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第六章 补 体 系 统Chapter 6 Complement System第一部分 教学内容和要求一、目的要求·掌握：补体系统的概念和组成，补体激活途径的异同，补体的生物学作用；熟悉：补体的激活过程；了解：补体系统的命名，补体的一般理化特性，补体激活的调控。第二部分 测试题一、选择题（一）单项选择题（A型题）1血浆中的补体大部分由如下细胞产生A肝细胞 B巨噬细胞 CT细胞 DB细胞 E中性粒细胞2.不能合成补体的细胞A.巨噬细胞 B.肝细胞 C.肠上皮细胞 D.肠内皮细胞 E.肾细胞3灭活补体的条件是A5830min B.5630min C.6030min D.5620min E.5530min4补体固有成分中分子量最大A.C1q B, C3 C. C4 D. C5 E.C85.在补体系统成分中分子量最小A. C1q B.C3 C.P因子 D.D因子 E.H因子6. 在血清中补体系统含量最高的成分A.C1 B.C2 C.C3 D.C5 E.C87. 血清中补体系统含量最低的成分A.C3 B.C5 C. P因子 D. H因子 E. D因子8经过旁路途径激活补体系统的物质是AIgG1 B细菌脂多糖 C因子 D因子 E因子9补体参及的反应是下列哪一项？ A中和反应 B ADCC作用 C凝集反应 D 细胞毒作用E提呈抗原10关于补体系统，正确的叙述是A是由11种成分构成的复杂系统B无先天性补体缺乏症C补体活性在加温至56时升高D补体及吞噬作用无关E即使无抗体参及也可引起该系统的活化11经典激活途径中，补体对免疫复合物的识别成分AC1 BC2 CC3 DC5 EC812补体系统的激活必须有下列哪种成分参及AC2 BC3 CC4 DB因子 ED因子13C5转化酶是指AC 3bBbP BC 4b2b CC 3bBb DC 3bnBb EC 5C914不影响补体旁路途径的激活的成分AC1、C2、C3 BC3 Cv。C2、C3、C4 DC1、C2、C4 EC515、具有调理吞噬作用的补体组分 A。C3b BC2b CC2a DC3a EC5a16能及C1q结合活化补体的IgA.IgG、IgM B.IgA、IgM C.IgM、IgD D.IgA、IgE E.IgG、IgA17经典途径中，激活补体能力最强的免疫球蛋白A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE18补体经典途径中，补体成分激活顺序A。C123456789 B。C 124536789 C。C145236789 D。C142356789 E。C12435678919。构成膜攻击复合物（MAC）的补体成分A。C5b9 B。C6b9 C。C5b7 D。C5b8 E。C6b820。灭活C3b的补体调节因子A.因子 B.S因子 C.C4bP D.C8bP E.DAF(衰变加速因子)21.不参及C3转化酶形成的补体成分A.C4 B.C3 C.C 2 D.C5 E.B因子22.参及介导免疫黏附促进免疫复合物清除的补体成分A.C3a B.C3b C.C4b D.C5a E.C5b23.具有过敏毒素作用的补体A.C3a、C4a B.C3a、C5a C.C3a、C4a、C5a D.C3a、C5b、 E.C3b、C4b24.在激活效应的放大作用中起重要作用的补体成分A.C1 B.C2 C.C3 D.C4 E.C525.通过自行衰变从而阻断补体级联反应的补体片段A.C2a B.C3b C.C4a D.C4b E.C5a26.能协助清除免疫复合物的补体裂解片段A.C3a B.C3b C.C5a D.iC3b E.C3d27.参及补体正向调节的调节因子A.D因子 B.S因子 C. DAF D.P因子 E.C8结合蛋白28.在抗感染过程中，补体发挥作用依次出现的途径是A.经典途径 MBL途径 旁路途径B. 旁路途径 经典途径 MBL途径C. MBL途径 旁路途径 经典途径D. 旁路途径 MBL途径 经典途径E. MBL途径 经典途径 旁路途径29.能促进C3转化酶灭活的是A.C1INH B.CR1 C.S因子 C.CR2 D.CR3 E.P因子（二）多项选择题（X型题）1合成补体的细胞有A肝细胞 B巨噬细胞 C肠道上皮细胞 D内皮细胞 E浆细胞2.既参及旁路途径调节，又参及经典途径调节的补体成分A.衰变加速因子 B.CR1(补体受体1) C.I因子 D.C4结合蛋白E.H因子3下列有关补体系统的正确叙述有A补体系统在特异性和非特异性免疫中发挥作用B补体成分大多数以非活性的酶前体形式存在于血清中C补体系统的激活具有放大效应D补体系统激活的三条途径均是酶的级联反应E激活补体具有生理及病理的作用4.补体激活的调控可通过以下方式进行A.抗原的调节作用 B.