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心理询问理论与方法 心理询问的简洁介绍什么叫心理询问 美国心理询问专家说：A、B两个人、在面对面的状况下、受过心理询问训的A、向在心理适应方面出现问题的B供应帮助的过程。A是询问师、B是求助者 我国心理学界说：心理询问是心理询问师帮助求助者解决心理问题的过程。心理询问师 具有心理学基础学问和驾驭心理询问技能的受过特地训练的能供应心理帮助的人。求助者 有心理问题的人：认知：感知 思维 想象 留意 心情：焦虑 抑郁 嫉妒 生气 哀痛 恐惊 行为：不良行为习惯 离家出走 上网成瘾 社交恐惊 抽烟 吃酒 吸毒成瘾 儿童多动症 人格：自卑 自恋 人生看法 角色失败 人格不稳定 须要 动机 只能解决心理问题政治问题 经济问题 找对象问题 法律问题 找工作 由以上问题产生的心理问题 求助者也必需是主动要求供应心理帮助的人 求助者主动承认自己有心理问题 别人不能强加 谁来就向谁供应帮助 谁来谁有病 没来的不管 心理询问师不能主动上门供应帮助心理询问 询问师向承认自己有心理问题的求助者供应心理帮助 的过程、解决其心理问题 提高心理适应力和心理健康水 平 从而能开心的生活。时间一次一小时 一周一次 最多两次 治疗过程一次 二次 三次 几周 几个月 几年 不等 不包括吃药 下面对大家介绍在心理询问常用的 也是较困难的理论和方法 我个人认为您能驾驭这两种心理学理论和方法 加上长期实践 您就可以称为心理询问高手了 心理询问理论及方法 第一、精神分析理论与询问方法 其次、认知心理学理论与询问方法弗洛伊德精神分析理论与询问方法一、弗洛伊德简介1856年生于莫拎维亚的弗莱堡 1860年迁居维也那1873年进维也即高校医学院 1881年获医学博士学位1886年在维也那创立治疗神经症私人诊所1895年与布洛伊尔学习治疗癔症并共同发表了癔症探讨标记精神分析运动的起先1900年发表世界名著梦的解析标记精神分析理论成熟1901年又出版了日常生活的心理病理学1905年出版性学三论弗洛伊德长期治疗神经症和对人的精神深化探讨最终结论是人的一切行为 都是性本能Libido确定的神经症 都是由于性本能受到创伤或压抑造成的弗洛伊德被誉为三个宏大犹太人之一 马克思 爱因思坦 弗洛伊德神经症症状及缘由神经症症状及缘由弗洛伊德治疗的两个神经症病例弗洛伊德治疗的两个神经症病例 18岁姑娘安娜连续岁姑娘安娜连续6周不能喝水、靠吃水果活着周不能喝水、靠吃水果活着 维也那中产阶层家庭女主子胆怯维也那中产阶层家庭女主子胆怯 广场、不敢走十字路口广场、不敢走十字路口我治疗的两个神经症病例我治疗的两个神经症病例 某中学高三女学生数学科代表不能听数学课、只好回家某中学高三女学生数学科代表不能听数学课、只好回家 某农村某农村14岁女孩三年来成天用手捂着眼睛、不敢看人岁女孩三年来成天用手捂着眼睛、不敢看人 这些症状都是精神活动中的潜意识造成的这些症状都是精神活动中的潜意识造成的一、精神分区观点 潜意识 本能及原始冲动 与道德相悖 被压抑着 象个时刻寻求满足沸腾的大锅 时刻寻求 满足 人的全部行为动力的来源 前意识 海关守门人 不许潜意识兴奋进入意识 信息耒源于意识或潜意识 与意识进行信 息交换 意识 对现实的知觉和认知 感知 记忆 思维 想象 二、人格结构观点 本我 快乐原则 本能及原始冲动 不讲道德 不满足就焦 虑 初级心理过程 形成幻想 生物人 自我 现实原则 次级心理过程 知觉现实 调整超我 现实 本我三者冲突 把幻想变成现实 满足本我的须要 现实人 自我的功能 满足本我的须要 维持个体 的生存调整本我冲动 使其符合现实要求 管制不为超我所接受的冲动 维持三我 的平衡 人格的执行者 超我 道德原则 良心与自我志向 与本我对立 压抑本我 指导自我按道德与社会文化满足本我须要 是个人道德和良心的核心 道德人 宝宝的人格发展：婴儿想吃奶就必需吃奶 不吃就哭 大一点 就学会忍忍等等 