2021-2022天津市入门儿科住院医师资格真题集锦.docx

2021-2022天津市入门儿科住院医师资格真题集锦考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、患儿男性，7岁，反复咳嗽1个月余，伴咯血2次，为痰中带血，伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲缺乏、低热，体温未测，无贫血貌，肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效，摄胸部CT示肺门淋巴结稍大，无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是（）（单选题） A、 迁延性肺炎 B、 特发性肺含铁血黄素沉着症 C、 支气管扩张 D、 肺结核2、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70gL，红细胞2×1012L，白细胞5.2×109L，部分中性粒细胞有核左移。 A、 肌注维生素B100g次，每周23次，连用数周 B、 添加富含铁、维生素B及叶酸的辅食 C、 口服叶酸5mg次+维生素C0.10.3g次，每日3次 D、 少量多次输血以刺激骨髓造血3、女孩，11岁，上午8时升旗时突然昏倒，意识丧失23分钟，不伴肢体抽动，EEG及EKG正常。其诊断最大可能是上述哪项（）（单选题） A、 晕厥 B、 屏气发作 C、 癔病性发作 D、 习惯性阴部擦腿4、8岁男孩，心脏导管检查后突然出现烦躁不安，呼吸急促，心前区疼痛。血压9367kPa，肝肋下刚及。心电图示心室率170min，P-R间期有异常，QRS波>010s，P波与QRS波无固定关系。试诊断下列可能性最大的是（）（单选题） A、 阵发性房性心动过速 B、 阵发性窦性心动过速 C、 阵发性交界性心动过速 D、 室性心动过速5、下列属于医疗事故的是（）（单选题） A、 因一种疾病合并发生另一种疾病 B、 诊疗中违反操作规范，尚未造成不良影响和损害 C、 因体质特殊发生难以预料的后果 D、 手术开错部位造成较大创伤6、下列哪项符合营养性缺铁性贫血的骨髓象（）（单选题） A、 幼红细胞增生减低 B、 各期红细胞体积均较大 C、 红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆 D、 粒细胞系无明显异常7、川崎病的复发率为（）（单选题） A、 <0.3 B、 12 C、 0.30.5 D、 358、Lorenzo油适用于治疗以下哪种疾病（）（单选题） A、 肾上腺脑白质营养不良 B、 异染性脑白质营养不良 C、 苯丙酮尿症 D、 糖原累积病9、女孩，13岁。近6个月来发作性发呆、凝视。检查脑电图示3Hz棘-慢波阵发，HV时明显增多。其首选的抗癫痫药物应是上述哪种（）（单选题） A、 丙戊酸钠 B、 卡马西平 C、 硝基西泮 D、 氯硝西泮10、关于儿童糖尿病，错误的是（）（单选题） A、 儿童糖尿病多为型 B、 病理变化为胰岛B细胞数量减少 C、 常有多尿、多饮、多食 D、 多不用胰岛素治疗11、引起生理性贫血发生的主要原因是（）（单选题） A、 循环血容量增加较快 B、 红细胞破坏较多 C、 促红细胞生成素减低，暂时性骨髓造血功能低下 D、 未及时添加含铁丰富的辅食12、结核性脑膜炎晚期（）（单选题） A、 情绪改变，嗜睡，呕吐 B、 颅神经损伤 C、 脑膜刺激征：项强（+），克氏征（+） D、 惊厥，昏迷13、关于麻疹的流行病学，下列哪项不符（）（单选题） A、 麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者 B、 患儿可从胎盘获得母亲的抗体 C、 前驱期传染性最强 D、 出疹5天后传染性消失14、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70gL，RBC30×1012L，Ret2.0，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂后Hb有所上升，但升至90gL后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别（）（单选题） A、 轻型珠蛋白生成障碍性贫血 B、 遗传性球形红细胞增多症 C、 巨幼细胞性贫血 D、 慢性病贫血15、患儿发热1天，皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎（）（单选题） A、 麻疹 B、 风疹 C、 