2021-2022入门儿科住院医师完整版(答案附后).docx

2021-2022入门儿科住院医师完整版(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师资格1、在第二次世界大战期间，德国纳粹和日本军国主义者强行用战俘、妇女、儿童和犹太人做医学试验。这一行为正确的伦理判断是（）（单选题） A、 该研究是为了增进医学对人体的了解 B、 该研究是当时战争时期的特殊需要 C、 参加试验的医学工作者也是迫于无奈，不得已而为之 D、 该行为违背了医学科研的根本目的2、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验3、分娩过程中感染性肺炎（）（单选题） A、 病毒 B、 溶血性链球菌 C、 大肠杆菌 D、 金黄色葡萄球菌4、10个月男婴，低热，睡眠不安7天，时有呕吐咳嗽，家中无结核患者。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC250×10L，N30，L70，潘氏试验（+），氯化物94.6mmolL，糖1.45mmolL。OT试验（-）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 病毒性脑炎 B、 化脓性脑膜炎 C、 结核性脑膜炎 D、 隐球菌性脑膜炎5、男，8岁，近一年来不自主眨眼、努嘴、摇头、抽鼻，紧张时明显，睡眠中消失，脑电图正常，可能的诊断是（）（单选题） A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、 习惯性阴部摩擦 D、 屏气发作6、17天新生儿，因胎位不正而剖腹产，过程顺利，近三天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。查体：T5.5，面色青灰，哭声低微，前囟隆起紧张，颈稍抵抗，心肺（-），腹部饱满，肝肋下2cm可及，脾肋下1.5cm可及，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：WBC28×109L，N85，L15，可见中毒颗粒。最可能的诊断是（）（单选题） A、 败血症+化脓性脑膜炎 B、 结核性脑膜炎 C、 中毒性脑病 D、 病毒性脑炎7、下列几种疾病中常具有明显低IgG血症的是（）（单选题） A、 单纯性肾病综合征 B、 幼年类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 慢性肉芽肿病8、4岁男孩，身高90cm，体重13kg，身材匀称，智力正常。近1年身高增加3cm，骨龄为2岁。这孩子可能的诊断为（）（单选题） A、 侏儒症 B、 营养不良 C、 软骨发育不良 D、 慢性腹泻9、2岁男孩，发热（3839）2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小疱疹，部分溃破成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺（-）。最可能的诊断为（）（单选题） A、 鹅口疮 B、 溃疡性口炎 C、 疱疹性口炎 D、 疱疹性咽峡炎10、急性肾炎恢复上学的指标是（）（单选题） A、 尿蛋白消失 B、 血沉正常 C、 镜下血尿消失 D、 ADDIS计数正常11、智能落后，骨龄落后（）（单选题） A、 甲状腺功能减低症 B、 生长激素缺乏 C、 先天性肾上腺皮质增生症 D、 体质性发育延迟12、儿童感染结核杆菌发生变态反应时间是（）（单选题） A、 23天 B、 57天 C、 710天 D、 34周13、耳聋（）（单选题） A、 1.5岁2.5岁3岁 B、 8个月12个月10个月 C、 2.5岁不能2.5岁不能2.5岁不能 D、 7个月不能10个月不能8个月不能14、最能反映小儿营养状况的体格指标是（）（单选题） A、 头围 B、 胸围 C、 牙齿 D、 体重15、10岁女孩，平时健康无不适感觉。辅助检查：心、肺听诊正常，肝、脾肋下均为3cm，颈淋巴结肿大。胸片：右肺门影增大。PPD（+），血沉85mmh。最合适的治疗是（）（单选题） A、 利福平+链霉素 B、 异烟肼+利福平 C、 异烟肼+链霉素 D、 吡嗪酰胺+利福平16、一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温355。 