妈妈会来的 奶水会 更多 再大点 现在还吃奶 坚决不吃 我真羞涩 三、动力学观点精神分析强调人的心理动力来源于本能 本能是人体与生俱来的心理表征 机体的兴奋 心理表征 须要 动机本能有四个特征 本能的来源有机体的兴奋 释放能量 形成须要与动机本能的目标消退、缓解、转移兴奋 满足须要 消退惊惶 兴奋 安静 兴奋 安静 本能的对象 本能为达到目的所利用的对象或手段 饥饿 食物 性 性交 攻击 侵扰人或物 本能对象不固定 可以不断变更和转移本能的强度能量的強弱 克服障碍的程度来表示本能的形式 性 力必多 libido 生 食 养分本能 本能 攻击别人 毁灭 死 攻击自己 自杀 弗洛伊德强调最多是性本能的动力作用 四、发展的观点 心理发展主要是性心理的发展 libido的满足在不同的年龄 有不同的部位 嘴 肛门 生殖器 都叫性感区 这些身体的 部位不但能满足儿童的性欲 满足状态 将确定人的人格特 征而且终生难以变更 01岁 口欲期 吃奶 乐观 开朗 口腔快乐性格 悲观 猜忌 苛求 退缩 咬指甲 烟瘾 酒瘾 贪吃 胡说多说 13岁 肛门期 限制 创建性与高效率 肛门排放性格 邋遢 放纵 凶暴 肛门便泌性格 小气 固执 忍耐 保藏 35岁 生殖器期 恋父恋母情结 男孩恋母 阉割焦虑 认同父亲 发展为男人性格 女孩恋父 阴茎嫉妒 认同母亲 发展为女人性格 512岁 潜藏期 对性缺乏爱好 转向学习 体育 歌颂 艺术游戏 对性的压抑之后用升华机制来实现 12岁以后 生殖期 对异性的爱 由于生殖区起作用产生了最 终快感 儿童性须要适度满足 心理能健康发展 假如性须要过度满足 就产生固着 假如性须要不能满足 就产生倒退 固着与倒退都是产生神经症的根源或心理不健康的根源五、宣泄与反宣泄 本能的活动 宣泄与反宣泄 本能的满足叫宣泄、即本能与对象的结合，产生快绪，叫 性的满足本能不能满足叫反宣泄、压抑、即本能不能与对象 结合，产生焦虑心情、或神经症、精神病 反宣泄的力气来源超我和自我，这时自我通过转移对象来变 相宣泄能量叫变相满足、也就变相宣泄 或者通过自我防卫 机制来消退或减弱焦虑，即在本能没有满足的状况下，通过 一种技术使焦虑得以消退或减弱。自我有三种方法处理性本能 宣泄 变相宣泄 自我防卫机制变相宣泄变相宣泄 “人的一切活动都是性本能推动的人的一切活动都是性本能推动的”，是性能量的，是性能量的宣泄。由于反宣泄阻碍、性本能只好变相宣泄，所谓宣泄。由于反宣泄阻碍、性本能只好变相宣泄，所谓变相宣泄就是满足本能的原始对象得不到，自我通过变相宣泄就是满足本能的原始对象得不到，自我通过现实原则找寻其它可替代的对象宣泄本能。这个替代现实原则找寻其它可替代的对象宣泄本能。这个替代对象必需是反宣泄力气所充许的对象必需是反宣泄力气所充许的、即超我所充许的，、即超我所充许的，也可以说是社会道德和良心能充许的。变相宣泄实质也可以说是社会道德和良心能充许的。变相宣泄实质就是满足本能的对象不断的转換，也叫做本能的转移就是满足本能的对象不断的转換，也叫做本能的转移，因为性本能变成其它活动的动力了。，因为性本能变成其它活动的动力了。本能的变相宣泄本能的变相宣泄 就是本能对象不断转移就是本能对象不断转移 也叫本能也叫本能的转移即的转移即 本能的本能的libido从性活动的动力变成其他活从性活动的动力变成其他活动的动力了动的动力了梦 失语 失误 性交 手淫女挚友 跳舞 唱歌看电视 体育 学习 工作艺术创建 科学独创 焦虑 自我防卫机制：压抑 投射 置换 反向 合理化 转移 认同 升华 神经症：神经衰弱 焦虑神经症 恐惊神经症 强迫神经症 疑病神经症 性变态：同性恋 自恋 恋物癖 变性癖 性本能六、梦 全部的人都有不被意识所容忍的欲望、被压抑在潜意识之中、在睡眠时守门人较薄弱、被压抑的欲望在大脑中活动、便成了梦、梦是不行能实现的欲望的满足。