2022年初级内科住院医师模拟题完整版(答案附后).docx

2022年初级内科住院医师模拟题完整版(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、反流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为（）（单选题） A、 病史 B、 疼痛部位及性质 C、 食管滴酸实验及心电图检查 D、 食管测压2、男性，20岁，平素健康，入院前5d突然出现少尿及血尿，伴头痛。检查：BP160/100mmHg，尿蛋白（），RBC布满视野，入院后按急性肾炎治疗病情不见好转，血压继续上升，尿量不见增加，病程第20天后，并有反复咯血及恶心、呕吐等消化道症状，血肌酐540mo1/L。诊断考虑（）（单选题） A、 流行性出血热 B、 过敏性紫瘫肾炎 C、 急进性肾炎 D、 慢性肾炎3、急性肾小球肾炎患者，其血清C3恢复正常的时间为（）（单选题） A、 <4周 B、 68周 C、 24个月 D、 半年4、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是（）（单选题） A、 局灶节段性肾小球硬化 B、 系膜增生性肾小球肾炎 C、 微小病变肾病 D、 膜性肾病5、药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中较少发现的细胞为（）（单选题） A、 单核细胞 B、 淋巴细胞 C、 浆细胞 D、 多核嗜酸性粒细胞6、肾病综合征常见的并发症包括（）（多选题） A、 静脉血栓 B、 贫血 C、 感染 D、 急性肾衰竭7、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史最可能诊断为（）（单选题） A、 单纯型精神分裂症 B、 青春型精神分裂症 C、 偏执型精神分裂症 D、 紧张型精神分裂症8、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压9、局部骨组织被病理组织所取代称为（）（单选题） A、 骨质疏松 B、 骨质软化 C、 骨质破坏 D、 骨质坏死10、男性，30岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC30×10L，HGB80gL，WBC5×10L，PLT120×10L，网织红细胞计数015，Coombs试验阳性。其诊断是（）（单选题） A、 G6PD缺乏症 B、 珠蛋白生成障碍性贫血 C、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、 自身免疫性溶血性贫血11、成人实验室检查：HGB87gL，白细胞、血小板正常，血清铁4molL，血清铁蛋白8gL，血清总铁结合力210molL，网织红细胞计数003，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血12、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术该患者术后可能出现的营养性并发症不包括（）（单选题） A、 体重减轻 B、 溶血性贫血 C、 腹泻 D、 脂肪泻13、女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：HGB110gL，WBC10×109L，分类中性粒细胞40，淋巴细胞50，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移患者诊断考虑（）（单选题） A、 急性白细胞 B、 慢性淋巴细胞白细胞 C、 粒细胞缺乏症 D、 类白血病反应14、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验15、男性，40岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做的处理是（）（单选题） A、 快速输血 B、 快速补液 C、 口服去甲肾上腺素 D、 肌注巴曲酶16、诊断原发性肝癌最特异的指标是（）（单选题） A、 凝血酶原 B、 甲胎蛋白 C、 血清铁蛋白 D、 谷氨酰转肽酶17、预后最差的支气管癌是（）（单选题） A、 腺癌 B、 小细胞支气管癌 C、 肺泡细胞癌 D、 鳞癌18、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）（单选题） A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR19、中央型肺癌的直接征象不包括（）（单选题） A、 肺门增大 B、 肺门肿块 C、 阻塞性肺不张 D、 支气管壁增厚20、尿路感染的并发症有（）（多选题） A、 慢性肾盂肾炎 B、 肾结核 C、 肾乳头坏死 D、 肾周围脓肿21、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC30×109L，PLT63×109L，网织红细胞5，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显不宜采用的治疗是（）（单选题） A、 补充小剂量铁剂 B、 输注洗涤红细胞 C、 EPO D、 脾切除22、关于妄想，下列何种说法最正确（）（单选题） A、 是不符合事实的信念 B、 是一种病态的信念 C、 是病人坚信不移的信念 D、 是一种可以说服的错误信念23、下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症，除了（）（单选题） A、 急性浆液纤维蛋白性胸膜炎 B、 败血症 C、 机化性肺炎 D、 风湿性心肌炎24、克罗恩病活动期最有效的治疗（）（单选题） A、 SASP B、 氨基水杨酸 C、 糖皮质激素 D、 免疫抑制剂25、经粪-口途径传播的病毒性肝炎是（）（多选题） A、 戊型肝炎 B、 丁型肝炎 C、 甲型肝炎 D、 乙型肝炎26、男性，68岁，有慢性间质性肾炎史多年，实验室检查提示酸中毒及高钾血症严重，肾功能受损，如考虑为肾小管酸中毒，其尿液检查是（）（单选题） A、 尿铵离子减少，尿pH5.5 B、 尿铵离子正常，尿pH正常 C、 尿铵离子减少，尿pH6.0 D、 尿铵离子正常，尿pH5.527、下列各项中，哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务（）（单选题） A、 尊重患者，保护患者的隐私 B、 遵守技术操作规范 C、 参与所在机构的民主管理 D、 恪守职业道德28、关于溶血性贫血的病因哪项是错误的（）（单选题） A、 红细胞内在缺陷所致溶血性贫血，大多是先天性或遗传性的 B、 红细胞内在缺陷与膜、Hb分子结构及红细胞内酶的缺陷有关 C、 细胞外因素所致溶血大多是后天获得的，可能与免疫、化学。