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    2022关于事故赔偿协议书范文合集10篇.docx

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    2022关于事故赔偿协议书范文合集10篇.docx

    2022关于事故赔偿协议书范文合集10篇事故赔偿协议书 篇1甲方(受害人):_身份证号:_甲方托付代理人:_身份证号:_乙方(驾驶人):_身份证号:_乙方托付代理人:_身份证号:_年月日时分,乙方驾驶号车在县街上倒车时,撞伤行人。事故发生后,乙方将甲方送往医院就诊治疗。依据国家民事赔偿有关法律规定,甲乙双方自愿达成以下赔偿协议:一、乙方担当甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆仟元(4000元)。三、甲方自行担当月日下午出院后身体及胎儿异样责任。四、本协议签字时,乙方通过事故处理警官支付甲方肆仟元(4000元)即视为本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。五、双方均认可以上赔偿事项,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,以后甲方伤情及怀孕发生任何改变,乙方均不再负任何法律责任。六、本协议一式三份,甲乙双方各持一份,留存交警部门一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取,复印件留存交警部门卷宗备查。甲方签字(手印):_ 乙方签字(手印):_甲方托付代理人签字(手印):_ 乙方托付代理人签字(手印):_甲方住址:_ 乙方住址:_联系电话:_ 联系电话:_年_月_日 _年_月_日事故赔偿协议书 篇2甲方: xxx,男,身份证号码:_,住址_,以下简称甲方。乙方:xxx,男,身份证号码:_ ,住址_,以下简称乙方。甲乙双方在同等、自愿的基础上,本着公允公正,合理合法,以人为本的原则,就_年_月_日在_地段发生的道路交通事故,对交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:_ (小写:_元)。二、乙方同意上述赔偿款项,乙方收到上述全部款项后即放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或担当其它任何责任。三、甲乙双方当事人应主动帮助交警部门处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主见权利,若造成甲方其它损失,则由乙方担当全部责任。五、本协议于_年_月_日甲、乙双方在_交警大队的见证下双方签字后马上生效。六、本协议一式三份,甲、乙双方和 xxx交警大队各持一份。甲方签字:乙方签字:交警部门:年 月 日事故赔偿协议书 篇3甲方(用人单位):_市_有限公司乙方(劳动者):_甲、乙双方就乙方在_年_月_日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:一、受伤事实确认:_年_月_日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未实行任何平安措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,2、左手桡骨粉碎性骨折,术后复原好之后,左手力气受到影响,不能做重活,3、左腿髋臼骨折,复原好之后,行动受到影响,严峻影响工作和生活自理实力,4、左侧骨盆骨折,复原之后对正常行动产生肯定的影响,5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生肯定的障碍。甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情刚好得到限制,让乙方家属急迫的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。双方协商一样,依据、:工伤保险条例、_省工伤保险实施方法、_省工伤职工配置协助器具管理暂行方法、劳动实力鉴定职工工伤与职业病致残等级等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容:1、(一)医疗费1、法律依据:工伤保险条例第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目书目、工伤保险药品书目、工伤保险住院服务标准。2、包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折,年龄较大,复原期间及复原后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的'负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。2、伤残补助金、乙方在受伤复原后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不行估量的负面影响,乙方须要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的_%x_)_×补助期限_个月=_元3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方依据相关法律法规向甲方提诞生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计_×_=_4、停工留薪期盼遇:第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;其次、停工留薪期满后仍需治疗的,接着享受工伤医疗待遇;第三、计算初始日期,_年_月_日第四、计算标准月薪_元第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期须要护理的,由所在单位负责;第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇三、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主见,除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。四、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。甲方:_乙方:_乙方代表签名:_经办人:_身份证号:_事故赔偿协议书 篇4甲方:地址:身份证号:乙方:甲方于20xx年月日发生在时代超市开业时不慎意外摔伤,事后乙方马上将甲方送往医院治疗,并妥当处理与解决甲方受伤事宜。20xx年月日,经甲方主动提出,要求乙方赐予一次性赔偿损害费用,甲乙双方本着同等自愿、友好协商一样的原则,达成如下协议:1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清,协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主见前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后日内,乙方向甲方支付人民币元(大写:),于20xx年月日付清。3、甲方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由甲方自行确定,后果由甲方自行担当。4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后,不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。6、本协议为双方同等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公允、合理。