女老师的梦 回家的梦 失语、失误也是被压抑的欲望的满足、与梦相像 开会休会 遗忘带钥匙 作者遗忘开会 梦的运作 显梦 隐梦 象征 凝缩 置移 润色 人格测量 房树人 沙盘治疗 七、焦虑观点 自我面对本我、现实、超我三者冲突和压力，当自我不能应 付三者冲突和压力时，自我产生恐惊感即焦虑 现实 现实性焦虑 坏人 老虎 自我 本我 神经性焦虑 广场 灯泡 水 把别人药死 超我 道德性焦虑 内疚 放电行为 八、自我防卫机制：自我实行确定措施消退不开心心情、缓解 心理惊惶的方法 压抑 投射 投射性认同 投设性指责 认同 置换 反向 合理化 分别 升华 否认 九、神经症的形成缘由及治疗方法 本我 自我 超我三者不协调 自我能量太弱 不能调整本 我与超我的冲突与对立 自我实行妥协的策略 分别满足本我 与超我的一部分 使本我与超我都获得确定程度的满足 但 是这种本我的满足是变相满足 而不是直正的满足 只是通 过一种心理防卫机制 使自我逃离了超我的惩处 掩盖了本 我与超我的冲突 自我妥协之后形成的行为就是我们所望见 的神经症症状 神经症与梦 失语 失误一样 本我要求很强 但是超我又 不充许满足 于是自我实行一种即能满足本我须要 又能躲避 超我惩处的行为 也就是自我实行两头讨好的方法 变相宣泄 了能量 其代价是本人得了神经症 或者通过梦 失语 失误表 达了心理冲突 神经症用行为说 我真正想干啥 可干不成 神经症形成的另一种状况：患者本人早年有性创伤即性剥夺的经验 这种经验不开心而压抑在潜意识中 患者在后来的生活中又遇到了与早年相类似的性经验 这两种经验都与性有关 于是患者接着实行性压抑的策略 不敢真接满足性需求 宣泄性能量 而实行变相满足的方法 即形成了神经症 文学家的艺术创建与神经症的形成过程相类似 早年的性剥夺压抑在潜意识中 后来的恋爱失败 于是他们通过写书 即把自己爱情的幻想写出来 宣泄被压抑的性能量 达芬奇早年恋母情结未满足 画女人肖像 蒙娜丽沙 哥德爱上了好挚友的美丽小媳妇 写了少年维特之苦恼 神经症患者形成神经症症状是替意识的 而作家是意识的 案例1、20岁女孩不论是冬天还是夏天都不能关窗户睡覚初三收到一个男学生纸条 本我 近因 以前听见妈妈向爸爸求饶 气喘嘘嘘 远因 我确定不干那种事 超我 开窗户 老天、星星、月亮都证明 我确定没干我想干的那种事 情 自我防卫机制 恐惊神经症 压抑 否认 反向 神经症与梦一样 潜意识性欲望的满足 凡是怕的就是须要 谈性变色 案例2 14岁女孩用手捂着眼晴 不敢见人 压抑 否认 内投射指责 案例3高三女学生不能听数学课 满足了厌烦和恨母亲的欲望 压抑 移置 案例4农村老婆 什么都怕 灰尘 老鼠 侧所 菜地 洗手从小给人 五岁丧继父 找大六岁的丈夫 晚年老伴出门打工 被抛弃 恋父情节 怕失掉父亲 丈夫 十、治疗方法 自由联想 分析梦 潜意识意识化 理解自己症状的缘由 克服阻抗 时间很长 短 几个月 长 几年十一、加强自我功能 促进心理健康1、解除干扰 专注自己的工作 家庭纠分 游戏上瘾 早恋2、限制冲动 延迟满足 儿童想啥买啥 成人物资烂用 彪车簇3、能容纳初级心理幻想 可以作白日梦并能获得快感4、能承受挫折 短暂的或恒久的5、承受猛烈的情感 可用理智化 不行用否认 退行防卫机制6、承受苦痛7、能调解本我与超我的冲突 8、发展升华通道 改攻击为建设 9、以幻想作为预备行动 预期10、能阻挡力必多退行 要前进而不后退 不怕因难 迎难而上11、不能把精神冲动躯身化 我们可以覚察感知精神苦痛 我焦虑 我压抑 我心情不好 但不能说 我身体不舒适 如胃痛 头痛 腰痛 憋气等 认知心理学理论及心理询问方法 人不是被事务本身憋死的 而是自己把自己憋死的 世界上只有憋死的汉 而重来没有憋死人的事 别怨事 别怨人 就赖自己太胡涂 认知心理学理论及心理询问方法认知 认知是指个体对某一事务的相识和看法，包括对过去事务的评价，对现在事务的说明，对将来事务的预期。认知对人的心情、情感、动机与行为，有很强的调控作用。认知疗法就是通过变更人的认知，来变更人的不良心情和不适行为。