2021-2022安徽省内科住院医师150题精选(答案附后).docx

2021-2022安徽省内科住院医师150题精选(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）（单选题） A、 基因治疗 B、 抗心律失常药物治疗 C、 导管射频消融 D、 置入心脏复律除颤器2、关于隐性感染，下列不正确的是（）（单选题） A、 机体发生特异性免疫应答 B、 不引起或只引起轻微的组织损伤 C、 不出现临床症状和体征 D、 病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态3、人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得（）（多选题） A、 抗毒素 B、 胎盘球蛋白 C、 丙种球蛋白 D、 特异性免疫球蛋白4、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验5、确诊伤寒的依据是（）（单选题） A、 大便培养伤寒杆菌阳性 B、 胆汁培养伤寒杆菌阳性 C、 肥达反应阳性 D、 血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性6、关于对急性白血病的叙述正确的是（）（单选题） A、 急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀 B、 急性单核细胞白血病很少有发热症状 C、 急性红白血病贫血不明显 D、 急性早幼粒细胞白血病出血症状明显7、脊髓灰质炎的传播途径（）（多选题） A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播8、下列哪项症状与遗忘综合征不符合（）（单选题） A、 记忆障碍 B、 虚构 C、 智能相对较好 D、 行为紊乱9、急性肾小球肾炎患者，其血清C3恢复正常的时间为（）（单选题） A、 <4周 B、 68周 C、 24个月 D、 半年10、恐惧与焦虑的区别是（）（单选题） A、 有无自主神经功能紊乱 B、 有无惊恐发作 C、 有无所恐惧的客观事物或情境 D、 有无焦虑症状11、关于传染病的实验室一般检查，不正确的是（）（单选题） A、 革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高 B、 病毒感染时白细胞为正常，但肾病综合征出血热除外 C、 蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多 D、 粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病12、确诊肺结核的主要依据是（）（单选题） A、 胸部X线检查 B、 结核菌素试验 C、 痰结核菌检查 D、 临床表现13、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）（单选题） A、 胰腺钙化 B、 糖尿病 C、 发热 D、 胰腺假性囊肿14、对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）（单选题） A、 胺碘酮 B、 奎尼丁 C、 受体阻滞剂 D、 地高辛15、腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需（）（单选题） A、 卧床休息 B、 抬高患肢 C、 热敷 D、 抗凝16、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是（）（单选题） A、 血沉 B、 ASO C、 血常规 D、 HLA-B2717、类风湿关节炎最早的关节症状是（）（单选题） A、 关节疼痛 B、 关节畸形 C、 梭形肿大 D、 皮肤发红18、下列选项不符合真性红细胞增多症的是（）（单选题） A、 白细胞12×109L（无发热、感染） B、 血小板3000×109L C、 血氧饱和度降低 D、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分100分19、男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病（M），化疗时突发DIC，下列检查结果不符合的是（）（单选题） A、 血小板数明显减少 B、 血浆D-二聚体水平升高 C、 纤维蛋白原浓度降低 D、血纤维蛋白肽（FP水平下降20、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC36×1012L，HGB90gL，WBC170×109L，PLT300×109L。分类：原粒001，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性要进一步检查，需做的检查是（）（单选题） A、 染色体 B、 铬红细胞半衰期 C、 MRI D、 放射性核素骨扫描21、强迫症与恐惧症的区别在于（）（单选题） A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素22、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门23、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：224、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）（单选题） A、 胸部皮肤裂伤 B、 气管或食管裂伤 C、 肋骨骨折刺破胸膜 D、 胸壁创口与胸膜腔相通25、与肺气肿发病有关的是（）（单选题） A、 胆碱酯酶活性正常 B、 腺苷酸环化酶增高 C、 磷酸二酯酶减少 D、 抗胰蛋白酶减少26、皮肤黏膜癖点癖斑（）（单选题） A、 血友病 B、 过敏性紫癜 C、 特发性血小板减少性紫癜 D、 血栓性血小板减少性紫癜27、鼻出血现场简易止血方法错误的是（）（单选题） A、 可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼1015分钟 B、 指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈 C、 松指后如仍出血，可用浸以1麻黄素生理盐水的棉片塞人鼻腔止血 D、 