幼儿急疹 D、 猩红热16、下列疾病均属联合免疫缺陷病人（SCID），除了（）（单选题） A、 瑞士型无丙种球蛋白血症 B、 腺苷脱氨酶缺乏症 C、 网状组织发育不良 D、 伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病17、5岁的孩子可采用以下哪几种方法进行智力的诊断性测验（）（多选题） A、 Gesell发育量表 B、 Bayley婴儿发育量表 C、 Standford-Binet智能量表 D、 Wechsler学前儿童智能量表18、持续食物过敏是日后发生（）（单选题） A、 过敏性疾病的危险因素 B、 消化道溃疡的危险因素 C、 胃食管反流的危险因素 D、 消化不良的危险因素19、男孩，11岁。因发热伴双耳垂下及颌下肿痛5d，下腹痛半天，呕吐3次于1994年4月入院。体检：体温395，神志清，精神萎，颈软，咽红，双侧腮腺2cm×2cm，软，有压痛，双侧颌下可扪及2cm×2cm椭圆形肿物，有压痛，心、肺无异常，腹软，左侧阴囊4cm×3cm，局部红，有明显压痛，克氏征、布氏征均阴性。该病儿应做的检查是（）（单选题） A、 咽拭培养 B、 血培养 C、 阴囊B型超声波 D、 脑脊液检查20、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门21、前囟的正确测量方法是（）（单选题） A、 对角顶连线 B、 对边中点连线 C、 邻边中点连线 D、 邻角顶连线22、以下哪项不是化脓性脑膜炎的常见并发症（）（单选题） A、 脑室管膜炎 B、 脑室出血 C、 脑积水 D、 颅神经损害23、脾脏切除对下列哪种类型自身免疫性溶血性贫血无效（）（单选题） A、 急性温抗体型 B、 慢性温抗体型 C、 冷凝集素综合征 D、 Evans综合征24、风湿性疾病的概念是指（）（单选题） A、 系统性红斑狼疮 B、 幼年类风湿性关节炎 C、 风湿性关节炎 D、 累及关节及软组织的一组病因各异的疾病25、4肋间听到级全收缩期杂音，P2亢进，无周围血管征。心电图示左右心室肥大。诊断应考虑为（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉瓣狭窄26、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其父母外表近似正常人，若再生一个小孩，则这个小孩患重型B地中海贫血的概率为（）（单选题） A、 20 B、 25 C、 50 D、 7527、治疗苯丙酮尿症时低苯丙氨酸饮食的执行应（）（单选题） A、 每日应按3050mgkg苯丙氨酸摄入 B、 每日应按1020mgkg苯丙氨酸摄入 C、 摄入的食物中应不含苯丙氨酸 D、 每日应按5080mgkg苯丙氨酸摄入28、人乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为（）（单选题） A、 4：8 B、 4：6 C、 4：2 D、 4：329、不属于急性肾衰竭治疗原则的是（）（单选题） A、 维持水电解质平衡 B、 纠正代谢性酸中毒 C、 控制高血压 D、 抗感染30、不符合细粒棘球蚴病的描述是（）（单选题） A、 虫体主要寄生于脑 B、 引起机体过敏反应及组织炎症 C、 依据包虫囊的特点通常肉眼即可诊断 D、 包虫囊壁呈乳白色、粉皮样外观31、艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病（）（多选题） A、 近期体重减轻10%以上，且持续发热381个月以上 B、 近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上 C、 卡氏肺囊虫性肺炎 D、 卡氏肉瘤32、新生儿日龄5天，在家出生，近1天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×109L，中性粒细胞75，淋巴细胞25，血总胆红素257.8molL。