A、 血培养 B、 红细胞G-6-PD活性测定 C、 查母、婴血型 D、 查尿中巨细胞包涵体17、结核病的常见热型是（）（单选题） A、 弛张热 B、 不规则热 C、 间歇热 D、 午后热18、首先被描述的原发性免疫缺陷病是（）（单选题） A、 IgG亚类缺陷病 B、 选择性IgA缺陷 C、 严重联合免疫缺陷病 D、 X连锁先天性无丙种球蛋白血症19、女孩，2岁。反复喘息发作4次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。可诊断为（）（单选题） A、 婴幼儿哮喘 B、 咳嗽变异性哮喘 C、 先天性喉喘鸣 D、 过敏体质20、下列情况中哪种骨龄发育是正常的（）（单选题） A、 体质性青春期延迟 B、 甲状腺功能减低症 C、 家族性矮身材 D、 生长激素缺乏症21、患儿，女，9岁，近2个月怕热、多汗、易饥、多食，进行性消瘦。查体：T372，心率107次分，双眼外突，恐惧眼神，瞬目减少，甲状腺横径为45cm，质韧，心音有力、心律齐，手心汗湿，该患儿最大可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能亢进症 B、 甲状腺功能减低症 C、 化脓性甲状腺炎 D、 单纯甲状腺肿22、以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗（）（单选题） A、 PPD试验阳性，近期患传染病 B、 3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD试验阳性 C、 2岁小儿生后接种卡介苗，无结核接触史，PPD试验红肿5mm×5mm D、 密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿，PPD试验阳性23、最易发生意外事故的年龄是（）（单选题） A、 <1岁 B、 78岁 C、 24岁 D、 1012岁24、麻疹的出疹顺序是（）（单选题） A、 初始于耳后及发际，颈部，面部，后四肢躯干发展 B、 始于手足再四肢发展 C、 始于面部再四肢躯干发展 D、 始于胸部后四肢发展25、麻疹常见的并发症（）（单选题） A、 支气管肺炎 B、 心包炎 C、 急性肾小球肾炎 D、 营养不良26、与精细运动相关的有（）（单选题） A、 撕纸 B、 描话 C、 表示需要 D、 走27、目前对呆小病的筛选检查，常以新生儿脐血常规测定（）（单选题） A、 TSH，T3 B、 TSH，T4 C、 131I D、 AKP28、小儿10个月。1周来夜眠不宁，易惊，多汗。生后母乳不足，以牛乳喂养，未加辅食。体检时最可能发现的体征是（）（单选题） A、 脱水，皮肤干燥 B、 体检正常 C、 尿鼠臭味 D、 方颅，前囟大，乳牙未萌出29、心肺复苏后自主呼吸弱时应选择（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 人工通气 C、 多巴胺 D、 利多卡因30、产生免疫球蛋白的细胞是（）（单选题） A、 B细胞 B、 T细胞免疫 C、 补体 D、 吞噬细胞31、大运动发育迟缓（）（单选题） A、 5个月8个月12个月3岁 B、 3个月6个月12个月14个月 C、 4个月7个月6个月18个月 D、 2个月6个月8个月12个月32、患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T384，R35次分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体度肿大、无分泌物，心率106次分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+），RBC2个HP，肾功能基本正常。对原发病诊断最有意义的检查是（）（单选题） A、 胸片 B、 痰培养 C、 尿蛋白定量 D、 肾功能33、维生素D缺乏性佝偻病在6个月内婴儿常见的骨骼改变有（）（单选题） A、 颅骨软化 B、 肋外翻 C、 手足镯 D、 鸡胸34、易发生非典型（非结核性）分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是（）（单选题） A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 X-连锁高IgM血症 C、 X-连锁严重型联合免疫缺陷病 D、 选择性IgA缺陷病35、21-三体综合征发病率与下列哪个因素关系最密切（）（单选题） A、 母孕期前3个月有感冒病史的发病率高 B、 孕期有放射线接触史的发病率高 C、 母亲怀孕的年龄越大，该病的发病率越高 D、 父母酗酒36、女性足月新生儿，第1胎第1产。娩出经过顺利，无窒息，母乳喂养。生后18h出现黄疸并加重，胎粪已排空。