取的措施中,正确的是A、对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定 B、对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗 C、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施 D、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,对于拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施 E、以上都正确 【正确答案】 E【答案解析】 医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。对于拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。28、下列叙述中,哪一项是错误的A、咀嚼力是咀嚼肌所能发挥的最大力 B、(牙合)力是咬合时,牙周组织所承受之力 C、最大(牙合)力是牙周膜的最大耐受力 D、(牙合)力临床上称为咀嚼压力 E、(牙合)力与年龄、健康、牙周膜的耐受阈大小无关 【正确答案】 E【答案解析】 咀嚼肌力:是指参与咀嚼的肌肉所能发挥的最大力量,也称咀嚼力。(牙合)力是指上下牙咬合时,牙周组织所承受之力。最大(牙合)力是指牙周膜的最大耐受力。(牙合)力的大小,因人而异,同是一人,也依其年龄、健康状况及牙周膜的耐受阈大小而有所不同。29、一般常见的咀嚼运动的类型中,除外A、双侧交替咀嚼 B、双侧同时咀嚼 C、前牙咀嚼 D、左侧咀嚼 E、右侧咀嚼 【正确答案】 C【答案解析】 咀嚼运动的类型:咀嚼运动能够单侧、双侧或双侧交替地进行。 30、出现口角歪斜,是损伤面神经的哪一分支A、下颌缘支 B、颈支 C、颞支 D、颧支 E、颊支 【正确答案】 A【答案解析】 下颌缘支支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及颏肌。下颌缘支损伤,可导致患侧口角下垂及流涎。 二、A231、某私立医院违反规定,为患者出具虚假证明文件,但未造成危害后果,由县级以上人民政府卫生行政部门予以A、警告 B、行政处分 C、5千元以下的罚款 D、1万元以下的罚款 E、吊销医疗机构执业许可证 【正确答案】 A【答案解析】 医疗机构违反规定,出具虚假证明文件的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告;对造成危害后果的,可以处以1千元以下的罚款;对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分。32、某男性患者因心梗入院,由于患者儿女相信鬼神福水,要求服用后再让医生救治,最终导致错过了最佳的救治时间医生抢救无效,下列说法正确的是A、不属于医疗事故 B、属于一级医疗事故 C、属于二级医疗事故 D、属于三级医疗事故 E、以上说法均不正确 【正确答案】 A【答案解析】 不属于医疗事故的情形是:在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;无过错输血感染造成不良后果的;因患方原因延误诊疗导致不良后果的;因不可抗力造成不良后果的。33、某医疗机构违反放射诊疗管理规定,发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告,县级以上卫生行政部门罚款A、3千元以下 B、5千元以下 C、1万元以下 D、2万元以下 E、3万元以下 【正确答案】 C【答案解析】 医疗机构违反放射诊疗管理规定,有下列行为之一的,由县级以上卫生行政部门给予警告,责令限期改正;并可处1万元以下的罚款:购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的;未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的;未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的;未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查、建立个人剂量和健康档案的;发生放射事件并造成人员健康严重损害的;发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的;违反放射诊疗管理规定的其他情形。