2016年下半年河南主治医师(骨外科学)职称专业考试试题~.doc

2016 年下半年河南省主治医 师( 骨外科学)职称考试试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、就病例对照研究而言，下述哪项是正确的A属于实验性研究B设立比较组C研究方向由因及果D不适用于对罕见病的研究E能直接计算得到相对危险度 2、对该患者最简便有效的诊断方法为A血常规及血沉B摄胸腰段 X 线片CCTD结核菌素试验E核素骨扫描3、恶性骨肿瘤的 X 线表现主要为A边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应E边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应 4、经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力 2 级，椎管造影示腰 45 椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择下列哪种治疗A麻醉下推拿B椎间盘内注射泼尼松龙C服用中药，理疗，牵引D半椎板减压，髓核摘除，神经根松解E全椎板减压术5、女，55 岁，进行性视力下降 8 个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视盘萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR 显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑A垂体腺瘤B颅咽管瘤C鞍区脑膜瘤D空蝶鞍综合征E垂体脓肿 6、关于清创术，下列哪种说法是错误的A清创术最好在伤后 68 小时内施行B污染较低的伤口，伤后 12 小时一般仍可一期缝合C超过 12 小时的伤口，清创后一般延期缝合D面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过 24 小时仍可缝合E战地伤口早期，可作一期缝合 7、下列哪一条不是设计调查表的要求A项目要明确具体，最好有填表说明B填入内容必须简单明了C应考虑到资料整理的需要D项目越多越好E项目排列先易后难 8、最容易引起粉碎性骨折的原因是A骨骼肌突然猛烈收缩B暴力通过传导作用C暴力撞击D暴力通过扭转作用E长期、反复和积累应力的作用 9、女孩，8 岁，头痛、呕吐、走路不稳 10 余天。查体：嗜睡，头围增大，双侧视盘水肿明显，Romber 征(+)。最可能的诊断是A室管膜瘤B恶性淋巴瘤C脑膜瘤D髓母细胞瘤E星形细胞瘤 10、下列哪种骨折表现出“银叉”畸形_A伸直型肱骨髁上骨折B屈曲型肱骨髁上骨折CColles 骨折DSmith 骨折E肱骨外科颈骨折11、支托的适宜厚度为A11.5mmB0.7 1.2mmC1.5 2.0mmD2.02.5mmE0.51.0mm 12、四格表资料的 X2 检验，其检验统计量 X2 值A小于 3.84B大于 3.84C大于 0.05D小于 0.05E不会是负数 13、对义齿间隙描述错误的是A在口腔内容纳义齿的潜在空间B天然牙列所占据的空间C其大小在人的一生之中都比较稳定D全口义齿应该充满这个间隙E又称为中性区14、关于坶外翻的体征，下列哪项对A躖趾向外偏斜B躖趾、跖趾关节可有半脱位C第 1、3 跖骨夹角加大D第 1 跖骨头骨侧可有骨赘形成和躖囊炎E第 1 跖骨头跖面胼胝形成 15、男 34 岁，车祸后 20 分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确A积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，防止肾继续出血C积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗D积极抗休克同时急诊肾切除术E积极抗休克同时急诊肾修补术 16、患儿 5 岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题A右髋关节B右膝关节C右踝关节D右胫骨E右股骨 17、流行病学实际工作中最常用的检验病因假设的方法是A病例对照研究B现况调查C抽样调查D实验性研究E动物实验 18、治疗目赤肿痛，口苦烦热，应首选A球后B四白C阳白D养老E太冲 19、以下测量血压的方法，不正确的是_A听诊器胸件应塞在袖带下方B先安静一会儿再测量C示压管汞柱应置于 0 点D右臂外展与心脏在同一水平E袖带置于肘横纹上 23cm 20、女性工人，33 岁，右手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧 1/2 及第 5 指全部感觉迟纯，桡动脉搏动较左侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为A颈椎病B胸廓出口综合征C腕管综合征D脊髓空洞症E肌萎缩性脊髓侧索硬化症 21、女性患者，68 岁，因左侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形 30°，内翻畸形 10°，接受人工全膝关节置换术，术后患肢足背麻木，踝背伸无力，可能发生的并发症为A假体移位B敷料包扎过紧C胫前动脉损伤D腓总神经麻痹E胫神经损伤 22、欲调查某地结核菌素携带情况，可采用A队列研究B病例对照研究C抽样调查D筛选E个案调查23、对青少年或年轻成人(大于 10 岁)的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的A该组患者只能作姑息性挽救手术B成年病人行 Chiari 