生后第3天住院。体检：皮肤、巩膜中至重度黄染，心、肺听诊正常，肝肋下25cm，脾未及。血红蛋白125gL，网织红细胞005，白细胞数11×109L，中性粒细胞07，血型A。血清总胆红素：255molL（15mgdl），一分钟胆红素8molL。 A、 新生儿败血症 B、 新生儿溶血病 C、 新生儿肝炎综合征 D、 母乳性黄疸37、氟乙酰胺和氟乙酸钠中毒的特效解毒剂是（）（单选题） A、 阿托品 B、 乙酰胺 C、 维生素K1 D、 亚甲蓝（美蓝）38、肠源性发绀病史中可问及哪些不当饮食史（）（单选题） A、 腌制食品 B、 热带水果 C、 河水 D、 海鲜产品39、TH1细胞具有的表面标志是（）（单选题） A、 CD3和CD8 B、 CD34和CD19 C、 CD20和CD19 D、 CD4和CD340、一足月新生儿生后第6天，因少吃、少哭、少动2d入院。体检：肛门温度382，精神萎，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸每分钟50次，心、肺听诊正常，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及；拥抱反射迟钝，已抽血送培养。进一步检查应先考虑（）（单选题） A、 胸部X线摄片 B、 腰椎穿刺、脑脊液常规及培养 C、 颅脑CT检查 D、 膀胱穿刺、尿液培养41、儿童慢性胃炎炎症程度的区分根据是（）（单选题） A、 胃镜下改变 B、 炎症累及胃黏膜的深浅 C、 固有膜炎症细胞浸润的数量 D、 固有膜有无中性粒细胞的浸润42、男孩，3个月10d。每天以母乳加牛奶混合喂养。现添加米糊类食品，消化良好，其理由为（）（单选题） A、 生后2个月唾液腺发育已完全完善 B、 唾液腺分泌的淀粉酶已为成人活力的13 C、 过早添加会引起频繁呕吐 D、 3个月后添加米糊食品还为时过早43、一个10个月小孩，下列哪项发育可疑迟缓（）（单选题） A、 不能区别生、熟人 B、 不会表示大、小便 C、 不会用拇、示指取小丸 D、 不会有意识称呼"爸爸、妈妈"44、男孩3岁，尚不会独立行走，智力明显落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度水肿，鼻梁塌陷，手指粗短，皮肤粗糙，舌大而宽厚，常伸出口外，心率80次分，腹膨隆。下述哪一项检查对诊断有帮助（）（单选题） A、 染色体核型 B、 血钙、磷、碱性磷酸酶 C、 尿三氯化铁试验 D、 摄片测骨龄45、心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）（单选题） A、 心排血量降低，心室舒张末压增高 B、 心排血量降低，心室舒张末压正常 C、 心排血量降低，心室舒张末压降低 D、 外周阻力降低46、有关血友病纠正试验，正确的是（）（单选题） A、 血友病A可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正 B、 血友病B可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正 C、 血友病C可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正 D、 血友病C不可为血清纠正，而能为BaSO4纠正47、易致休克或死亡等严重过敏反应的食物是（）（单选题） A、 牛奶 B、 虾 C、 大豆 D、 花生48、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是"拿病人作试验"并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是（）（单选题） A、 家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见 B、 抢救不够及时，拖延了时间 C、 家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任 D、 要求减免住院费用49、女孩，2岁。发热2天，呕吐1次，稀便12次，烦躁。