指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈28、传染病流行区的家畜家禽外运，负责其检疫的单位是（）（单选题） A、 卫生监督部门 B、 环境保护部门 C、 工商管理部门 D、 畜牧兽医部门29、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm×15cm龛影如血压为6045mmHg，脉搏儿0次分，烦躁，出汗，首选的处理是（）（单选题） A、 快速输血 B、 口服去甲肾上腺素 C、 快速输盐水 D、 快速输葡萄糖30、下列情形之一的，不予医师执业注册，除了（）（单选题） A、 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起至申请之日止不满一年的 B、 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起不满两年的 C、 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起己满两年的 D、 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的31、男性，52岁，因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈（）（单选题） A、 血性胸腔积液 B、 乳糜性胸腔积液 C、 渗出性胸腔积液 D、 漏出性胸腔积液32、垂体瘤目前最常用的分类方法是（）（单选题） A、 按病理 B、 按肿瘤的大小 C、 按细胞的分泌功能 D、 按肿瘤的性质33、38岁女性患者，钡餐示食管壁张力减低，蠕动减弱，钡剂排空延迟，并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。首先考虑（）（单选题） A、 反流性食管炎 B、 食管下段平滑肌瘤 C、 食管下段静脉曲张 D、 食管癌34、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 100J B、 200J C、 300J D、 400J35、麻疹的皮疹特点是（）（多选题） A、 疹退无脱屑 B、 按出疹的先后顺序消退 C、 大小一致 D、 斑丘疹36、溃疡出现下列征象中，提示溃疡可能发生恶变的是（）（单选题） A、 溃疡龛影形态呈半圆形突出于胃腔之外 B、 龛影周围发现项圈征和狭颈征 C、 溃疡周围胃变形或胃潴留 D、 溃疡周围出现充盈缺损、黏膜破坏或环堤形成37、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验38、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验39、对菌痢治疗无效的抗菌药物是（）（单选题） A、 SMZ-TMP B、 氧氟沙星 C、 庆大霉素 D、 青霉素G40、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"、"1+1为什么等于2？"之类的问题，为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症，则最可能表现为（）（单选题） A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望41、男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC36×1012L，HGB100gL，WBC150×109L，PLT300×109L。分类：原粒003，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80L，WBC200×109L，PLT1000×109L。骨髓检查：原粒012，早幼粒03，嗜碱性粒细胞025，应是（）（单选题） A、 慢性粒细胞白血病加速期 B、 慢性粒细胞白血病急淋变 C、 慢性粒细胞白血病急粒变 D、 慢性粒细胞白血病急单变42、急性溶血的开始症状是（）（单选题） A、 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B、 血红蛋白尿 C、 休克 D、 昏迷43、男性，30岁，咳嗽、气促、高热3天，胸部X线提示左肺炎症并大量胸腔积液，下列治疗正确包括:（）（多选题） A、 胸腔闭式引流 B、 胸腔穿刺抽液 C、 抗生素治疗 D、 痰培养及药敏44、医疗机构在处理医疗事故过程中发生涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为时，应当承担行政法律责任。下列各项中在医疗事故处理条例中没有规定的是（）（单选题） A、 卫生行政部门责令改正 B、 卫生行政部门给予警告 C、 卫生行政部门予以罚款 D、 对负有责任的主管人员给予行政处分和纪律处分45、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒46、对于1，25-（OH）2-D的叙述，哪项是错误的（）（单选题） A、 可看成是一种激素 B、 调节钙磷代谢，使血钙升高 C、 是由维生素D3经肝脏直接转化而成 D、 是维生素取的活性形式47、诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是（）（单选题） A、 Ham试验 B、 蛇毒因子溶血试验 C、 Coombs试验 D、 Danath-Landsteiner试验48、反映左心室后负荷变化的指标是（）（单选题） A、 中心静脉压 B、 平均动脉压 C、 肺毛细血管楔压 D、 肺总阻力49、急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜（）（单选题） A、 患者神志清醒 B、 患者处于惊厥状态 C、 让患者饮水300ml D、 用压舌板刺激咽后壁50、血友病的遗传规律正确的是（）（单选题） A、 血友病基因位于Y染色体上 B、 血友病男患者和健康女性其儿子是携带者 C、 血友病男患者和女携带者其儿子均是患者 D、 血友病男患者和健康女性其女儿均是携带者51、抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空（）（单选题） A、 西咪替丁 B、 阿托品 C、 前列腺素E D、 多潘立酮52、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压53、Gilbert综合征实验室检查结果有下列哪种情况（）（单选题） A、 