抗体的反馈调节C.自身衰变的调节 D.可溶性调节因子的作用E.膜结合性调节蛋白的作用5.下列关于补体的叙述，正确的是A.补体含量及抗原刺激无关B.补体分子可由多种细胞产生C.补体对热稳定D.是一组具有酶活性的球蛋白E.三条激活途径有相同的末端效应6. 激活补体旁路途径的主要物质A.细菌脂多糖 B. 细菌肽聚糖 C.酵母多糖 D.凝集的IgG4E. 凝集的IgA7.能促进吞噬细胞吞噬细菌和病毒作用的补体裂解片段A.C2a B.C3a C.C3b D.C4b E.iC3b8.具有趋化作用的补体成分：A.C2a B.C3a C. C4a D.C4b E. C5a9C3b的生物学效应包括 A.介导细胞溶解 B.ADCC C.过敏毒素 D.调理作用 E.免疫调节10补体系统的调节因子包括 A.I因子 B.D因子 C.B因子 D.H因子 E.衰变加速因子11C5bC9的生物学活性 A.调理作用 B.免疫黏附作用 C.细胞毒作用 D.溶菌作用 E.杀菌作用二、填空题1C1是由三个亚单位、 、 依 赖 于 结 合 成 的 非 活 性 大 分 子 。2补体裂解片段、 和 有较强的过敏毒素作用，而和 具有激肽样活性，能增强血管的通透性，引起炎性充血。3补体激活过程根据起始顺序的不同分为 、 和 三条途径。4根据补体系统各组分在活化过程中的生物学功能不同，可以将其分为、和 三大类。5微生物感染早期、当特异性抗体尚未产生时可通过 和途 径 的 激 活 对 机 体 有 重 要 的 防 御 作 用 。6补体旁路及 经典途径激活过程中主要区别在于前者不需 、 和 的补体成分参加。 三、名词解释1补体（complement，C）指存在于人或动物血清中一组不耐热的具有酶活性的球蛋白，它是抗体溶菌作用的必要补充条件。 2补体受体(complement receptor，CR) 是指存在于许多细胞表面、介导补体生物学效应的重要结构。3免疫黏附（immune adherence,IA）指免疫复合物等可借助补体C3b片段及具有C3b受体的血细胞及血小板结合，形成较大的聚合物，从而有利于吞噬细胞对其进行清除。4衰变加速因子（decay-accelerating factor，DAF）：广泛分布于各种血细胞和组织细胞膜上，并能及这些自身细胞膜上的C4b和C3b分子结合，抑制C3转化酶形成或使C3转化酶解离衰变，从而保护宿主细胞不会因补体系统的激活而受破坏。 四、问答题1补体的生物学作用主要表现在哪些方面？补体系统被激活后可表现出多种生物学作用。一方面可通过形成膜攻击复合物，介导细菌、病毒等细胞性抗原溶解，在机体抗感染和维护内环境稳定中发挥重要作用。另一方面，在补体激活过程中可生成多种裂解片段，通过及细胞膜表面相应受体结合而介导多种生物学功能。主要表现为通过C3b片段介导调理吞噬和免疫粘附作用；通过抑制免疫复合物形成和促进其清除作用，维持机体自身稳定；产生的C3a、C5a等活性片段具有过敏毒素和趋化作用，C2a、C4a片段具有激肽样作用，可造成血管扩张，毛细血管通透性增加，引起炎症反应；作用于多种免疫细胞，参及免疫调节作用。2试述补体经典途径的激活过程。补体经典途径是由抗原抗体复合物结合C1q启动补体激活的途径。其激活物主要是IgM、IgG1、IgG2和IgG3类抗体及相应抗原形成的免疫复合物。C1q对复合物中抗体上补体结合位点的主动识别（需Ca2+参及）导致C1q变构，产生酶活性，激活C1r，后者再催化C1s成为具有酶活性的C1s（C1酯酶）。在Mg2+参及下，C1酯酶先作用于C4再作用于C2，裂解产生的C4b和C2b形成 C 4b2b ，即C3转化酶。后者裂解C3，产生的C3b及 C4b2b 形成C 4b2b3b （C5转化酶）。C5转化酶裂解C5，产生的C5b可插入到靶细胞表面，此时C6和C7可结合C5b，形成C5b67，随后C8再结合其上，形成C5b678，再及多个分子C9（618个）结合形成C5b678(9)n（膜攻击复合体），在靶细胞上形成贯穿细胞膜的管状结构，细胞内外水和离子的交换最终造成靶细胞的溶解破裂。第三部分 参考答案及题解一、选择题（一）单项选择题（A型题）1A 2E 3B 4A 5D 6C 7E 8B 9D 10E 11A 12B 13D 14D 15A 16A 17.C 18D 19.A 20.A 21.D 22.B 23.C 24.C 25.D 26.B 27.D 28.D 29.B（二）多项选择题（X型题）1ABCD 2.ABC 3ABCDE 4.CDE 5.ABDE 6.ABCDE 7.CDE 8.BE 9.DE 10.ADE 11.CDE二、填空题1C1r、 C1s、 C1q、 Ca+2C3a、 C5a、 C4a、 C2a、C4a3经典激活途径、MBL途径、旁路途径4补体系统的固有成分、补体调节蛋白、补体受体5旁路途径、 NBL途径6C1 C4 C2第 3 页