34、二线城市某医疗机构发生放射事件,以下哪种情形应当及时进行调查处理,如实记录,并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门A、放射性同位素丢失、被盗和污染的 B、人员误照或误用放射性药物的 C、设备故障或人为失误引起的其他放射事件 D、放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25以上 E、以上情形均包括 【正确答案】 E【答案解析】 医疗机构发生下列放射事件情形之一的,应当及时进行调查处理,如实记录,并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门:诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50以上的;放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25以上的;人员误照或误用放射性药物的;放射性同位素丢失、被盗和污染的;设备故障或人为失误引起的其他放射事件。35、某精神病医院工作人员李某违反规定,强迫精神障碍患者张某劳动,但未造成严重的后果,县级以上人民政府卫生行政部门对李某应A、暂停3个月以上6个月以下执业活动 B、暂停6个月以上1年以下执业活动 C、暂停1年以上2年以下执业活动 D、暂停2年以上3年以下执业活动 E、暂停3年以上执业活动 【正确答案】 B【答案解析】 违反规定,强迫精神障碍患者劳动的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分;对有关医务人员,暂停6个月以上1年以下执业活动。36、某医疗机构,工作人员张某由于怕担责任,拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断,但未对患者造成严重后果,县级以上人民政府卫生行政部门应A、责令改正,给予警告 B、撤职、开除的处分 C、责令给予降低岗位等级 D、暂停1个月以上6个月以下执业活动 E、以上说法均正确 【正确答案】 A【答案解析】 医疗机构及其工作人员有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正,给予警告;情节严重的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职、开除的处分,并可以责令有关医务人员暂停1个月以上6个月以下执业活动:拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断的;对依照精神卫生法规定实施住院治疗的患者未及时进行检查评估或者未根据评估结果作出处理的。37、北京市,某医疗机构擅自从事精神障碍诊断和治疗,应该由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止相关诊疗活动,给予警告,并罚款A、1千元以上 B、5千元以上 C、1万元以下 D、5千元以上1万元以下 E、1千元以上2万元以下 【正确答案】 D【答案解析】 不符合精神卫生法规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止相关诊疗活动,给予警告,并处5千元以上1万元以下罚款,有违法所得的,没收违法所得;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职、开除的处分;对有关医务人员,吊销其执业证书。38、李某是某医疗机构的医师,某日在值班过程中,接诊了一名急诊车祸患者,由于情况紧急,急需大量血液,所以李某对临时应急采集的血液未进行艾滋病检测,所幸未造成严重后果,则对李某应给予的处罚是A、通报批评,给予警告 B、降级 C、撤职 D、开除 E、吊销李某的执业证书 【正确答案】 A【答案解析】 医疗卫生机构未依照规定履行职责,未造成严重后果,由县级以上人民政府卫生主管部门责令限期改正,通报批评,给予警告。39、执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限A、向当地卫生行政部门报告疫情 B、向当地卫生防疫机构报告疫情 C、向本单位负责人报告疫情 D、向当地人民政府报告疫情 E、向当地环境保护部门报告疫情 【正确答案】 B【答案解析】 任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。40、某天,某司机开车正在行驶中,突然一儿童从车前跑过,司机急刹车,汽车停住。司机心跳加快、冒汗、手足无力,此种情绪状态是A、激情 B、心境 C、情操 D、应激 E、情感 【正确答案】 D【答案解析】 心理应激是指个体在“察觉”到环境刺激构成威胁或挑战、必须作出适应或应对时作出的生理、心理及行为的适应性反应过程。