《儿童弱视知识问答》PPT课件.ppt

一、儿童弱视知识问答一、儿童弱视知识问答弱视是怎么回事弱视是怎么回事弱视是怎么回事弱视是怎么回事 弱视是儿童的常见病弱视是儿童的常见病 学步前，学龄前儿童中占学步前，学龄前儿童中占3%我国我国3亿儿童中有亿儿童中有1000万弱视儿童万弱视儿童 引起大众及医生的关注引起大众及医生的关注弱视是指眼球检查正常无器质性疾病病变，常单眼或双眼视力不正常，戴镜视力不能达到以上。弱视有哪些危害？弱视有哪些危害？弱视有哪些危害？弱视有哪些危害？会引起单眼或双眼视力低下会引起单眼或双眼视力低下 没有完善双眼视觉功能没有完善双眼视觉功能 没有精细立体感觉没有精细立体感觉 影响高考升学、职业选择影响高考升学、职业选择 影响儿童美观、身心发育影响儿童美观、身心发育 会引起斜视会引起斜视弱视分哪几类？弱视分哪几类？弱视分哪几类？弱视分哪几类？1、斜视性弱视，眼位偏斜、斜视性弱视，眼位偏斜2、屈光参差性弱视：两眼屈光度球镜、屈光参差性弱视：两眼屈光度球镜 2.000，柱镜，柱镜3、屈光不正性弱视：双侧未戴矫正眼镜，高度屈光不正，二眼视力、屈光不正性弱视：双侧未戴矫正眼镜，高度屈光不正，二眼视力相等近、远视相等近、远视3.000 近视近视6.000 散光散光4、剥夺性斜视：婴儿屈光、剥夺性斜视：婴儿屈光 间质浑浊间质浑浊,上睑下垂遮盖瞳孔，不适合地遮上睑下垂遮盖瞳孔，不适合地遮盖一眼。盖一眼。5、其他、其他：眼球震颤器质性弱视、新生儿视网膜黄斑病变，出血等：眼球震颤器质性弱视、新生儿视网膜黄斑病变，出血等如何早期发现小儿弱视？如何早期发现小儿弱视？如何早期发现小儿弱视？如何早期发现小儿弱视？检查视力是早期发现弱视最好的办法。检查视力是早期发现弱视最好的办法。家长首先想到药物治疗，但弱视治疗尚无行之有效的药物。家长首先想到药物治疗，但弱视治疗尚无行之有效的药物。家长应马上为孩子配眼镜，并坚持每天戴镜。不要时戴时摘。家长应马上为孩子配眼镜，并坚持每天戴镜。不要时戴时摘。每年进行一次散瞳验光。眼镜不适合要及时验光更换。每年进行一次散瞳验光。眼镜不适合要及时验光更换。医生指导下弱视训练医生指导下弱视训练 弱视治疗仪弱视治疗仪 让孩子做精细工作，穿珠子，描画绘配合治疗让孩子做精细工作，穿珠子，描画绘配合治疗 不怕麻烦，否则影响效果，训练失败。不怕麻烦，否则影响效果，训练失败。从视觉发育来讲，儿童从视觉发育来讲，儿童12岁以前是视觉发育可塑期，岁以前是视觉发育可塑期，12岁以后再治疗视力恢复机会就小了。岁以后再治疗视力恢复机会就小了。3岁是儿童弱视治疗的关键期。岁是儿童弱视治疗的关键期。3-8岁为治疗敏感期。岁为治疗敏感期。弱视越早治疗越好弱视越早治疗越好弱视复发原因？复发能否预防？弱视复发原因？复发能否预防？弱视复发原因？复发能否预防？弱视复发原因？复发能否预防？复发原因三方面考虑复发原因三方面考虑1、家长因素、家长因素：有些家长认为儿童视力已经恢复，忽视巩固治疗。不督：有些家长认为儿童视力已经恢复，忽视巩固治疗。不督促孩子继续做弱视训练。不定期查视力，验光，换眼镜促孩子继续做弱视训练。不定期查视力，验光，换眼镜2、患儿因素、患儿因素：自觉性差，不坚持戴眼镜治疗：自觉性差，不坚持戴眼镜治疗3、医生因素、医生因素：斜视性弱视儿童弱视手术后，弱视眼被遮盖时间过长复：斜视性弱视儿童弱视手术后，弱视眼被遮盖时间过长复发。儿童斜视屈光参差的因素不清除。没有真正建立完善的立体视觉。发。儿童斜视屈光参差的因素不清除。没有真正建立完善的立体视觉。没有坚持巩固治疗没有坚持巩固治疗 弱视有可能复发弱视有可能复发治疗后双眼视力可提高到，一段时间视力下降以下。治疗后双眼视力可提高到，一段时间视力下降以下。二、儿童弱视问答二、儿童弱视问答1.弱视治疗特点弱视治疗特点时间长，需要儿童耐心坚持，家长耐心监督，定期复查。时间长，需要儿童耐心坚持，家长耐心监督，定期复查。