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    2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题(一)(共12页).doc

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    2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题(一)(共12页).doc

    精选优质文档-倾情为你奉上2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题(一)2018年口腔执业医师考试时间在6月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、手术后进行皮瓣监测最常用的方法不包括A、观察皮瓣的颜色B、温度C、充盈状况D、肿胀状况E、针刺出血情况2、皮瓣移植的术后为了防止血管痉挛,游离皮瓣术后要保持室温在A、11左右B、15左右C、18左右D、21左右E、25左右3、关于游离皮片移植的叙述,哪项是错误的A、按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片B、皮片愈薄生活力愈强,移植后收缩愈大C、中厚皮片包括表皮及真皮全层D、面颈部植皮多采用全厚或厚中厚皮片E、有感染的肉芽创面只能采用表层皮片移植4、皮瓣移植后首先恢复的感觉是A、冷B、热C、痒D、痛E、以上都是5、下列关于显微血管的叙述中,不正确的说法是A、管径在5mm以内者必须借助显微镜进行手术B、显微微小血管为外径0.50.15mmC、显微细小血管为外径10.6mmD、显微小血管为外径31.1mmE、显微血管外科一般系指外径在2mm以下的血管外科手术而言6、关于显微血管缝合与开放描述正确的是A、先吻合静脉、先开放静脉B、先吻合动脉、先开放动脉C、先吻合动脉、先开放静脉D、先吻合静脉、先开放动脉E、以上都不对7、关于显微血管缝合术的基本要求叙述中,正确的是A、吻合口的血管内膜应紧密接触B、没有外膜植入吻合口C、吻合口不产生狭窄D、吻合后的血管应无张力E、以上都是8、显微血管外科一般系指血管外径在A、0.5mm以下的血管外科手术而言B、1mm以下的血管外科手术而言C、1.5mm以下的血管外科手术而言D、2mm以下的血管外科手术而言E、2.5mm以下的血管外科手术而言9、骨、软骨、筋膜、脂肪、神经等组织游离移植时,应严格控制无菌条件是由于A、这些组织血运差B、抗菌力弱C、易发生感染D、A+BE、A+B+C10、关于整复手术的技术特点中,正确的说法是A、严格无菌条件B、尽量爱护和保存组织C、防止或减少粗大的瘢痕形成D、应用显微外科技术E、以上都是11、植皮术后游离皮瓣最容易发生血管危象的时间是A、12小时内B、24小时内C、36小时内D、48小时内E、72小时内12、皮瓣移植后多有温度下降的现象时,可用白炽灯在( )外照射加温A、5cmB、10cmC、20cmD、30cmE、50cm13、针刺出血试验时用的针头为A、5号B、6号C、7号D、8号E、9号14、针刺出血试验时针头刺入皮瓣的深度为A、0.1cmB、0.2cmC、0.3cmD、0.4cmE、0.5cm15、对偶三角瓣适用于A、整复带邻近组织的缺损B、松解挛缩的瘢痕C、覆盖感染的创面D、作毛发的移植E、器官再造16、在面部,除血供特别丰富的部位外,随意皮瓣长宽之比通常不超过A、1:1B、1.5:1C、(23):1D、(45):1E、(56):117、有关皮瓣的叙述中,哪项是错误的A、皮瓣感觉的恢复首先为温度觉,最后是痛觉B、术后72h内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候C、皮瓣设计应比缺损处稍大,以预防皮瓣转移后发生收缩D、原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣E、轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计,一般可不受长宽比例的限制18、临床上