41、患者,女,18岁,主诉自从上高中后,不喜欢与陌生人接触和沟通,近期更是严重,与朋友说话也害怕脸红,对于该患者心理治疗首选的方法为A、系统脱敏 B、生物反馈 C、自由联想 D、人本主义 E、催眠治疗 【正确答案】 A【答案解析】 系统脱敏属于行为主义的常用方法,通过渐进性暴露于恐惧刺激,使已建立的条件反射消失,达到治疗心理或行为障碍目的。42、患者,男,65岁,不愿意出门,常年累月呆在家中,靠养老金生活,与世隔绝,把自己封闭起来,医师建议此患者A、减少运动 B、加强事业心 C、加强人际交往 D、确立生存意义 E、适度锻炼运动 【正确答案】 C【答案解析】 加强人际交往:离退休后影响老年人心身健康最大的因素就是与世隔绝,把自己封闭起来。世界上有许多男性在进入领养老金时,却出乎意料地不久死亡,在德语中称为“养老金死亡”。只有走出家门,加强人际交往,才能克服“养老金死亡”,找到生活的意义,生活的乐趣。43、小明有极强的求知欲和想象力,但破坏力也很强,保护其可贵的自尊心是重要的。小明处于A、乳儿期 B、学龄期 C、幼儿期 D、婴儿期 E、新生儿期 【正确答案】 B【答案解析】 学龄期:67岁至1415岁的儿童称为学龄期。此期神经系统的成熟度已达97%,一般系统的成熟度达60%,生殖系统的成熟度只有15%。在行为中的最大变化是以游戏为主的生活过渡到以学习为主的校园学生生活。有极强的求知欲和想象力,但破坏力也很强。保护其可贵的自尊心是重要的。44、某患者精力充沛,动作快而猛,有力,性急,易冲动,情绪、易爆发,不易自制,此患者的气质类型属于A、胆汁质 B、多血质 C、抑郁质 D、黏液质 E、兴奋质 【正确答案】 A【答案解析】气质类型高级神经活动类型神经过程特性气质特性外部表现强度均衡性灵活性感受性耐受性敏捷性可塑性情绪兴奋性外倾或内倾多血质活泼型强均衡灵活低高快可塑高而不强外倾活泼易感好动,敏感但不持久,注意易转移,兴趣易变换,精力易分散黏液质安静型强均衡不灵活低高迟钝稳定低而体验强烈内倾安静沉着,注意稳定,善忍耐,情绪反应慢、持久而不显露、容易冷淡、颓唐胆汁质兴奋型强不均衡灵活低高快不稳定高而强、抑制力差外倾明显精力充沛,动作快而猛,有力,性急,易冲动,情绪、易爆发,不易自制抑郁质抑制型弱不均衡不灵活高低慢刻板高而体验深严重内倾敏感怯懦,情感体验深,稳定而不易表露,动作缓慢有时近于呆板,易伤感,孤僻,善观察细小事45、某患者外部表现活泼易感好动,敏感但不持久,注意易转移,兴趣易变换,精力易分散,此患者的气质类型属于A、胆汁质 B、多血质 C、抑郁质 D、黏液质 E、兴奋质 【正确答案】 B【答案解析】气质类型高级神经活动类型神经过程特性气质特性外部表现强度均衡性灵活性感受性耐受性敏捷性可塑性情绪兴奋性外倾或内倾多血质活泼型强均衡灵活低高快可塑高而不强外倾活泼易感好动,敏感但不持久,注意易转移,兴趣易变换,精力易分散黏液质安静型强均衡不灵活低高迟钝稳定低而体验强烈内倾安静沉着,注意稳定,善忍耐,情绪反应慢、持久而不显露、容易冷淡、颓唐胆汁质兴奋型强不均衡灵活低高快不稳定高而强、抑制力差外倾明显精力充沛,动作快而猛,有力,性急,易冲动,情绪、易爆发,不易自制抑郁质抑制型弱不均衡不灵活高低慢刻板高而体验深严重内倾敏感怯懦,情感体验深,稳定而不易表露,动作缓慢有时近于呆板,易伤感,孤僻,善观察细小事46、某男,30岁,金融行业,遇金融危机,现况所谓“后有追兵,前遇大河”表现出了哪种心理冲突A、双趋冲突 B、双避冲突 C、趋避冲突 D、双重趋避冲突 E、双重避趋冲突 【正确答案】 B【答案解析】 双避冲突:指两种目标都是个体力图避免的,但是个体回避一个威胁性目标的同时,必然面临另一个威胁性目标时表现出的心理冲突。47、某男性,50岁,公务员,事业单位体检时查出肝癌晚期,患者无法承受患不治之症的挫折,表现出悲观、绝望、对周围环境无动于衷,此时病人状态被称为A、角色行为适应 B、角色行为缺如 C、角色行为冲突 D、角色行为强化 E、角色行为异常 【正确答案】 E【答案解析】 角色行为异常:这是患者角色适应中的一种异常类型。患者无法承受患病或患不治之症的挫折和压力,表现出悲观、绝望、冷漠,对周围环境无动于衷,这种异常行为如不能及时发现与有效地疏导,不仅对病情十分不利,而且还可能发生意外事件。48、某男学生参加高考前数月心情严重焦虑,来到心理咨询室后,讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,倡导“患者中心疗法”,不做指令性指导,这种心理疗法理论属于A、生理理论 B、认知理论 C、人本主义疗法 D、行为主义疗法 E、精神分析疗法 【正确答案】 C【答案解析】 以患者为中心,把心理治疗看成一个转变过程、非指令性治疗的技巧。