2.发现弱视不治疗会怎么样？发现弱视不治疗会怎么样？弱视儿童不及时发现并治疗，将导致单眼或双眼视力下降，严重影响视功能，弱视儿童不及时发现并治疗，将导致单眼或双眼视力下降，严重影响视功能，终生成为立体盲。终生成为立体盲。3.治疗弱视的实用方法有哪些？治疗弱视的实用方法有哪些？A、配镜验光、配镜验光 裸眼视力：屈光度，矫正视力，散瞳验光裸眼视力：屈光度，矫正视力，散瞳验光 一般半年一般半年1年复查一次年复查一次B、遮盖治疗法：遮盖健眼越彻底越好、遮盖治疗法：遮盖健眼越彻底越好，强迫弱视眼注视每周放一天，强迫弱视眼注视每周放一天，4岁以下岁以下幼儿幼儿 12小时遮盖或上下午各遮盖小时遮盖或上下午各遮盖2小时，小时，定期复查视力，防健眼视力下降。定期复查视力，防健眼视力下降。C、视觉刺激疗法，弱视治疗仪，、视觉刺激疗法，弱视治疗仪，CAM视刺激仪。红色滤光片，刷状内视治疗。视刺激仪。红色滤光片，刷状内视治疗。D、后像疗法。压抑疗法、后像疗法。压抑疗法（光学，药物疗法）（光学，药物疗法）E、辅助治疗：辅助治疗：健眼遮盖健眼遮盖，弱视眼做精细工作，弱视眼做精细工作 穿珠子，穿针，插板，描图，穿珠子，穿针，插板，描图，促进视力提高。促进视力提高。F、矫治法、矫治法，先矫治弱视再作手术矫正眼位。，先矫治弱视再作手术矫正眼位。弱视是危害青少年视觉发育的眼病之一弱视是危害青少年视觉发育的眼病之一 眼科知识不普及眼科知识不普及 儿童不能及时查视力儿童不能及时查视力 检查不准确检查不准确 家长很难发现单眼或双眼弱视，错过了治疗弱视的最佳年龄。家长很难发现单眼或双眼弱视，错过了治疗弱视的最佳年龄。双眼发育一般在双眼发育一般在6-8岁基本趋于完善。岁基本趋于完善。弱视治疗最佳年龄学龄前期弱视治疗最佳年龄学龄前期治疗分两大类治疗分两大类一是提高视力一是提高视力二是恢复双眼视力功能，二是恢复双眼视力功能，方法多种方法多种，眼球不断发育，定期进行屈眼球不断发育，定期进行屈光检查，光检查，戴合适矫正镜戴合适矫正镜，检查视力时间半年或一年一次。，检查视力时间半年或一年一次。1.家长怎么发现幼儿视力缺陷？家长怎么发现幼儿视力缺陷？视物喜近视物喜近、看电视眯眼、看电视眯眼、头位异常偏斜、头位异常偏斜、眼球震颤眼球震颤 孤独、熟视无睹现象（孤独、熟视无睹现象（3个月个月左右婴儿不注视目标，不随人或物体的运动而转动眼球）以上情况要怀疑视力异左右婴儿不注视目标，不随人或物体的运动而转动眼球）以上情况要怀疑视力异常，到医院检查。常，到医院检查。2.弱视为什么要早发现？弱视为什么要早发现？弱视主要弱视主要1-3岁形成，原则上弱视治疗越早越好岁形成，原则上弱视治疗越早越好。但由于。但由于6个月内眼的视力还很差，个月内眼的视力还很差，发育不完善，即使弱视也不能使用遮盖疗法。否则影响健眼弱视。一般来讲遮盖发育不完善，即使弱视也不能使用遮盖疗法。否则影响健眼弱视。一般来讲遮盖的适合年龄为的适合年龄为3-6岁岁 超过超过6岁效果很差。超过岁效果很差。超过12岁者很难得疗效。但由于现代科学岁者很难得疗效。但由于现代科学的进步，弱视治疗方法有进展，治疗的有效年龄可能延长。的进步，弱视治疗方法有进展，治疗的有效年龄可能延长。3.弱视治疗年龄越大越好，还是越小越好？弱视治疗年龄越大越好，还是越小越好？很多家长认为弱视应等上学以后再治疗，那时孩子也懂事了，治疗起来容易配合。很多家长认为弱视应等上学以后再治疗，那时孩子也懂事了，治疗起来容易配合。其实这是错误的。弱视治疗与年龄密切相关，年龄越小效果越好。其实这是错误的。弱视治疗与年龄密切相关，年龄越小效果越好。2岁以内为关岁以内为关键期，键期，8岁以前为敏感期，超过岁以前为敏感期，超过12岁以后治疗效果可疑。成年以后再治疗无效果。岁以后治疗效果可疑。成年以后再治疗无效果。了解弱视治疗过程是缓慢的，视力逐渐提高的，因此家长不能操之过急，要有了解弱视治疗过程是缓慢的，视力逐渐提高的，因此家长不能操之过急，要有耐心，恒心。