最可能的诊断是（）（单选题） A、 新生儿败血症 B、 新生儿核黄疸 C、 新生儿破伤风 D、 胆红素脑病33、新生儿及婴幼儿易发生溢奶的主要原因是（）（单选题） A、 下食管括约肌功能不全，抗反流机制不成熟 B、 胃体积小 C、 胃位置较垂直 D、 胃排空慢34、新生儿特点下述哪项不符合（）（单选题） A、 早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停 B、 肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状 C、 新生儿心率波动较大，为120140次分 D、 第1次排便多在24小时后35、新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见（）（单选题） A、 前囟饱满 B、 拒食、呕吐 C、 发热或体温不升 D、 神经系统症状明显36、"百、白、破"三联疫苗接种年龄是（）（单选题） A、 第一次3个月 B、 第二次4个月 C、 第三次5个月 D、 以上都是37、下列哪项不符合周围性瘫痪（）（单选题） A、 肌张力增高 B、 病理反射阴性 C、 无明显感觉障碍 D、 腱反射减弱或消失38、4肋间闻及级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左、右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断为（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 房间隔缺损合并动脉导管未闭 C、 室间隔缺损 D、 室间隔缺损合并动脉导管未闭39、7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽，气促，发热40，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血白细胞17×109L，中性粒细胞088，淋巴细胞012，NBT2。该病例的诊断为（）（单选题） A、 白细胞黏附分子缺陷型 B、 白细胞黏附分子缺陷型 C、 慢性肉芽肿病 D、 慢性良性中性粒细胞减少症40、生后25天的足月新生儿，因哭闹就诊，以下哪项临床表现为异常（）（单选题） A、 巴氏征阳性 B、 克氏征阳性 C、 觅食反射阳性 D、 拥抱反射阴性41、个性包括（）（单选题） A、 记忆 B、 思维 C、 想象 D、 能力42、45d健康男婴，其正常的胃容量应该为（）（单选题） A、 2030ml B、 3060ml C、 7080ml D、 90100ml43、下列有关脱水性质描述不正确的为（）（单选题） A、 与水、电解质丢失比例不同有关 B、 临床分为等渗性、低渗性及高渗性 C、 三种不同性质脱水的临床表现相同 D、 可通过测定血渗透压确定脱水的性质44、抽动秽语综合征的发病机制是（）（单选题） A、 多巴胺能神经元的功能增强 B、 多巴胺能神经元的功能减低 C、 胆碱能神经元功能增强 D、 胆碱能神经元功能减低45、氨苄青霉素+庆大霉素（）（单选题） A、 病毒性脑炎 B、 隐球菌性脑膜炎 C、 大肠杆菌脑膜炎 D、 金黄色葡萄球菌脑膜炎46、10岁；呼吸（次/分）脉搏（次/分）（）（单选题） A、 4045；120140 B、 2530；110130 C、 2025； 80100 D、 1618；709047、使用干扰素时绝对禁忌（）（单选题） A、 年龄1060岁之外的人 B、 有心、肝、肾代偿功能不全者 C、 肝硬化失代偿期患者 D、 血白细胞减少者48、在人体实验中合乎伦理的是（）（单选题） A、 受试者有权知道自己是试验组还是对照组 B、 受试者只要参加实验，就不得退出 C、 患者作为受试者退出人体实验后，其疾病的治疗不应受到影响 D、 可预见的不良反应也在赔偿之列49、生理性贫血的主要原因是（）（单选题） A、 先天储铁不足 B、 肾功能不全 C、 红细胞生成素不足 D、 铁摄入不足50、血吸虫病时形成的虫卵结节中不含有（）（单选题） A、 干酪样坏死物质 B、 类上皮细胞 C、 多核巨细胞 D、 淋巴细胞51、女孩，2岁。生后患颅内出血，经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量15Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为LennoX-Gastauts综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种（）（单选题） A、 卡马西平 B、 丙戊酸钠 C、 苯巴比妥 D、 苯妥英钠52、慢性荨麻疹的治疗首选（）（单选题） A、 糖皮质激素口服或注射 B、 H1和H2受体拮抗剂口服 C、 抗生素口服或静脉滴注 D、 0.1肾上腺素皮下注射53、男孩正常青春发育启动的标志是（）（单选题） A、 睾丸体积1ml B、 睾丸体积2ml C、 睾丸体积3ml D、 睾丸体积4ml54、可以保护肾功能，延缓肾组织纤维化，延缓肾功能慢性进展病程的药物（）（单选题） A、 硝苯地平 B、 卡托普利 C、 硝普钠 D、 地高辛55、前囟的正确测量方法是（）（单选题） A、 对角顶连线 B、 对边中点连线 C、 邻边中点连线 D、 邻角顶连线56、2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39，呼吸62次分，心率172次分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。