截骨术，手术效果较好C若髋腰疼痛较重，可作股骨转子下截骨术以减轻症状D年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术E以上都是对的 24、患者，女，55 岁，1 年前因左乳腺癌行根治性手术，近 1 个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，要确诊应采取以下哪一项检查AMRIBCTCX 线平片检查D脊髓造影E核素骨扫描25、下列哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法AHarrington 手术BLuque 手术CDwyer 手术DZielke 手术E以上都是二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、类癌是指A一种与癌相类似的恶性肿瘤B起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的仲瘤D以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤 2、74 岁妇女，被自行车撞倒后右髋痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查体：右足外旋 50°。最大可能是：A软组织挫伤B髋关节扭伤C股骨颈骨折D大粗隆骨折E髋关节脱位3、以遗传学角度，移植可分为A同质移植B异种移植C同种异体移植D活体移植E结构移植 4、可供躖外翻选择的手术方法有A跖趾内侧关节囊紧缩术BMcBride 手术CKeller 手术D跖骨基底截骨术E跖骨颈部截骨术5、引起代谢性碱中毒的最常见外科病是A幽门梗阻B高位小肠梗阻C低位小肠梗阻D结肠梗阻E肠系膜上综合征 6、发生筋膜间隙综合征的主要原因是A主要神经损伤B肌肉痉挛C筋膜间隙内高压D病变以下血供受阻E静脉血栓 7、患者男性，58 岁，发现颈前肿物 2 年，声音嘶哑 4 个月，2 个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是A外伤性压缩性骨折B椎体结核并冷脓肿C椎体骨髓炎D椎体肿瘤E转移性骨肿瘤 8、男性患者，45 岁，因同侧面部疼痛或麻木，眼球内侧、复视 1 个月就诊，考虑为岩尖综合征，该患者受累的脑神经有A动眼神经和面神经B三叉神经和展神经C面神经和动眼神经D展神经和动眼神经E听神经和展神经 9、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于A设立对照组B不设立对照组C是否人为控制研究的条件D盲法E统计学检验 10、在参数未知的正态总体中随机抽样 (n100)，()的概率为 5%。A1.96Bt0.05SC1.96D1.645Eu0.0511、最常见的良性骨肿瘤为A骨样骨瘤B骨软骨瘤C骨巨细胞瘤D骨囊肿E骨瘤 12、骨肿瘤的生长方式A膨胀性生长B浸润性生长C弥漫性生长D外生性生长E内生性生长 13、骨关节结核病灶清除术患者，抗结核药物正确使用方法是A仅用于术前准备B仅手术后使用半年C术前准备并于手术后使用 12 年D在术中植入病灶清除区即可E术前准备、术后应用到无症状14、某病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平，迅速蔓延跨省、国家、洲界，称为A散发B暴发C流行D大流行E大暴发 15、骨肉瘤可见到的骨膜反应有ACodman 三角B“ 日光射线”现象C葱皮样变D骨膜增厚E肥皂泡样变 16、躖外翻的临床表现包括A是横弓浅，前足呈扁平状B跖趾关节脱位C第二趾锤状趾D躖囊炎E第一跖骨内收，1、2 跖骨间隙宽 17、骨折治疗过程中下列哪些是妥当的A复位B固定C功能锻炼D适当的药物治疗E对病人进行宣教，取得配合 18、平足症的患者，站立时的体征包括A前足外展B足弓下陷消失C内踝突出加大，外踝突出变小D足跟变宽E跟腱止点外移 19、B第二组：/B 患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车，膝部顶撞前座位导致左髋关节疼痛。查体：左髋关节呈屈曲内收内旋位，不能主动活动，被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱，左足背痛觉减退。患者有可能的诊断是什么A左坐骨神经损伤B左髋关节后脱位C左髋关节前脱位伴坐骨神经损伤D左髋关节后脱位伴髋臼骨折E左股骨颈骨折伴坐骨神经损伤 左股骨粗隆间骨折伴坐骨神经损伤 左髋臼骨折伴坐骨神经损伤 20、关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的_A抗生素治疗 4872 小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗B立即开始联合应用足量广谱抗生素C手术行软组织切开引流术D患肢可用皮牵引或石膏托固定E少量多次输血，增加病人的抵抗力 21、最基本、最重要的运动系统检查法是A超声波检查BX 线检查C同位素检查D理学检查E磁共振 22、现况调查的主要分析指标是A发病率B患病率C罹患率D死亡率E生存率23、对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是A感染中毒症状B局部红肿热痛C局部分层穿刺DX 线示骨质破坏E白细胞计数增高 24、关于骨折的合并症，下列哪项不对_A股骨颈骨折可导致股骨头缺血坏死B肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C下胸壁肋骨骨折，可同时肝或脾破裂D腓骨小头和颈部骨折，可同时伤及腓总神经E肱骨中段骨折可伤及桡神经25、食管癌的早期临床表现包括A食管内异物感B胸骨后针刺样疼痛C咽下食物时哽噎感D进行性吞咽困难E上腹部烧灼感