当地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列哪些症候时，应怀疑脊髓灰质炎（瘫痪前期）可能（）（单选题） A、 发热、头痛，无明显神经系统阳性体征 B、 发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘 C、 发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱 D、 再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱50、豆状核变性的治疗原则为（）（单选题） A、 减少铜的摄入和增加铜的排出 B、 应用青霉胺 C、 限制吃食含铜高的食物 D、 应用锌剂51、3个月小儿，生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该采取的措施是（）（单选题） A、 无需特别处理 B、 立即补种卡介苗 C、 立即预防性服药 D、 先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗52、患儿男，7岁，反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因，起病隐匿，咳嗽以干咳为主，曾有痰中带血1次，不伴发热。查体：营养不良貌，Hb10gL，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有杵状指。如果确诊为特发性肺纤维化，其治疗方案的选择（）（单选题） A、 抗生素 B、 止咳化痰 C、 无特殊疗法 D、 手术53、颅内肿瘤引起的头痛性质（）（单选题） A、 搏动性疼痛 B、 刺痛 C、 胀痛 D、 深部钝痛54、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师的行为主要是在行使何种权利（）（单选题） A、 自主权 B、 干涉权 C、 治疗权 D、 诊断权55、急性呼吸衰竭的主要诊断方法是（）（单选题） A、 血气分析 B、 生化检查 C、 胸部CT D、 心电图56、血吸虫病时形成的虫卵结节中不含有（）（单选题） A、 干酪样坏死物质 B、 类上皮细胞 C、 多核巨细胞 D、 淋巴细胞57、女孩，6岁。因"乳房增大，身高增长加速近1年，阴道出血3d，来院就诊。查体：身高120cm，乳房B期，阴毛P期。手腕骨X线片示骨龄9岁。此患儿最可能的诊断的是（）（单选题） A、 单纯性乳房早发育 B、 体质性性早熟 C、 McCune-Albright综合征 D、 先天性肾上腺皮质增生症58、引起毛细支气管炎最常见的病毒是（）（单选题） A、 柯萨奇病毒 B、 腺病毒 C、 偏肺病毒 D、 呼吸道合胞病毒59、早期诊断先天性甲状腺功能减低症，下列新生儿期筛查项目是（）（单选题） A、 T3 B、 L C、 TSH D、 碱性磷酸酶60、儿童原发型结核最常见感染途径是（）（单选题） A、 胎盘传播 B、 血源性传播 C、 呼吸道传播 D、 消化道传播61、对习惯性阴部摩擦的治疗不包括（）（单选题） A、 加以诱导，转移其注意力 B、 注意外生殖器的清洁，检查局部有无寄生虫等疾病 C、 不可用惩罚、责骂、讥笑等手段 D、 适当加用药物氟哌啶醇62、男孩1岁，出生时接种过卡介苗，PPD试验72h结果最大可能是（）（单选题） A、 无红晕，无硬结 B、 红晕直径18mm，硬结直径12mm C、 红晕直径12mm，硬结直径3mm D、 红晕直径12mm，硬结直径8mm63、下面哪一项符合急性ITP的检查结果（）（单选题） A、 凝血时间延长 B、 出血时间正常 C、 血块退缩不良 D、 血小板体积变小64、女，8岁，读2年级，因学习成绩差就诊。上课动作过多，如抓头、摸耳朵、咬指甲等，注意力不集中，经常向窗外眺望。请选择适合该年龄检查的项目（）（单选题） A、 绘人试验 B、 图片词汇测试 C、 Gesell发育量表 D、 Wechsler儿童智能量表修订版65、佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确（）（单选题） A、 先立即静注钙剂 B、 先用镇静剂再用钙剂 C、 迅速静推甘露醇 D、 保持安静待其自然缓解66、以下有关婴儿期的预防接种，正确的是（）（单选题） A、 23个月接种卡介苗 B、 2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗 C、 45个月注射麻疹疫苗 D、 810个月注射流脑疫苗67、临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因子指的是（）（单选题） A、 IgA型类风湿因子 B、 IgG型类风湿因子 C、 IgM型类风湿因子 D、 类风湿因子和IgA形成免疫复合物68、2岁女孩，生后就发现左侧面部血管瘤，15个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作，意识无障碍。