最可能的诊断是（）（单选题） A、 支原体肺炎 B、 腺病毒肺炎 C、 霉菌性肺炎 D、 金黄色葡萄球菌肺炎57、男婴10个月，腹泻2d，大便为蛋花汤样，810次日，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，查血钠135mEqL。 A、 重度等渗脱水 B、 中度等渗脱水 C、 重度低渗脱水 D、 中度低渗脱水58、严格操作规程接种卡介苗后，出现严重的播散性结核病，常见原因是（）（单选题） A、 年龄太小 B、 伴先天细胞免疫功能缺陷 C、 伴先天性体液免疫功能缺陷 D、 有潜伏的结核病病灶59、6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×109L，N039，L061，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。为明确诊断和评估患儿病情，应选择何种检查（）（单选题） A、 呼吸道过敏原皮肤试验 B、 食物过敏原皮肤试验 C、 肺功能检查 D、 血清总IgE检查60、PPD（-）应当是（）（单选题） A、 72小时结果：硬结直径8mm B、 72小时结果：硬结直径15mm C、 72小时结果：硬结直径21mm D、 72小时结果：硬结直径2mm61、可评价生长速度（）（单选题） A、 一8个月龄体重8.4kg，身长69.5cm B、 一出生体重3.5kg，8个月龄8.4kg C、 一8个月龄体重8.4kg，身长69.5cm，坐高44cm D、 一8个月龄身长69.5cm，坐高44cm62、良心在护理行为过程中能起到（）（单选题） A、 选择作用 B、 监督作用 C、 评价作用 D、 否定作用63、0个月男婴。5天前低热2天，近2天热又起，伴哭吵、拒抱，四肢活动正常。接触过脊髓灰质炎患者，现病情好转，怀疑脊髓灰质炎无瘫痪型。请问该患者的病程终止于（）（单选题） A、 潜伏期 B、 前驱期 C、 瘫痪前期 D、 瘫痪期64、下列关于风疹，正确的是（）（多选题） A、 风疹传染源为病人，出疹前后传染性最强 B、 风疹病人病后有较持久免疫力 C、 风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜，并可发展为病毒血症 D、 我国人群中大多数人对风疹病毒易感，多数呈隐性感染65、急性肝功能衰竭中，哪些概念是错误的（）（多选题） A、 虽然黄疸加重但转氨酶下降，提示病情有所好转 B、 甲胎蛋白阳性，说明病情恶化 C、 肝脏可以进行性缩小 D、 可以出现出血症状66、婴幼儿疟疾的特点有（）（多选题） A、 发热不规则，呈弛张热或稽留热 B、 常有呕吐、腹泻，以致感染性休克或惊厥 C、 脾大显著 D、 贫血、血片中可查到大量疟原虫67、10岁；呼吸（次/分）脉搏（次/分）（）（单选题） A、 4045；120140 B、 2530；110130 C、 2025； 80100 D、 1618；709068、女孩，2岁。反复喘息发作4次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。为预防哮喘频繁发作，应选择哪项治疗（）（单选题） A、 脱敏疗法 B、 吸入激素 C、 口服抗过敏药物 D、 口服色甘酸钠69、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其Hb分析的结果为（）HbA（）HbA2（）HbF（）（单选题） A、 9532 B、 935.51.5 C、 33.51.565 D、 71.53.52570、患儿女性，4岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次分，心前区未闻及明显杂音。