5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签字:乙方签字:时间:时间:见证人:附:甲方乙方身份证复印件事故赔偿协议书 篇5甲方:法人代表乙方:学生家长监护人:乙方儿子于年月日在校内发生意外事故,致使右腿被校内袒露的钢筋穿刺,孩子受到了极大的损害,给家庭带来了巨大的经济损失,在骨科医院治疗后复查,现已康复,共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则,经甲乙双方友好协商达成如下协议:1甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费等4300元,乙方从今不得以任何理由向甲方主见前述期间发生的一切费用。2乙方自协议签订之日起,今后与此次摔伤之事可能发生的后续治疗费用与甲方无关。3乙方必需向甲方供应医疗费清单、住院病历等保险公司所需的单据。4本协议为甲乙双方同等、自愿协商的结果,公允、合理、合情、合法,本协议一式两份,甲乙双方各执一份,本协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。5甲方:6乙方:7证明人:20xx年10月31日事故赔偿协议书 篇6甲方:XXX,男,汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号5329XXXXXXXXXX,驾驶证号XXXXXX,系“云LXXXXX”号面包车驾驶员。乙方:XXX,女,汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号5329XXXXXXXXXX,驾驶证号XXXXXX,系该交通事故受害人。20xx年XX月XX日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方马上将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间,乙方家人始终陪伴照看。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方担当。二、出院后,甲方一次性付给乙方养分费XXXX元、误工费XXX元、护理费XXXX元、住院伙食补助费XXX元、复查费XX元等费用,合计XXXXX元。三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消退,乙方自愿担当该事故可能导致的隐形损害风险,不得再次要求甲方担当该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。四、本协议一式三份,双方各持一份,XX交警大队备案一份。甲方(签字):年月日乙方(签字):年月日事故赔偿协议书 篇7甲方: 女 岁 地址: 身份证号: 乙方: 甲方于20xx年 月 日发生在时代超市开业时不慎意外摔伤,事后乙方马上将甲方送往医院治疗,并妥当处理与解决甲方受伤事宜。20xx年月日,经甲方主动提出,要求乙方赐予一次性赔偿损害费用,甲乙双方本着同等自愿、友好协商一样的原则,达成如下协议:1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清,协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主见前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后 日内,乙方向甲方支付人民币 元(大写:),于20xx年月 日付清。3、甲方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由甲方自行确定,后果由甲方自行担当。4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后,不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。6、本协议为双方同等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公允、合理。5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签字: 乙方签字:时间: 时间:见证人:附:甲方乙方身份证复印件事故赔偿协议书 篇8甲方:_ ,身份证号:_乙方:_ ,身份证号:_乘坐人:_ ,身份证号:_(系乙方配偶)20_年_月_日在_市_路_门前发生,事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶,乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶,不慎发生稍微碰撞,造成双方车辆受损,无人员受伤,现双方就本次充分协商后达成以下协议内容:一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员损害,互不追究责任;二、乙方乘坐人在事故中受到惊吓,因其怀孕,甲、乙双方马上将其送往医院,检查后无任何伤情,且胎儿完好,乘坐人遂自行放弃住院视察机会,在本协议签订后乙方乘坐人再出现任何问题均不得追究甲、乙双方任何责任;三、由甲方一次性支付乙方乘坐人医院检查费、交通费等共计_元人民币(大写_);四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自担当,互不追究;五、本协议内容真实有效,双方签定后即生效,此事故即一次性了解,今后双方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切责任;六、本协议一式三份,甲、乙(包括乘坐人)双方各执一份,交警部门存档一份。协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔。 我们上述协议完全真实、合法,假如有虚假情愿担当法律责任。甲方:_ 乙方:_ 乙方乘坐人:_ 见证人:_协调地址:_20_年_月_日事故赔偿协议书 篇9甲方:乙方:身份证号:基于甲乙双方确定的事实,本着友好协商的原则,共同协商,依据中华人民共和国合同法、医疗事故处理条例、民法通则、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的说明及_市的有关法规、规章,就赔偿事宜达成如下协议:第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;第二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的养分费、残疾赔偿金、残疾协助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币元;第三、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;第四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。第五、本协议一式两份,双方各持一份;第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。甲方:乙方:年_月_日年_月_日事故赔偿协议书 篇10甲方:xxxxxxxxxxxxxxx (医疗机构)乙方:xxxxxxxxxxxxxxxxx (患方)甲乙双方依据医疗事故处理条例之规定,经协商,在完全自愿的状况下达成如下协议:一、患者基本状况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果:二、双方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故缘由四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院伙食补助费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活补助费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精神损害抚慰金:元;12、患者死亡参与丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)合计:元五、偿款给付时间:六、违约责任七、其他1、出院处理:2、如为死亡患者,尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方: 乙方:代理人: 代理人:日期: 日期:见证人:日期:20xx年x月x日

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