手外科护理工作总结(共15页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上手外科护理工作总结【篇一：2013年手足外科护理工作总结】 2013年手足外科护理工作总结 2013年，在院各级领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下，手足外科不断突破，连创佳绩。全科护理人员恪尽职守，勤奋工作，出色地完成了护理部下达的各项工作计划。 一、2013年工作情况 （一）基础护理。手足外科患者大部分需要手术治疗，术前和术后都有大量的基础护理工作要做。术前，我们对患者进行耐心的心理疏导、术区皮肤准备和饮食指导。术后，我们对患者生命体征进行监测，避免出现不良反应；对伤口及敷料进行适时观察，防止感染；对患者进行饮食指导和健康宣教，促进伤口尽快愈合；在患者输液过程中，我们定时对输液进程进行观察，及时调整滴速和补充药液，确保输液治疗的安全。三分治疗、七分护理，基础护理对患者术后恢复至关重要。我们要求科室所有护理人员必须做到“三个心”：专心、用心、细心。并根据患者病情，实施分级护理，动态观察患者病情变化，将各项基础护理工作一一落实到位。护理过程中，我们通过与患者不断的交流和沟通，建立了护患之间的理解和信任，确保护理工作顺利有效进行。 （二）预防感染。我们严格执行消毒隔离制度，坚持对治疗室、换药室、处置间进行紫外线消毒，定时对紫外线强度进行监测，每周对紫外线灯管进行无水酒精除尘处理。晨间护理实行一床一刷，病房地面使用消毒液拖地，出院病人按要求进行终末消毒。同时建立了消毒、监测记录本。一次性物品使用后及时毁形，病区垃圾按医院感染管理要求分类放置，并按时运送到医院医疗垃圾临时转运站。 （三）病区管理。好的病区环境是保证医疗、护理工作顺利运行，促进康复的重要条件。我们不断加强病区卫生管理，保持环境清洁。通过限制探视人数，保证环境安静，确保患者休息不受影响。消除一切危及患者安全的因素，如：厕所、走廊设有扶手，烤灯悬挂防止烫伤警示牌等。努力为患者创造安静、安全、舒适的休养环境。 （四）护理文件书写。积极组织全科护理人员参加规范化书写护理文件培训，通过培训，护理人员认识到了护理文件书写的重要性，并掌握了护理文件书写的方法和技巧。在日常护理工作中，我们通过自学和相互交流的方式，不断提高护理人员的书写水平，并结合科室实际，加强对手足外科护理常规及显微外科护理常规的记录书写锻炼。 （五）业务学习。科室定期举行业务学习，主要学习骨科、手足显微外科的各项专科知识及护理常用基础知识。科室业务学习，实行轮流备课、授课制度，充分调动科室每个护理人员的学习积极性。除此之外，每月进行一项技能培训并考核，培养护理人员过硬的业务水平，提升个人素质。（六）护理质量控制。在护理质量控制上，科室的基础护理合格率达90%以上，急救物品、一般药品、器械完好率达98%以上，护理文件书写合格率达90%以上，病区管理工作质量合格率达90%以上，严重护理差错事故发生次数为0。 二、存在的问题 年中，医院对科室护士长及护理人员进行了调整，新人与新岗位没有完全适应和熟悉，还需要进一步磨合。工作上还存在一些需要改进和完善的地方，希望医院和护理部一如既往地关心和支持手足外科。 三、下步工作打算 2014年，手足外科全体护理人员将在护理部和科室领导的带领下，不断增强团结与协作，继续发扬不怕苦、不怕累的作风，加强学习，努力工作，克服困难，认真做好各项护理工作，力争再创佳绩。本着“以病人为中心、以质量为核心”的服务宗旨，全心全意为病患服务。【篇二：2015年外科护理工作总结】 2015年外科护理工作总结 在院领导及护理部的正确领导下，结合护理部年初制订的工作计划和目标管理，全体护理人员共同努力下圆满完成了科室2015年度各项工作任务，现总结如下： 一、科室质量和安全管理方面 为了增高护理质量，科室在总结以往工作经验的基础上，在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用，结合科室实际，做到月有计划，周有安排，日有重点。在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。科室坚持每周4次护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识，并制定切实可行的改进措施。 （一）临床护理质量目标实现情况： （1）基础护理合格率95%。（2）特、一级护理合格率95%。（3）护理文书书写合格率95.5。（4）急救物品完好率100。（5）病区健康教育覆盖率达100%。 （6）严格执行手卫生制度，洗手规范达标率97%。（7）一人一针一管一用一灭菌执行率达100%。（8）病人对护理人员的服务满意率95 % 。（9、）实习、新聘护士岗前培训率100%。 （10）病区每月组织业务学习二次，参与率100%。 （11）每月组织疾病护理查房一次，参与率100%。 （12）每月分层次组织操作培训和考核一次，合格率100 %。 （13)每月召开护士例会一次，护理质控会一次，参与率100%。 （二）对科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。（三）全面提升职业素质、优化护理服务 根据医院护理部对护士的分级，针对级别标准要求，加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训，提高各层级护士的实际工作能力，培养责任护士，提高护理人员综合素质及专业能力。 科室护理人员全年各层级考核成绩均达到合格标准。 （四）严格落实责任制整体护理 （1）全面实行弹性排班。 （2）全面落实护士职责，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。（3）深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。 （五）加强患者健康教育 由责任护士做每天不少于1次的健康宣教，根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。 （六）加强管理，确保护理安全 （1）加强病人重点环节的管理、危重病人及手术病人的管理，完善护理流程及管理评价程序。（2）加强护理安全管理，各质控小组每周进行检查，每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。 （七）履行岗位职责 （1）按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。（2）护士根据考核标准以得分高低进行绩效。 （3）强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规 的落实。 二、优质护理方面随着优质护理服务的深入开展，我科除了按常规做好基础护理和专科护理外，还加强了护患沟通和健康宣教，更加强了护士的责任心，变被动服务为主动服务，深入到病房中去，了解病人的需求，改善护患关系，科室满意度 95%以上。我们正在进行护理随访登记，预想通过这项工作提高患者对科室的满意度。 三、人员管理和培训方面 （一）基本情况： （1）人员结构：科室现有护理人员8人，其中主管护师1人，护师1人，护士 6人。 2015年普外科新增加护士2人，执业持证率达到了100%。 （2）工作量统计：全年共护理病人651余人，手术218余例，全年2例院内感染及护理差错事故发生。 （二）科室对新入科护士进行了有计划，规范的岗前培训，所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化，科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实，通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实基础知识和专科技能。 四、二甲复申方面 这一年来，我院在筹备二级甲等医院复申工作，对照二甲标准， 带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册，制订了人员培训计划，明确了各岗位工作职责和工作标准，规范了物品管理流程，做到护理有章可循，各项护理工作进一步规范统一，上半年检查结果，我科准备工作依然走在医院的前列。 存在不足：1、 由于护理队伍资历轻，所以在临床工作中的经验不足，评判性思维不够，缺乏预见性，固化性思维严重，导致在工作中的创新不够，总结经验的能力不足。 2、 责任制护理工作开展以来，大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作，但依然有个别护士在工作中有随意思想，想当然的工作，缺乏足够的慎独精神，导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。 3、 科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距，尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。【篇三：骨科2013年护理工作总结】 骨科（三）2014年护理工作总结 责任人：华琴 在2014的一年里，随着医院环境的改善，对护理工作也提出了更 高的要求，特别是通过这一年我院“三乙评审”的准备及验收工作，让 我们懂得我们面对的不仅仅是医院的荣誉，更重要的是我们作为医院一 员的责任与义务，我们骨科护理队伍以此为契机，狠抓护理服务质量， 严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支具有凝聚力的护理 队伍。围绕护理部总体目标，在护理部的统一布署下，我们首先从思想 上统一了认识：一个医院护理水平的高低、服务质量的好坏和管理体制 的优劣，必须接受上级主管部门的检验、证实。医院要生存，要发展， 就必须抓住这次难得的机遇通过审核。“现将我科护理工作总结如下： 一、认真落实各项规章制度 1、重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度 2、落实了护理十五项核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等例如查 对制度：（1）要求每天医嘱双人核对，每天查对一次，每周护士长参加 总核对12次，并有记录； （2）护理操作时要实行床边双人核对及 使用二种以上对患者识别的方法（3）手术患者与手术室护士做好交 接患者等。防止护理不良事件发生。 3、认真落实骨科、手外科护理常规及十大安全目标，专科护理安全指 引，做好护理质量持续改进与提高，加强护理风险管理，全科护理 人员统一思想，提高认识，全面有效地提升了护理服务质量，为病 人提供创新、人性化服务，得到了病人的称赞。 4、开展“优质护理服务”活动，落实护理部制定的争创优质示范病区 的方法和措施，实行了人性化弹性排班，简化护理工作流程，做到 把护士还给病人。 二、提高护理人员业务素质1、以创三级医院为楔机对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、 专科技能、并组织理论、操作考试。 2、参加医院组织业务学习，以提高专业知识。 3、落实护理查房制度，科室每周执行三级护理查房1-2次，对护理诊 断、护理措施进行了探讨，并以提问的方式进行，内容为基础理论知 识和骨科知识，以达到提高护士业务素质的目的。 4、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。 5、实行分级培训，对各不同年资的护士执行不同的培训计划。 三、抓好质量管理。 1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病 人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。 2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程 工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角 度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患 者真正从质量管理中得到实惠 3、责任护士的职责落实，患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责， 纳入质量管理。制定可行的应知应会考核计划，每周严格按计划进行 考核，做到人人过关，充分调却每一位护士的能动性、主动性。 4、护士长、质按小组成员每天质控新入病人、重点病人、危重病人护理 记录，针对环节质控和终末质控中发现的问题及时与当事人沟通，及 时纠正整改，规范护理文书书写。