物理、生物学等因素有关 D、 阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内在缺陷的遗传性疾病29、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是（）（单选题） A、 腺病毒 B、 肺炎球菌 C、 支原体 D、 MRSA30、男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞+HP，红细胞+HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是（）（单选题） A、 大肠杆菌 B、 产碱杆菌 C、 粪链球菌 D、 克雷伯杆菌31、男性，30岁，右胸痛2周，最高体温379，白细胞50×109L，胸片示右侧胸腔积液，最可能的诊断是（）（单选题） A、 肺癌胸膜转移 B、 结核性胸膜炎 C、 胸膜间皮瘤 D、 乳糜胸32、Addison病全身皮肤色素沉着与下列哪些物质分泌增多有关（）（多选题） A、 ACTH B、 黑素细胞刺激素 C、 促脂素 D、 胰高血糖素33、对锂盐中毒的处理，下列哪项不正确（）（单选题） A、 立即停用锂盐 B、 逐渐停用锂盐 C、 使用利尿剂 D、 大量补液34、患者，男性，40岁。血压180/100mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是（）（单选题） A、 可以停服降压药 B、 停药后血压增高再服 C、 继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期 D、 为避免血压下降过底，应停药，待症状出现时恢复用药35、骨折的早期并发症是（）（单选题） A、 骨筋膜室综合征 B、 关节僵硬 C、 骨化性肌炎 D、 创伤性关节炎36、早期食管癌的描述，错误的是（）（单选题） A、 指局限于黏膜和黏膜下层的病变 B、 不论病变范围多大，无周围及远处淋巴结转移 C、 吞钡检查可见黏膜有中断和破坏 D、 吞钡检查可见小的龛影和充盈缺损37、下列关于肾癌的MRI表现，叙述错误的是（）（单选题） A、 肿块在T1WI上，其信号要稍低于正常肾皮质 B、 小的肿块信号可以均匀 C、 较大的肿块因出血、坏死和囊变，信号可以不均匀 D、 MRI增强扫描一般不强化38、心包腔内大量血性积液，OT试验阳性（）（单选题） A、 风湿性心包炎 B、 结核性心包炎 C、 化脓性心包炎 D、 急性非特异性心包炎39、下列表现不符合骨关节炎特点的是（）（单选题） A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻40、治疗高血钾引起的心跳停止可选用（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙41、甲状腺危象的主要诱因有（）（多选题） A、 精神刺激 B、 手术前准备不充分 C、 感染 D、 重症患者131I治疗42、肾上腺疾病，下列叙述错误的是（）（单选题） A、 肾上腺皮质癌，肿块常大于5cm，肿块内密度多不均匀，易发生囊变、坏死和出血 B、 肾上腺腺瘤肿块多较小，多为13cm，增强呈轻度强化 C、 肾上腺转移癌，可为单侧或双侧，MRI表现其信号和肝脏基本相似 D、 嗜铬细胞瘤，可单侧或异位，CT扫描其密度不均匀，增强有明显强化43、消化性溃疡临床表现的特点是（）（单选题） A、 反酸、嗳气 B、 慢性周期性、节律性上腹疼痛 C、 恶心、呕吐 D、 上腹部局限性压痛44、男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg（）（单选题） A、 原发性尿路结石 B、 肾癌 C、 胰腺癌 D、 甲状旁腺功能亢进45、垂体瘤直径一般多大可因压迫鞍隔而出现头痛（）（单选题） A、 0.1cm B、 0.5cm C、 1cm D、 2cm46、女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适（）（单选题） A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗47、经粪-口途径传播的病毒性肝炎是（）（多选题） A、 戊型肝炎 B、 丁型肝炎 C、 甲型肝炎 D、 乙型肝炎48、女性，35岁，反复咳嗽、咳痰5年，胸部CT提示双侧肺支气管扩张病变，病程中反复出现咯血，拟行手术治疗，应先进行：（）（单选题） A、 肺功能好的一侧 B、 左侧 C、 右侧 D、 病重一侧49、女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬。RBC2×109L，HGB60gL，WBC2×109L，PLT20×109L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）（单选题） A、 急性粒细胞白血病 B、 急性早幼粒细胞白血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性红白血病50、骨关节炎最基本的病理改变是（）（单选题） A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎51、在躁狂病人的精神检查中，最常见的症状是（）（单选题） A、 听幻觉 B、 夸大妄想 C、 被害妄想 D、 钟情妄想52、2型糖尿病的特点（）（单选题） A、 可以慢性并发症为首发症状 B、 患者不需胰岛素治疗 C、 中老年患者多见，从不发生酮症 D、 仅饮食控制及运动锻炼即可53、恶性骨肿瘤中最常见的是（）（单选题） A、 骨肉瘤 B、 骨转移瘤 C、 骨髓瘤 D、 纤维肉瘤54、胃食管反流病治疗至少应维持用药（）（单选题） A、 3个月 B、 6个月 C、 1年 D、 1年半55、慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200110mmHg，此时应采取的措施是（）（单选题） A、 加强利尿 B、 稳定患者情绪，卧床休息 C、 积极应用降压药物，争取在12小时内将血压降到14080mmHg D、 稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平56、3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后35min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是（）（单选题） A、 变异型心绞痛 B、 不稳定型心绞痛 C、 主动脉瘤 D、 稳定型心绞痛57、缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时，血红蛋白正常后，仍需继续补充铁剂（）（单选题） A、 13个月 B、 36个月 C、 69个月 D、 912个月58、慢粒白血病的临床特点（）（单选题） A、 脾显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力 B、 纵隔淋巴结肿大 C、 易出血贫血 D、 容易并发感染59、呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 发绀 C、 消化道出血 D、 血尿60、女性，56岁，右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影，侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为（）（单选题） A、 右肾结石 B、 胆囊结石 C、 淋巴结钙化 D、 右输尿管结石61、患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。第一天的补液量应是（）（单选题） A、 10002000ml B、 40008000ml C、 800010000ml D、 20003000ml62、人被可疑狂犬咬后的正确处理（）（多选题） A、 立即击毙病犬并取其脑组织作检查，同时对被咬伤者接种疫苗 B、 先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗 C、 伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物 D、 被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗63、内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于（）（单选题） A、 违规操作，构成医疗事故 B、 非法行医，不属医疗事故 C、 采取紧急医疗措施，不属医疗事故 D、 见义勇为，不构成医疗事故64、男性，14岁，有糖尿病史，近期感冒后停用胰岛素3天，发热、呕吐、神志恍惚1天。最可能的诊断是（）（单选题） A、 高渗性昏迷 B、 糖尿病酮症酸中毒 C、 急性肾炎 D、 急性胰腺炎65、三度房室传导阻滞（）（单选题） A、 提前出现的QRS波群，宽大畸形 B、 P波与QRS波群无关 C、 PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性 D、 PR间期固定，有时QRS波群脱落66、中年男性，患空洞性肺结核，其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）（单选题） A、 痰细菌学检查 B、 体征 C、 胸部X线检查 D、 病史67、加压素（抗利尿激素）的下述作用，正确的是（）（单选题） A、 使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收 B、 调节体内水总量，使血浆渗透压增高 C、 加压素在生理状态上参与机体血压调节 D、 临床上常用加压素来提高血压、治疗休克68、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）（单选题） A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR69、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）（单选题） A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染70、革兰阴性杆菌的主要致病机制（）（单选题） A、 产生外毒素 B、 产生内毒素 C、 荚膜对组织的侵袭作用 D、 产生血浆凝固酶71、某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压7040mmHg，心率126次分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是（）（单选题） A、 低血容量性休克 B、 心源性休克 C、 急性左心衰竭 D、 心律失常72、关于传染病的热型叙述，下列哪些正确（）（多选题） A、 间隙热也可称为败血症热 B、 24小时内体温超过1即为弛张热 C、 登革热的热型常为波状热 D、 