其癫痫发作类型是（）（单选题） A、 强直性阵挛性发作 B、 简单部分性发作 C、 复杂部分性癫痫状态 D、 失神癫痫状态69、高排低阻型休克治疗可选用（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 654-2 C、 异丙肾上腺素 D、 去甲肾上腺素70、一小婴儿，阵发性哭吵半天，伴呕吐胃内容物，大便一次为暗红色血便，腹部扪及包块。应作何检查（）（单选题） A、 暂不检查，继续观察 B、 胃肠道钡餐 C、 空气或钡剂灌肠 D、 胃镜检查71、关于营养性巨幼细胞贫血，下列哪项正确（）（单选题） A、 维生素B12缺乏，使四氢叶酸减少，血细胞DNA合成不足 B、 维生素B12缺乏，使四氢叶酸减少，红细胞血红蛋白合成不足 C、 红细胞生成活跃，但在外周血和骨髓中破坏增加 D、 粒细胞及巨核细胞系无明显变化72、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109L，N0.75，RBC2.7×1012L，Hb52gL，PLT255×109L。若该患儿长大后结婚生子，则有关其子代的说法正确的是（）（单选题） A、 是地中海贫血的肯定携带者 B、 是地中海贫血的肯定携带者 C、 可能是健康者 D、 可能是重型B地中海贫血患者73、患儿，2岁。平日常有咳嗽，3d前发热，体温378。胸片肺门有椭圆形阴影，边缘模糊。PPD红肿19mm。最佳治疗方案为（）（单选题） A、 青霉素+链霉素 B、 乙胺丁醇+链霉素 C、 异烟肼+乙胺丁醇 D、 链霉素+利福平74、引起单核细胞增多症样综合征的病毒是（）（单选题） A、 HBV B、 CMV C、 EBV D、 HEV75、心脏、肝脏和肌肉为主要受累组织的是（）（单选题） A、 糖原累积症 B、 糖原累积症 C、 糖原累积症 D、 糖原累积症76、人体铁通过何种形式运输（）（单选题） A、 血清铁饱和度 B、 铁蛋白 C、 血红蛋白 D、 转铁蛋白77、10个月婴儿，体重7kg。腹泻3天，蛋花汤样大便，每日排便20余次，尿少，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢冷，血CO-CP675mmolL。前8小时补液错误的是（）（单选题） A、 首先用2：1等张含钠液140ml扩容 B、 扩容后选用3：2：1液700ml静脉滴注 C、 补充累积损失量为100200mlkg D、 补液速度为每小时810mlkg78、儿童慢性胃炎最主要的病因是（）（单选题） A、 病毒感染 B、 幽门螺杆菌感染 C、 胆汁反流、胆盐刺激 D、 长期服用刺激性食物和药物79、小儿，2岁半，PPD试验72h结果：硬结直径19mm，提示最可能是（）（单选题） A、 四周内接种了卡介苗 B、 一周内接触了开放性肺结核患者 C、 过去患过结核病 D、 正在患结核病80、女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性。本病最可能出现的后遗症是（）（单选题） A、 关节严重畸形 B、 慢性肝硬化 C、 强直性脊柱炎 D、 严重。肾损害81、下列各项中，医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是（）（单选题） A、 导致患者死亡的 B、 造成患者重度残疾的 C、 造成患者中度残疾的 D、 同时有两人人身损害后果的82、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70gL，RBC30×1012L，Ret2.0，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效，首先出现什么变化（）（单选题） A、 红细胞上升 B、 血红蛋白上升 C、 血清铁蛋白上升 D、 网织红细胞上升83、关于结核病正确的说法是（）（单选题） A、 感染麻疹后可使原有结核病恶化 B、 婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养 C、 抗结核药物可有效预防结核病 D、 BCG可有效地预防结核病，故每个婴幼儿均应常规接种84、戈谢病是（）（单选题） A、 常染色体显性遗传 B、 性连锁隐性遗传 C、 常染色体隐性遗传 D、 性连锁显性遗传85、6岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚，体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC7×109L，N050，L038，E012。