在心理治疗实践和心理学理论研究中发展出人格的“自我理论”,并倡导了“患者中心疗法”的心理治疗方法。人类有一种天生的“自我实现”的动机,即一个人发展、扩充和成熟的趋力,它是一个人最大限度地实现自身各种潜能的趋向。49、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险。此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A、有利原则与公正原则的冲突 B、有利原则与尊重原则的冲突 C、不伤害原则与有利原则的冲突 D、不伤害原则与公正原则的冲突 E、不伤害原则与尊重原则的冲突 【正确答案】 C【答案解析】 在医学实践中,不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。有利原则又称有益原则。在医学实践中,有利原则有狭义和广义之分。狭义的有利原则是指医务人员履行对患者有利的德行,即医务人员的诊治、护理行为对患者确有助益,既能减轻痛苦或同时又能促进康复;广义的有利原则不仅对患者有利,而且医务人员的行为有利于医学事业和医学科学的发展,有利于促进人群、人类的健康和福利。然而,通常有利原则首先是指狭义的说法。由上看出,有利原则比不伤害原则的内容广泛,层次也高。50、一位12岁女孩患肾炎继发肾衰竭住院3年,一直做透析,等候肾移植。后父母商议决定对其实施家属间的活体移植。经检查,其母因组织配型不符被排除,其弟年纪小也不适宜做供体,其父中年、组织配型符合。医生在与其父讨论做供体的事宜后,其父经过一番思考决定不做供者,并恳请医生告诉他的家人他不适合做供者,因他怕家人指责他对子女没有感情。医生虽不情愿但还是遵从了这位父亲的意愿做了。医生的做法违背了A、医学伦理学 B、医学心理学 C、法律责任 D、保密原则 E、公平原则 【正确答案】 A【答案解析】 医学生学习医学伦理学课程,重视培养和提高自身的医学伦理素养,是为解决上述问题所作的一种必要的准备。51、某患者,女,30岁,子宫颈癌治愈准备出院,主治医师提醒患者出院后进行随访,子宫颈癌患者随访内容是指A、血常规 B、盆腔检查 C、B型超声检查 D、胸部X线摄片 E、以上说法均正确 【正确答案】 E【答案解析】 子宫颈癌患者一般在出院后第1个月行第1次随访,以后每隔23个月复查1次;第2年每36个月复查1次;第35年每半年复查1次;第6年起每年复查1次。随访内容包括盆腔检查、阴道细胞学检查、胸部X线摄片、B型超声检查、血常规等。52、某患者,女,25岁,自妊娠8周起乳头乳晕着色,乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起A、黑加征 B、蜕膜斑 C、蒙氏结节 D、BraxtonHicks收缩 E、仰卧位低血压综合征 【正确答案】 C【答案解析】 蒙氏腺是能够分泌乳汁的大皮脂腺,代表了汗腺和乳腺的中间阶段。孕妇自妊娠8周起,受增多的雌激素及孕激素影响,乳腺腺泡及乳腺小叶增生发育,使乳房逐渐增大。检查见乳房及其周围皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围出现蒙氏结节。流产后随着激素水平的逐渐恢复,蒙氏结节可消失。53、患者女,45岁。血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌,其分期是A、b期 B、c期 C、a期 D、b期 E、a期 【正确答案】 D【答案解析】 b期:有宫旁浸润。54、患儿,男,4岁。高热2日伴有咽痛和流涎,检查见:咽部充血。咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有24mm大小的疱疹,周围有红晕,最可能的病原体是A、鼻病毒 B、呼吸道合胞病毒 C、肠道病毒71型 D、腺病毒3、7型 E、柯萨奇A组病毒 【正确答案】 E【答案解析】 疱疹性咽峡炎:病原为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。急起高热,咽痛,流涎,畏食,呕吐等。可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有24mm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。55、某小儿,身长70cm,会爬,会抬头,会独坐,不会站。