耐心，恒心。耐心劝导孩子坚持戴眼镜，除洗澡睡觉外，一定要坚持戴眼镜，尤其是遮盖健耐心劝导孩子坚持戴眼镜，除洗澡睡觉外，一定要坚持戴眼镜，尤其是遮盖健眼，这点很重要。镜腿要用链条拉起来。防止眼镜打碎。引导孩子在看近物时，眼，这点很重要。镜腿要用链条拉起来。防止眼镜打碎。引导孩子在看近物时，尤其尤其绘画，写字时一定要戴眼镜，这样常可达到事办功倍的效果。绘画，写字时一定要戴眼镜，这样常可达到事办功倍的效果。对中重度（）弱视儿童，除戴眼镜外，还要坚持到医院进行弱视训练治疗。应对中重度（）弱视儿童，除戴眼镜外，还要坚持到医院进行弱视训练治疗。应用弱视刺激仪鼓励孩子认真画图，尽量画得准用弱视刺激仪鼓励孩子认真画图，尽量画得准 坚持及时复诊，坚持及时复诊，2-3岁儿童每两周一次，更大一些儿童每个月一次，检查眼底，岁儿童每两周一次，更大一些儿童每个月一次，检查眼底，视力等。每年要散瞳验光一次。视力等。每年要散瞳验光一次。总之，由于儿童年龄小，自制力差等因素，家长耐心指导孩子治疗是非常重要的。总之，由于儿童年龄小，自制力差等因素，家长耐心指导孩子治疗是非常重要的。家长如何指导孩子治疗弱视？家长如何指导孩子治疗弱视？家长如何指导孩子治疗弱视？家长如何指导孩子治疗弱视？弱视是一种阻碍儿童视觉发育的眼病，在儿童中发病率为弱视是一种阻碍儿童视觉发育的眼病，在儿童中发病率为2%-5%。近年。近年来，我国医学关于儿童弱视病因的研究指示，当人体缺乏铬，锌、铜元来，我国医学关于儿童弱视病因的研究指示，当人体缺乏铬，锌、铜元素时会影响人体的生长及眼球的发育。最终可能导致儿童弱视的发生。素时会影响人体的生长及眼球的发育。最终可能导致儿童弱视的发生。研究人员在两年时间内，分别观察了弱视患儿和正常视力健康儿童头发研究人员在两年时间内，分别观察了弱视患儿和正常视力健康儿童头发和血清中，铬锌铜含量。结果表明弱视组儿童头发铬和血清铬均明显低和血清中，铬锌铜含量。结果表明弱视组儿童头发铬和血清铬均明显低于对照组于对照组。儿童弱视与元素缺乏有关儿童弱视与元素缺乏有关儿童弱视与元素缺乏有关儿童弱视与元素缺乏有关现代医学研究认为，铬是人体糖和脂肪代谢的必要元素。多含于大白菜、小米、玉现代医学研究认为，铬是人体糖和脂肪代谢的必要元素。多含于大白菜、小米、玉米和坚果中。锌参与体内糖代谢和蛋白质的合成。维持神经系统正常功能。谷类特米和坚果中。锌参与体内糖代谢和蛋白质的合成。维持神经系统正常功能。谷类特别是粗粮中豆类，瘦肉，肝，鱼类，贝类，白菜等含锌丰富。铜是生物系统中独特别是粗粮中豆类，瘦肉，肝，鱼类，贝类，白菜等含锌丰富。铜是生物系统中独特的催化剂，是促进造血和生长发育，动物的肝肾、坚果、葵花子、贝壳类、蔬菜是的催化剂，是促进造血和生长发育，动物的肝肾、坚果、葵花子、贝壳类、蔬菜是含铜较多。含铜较多。为了让儿童有一双明亮的眼睛，从小让他们养成良好的饮食习惯，不挑食不偏食，为了让儿童有一双明亮的眼睛，从小让他们养成良好的饮食习惯，不挑食不偏食，注意多食用富含铬、锌、铜元素食物，以防止弱视。注意多食用富含铬、锌、铜元素食物，以防止弱视。远视好啊，其实不治疗，待眼球发育成形有待改善的，视力正常还需要继续锻炼双远视好啊，其实不治疗，待眼球发育成形有待改善的，视力正常还需要继续锻炼双眼同视功能是对的。再去医院意义不大。注意户外活动眼同视功能是对的。再去医院意义不大。注意户外活动，大自然中用眼锻炼立体，大自然中用眼锻炼立体视觉最有效的方式。注意减少银屏影像，违背大自然视觉最有效的方式。注意减少银屏影像，违背大自然规律，对锻炼注视规律，对锻炼注视有利，但对锻炼立体视觉有害，不定期到医院眼科复查，还是必要的。有利，但对锻炼立体视觉有害，不定期到医院眼科复查，还是必要的。弱视存在低铬低锌代谢阻碍弱视存在低铬低锌代谢阻碍弱视存在低铬低锌代谢阻碍弱视存在低铬低锌代谢阻碍