行骨移植术的主要指征是A、额骨缺损B、颧骨缺损C、上颌骨缺损D、下颌骨缺损E、鼻骨缺损19、骨移植取肋骨时,通常选取的是A、24肋B、56肋C、57肋D、68肋E、79肋20、以下不能借助骨移植术以恢复外形A、额骨缺损B、颧骨缺损C、髋骨缺损D、颅骨缺损E、鼻骨缺损二、A21、男性,56岁,糖尿病患者,血糖控制欠佳,颌面部手术后颏下区大面积感染,经2周换药后遗留5cm×3cm的感染肉芽创面,此时植皮宜选用A、表层皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、全厚皮片E、保存真皮下血管网全厚皮片2、某患者行带蒂皮瓣术后,其断蒂手术一般在第一次手术后多久实施A、7天B、710天C、1421天D、2130天E、30天后三、B1、A.表层皮片B.薄中厚皮片C.厚中薄皮片D.全厚皮片E.带真皮下血管网的全厚皮片<1> 、生长成活后,柔软而富有弹性,特别适合于面部植皮的为A、B、C、D、E、<2> 、口腔内植皮,一般多采用A、B、C、D、E、<3> 、有感染的肉芽创面或骨面植皮应采用A、B、C、D、E、<4> 、眉再造的皮片是A、B、C、D、E、2、A.单纯游离骨移植术B.成形性松质骨移植术C.带肌蒂的骨移植术D.血管吻合游离骨移植术E.多元性游离骨移植术<1> 、称为松质骨粒及骨髓移植术的是A、B、C、D、E、<2> 、仅限于整复下颌骨体部的中小型缺损的是A、B、C、D、E、<3> 、称为血管化游离骨移植术的是A、B、C、D、E、<4> 、简便易行,但有时塑形较困难的是A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】 手术后进行皮瓣监测的目的是及早发现皮瓣灌注受损的征象,目前最常用的方法仍是临床观察,包括观察皮瓣的颜色、温度、充盈状况、针刺出血情况等。2、【正确答案】 E【答案解析】 皮瓣移植的术后观察和处理:游离皮瓣术后要保持室温在25左右,以防血管痉挛;同时应用扩张血管及抗菌药物。3、【正确答案】 C【答案解析】 中厚皮片包括表皮及一部分真皮层。全厚皮包括表皮及真皮的全层。4、【正确答案】 D【答案解析】 无论哪种皮瓣移植后,皮肤的感觉在短期内都是缺失的。感觉的恢复首先为痛觉,最后是温度觉。5、【正确答案】 A【答案解析】 显微血管外科:一般系指外径在2mm以下的血管外科手术而言。血管外径在2mm以上者,可不用手术显微镜或放大镜下进行手术操作。管径在2mm以内者必须借助显微镜进行手术。显微血管一般分为三类:显微小血管(血管外径31.1mm)、显微细小血管(血管外径10.6mm)、显微微小血管(血管外径0.50.15mm)。6、【正确答案】 A【答案解析】 显微血管缝合通常先吻合静脉,后吻合动脉。开放血管时也应先开放静脉,后开放动脉。检查血循情况除观察动脉搏动外,还应行静脉通畅试验检查。7、【正确答案】 E【答案解析】 显微血管缝合术的基本要求是:吻合口的血管内膜应紧密接触;没有外膜植入吻合口;吻合口不产生狭窄;吻合后的血管应无张力。8、【正确答案】 D【答案解析】 显微血管外科:一般系指外径在2mm以下的血管外科手术而言。血管外径在2mm以上者,可不用手术显微镜或放大镜下进行手术操作。9、【正确答案】 E【答案解析】 整复手术的无菌条件应要求严格,特别是行骨、软骨、筋膜、脂肪、神经等组织游离移植时,尤为重要,因为这些组织血运差、抗菌力弱,易发生感染而导致手术失败。10、【正确答案】 E【答案解析】 整复手术的技术特点:严格无菌条件;尽量爱护和保存组织;防止或减少粗大的瘢痕形成;应用显微外科技术;X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域,严重者可见吸收区穿通髓腔壁,甚至出现牙根折断线。11、【正确答案】 E【答案解析】 植皮术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候。12、【正确答案】 D【答案解析】 皮瓣移植后多有温度下降的现象,可以用白炽灯距30cm以外行照射加温,以保持正常的血液循环。13、【正确答案】 C【答案解析】 针刺出血试验:对一些皮瓣颜色苍白,无法马上判断是否为动脉堵塞所致时,可采用此法。