为判断骨骼发育年龄,最有临床意义的X线拍片部位是A、膝部 B、左手指 C、左手掌 D、踝部 E、左手腕 【正确答案】 A【答案解析】 婴儿早期应摄膝部X线骨片,年长儿摄左手及腕部X线骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的发育。56、正常婴儿,体重4kg,身长55cm,前囟1.5cm×1.0cm,后囟0.2cm,头不能竖起,最可能的月龄为A、12个月 B、23个月 C、3个月 D、4个月 E、5个月 【正确答案】 A【答案解析】 2个月时小儿可开始抬头,题干中患儿头不能抬起,以及升高和体重的提示,说明小儿的月龄为12个月。57、某小儿口内检查发现,上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出,按照一般乳牙萌出顺序在其口内萌出的下一颗牙为A、上颌乳尖牙 B、下颌乳尖牙 C、上颌第一乳磨牙 D、下颌第一乳磨牙 E、下颌第二乳磨 【正确答案】 D【答案解析】 一般情况下,乳牙的萌出顺序为:乳中切牙()乳侧切牙()第一乳磨牙()乳尖牙()第二乳磨牙()。一般情况下,下颌牙的萌出较上颌同名牙略早。58、患者,男,55岁,需行颞颌关节手术,手术中需注意的是要保护位于髁突颈部深面的哪一动脉A、面横动脉 B、颞浅动脉 C、嚼肌动脉 D、上颌动脉 E、上牙槽后动脉 【正确答案】 D【答案解析】 上颌动脉(颌内动脉):为颈外动脉的终末支之一,在下颌骨髁突颈部的后内方发出,经髁突颈部深面前行至颞下窝,通常在翼外肌的浅面或深面,行向前上,经翼上颌裂进入翼腭窝。主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齿、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。59、一男孩,9岁。检查发现上颌右侧区有恒中切牙,乳尖牙,第一乳磨牙,第二乳磨牙及第一恒磨牙,这些牙齿可用临床牙位记录法(部位记录法)分别记录为A、1|、|、|、|、6| B、6|、|、|、|、| C、1|、3|、4|、5|、6| D、|、|、|、|、| E、6|、5|、4|、3|、1| 【正确答案】 A【答案解析】 目前最常用的牙位记录方法为部位记录法:以“+”符号将牙弓分为上、下、左、右四区。每区以阿拉伯数字18分别依次代表中切牙至第三磨牙;以罗马数字分别依次代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。60、某患者,经口腔检查,牙尖交错(牙合)时,下颌后牙的颊尖咬在上颌后牙的颊侧,可诊断为A、反覆盖 B、反(牙合) C、开(牙合) D、锁(牙合) E、对刃(牙合) 【正确答案】 B【答案解析】 牙尖交错(牙合)时,下前牙咬在上前牙的唇侧,或下颌后牙的颊尖咬在上颌后牙的颊侧,称为反(牙合)。三、A3/A41、女,48岁,接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈度糜烂,前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物,易出血,子宫正常大,三合诊(-)。<61>、确诊后,其临床期分为A、A1期 B、B1期 C、B2期 D、A期 E、B期 【正确答案】 C【答案解析】 B2期是肉眼可见癌灶最大径线4cm,本例是5cm×5cm×5cm,故符合,所以是B2期。<62>、为确定诊断,最可靠的诊断方法为A、宫颈刮片细胞学检查 B、碘试验 C、阴道镜检查 D、氮激光肿瘤固有荧光诊断法 E、宫颈活检 【正确答案】 E【答案解析】 宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查,亦即从宫颈上取一小块或几块组织病理检查,以确定诊断。多用在宫颈可疑有癌变,或是宫颈刮片有可疑的癌细胞,或可疑有特异性的炎症,如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断,确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。无论是早期或晚期宫颈癌,都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。<63>、最可能的诊断是A、子宫颈息肉 B、子宫颈结核 C、子宫颈癌 D、子宫内膜异位症 E、宫颈绒癌 【正确答案】 C【答案解析】 依据接触性出血,白带有恶臭,妇科检查,宫颈度糜烂,前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物,易出

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