尿胆红素阴性，尿胆原阳性 B、 凝血酶原时间延长 C、 直接胆红素明显增高 D、 ALT、AST轻度增高54、对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg55、治疗高血钾引起的心跳停止可选用（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙56、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC30×109L，PLT63×109L，网织红细胞5，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显不宜采用的治疗是（）（单选题） A、 补充小剂量铁剂 B、 输注洗涤红细胞 C、 EPO D、 脾切除57、女，18岁，突感咽痛，下肢浮肿，腹水征阳性，尿蛋白大于5g/L，红细胞03/HP，白细胞02/HP，尿FDP（-），此患者肾性水肿的主要机制是（）（单选题） A、 蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降 B、 继发性醛固酮及ADH增多 C、 肾小球滤过率下降 D、 毛细血管通透性增加58、疱疹性咽峡炎常见的病原体是（）（单选题） A、 腺病毒 B、 柯萨奇病毒 C、 流感病毒 D、 肠病毒59、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门60、正常人禁饮10h尿渗透压为（）（单选题） A、 400mOsm（kg·H2O） B、 500mOsm（kg·H2O） C、 500600mOsm（kg·H2O） D、 6001000mOsm（kg·H2O）61、下述哪项不是气管插管的并发症（）（单选题） A、 心律失常 B、 肺不张 C、 苏醒延迟 D、 喉头水肿62、女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次分，脉搏118次分，血压7560mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列抢救措施中意义最小的是（）（单选题） A、 给予糖皮质激素 B、 根据失水和心脏情况予以补液 C、 给予抗生素 D、 氧疗63、下列关于结肠癌的描述，错误的是（）（单选题） A、 好发于降结肠 B、 大多数结肠癌是腺癌 C、 浸润型表现为肠腔狭窄，局限于一侧或呈环形 D、 增生型表现为腔内充盈缺损64、下列哪项症状与遗忘综合征不符合（）（单选题） A、 记忆障碍 B、 虚构 C、 智能相对较好 D、 行为紊乱65、在感染中，临近恢复期出现的抗体是（）（单选题） A、 IgG B、 IgM C、 IgD D、 IgA66、在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，机械通气应用不当，使二氧化碳排出过快，PaCO2降至38mmHg（）（单选题） A、 代谢性碱中毒 B、 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C、 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D、 呼吸性酸中毒67、下列关于感染过程的论述，正确的是（）（多选题） A、 疟疾存在潜伏性感染 B、 在某些传染病中以显性感染为多见 C、 感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力 D、 一般来说隐性感染最为常见68、男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC40×1012L，HCB95gL，WBC56×109L，PLT70×109L，ESR80mmh；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5常用的化疗方案（）（单选题） A、 MOPP B、 vDP C、 CHOP D、 HDDA69、环磷酰胺静脉冲击治疗狼疮性肾炎的总量为（）（单选题） A、 6g B、 8g C、 10g D、 12g70、抗精神药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 脑器质性病所致精神障碍 C、 中枢神经系统抑制，高热、昏迷 D、 反应性精神障碍71、属于医师执业义务的是|属于医师执业权利的是|属于医师执业规则的是（配伍题） A、 医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯 B、 医师在执业活动中，应遵守法律法规，遵守技术操作规范 C、 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或奖励 D、 医师应当使用经国家有关部门批准使用药品、消毒剂和医疗器械72、对于应用糖皮质激素禁忌证有（）（多选题） A、 精神病 B、 活动性溃疡 C、 严重骨质疏松 D、 轻型糖尿病73、以下症状是缺血性肠病的必有症状的是（）（单选题） A、 腹胀 B、 便血 C、 反酸 D、 腹痛74、结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是（）（单选题） A、 漏出液 B、 渗出液 C、 血性 D、 乳糜性75、构成肾小球滤过膜的结构有（）（单选题） A、 肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜 B、 肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞 C、 肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞 D、 肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质76、女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmolL，血肌酐360molL。