该例的最佳治疗方案是（）（单选题） A、 长期规则吸入糖皮质激素联合受体激动剂 B、 口服糖皮质激素 C、 静脉滴注糖皮质激素 D、 长期使用2受体激动剂86、10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1个月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐但现坐不稳，无发热，应首先考虑（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎后遗症 B、 早产儿大脑发育不全 C、 维生素B12缺乏性贫血 D、 颅内出血87、以下哪项与IgM抗体不符（）（单选题） A、 冷凝集素 B、 同族血凝素 C、 嗜异性抗体 D、 能通过胎盘88、突发公共卫生事件所在地报告时间（）（单选题） A、 2小时 B、 3小时 C、 4小时 D、 6小时89、不属于病人的权利是（）（单选题） A、 平等医疗权 B、 知情同意权 C、 自由选择权 D、 保管病志权90、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压91、男孩，8岁，眼睑、下肢浮肿10d，BP173107kPa（13080mmHg），尿蛋白3克日，尿RBC1520个HP。血浆总蛋白50gL。胆固醇25mmolL，C303mgdl，最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性肾炎 B、 单纯性肾病 C、 肾炎性肾病 D、 慢性肾炎急性发作92、室间隔缺损可引起下列部位负荷增加，除外（）（单选题） A、 右心房 B、 右心室 C、 肺循环 D、 左心房93、营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常（）（单选题） A、 血红蛋白 B、 血清铁蛋白 C、 红细胞游离原卟啉 D、 血清铁94、男孩，12岁。系足月顺产，出生体重30kg，身高47cm，头围33cm。母乳喂养，4个月起添加辅食，10个月断乳。婴儿期无特殊患病史。但自1岁起，其生长速度减慢，出牙亦较同年龄儿延迟。7岁上学，学习成绩中等。体检：身高110cm，上、下部量比例为102，骨龄相当于8岁，尚无第二性征，睾丸降至阴囊。为明确诊断，进一步应做的检查是（）（单选题） A、 测T、T、TSH B、 测空腹血人生长激素（hGH） C、 做刺激生长激素（GH）释放试验 D、 测ACTH95、在物质和精神生活中，由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足，称之为（）（单选题） A、 荣誉 B、 幸福 C、 享受 D、 欣慰96、患儿，女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物该患儿如是花粉症，应在接触致敏原前多少周开始使用鼻腔局部用类固醇（）（单选题） A、 1周 B、 2周 C、 3周 D、 4周97、国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是（）（单选题） A、 立即 B、 1小时 C、 2小时 D、 12小时98、患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害，黄疸，肝脏肋下5cm。最大可能诊断是（）（单选题） A、 抗结核药所致药物性肝炎 B、 甲型病毒性肝炎 C、 乙型病毒性肝炎 D、 自身免疫性肝炎99、男孩，8岁。因发热7d于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×109L，中性60，淋巴细胞34，异型淋巴细胞8，ALT70uL，AST60uL，2d前肥达氏试验阴性。该病人最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性病毒性肝炎 B、 传染性单核细胞增多症 C、 伤寒 D、 败血症100、患儿，男性，6岁，近半年纳差、乏力，双手抖动。查体：步态欠佳，双手震颤，角膜K-F环（+），腹略膨隆，肝肋下5cm，质中，压痛（±）。