此患儿青紫的原因是（）（单选题） A、 休克致组织缺氧 B、 呼吸衰竭致组织缺氧 C、 心脏右向左分流致组织缺氧 D、 血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧71、脑脊液IgM、IgG增高（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎 D、 脑脓肿72、能引起较严重贫血的疟疾是（）（单选题） A、 间日疟 B、 三日疟 C、 卵形疟 D、 恶性疟73、患儿，男，7个月，因频发四肢抽搐2周入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为婴儿痉挛，母孕期无家禽接触史，现智能发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查体：T363，眼距增宽明显，前胸散在分布大小不等的色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。对诊断最有意义的检查是（）（单选题） A、 脑干听觉诱发电位异常 B、 头颅CT侧脑室旁散在钙化灶 C、 MRI示双侧脑室周围对称性蝶翼状长T1长T2信号 D、 白细胞ASA活性增高74、下列哪项不是第二代抗组胺药（）（单选题） A、 特非那定 B、 阿司咪唑 C、 酮替芬 D、 阿伐斯汀75、期霍奇金病的治疗措施主要是（）（单选题） A、 化疗 B、 放疗 C、 手术切除 D、 手术切除+放疗76、脊髓灰质炎的主要传染源为（）（单选题） A、 脊髓灰质炎患者 B、 健康的病毒携带者 C、 隐性感染和轻症瘫痪型患者 D、 畜禽77、在下述各种细胞中，主要执行抗病毒效应功能的是（）（单选题） A、 中性粒细胞 B、 细胞毒性T淋巴细胞 C、 B淋巴细胞 D、 树突状细胞78、男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童多动综合征。其临床表现中哪点是最主要的（）（单选题） A、 自我控制力不足 B、 活动过多 C、 注意力不集中 D、 冲动、任性79、下列哪项提示1岁幼儿发育可疑迟缓（）（单选题） A、 不会画直线 B、 不会乱画 C、 不会画圆 D、 不会撕纸80、有关遗传性球形红细胞增多症的描述，下述哪一项是错误的（）（单选题） A、 间歇性黄疸 B、 小细胞低色素性贫血 C、 脾肿大明显 D、 易出现急性溶血发作81、患儿G2P1，生后母乳喂养，吃奶好，体重增长满意，大便黄色，41天因黄疸不退去医院就诊。体检：反应好，面色红黄，头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下1cm，质软。以下哪一诊断可能性最大（）（单选题） A、 新生儿ABO溶血病 B、 婴儿肝炎综合征 C、 新生儿胆道闭锁 D、 母乳性黄疸82、男孩3岁，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块，肛周红肿，在外胸片提示"双侧肺门淋巴结结核"，抗结核治疗18个月，此间患"肺炎"1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡，多次B超：肝脾大，有低密度阴影。外周血白细胞201×109L，Hb109gL，PLT115×109L，IgG716gL，IgA078gL，IgM048gL，NBT0。为预防感染可长期使用（）（单选题） A、 甲硝唑 B、 干扰素和复方新诺明 C、 左旋咪唑 D、 呋喃丙胺83、女婴9个月，面色苍白2个月，母乳喂养未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖SM，肺正常，肝脾肋下未触及。查结果示，RBC40×1012L，Hb75gL，MCV63fl，外周血涂片示RBC大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大，血清铁5molL。最可能诊断是（）（单选题） A、 珠蛋白生成障碍性贫血 B、 营养性缺铁性贫血 C、 营养性巨幼细胞贫血 D、 炎症性贫血84、麻疹造成结核病恶化的主要原因是（）（单选题） A、 麻疹病毒入血直接激活潜伏的结核菌 B、 机体免疫反应过强，潜伏结核病灶变为活动 C、 免疫反应受到抑制，潜伏结核病灶变为活动 D、 免疫反应受到抑制.导致结核继发感染85、男孩，8岁。多饮、多尿近5个月。体检：生长发育落后，精神萎靡，皮肤干燥、苍白。血渗透压298mmolL，血钠145mmolL，尿比重小于1.005。头颅MRI示蝶鞍处可见1cm×1cm×1.5cm大小占位影（）（单选题） A、 生长激素缺乏症 B、 中枢性尿崩症 C、 先天性甲状腺功能减低症 D、 外周性性早熟86、患儿，8个月，高热4天入院。查体：T39.2C，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-）。