诊断首先考虑（）（单选题） A、 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全 B、 高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全 C、 糖尿病肾病、慢性肾衰竭 D、 缺血性肾病、慢性肾衰竭77、系统性红斑狼疮的病理特征是（）（单选题） A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎78、对强迫症最有效的药物是（）（单选题） A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮（安定） D、 奥氮平79、尿渗透压改变可反映（）（单选题） A、 肾小管排泄功能减退 B、 肾小球滤过功能减退 C、 肾血流量减少 D、 肾脏浓缩和稀释功能减退80、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 100J B、 200J C、 300J D、 400J81、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无肿大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。 A、 痰涂片找抗酸杆菌 B、 胸部CT检查 C、 纤维支气管镜检查 D、 胸部MRI检查82、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolL如尿常规：蛋白（+），血清肌酐146molL，不应选择下列（）（单选题） A、 双胍类药物 B、 非磺脲类促泌剂 C、 胰岛素 D、 噻唑烷二酮类83、莱姆病神经系统三主症是指（）（单选题） A、 颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎 B、 骶神经炎、颅神经炎、三叉神经炎 C、 脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎 D、 脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎84、女性，48岁，诊断为多发性骨髓瘤，最近患者出现头晕、眩晕、眼花、耳鸣、冠状动脉供血不足的表现，血常规：白细胞12×109，血红蛋白110g/L血小板102×109，考虑为：（）（单选题） A、 高血压脑病 B、 短暂性脑缺血发作 C、 高白细胞血症 D、 高黏滞综合症85、药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中常可发现的细胞是（）（单选题） A、 单核细胞 B、 淋巴细胞 C、 嗜酸性粒细胞 D、 以上均可86、医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品、医疗废物应依法（）（单选题） A、 封闭场所并销毁物品 B、 强制隔离治疗 C、 实施消毒和无害化处理 D、 报上级卫生行政部门处理87、下列选项中，对诊断肾动脉狭窄最有意义的是（）（单选题） A、 病人年轻 B、 起病急，血压显著增高 C、 常无高血压家族史 D、 上腹部闻及血管杂音88、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）（单选题） A、 前列腺素 B、 心钠素 C、 白三烯 D、 血小板活化因子89、肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有（）（多选题） A、 Y蛋白 B、 Z蛋白 C、 白蛋白 D、 球蛋白90、下列关于类风湿因子说法正确的是（）（单选题） A、 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性 B、 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关 C、 是属于IgM型的自身抗体 D、 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性91、流感的流行病学特征有（）（多选题） A、 甲型、丙型流感易引起流行 B、 经空气飞沫传播 C、 多发生在春季 D、 患者及隐性感染病毒携带者是主要传染源92、男，54岁，术前肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）（单选题） A、 少尿 B、 血钠>20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加93、男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70gL，网织红细胞015，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（+）对明确诊断最重要的检查是（）（单选题） A、 血总胆红素测定 B、 酸化血清溶血试验 C、 高铁血红蛋白还原试验 D、 骨髓检查94、颞叶病变的主要表现有（）（多选题） A、 感觉性失语症 B、 沟回发作 C、 幻听 D、 情感障碍95、阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）（单选题） A、 QRS波群形态可不正常 B、 节律多不规则 C、 心室率150250次分 D、 可见到逆行P波96、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失97、肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是（）（单选题） A、 含硝酸甘油杂音不增强 B、 乏氏动作杂音增强 C、 用心得安后杂音增强 D、 用洋地黄后杂音减弱98、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音（+）。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数590×105L，淋巴细胞080，HBsAg（+），肝功正常，最可能的疾病是（）（单选题） A、 结核性腹膜炎 B、 肝硬化并自发性腹膜炎 C、 肝硬化并结核性腹膜炎 D、 卵巢囊肿99、二尖瓣球囊成形术的适应证有（）（单选题） A、 心功能23级 B、 瓣口面积1.52.0cm。 