定期进行护理质量缺陷分析与改进， 强化责任护士对护理工作的质控。 5、护士长现场管理，“三查房”取得显著效果。 早查房：上班后重 点查夜班护理质量；晨会后参加床头交接班查房；医嘱下达后查房： 重点查医嘱执行和护理措施落实情况；下午上班后查房：查看连续工 作及完成情况同时深入病房征求病人意见及时整改护理工作；晚查房： 下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以 病人为中心，以解决问题为根本”的“三查房”现场管理模式督导各班次护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏，关注病人、环境、设备、医嘱等问题。 6、根据护理部的要求定期收集病人对护理工作意见，并在护士站公示分 级护理标准。落实核心制度，建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系 7、重视急诊急救及突发事件的培训：根据护理部制定的各种突发事件的 应急预案，严格要求每一个护士认真模拟演练，通过真实的演练，大大提高了我科护土应急反应能力、急救技能，同时进行多种形式急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。 8、对新上岗的护士、工作能力差的护士以及实习护士进行重点管理； 实行高年资与低年资、工作能力强与工作能力弱的护士搭配进行值班，提高护士独立值班时的慎独精神，不定期在重点时间段查房，加强各个环节监督和管理，提高护理质量水平保障护理安全。 四、整理好护理流程和告知。 1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础，我们在基础护理、 专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。 2、有效的护理告知是病人配合的必备工作，我们将完善入院、体位、治 疗、特殊注意事项、专科康复的告知。理安全管理 1、保证护理质量的持续改进，科室成立以护十长为首的健康教育、护理 病历书写、消毒隔离、基础护理等质量管理小组。发现问题及时记录、总结。 2、每周至少二次接受护理部下科室严格检查、每天院总值班护士长晚间 质量检查，没有规矩不成方圆，在护理部高密度的检查监督的大环境下，使每一个护士养成了良好的工作慎独精神。每个人都高度重视检查结果。护士长深人病房，跟班检查，对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。 3、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理 重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些 时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人，还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士；特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明，这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。 4、 加强制度建设 ，保障患者安全： 根据患者安全目标，进一步完 善各项患者安全制度与规范，如患者身份识别制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。 监督各项护理安全制度的落实：如对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注滴速等。 加强执行医嘱的环节管理 ：强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，静脉输液要求落实双核对，发药时使用治疗车和服药本，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。 5、 完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题， 规范护理文件记录，避免不规范的书写，如漏字、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。 6、推行弹性排班，完善绩效考核。为挖掘人力资源潜力，满足实际工作需要和患者需求，推行了护理人员弹性排班制，在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次，保障紧急状态下护理安全与护理质量。 六、扎实稳步推进优质护理服务 1、落实优质护理服务重点工作： （1）倡导主动服务，提供人性化护理。优质服务不仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，要强调相互之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，才能让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在，深化改革护理工作模式，根据分级护理的原则和要求，明确临床护理内涵及工作规范，切实落实落实基础护理，建立健全护理常规、操作规程，对患者提供全面、全程的护理。 （2）充分调动护士积极性，提倡科室管理人人参与，鼓励护士从提高科室护理质量为前题，推进优质护理服务，以“三好一满意”为目标，为科室献计献策，最终达到医院创建三级医院的目标 2、 根据自身实际，积极采取多种措施，不断加强内涵建设，扎实稳步 推进优质护理服务： （1）临床护理服务充分体现专科特色，增强人文关怀意识，倡导人 性化服务，继续推广各专科特色温情服务。 （2）对护理人员进行护士日常礼仪培训，如服务规范、电话礼仪、敲门礼仪、床头交接班等。每天护士长带领护士床头交接班时，责任护士做好自我介绍，同时每个病房悬挂我科自行设计的责护牌，便于病人对所管病房护士工作的监督，提高护理人员服务素质。 （3）在护士岗位技能培训中，进一步规范并重点培训护理操作用语、护患沟通技巧，以培养护士树立良好的职业形象，优质护理活动的开展强化了护士的责任感，增进了护患间交流与沟通。 （4）.护理部和护士长采取科学的监控措施，不断督促、落实、提高专心-专注-专业