肾血管平滑肌脂肪瘤病例.ppt

女，60岁，体检发现左肾占位3天。CT0452478A 2014-1-4（左肾肿瘤）（上皮样？）血管平滑肌脂肪瘤，肿瘤大小322cm。男，29岁，右腰部疼痛3天。2013-12-20 CT0450664(右肾肿物)血管平滑肌脂肪瘤，灶区为上皮样血管平滑肌脂肪瘤，伴坏死，偶见核分裂，肿瘤侵犯周围肾组织。IHC：Actin、MelanA、HMB45(+),S100、TFE3 部分（+），Ki67(+,10%).女，52岁，腰痛1月余2013-06-26 CT0425126（左肾肿物）血管平滑肌脂肪瘤。女，34岁，体检发现左肾肿瘤2天2013-11-20 CT0446390(左肾肿瘤)血管平滑肌脂肪瘤，累及肾被膜，未累及肾周脂肪。肾脏基底切缘净。男，68y，体检发现右肾占位（右肾）血管平滑肌脂肪瘤，细胞生长活跃。免疫组化结果：SMA（3），Calponin（3），MelanA灶区（），CK，EMA，HMB45，S100，CD34：（）；Ki-67（，1）。左肾下极错构瘤女，30岁，体检发现右肾占位2天。2013-09-03 CT0435536女，58岁，体检发现右肾占位1年余2013-06-03 CT0305537A（右肾）血管平滑肌脂肪瘤。皮质掀起征劈裂征女，39Y，反复右腰部疼痛2年，加剧1周。2012-07-17 CT0372985（右肾）上皮样血管平滑肌脂肪瘤（肿瘤大小），局灶侵及肾实质，并紧邻肾被膜。肾门输尿管断端及动、静脉断端均未见肿瘤组织。IHC：HMB45、MelanA、SMA（）、desmin弱（）、CD34血管（）、S100局灶（）、CK、EMA（）、P53（、40）、Ki-67LI1。女，54y，右侧腰痛10天，2011-05-19 CT0313418A男，23y，B超发现右肾占位2010-11-26 CT0292213A（右肾肿物）血管平滑肌脂肪瘤。LN：肾周LN（0/1）未见转移瘤。免疫组化：Melan-A（），SMA（），Vimentin（），HMB45：（f），CD10、EMA：（）；Ki-67（，2）。女，51岁，CT发现右肾占位2009-08-14 CT0242232冻后及冻余石蜡报告：（右肾）上皮样血管平滑肌脂肪瘤伴出血坏死、囊性变，灶区细胞异型性较大，但核分裂难找，请定期随访。输尿管及肾血管断端净，免疫组化：HMB45、Melan-A、CD68：（+）；Vimentin、Actin、CD117灶区（+）；CD10、WT-1、CK8、CK广、EMA、CK19、CK7：（）。女，27y，体检发现双肾占位5天2012-09-01 CT0378272A（右肾）多发性血管平滑肌脂肪瘤（肿瘤有5枚，直径至5cm）。IHC：SMA、MelanA（）；Vimentin、HMB45、CD68、S100：散在个别（）；CD34血管（）、P53、Desmin、CK（）；Ki-67（、约2）。