血常规：WBC8×109L，N89，L11，脑脊液：WBC1200×106L，N78，L22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD（-）。该患儿最可能的诊断为（）（单选题） A、 结核性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 流行性脑脊髓膜炎 D、 化脓性脑膜炎87、足月新生儿，因胎心每分钟>160次而以产钳助产，第二产程延长，Apgar评分3分。首先应采取的措施是（）（单选题） A、 供给氧气 B、 清除气道分泌物 C、 肌肉注射山梗菜碱 D、 人工呼吸，心脏按摩88、关于帕金森病病人静止性震颤的叙述错误是（）（单选题） A、 下肢重于上肢 B、 静止时明显 C、 运动时减轻或暂停 D、 情绪激动时加重89、女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性。该患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 病毒性脑炎 B、 颅内肿瘤 C、 急性颅内出血 D、 狼疮性脑病90、变应性鼻炎鼻镜检查典型表现（）（单选题） A、 鼻黏膜苍白水肿 B、 鼻黏膜发干、无明显水肿 C、 鼻黏膜干燥，鼻甲缩小 D、 鼻腔内无明显异常改变91、既有稳定肥大细胞膜，又有抗组胺作用的是（）（单选题） A、 酮替芬 B、 伯克纳 C、 色甘酸钠 D、 氯苯那敏92、以下哪项是体质性性早熟的临床表现（）（单选题） A、 患儿身高及体重增长减慢 B、 绝大多数在48岁出现，也有婴儿期发病者 C、 发育顺序与正常青春发育不同 D、 以男孩多见，占男孩性早熟的80以上93、1岁患儿，高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。查体：体温396，呼吸50次分，心率150次分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。最可能的诊断为（）（单选题） A、 肺炎球菌肺炎 B、 呼吸道合胞病毒肺炎 C、 金黄色葡萄球菌肺炎 D、 支原体肺炎94、智力低下有（）（单选题） A、 皮肤感觉，视觉，味觉，听觉 B、 语言，直觉行动思维 C、 语言，重现记忆，思维 D、 运动障碍，语言发育迟缓95、下面哪一项符合急性ITP的检查结果（）（单选题） A、 凝血时间延长 B、 出血时间正常 C、 血块退缩不良 D、 血小板体积变小96、拟诊隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果（）（单选题） A、 脑脊液蛋白升高，糖和氯化物同时降低 B、 脑脊液中白细胞增高，分类以中性为主 C、 血清免疫学阳性 D、 脑脊液墨汁染色涂片阳性97、下列哪项不是风湿性心包炎的表现（）（单选题） A、 心前区疼痛 B、 呼吸困难 C、 有心包摩擦音 D、 心音增强98、下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义（）（单选题） A、 结核菌素试验阳性 B、 眼底脉络膜有粟粒结节 C、 血沉快 D、 白细胞增高，血小板减少99、2个月以内小婴儿母乳喂养时不宜（）（单选题） A、 尽早开奶 B、 定时哺乳 C、 餐间不加水 D、 夜间可哺乳12次100、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为（）（单选题） A、 细胞数正常，蛋白正常，糖降低 B、 细胞数正常，蛋白增高，糖正常 C、 细胞数增高，蛋白正常，糖降低 D、 细胞数增高，蛋白增高，糖降低101、30周早产患儿，生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗（）（单选题） A、 治疗肺炎，待34岁后手术治疗 B、 观察到3个月后不闭合可手术 C、 治疗肺炎的同时，应用吲哚美辛（消炎痛） D、 立即手术根治102、5岁男孩，1周前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热、头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按""感冒""用青霉素治疗无好转。查体：T9.5，神清，颈抵抗明显，心肺腹（-），双侧巴氏征（-）。血常规：WBC15×109L，N86，L14。 