最可能的诊断为（）（单选题） A、 急性病毒性肝炎 B、 肝豆状核变性 C、 肝糖原累积病 D、 肝脓肿101、变应性鼻炎在普通人群的发病率为（）（单选题） A、 10 B、 20 C、 30 D、 40102、最常用于变应性鼻炎的皮肤试验是（）（单选题） A、 斑贴试验 B、 划痕试验 C、 皮内试验 D、 点刺试验103、早产儿颅内出血，最重要的检查是（）（单选题） A、 胸片 B、 腹部平片 C、 心脏彩超 D、 头颅B超104、1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次分，肝肋下2cm，白细胞22×109L，N75。该患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 肺炎双球菌肺炎 B、 腺病毒肺炎 C、 金黄色葡萄球菌肺炎 D、 呼吸道合胞病毒肺炎105、儿童原发型肺结核最少见的表现是（）（单选题） A、 发烧 B、 纳差、精神不振 C、 咳嗽 D、 咯血106、女孩，8岁。近7d来先出现双下肢无力，后出现双上肢无力，双下肢发麻。检查：脑神经无异常，心、肺无异常，呼吸每分钟30次，双上肢肌力级，双下肢肌力级，张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常，蛋白定量15gL，细胞数4×106L（4mm）。假设该病人脑神经受累时，其最常见的受累脑神经应是（）（单选题） A、 副神经 B、 动眼神经 C、 面神经 D、 迷走神经107、下列哪项错误（）（单选题） A、 配方奶粉营养成分接近母乳 B、 配方奶粉对小儿肾负荷较牛奶小 C、 配方奶粉可预防小儿缺铁性贫血 D、 配方奶粉可完全取代母乳108、下列哪项符合急性肾炎水肿的特点（）（单选题） A、 先眼睑水肿，晨起明显，后渐及全身 B、 伴发高血压者往往水肿较轻 C、 多为凹陷性水肿 D、 以上均是109、风湿热的皮下小结基本病变为（）（单选题） A、 炎症 B、 纤维素变 C、 风湿小体 D、 纤维组织增生110、手术室护士小张对工作认真负责，每次为病人注射前仔细三查七对，手术中严格无菌操作，这符合护理伦理范畴中的（）（单选题） A、 权利 B、 情感 C、 良心 D、 审慎111、儿童癫癎中常伴有明显智力低下的是（）（单选题） A、 颞叶癫癎 B、 额叶癫癎 C、 失神发作 D、 婴儿痉挛症112、女孩2岁，愚笨面容、智能低下，母亲35岁，智力正常，患儿染色体核型为46，XX，-14，+t（14q，21q）（）（单选题） A、 21-三体综合征标准型 B、 21-三体综合征D、G易位型 C、 18-三体综合征 D、 21-三体综合征嵌合型113、10岁女孩，平时健康无不适感觉。辅助检查：心、肺听诊正常，肝、脾肋下均为3cm，颈淋巴结肿大。胸片：右肺门影增大。PPD（+），血沉85mmh。最合适的治疗是（）（单选题） A、 利福平+链霉素 B、 异烟肼+利福平 C、 异烟肼+链霉素 D、 吡嗪酰胺+利福平114、患儿，4岁，智力低下，说话不清，舌大，有裂纹并伸出口外，鼻根扁平，双眼外侧上斜，双手贯通掌，小手指短而弯，此患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 先天愚型 B、 克汀病 C、 苯丙酮尿症 D、 粘多糖病115、血吸虫病引起的肝硬化为（）（单选题） A、 胆汁性肝硬化 B、 门脉性肝硬化 C、 坏死后性肝硬化 D、 干线型或管道型肝硬化116、3岁小儿未服过脊髓灰质炎疫苗，与脊髓灰质炎患者有密切接触，应采取何种措施预防（）（单选题） A、 立即应用抗生素 B、 应用泼尼龙 C、 3日内应用丙种球蛋白 D、 10日内应用丙种球蛋白117、新生儿期的特点是（）（单选题） A、 发病率高，死亡率高 B、 语言、思维和交往能力增强，但对各种危险的识别能力不足 C、 智能发育进一步完善，好奇心强 D、 生长迅速，对营养物质需求量相对较大，易发生消化系统疾病118、哪项不是中毒型痢疾的临床表现（）（单选题） A、 皮疹 B、 惊厥 C、 神志不清 D、 休克119、2岁男孩，发现腹部较大2个月，查体见脸色苍白，肝脾肿大，最不可能的疾病是（）（单选题） A、 地中海贫血 B、 缺铁性贫血 C、 急性白血病 D、 再生障碍性贫血120、男性，22岁，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，4小时后出现喷射性呕吐，为连续性。拟诊为霍乱。补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症（）（单选题） A、 急性心肌炎 B、 关节炎 C、 急性肺水肿 D、 耳聋121、易致休克或死亡等严重过敏反应的食物是（）（单选题） A、 牛奶 B、 虾 C、 大豆 D、 花生122、最容易发生肾炎临床表现的疾病是（）（单选题） A、 幼年型类风湿关节炎 B、 川崎