认知行为模式 刺激 感觉器官 感觉材料 变更错误观 认知结构 变更自我观念 知覚 评价 说明 预期 心情系统 动机系统 心情 行为埃利斯的认知疗法的基本原理 埃利斯认为 人们的心情、行为不是事务本身引起的，而是人们对事务的说明、评价引起的；通过理性分析、逻辑思辩，变更引起求助者心情困难的不合理信念，建立起合理的、正确的理性信念，就能帮助求助者克服自身的心情问题，以合理的人生覌创建生活、维持心身健康，促进人格全面发展。心理学称埃利斯理论为 ABC 心理治疗 古希腊哲学家说 人不是被事务本身所困扰，而具被事务的看法所困扰 A B C 事务 认知 心情 评价 说明 预期 案例1 我怎么努力也得不到将学金 我不惦念书了 案例2 我与我的男挚友处了两年 我投入了太多感情 可是他 却离开了 我太难过了 我真不知道以后怎么办 案例3 这次竞选班长没选上 期未考试又有两科不及格 我太 沒用了 我是个毫无价值的人 案例4 我丈夫在外面养了二奶 我的一生彻底失败了 我真的 想死 活着又有什么意思 分析 找出错误信念 例1 我是个聪慧的学生 我必需得将学金例2 我对你这么好 你也应当对我这么好 例3 以偏概全 因自己一时一事的失败 就完全否定了一个人例4 我的婚姻必需成功 否则后果不行思议 我只能成功 不能失败 不是事务 A 引起了不良心情和错误行动 而是对事务的认知 B 导致出现不良心情和行为 C 自己的心情自己负责 认知疗法认为 只有变更求助者的错误认知 错误信念 就可以 变更求助者的心情和行为 即变更 B 用合理的信念代替不合理的信念 埃利斯总结了十一种不合理信念 1、生活中每个人都必需赞许和宠爱我 自恋 我没有缺点 2、人的一生每件事都要成功 我是个全能的人 3、对邪恶的人 必需赐予严历的指责和惩处 黑白对立 4、假如事情非已所愿 那将是可怕的事情 不能有一点挫折 5、坏事都是外在环境造成的 人对自身苦痛和因扰无法限制 6、面对现实的因难和责任不简洁 干脆躲避吧 7、人要随时随地警惕危急和意外 庸人自扰 8、人必需依靠实力比自己强的人 我无能自卑 9、以往的经验确定当前的行为 恒久不能变更 命运不好 10、人要关切他人的问题 为他人问题而哀痛 难过 11、人生的每个问题都要唯一正确的答案 假如找不到答案 就会苦痛一生 从以上非理性信念 可以归纳出非理性思维方式：一 我宠爱如此 我必需如此 或许 确定 有时候 总是 某些 全部的 我表现不好 我不好 好象如此 的确如此 好象 想要 希望 确定 必需 应当 学者又把非理性信念 归纳为三种模式确定化要求：个体从自己意愿动身 认为某种事情确定发生 或确定不发生的信念 必需 应当过分概恬化：以偏概全 以某一件事或几件事评价自己或别 人的整体价值 我或他毫无价值 糟糕至极：把一种事情的可能后果想象 推论到特别可怕糟糕 甚至灾难性结果的非理论信念 考试失败 自己的人生己经失去了意义 失恋 自己没有华蜜可言了 求职失败 我再也找不到工作了 因恋爱 求职一项或双项失败导致高校毕业在家呆 着的抑郁症司空见惯 真是糟糕至极我对你多好 你就必需对我多好 认知疗法的治疗过程 一、心理诊断阶段 明确求助者的ABC A B C 事务 错误信念 心情 行为找寻错误信念：确定化要求 必需 应当 过分概恬化 以偏概全 我毫无价值 糟糕至极 必死无异 彻底完了 没出路了 询问师向求助者解说ABC理论 使其接受此理论并 能说明自己问题 二、领悟阶段第一、询问师让求助者领悟是错误信念引起其心情 不良 而不是事务本身引起的 其次、只有变更了不合理信念 才能变更不良心情第三、求助者应当对自己的心情负责三、修通阶段 询问师运用多种技术 使求助者放弃原有的错误信念 建立正确的信念 使心情症状得以减轻或消退 核心阶段1、与不合理信念辨论 确定化 有什么理由证明你必需成功 以偏概全 你有失败的时侯 那你还有成功的经验呢 糟糕至极 世界末日到了吗 你真的必死无异了吗 你死过吗 假如事情结果真的象你想得一样 那又 怎么样呢 你还不是照样活着 下岗的 失恋的 提职的 职称 慢性寎等