C、 年龄65岁 D、 轻度二尖瓣狭窄100、女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120gL，红细胞4.6×1012L，白细胞55×109L，分类正常，血小板25×109L若确诊首先应进行（）（单选题） A、 出血时间测定 B、 D-二聚体测定 C、 血小板相关抗体测定 D、 骨髓象检查101、尿胆原阳性可见于（）（多选题） A、 肝细胞性黄疸 B、 中毒性肝炎 C、 溶血性黄疸 D、 总胆管癌102、女性，29岁，因多尿，下肢无力2周入院，血K24mmolL，血pH726，血肌酐217molL，尿常规蛋白（+），尿pH70，尿浓缩稀释试验异常，最可能的诊断为（）（单选题） A、 低钾性肾病 B、 肾小管性酸中毒 C、 周期性瘫痪 D、 尿崩症103、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院从上述已知情况看，病人目前最可能的诊断是（）（单选题） A、 脑器质性精神障碍 B、 精神分裂症 C、 症状性精神病 D、 偏执性精神病104、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音患者1周前有鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。引起咳嗽、咳痰的主要原因是（）（单选题） A、 急性上呼吸道感染 B、 物理因素 C、 化学刺激因素 D、 过敏因素105、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常为了鉴别诊断，下列均可能使该杂音减弱除外（）（单选题） A、 使用受体阻滞剂 B、 含服硝酸甘油 C、 下蹲位 D、 体育运动106、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压107、急性肾盂肾炎确诊的检查是（）（单选题） A、 清洁中段尿培养 B、 肾脏影像学检查 C、 肾动脉造影 D、 肾活检病理检查108、女性，25岁，头晕、乏力2月，阴道大量出血10天。皮肤多发瘀斑。查血常规：WBC6.8×109，Hb54g/L。PLT：10×109。凝血功能：PT延长9s，APTT延长10s，D二聚体20000g/L。骨髓细胞学检查诊断为AML-M3，该患者合并有（）（单选题） A、 肿瘤溶解综合症 B、 中枢神经系统白血病 C、 DIC D、 休克109、由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征，其皮质醇的分泌（）（单选题） A、 呈自主性 B、 受垂体前叶分泌的ACTH控制 C、 受中枢神经系统控制 D、 受皮质醇反馈抑制110、女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 支气管哮喘 B、 慢性阻塞性肺气肿 C、 支气管扩张 D、 慢性支气管炎111、男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是（）（单选题） A、 心电图 B、 动态心电图 C、 活动平板 D、 超声心动图112、垂体瘤直径一般多大可因压迫鞍隔而出现头痛（）（单选题） A、 0.1cm B、 0.5cm C、 1cm D、 2cm113、传染性非典型肺炎的传播途径是（）（多选题） A、 密切接触传播 B、 接触患者呼吸道分泌物 C、 短距离飞沫传播 D、 血液传播114、患者，男性，45岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。诊断应首先考虑（）（单选题） A、 左肺肺炎 B、 肺脓肿 C、 支气管肺癌 D、 支气管哮喘115、X线表现为圆形，边缘模糊的阴影，肺门淋巴结增大，与肺部病灶之间有条索状阴影相连，是（）（单选题） A、 型结核 B、 型结核 C、 型结核 D、 型结核116、食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是（）（单选题） A、 食管钡餐检查 B、 食管CT检查 C、 食管MRI检查 D、 血管造影检查117、下列哪些传染病，外周血白细胞总数常常是升高的（）（多选题） A、 伤寒 B、 流行性出血热 C、 登革热 D、 流行性乙型脑炎118、雷诺现象最常见于下列哪一种风湿性疾病（）（单选题） A、 风湿性关节炎 B、 系统性硬化病 C、 类风湿关节炎 D、 系统性红斑狼疮119、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH730，PaCO2286kPa（65mmHg），PaO264kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗强调持续性氧疗是由于（）（单选题） A、 间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO2不会迅速降低，PaO2更加降低，缺氧恶化 B、 为了避免CO2潴留加重. C、 为了避免PaO2波动幅度过大 D、 为了保证组织氧提取的持续性120、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是（）（单选题） A、 NSAID B、 胃酸胃蛋白酶 C、 胰酶 D、 乙醇121、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有（）（单选题） A、 7大类 B、 8大类 C、 9大类 D、 10大类122、下列关于妊娠期肝炎的描述正确的是（）（多选题） A、 对胎儿无影响 B、 以妊娠早、中期最为严重 C、 产后大出血多见 D、 消化道症状较明显123、下列属于内毒素的是（）（单选题） A、 脂多糖 B、 细菌素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素124、慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是（）（单选题） A、 多尿，尿比重降低 B、 高血压 C、 水肿 D、 尿蛋白增多125、食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是（）（单选题） A、 雷尼替丁 B、 利血平 C、 垂体后叶素 D、 阿托品126、伤寒患者解除隔离的条件为（）（多选题） A、 症状完全消失 B、 体温复常半个月 C、 嗜酸性粒细胞复常 D、 连续2次粪便培养阴性127、下列关于椎间盘突出的描述，正确的是（）（单选题