A、 化脓性脑膜炎 B、 结核性脑膜炎 C、 病毒性脑炎 D、 中毒性脑病103、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70gL，红细胞2×10L，白细胞5.2×10L，部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断，最简便的检查是（）（单选题） A、 血涂片检查 B、 血清维生素B12含量测定 C、 血清铁测定 D、 红细胞寿命测定104、5岁男孩，双耳垂下肿痛3天，伴发热，精神食欲欠佳。体检：体温384，神志清，双侧腮腺3cm×4cm，有压痛，咽红，腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。如果患儿入院后出现高热、头痛、呕吐。高度提示患儿同时合并（）（单选题） A、 脑膜脑炎 B、 心肌炎 C、 胰腺炎 D、 睾丸炎105、100ml8的糖牛奶的热量约为（）（单选题） A、 502kJ B、 460kJ C、 418kJ D、 377kJ106、5岁女孩，发作性意识模糊1个月，发作时有精神行为异常，伴自动症，脑电图示颞叶棘、尖波发放，头颅CT无异常，其首选抗癫痫药物是（）（单选题） A、 丙戊酸钠 B、 卡马西平 C、 苯巴比妥 D、 地西泮107、世界结核病防疫宣传日是每年的（）（单选题） A、 3月10日 B、 3月24日 C、 4月10日 D、 4月24日108、患儿，女，8个月，因发热、咳嗽3天，到医院就诊，体检：T38R50次分，HR152次分，SPO290，精神萎靡，有吸气三凹征，口唇轻发绀，两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音，心音欠有力，腹软，肝右肋下约25cm。最有可能的诊断是（）（单选题） A、 重症肺炎 B、 毛细支气管炎 C、 ARDS D、 肺炎并心衰109、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是"拿病人作试验"并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是（）（单选题） A、 家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见 B、 抢救不够及时，拖延了时间 C、 家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任 D、 要求减免住院费用110、女婴，8个月，因发热2d住院。体重73kg，身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案（）（单选题） A、 蛋白每天12gkg，热量每天502kJkg（120kcalkg） B、 蛋白每天23g/kg，热量每天460kJkg（110kcalkg） C、 蛋白每天34g/kg，热量每天336kJkg（80kcalkg） D、 蛋白每天45g/kg，热量每天377kJkg（90kcalkg）111、保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）。（单选题） A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩112、口服补盐液每100ml中含有以下哪组成分（）（单选题） A、 氯化钠2.0g，碳酸氢钠2.0g，氯化钾（枸橼酸钾）2.0g，葡萄糖10g B、 氯化钠2.2g，碳酸氢钠2.0g，氯化钾（枸橼酸钾）2.0g，葡萄糖20g C、 氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾（枸橼酸钾）1.5g，葡萄糖20g D、 氯化钠2.5g，碳酸氢钠适量，氯化钾（枸橼酸钾）1.5g，葡萄糖10g113、早产儿胎龄36周，出生时有窒息史，生后8小时开始人工喂养。于生后第5天出现精神萎靡，胃纳减退，恶心、呕吐，腹胀，大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重（）（单选题） A、 气腹 B、 腹腔渗液 C、 门静脉积气 D、 肠壁囊样积气114、水痘皮疹的分布特点为（）（单选题） A、 全身弥漫性分布 B、 多分布于四肢、臀部，尤以下肢为主 C、 向心性分布，自躯干到面、头 D、 自面部、颈到躯干再到四肢115、麻疹出疹时间与发热的关系（）（单选题） A、 发热12天出疹，出疹后热升 B、 发热23天出疹，出疹时仍发热 C、 发热34天出疹，出疹时热更高 D、 发热34天出疹，热退疹出116、注意力缺陷多动症首选的治疗药物为（）（单选题） A、 左旋多巴 B、 苯巴比妥 C、 哌甲酯（利他林） D、 地西泮117、胚胎期是指受孕后