口腔执业(含助理)医师资格考试口腔颌面外科学第十一节-口腔颌面影像学(四)(共2页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上口腔执业(含助理)医师资格考试口腔颌面外科学第十一节 口腔颌面影像学（四）牙源性上颌窦炎 线检查方法包括患牙根尖片和华特位片.华特位片显示患侧上颌窦密度弥漫性增高或气腔明显缩小.周围可见肥厚的黏膜影像. 窦壁骨质无破坏续表颌骨放射性骨坏死颌骨病变早期骨质呈弥漫性疏松.进而有不规则破坏.呈斑点状、虫蚀状、网格状改变.病变边界多不清楚. 有时病变区中间有散在小团块状病理性骨沉积.病变严重者.骨质疏松和致密程度均加重.且范围扩大. 可见大小不等、形态不一的死骨.且不易分离. 较大的死骨形成.可致病理性骨折. 放射线照射后的骨膜活力明显降低.因而很少发生骨膜成骨(四)颌面骨骨折骨折的基本 线表现骨折线为线状或锯齿状透光影.贯穿密质骨和松质骨.异常致密线.游离碎骨片.压缩变形.骨缝分离牙槽突骨折在 线片上骨折线为不规则、不整齐的低密度线条状影像.呈横行、斜行或纵行.常伴有牙损伤下颌骨骨折 线检查可选择曲面体层片、下颌骨侧斜位片、下颌开口后前位片等.亦可选择 检查.下颌骨骨折好发部位是颏部、颏孔区、下颌角及髁突上颌骨骨折 线检查:首选华特位型:骨折线从梨状孔下部.经牙槽突基底部.向后至上颌结节呈水平状延伸至翼突型:骨折线从鼻骨通过眶内下、眶底、经眶下缘、颧骨下向后达翼突续表型:骨折线横过鼻背、眶部.经颧骨上方达翼突颧骨、颧弓骨折”华特位片是颧骨骨折首选 线检查方法.颧弓骨折可用颧弓位片显示.以颧弓中段多见.如为三线骨折.则在骨折线处呈“”形()颞下颌关节病变.颞下颌关节紊乱病 线表现如下:()关节间隙改变:常用检查方法为许勒位片、关节侧位体层片或锥形束 片. 常见的关节间隙改变包括:)前间隙增宽、后间隙变窄.)前间隙变窄.后间隙增宽.)整个关节间隙变窄.)整个关节间隙增宽.()髁突运动度改变:可同时拍双关节许勒位闭口及开口位片进行观察.()两侧关节形态发育不对称:包括关节结节高度、斜度、关节窝深度、宽度及髁突大小及形态.专心-专注-专业