要求在无菌状态下进行,以7号针头刺入皮瓣深达0.5cm,并适当捻动针头,拔起后轻挤周围组织,如见鲜红血液流出,提示动脉血供良好,否则提示动脉危象。14、【正确答案】 E【答案解析】 针刺出血试验:对一些皮瓣颜色苍白,无法马上判断是否为动脉堵塞所致时,可采用此法。要求在无菌状态下进行,以7号针头刺入皮瓣深达0.5cm,并适当捻动针头,拔起后轻挤周围组织,如见鲜红血液流出,提示动脉血供良好,否则提示动脉危象。15、【正确答案】 B【答案解析】 移位皮瓣:又名对偶三角交叉皮瓣或Z字成形术,这种皮瓣多应用于狭长形的索状瘢痕挛缩;也可用于恢复错位的组织或器官的正常位置与功能;以及用于长切口的闭合以预防术后瘢痕挛缩。16、【正确答案】 C【答案解析】 随意皮瓣:也称皮肤皮瓣。此类皮瓣的特点是:由于没有知名的血管供血,故在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。在肢体与躯干部位,长宽之比以1.5:1为最安全,最好不超过2:1;在面部,由于血循丰富,根据实际情况可放宽到23:1。在血供特别丰富的部位可达4:1。随意皮瓣目前均属近位带蒂转移。17、【正确答案】 A【答案解析】 无论哪种皮瓣移植后,皮肤的感觉在短期内都是缺失的。感觉的恢复首先为痛觉,最后是温度觉。行游离皮瓣时同时行感觉神经吻合者,可能恢复的时间更快些。在此感觉未恢复的阶段内要注意防止创伤,特别要防止烫伤与冻伤。18、【正确答案】 D【答案解析】 下颌骨缺损常是临床上行骨移植术的主要指征。颧骨、鼻骨、额骨甚至颅骨缺损时,也可借助骨移植术以恢复外形。19、【正确答案】 E【答案解析】 骨移植时一般以自体骨移植为主。骨骼可取肋骨、髂骨。取肋骨时,多在第79肋处切取。选择髂骨片移植时一般采用同侧的髂嵴,因其形状、弧度均与缺损部位大体相似。20、【正确答案】 C【答案解析】 颧骨、鼻骨、额骨甚至颅骨缺损时,也可借助骨移植术以恢复外形。二、A21、【正确答案】 A【答案解析】 刃厚皮片也称表层皮片。游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来,面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片;口腔内植皮,一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽创面或骨面,则只能采用刃厚皮片移植。全厚皮片因含有毛囊,移植后毛发可以再生,故也可用于眉再造等手术。2、【正确答案】 C【答案解析】 需断蒂者,一般在术后1421天进行。三、B1、【正确答案】 D【答案解析】 游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和粘膜的缺损。一般说来,面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片。【正确答案】 B【答案解析】 游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来,口腔内植皮,一般多采用薄中厚皮片。【正确答案】 A【答案解析】 游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来,有感染的肉芽创面或骨面,则只能采用表层皮片移植。【正确答案】 D【答案解析】 游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来,全厚皮片因含有毛囊,移植后毛发可以再生,故也可用于眉再造等手术。2、【正确答案】 B【答案解析】 成形性松质骨移植术也称松质骨粒及骨髓移植术。【正确答案】 C【答案解析】 带肌蒂的骨移植术其缺点是转移方向受到一定限制,骨段的长度也不能随心所欲,仅限于整复下颌骨体部的中小型缺损。【正确答案】 D【答案解析】 血管吻合游离骨移植术也称血管化游离骨移植术。【正确答案】 A【答案解析】 单纯游离骨移植术其优点是简便易行,但有时塑形较困难;植骨可发生部分或甚至完全吸收是其缺点。专心-专注-专业

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