特征性的热型可作为传染病诊断的重要依据73、女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验（+），血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是（）（单选题） A、 血小板减少性紫癜 B、 过敏性紫癜 C、 急性白血病 D、 急性关节炎74、对定期考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（）（单选题） A、 吊销其医师执业证书 B、 责令其暂停执业活动36个月，并接受培训和继续医学教育 C、 降低其执业等级 D、 变更其工作岗位75、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音下列药物可供该患者长期使用并预防夜间发作的是（）（单选题） A、 氨茶碱 B、 胆茶碱 C、 茶碱控释片 D、 复方氨茶碱76、确诊伤寒的依据是（）（单选题） A、 大便培养伤寒杆菌阳性 B、 胆汁培养伤寒杆菌阳性 C、 肥达反应阳性 D、 血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性77、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白（+），红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gL与本病预后关系最小的是（）（单选题） A、 蛋白尿程度 B、 血尿程度 C、 高血压情况 D、 肾功能情况78、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd79、关节内骨折最常见的并发症是（）（单选题） A、 缺血性骨坏死 B、 创伤性关节炎 C、 骨化性肌炎 D、 骨生成异常80、患者男性，36岁，多次在诊所测量血压15090mmHg，24小时动态血压<12580mmHg，应诊断为（）（单选题） A、 白大衣高血压 B、 继发性高血压 C、 单纯收缩期高血压 D、 正常血压81、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体检未见明显异常，每日经皮肤排出水分约（）（单选题） A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml82、提示慢性阻塞性肺气肿的体征（）（单选题） A、 颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性 B、 心脏相对浊音界缩小或叩不出 C、 心尖搏动左下移位 D、 肺动脉瓣区第二心音亢进83、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是（）（单选题） A、 11月5日前 B、 11月7日前 C、 11月10日前 D、 11月15日前84、以下选项与型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是（）（单选题） A、 GAD B、 ICA C、 ICAS D、 TPO85、某男，19岁，学生，参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL，透明管型24个LP，休息1天后尿常规正常，蛋白尿为（）（单选题） A、 溢出性蛋白尿 B、 组织性蛋白尿 C、 分泌性蛋白尿 D、 功能性蛋白尿86、女性，18岁，一周来双下肢对称性出血点及紫癜，高出皮面，皮痒，伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常，凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白，最可能的诊断是（）（单选题） A、 血小板功能异常 B、 过敏性紫癜 C、 血管性假血友病 D、 单纯性紫癜87、男性，13岁，因鼻出血不止2小时急诊入院。查体示全身广泛瘀点瘀斑，肝脾不大。查血常规示白细胞4.5×109，血红蛋白120g/L，血小板12×109。出血时间13分，凝血时间正常，束臂试验阳性。最可能的诊断为：（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 真红细胞增多症 C、 过敏性紫癜 D、 特发性血小板减少性紫癜88、医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是（）（单选题） A、 处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改 B、 处方所列药品缺货时用同类药品代用 C、 对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配 D、 对有超剂量的处方，应当拒绝调配89、属于甲类传染病的是（）（多选题） A、 鼠疫 B、 传染性非典型肺炎 C、 霍乱 D、 炭疽90、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术 A、 小弯侧关闭止血不确切 B、 吻合口出血 C、 吻合口部分黏膜坏死脱落 D、 应激性溃疡91、女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白20gL，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）（单选题） A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度92、关于巨幼细胞贫血，下列选项中错误的是（）（单选题） A、 是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血 B、 巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木，共济失调 C、 除贫血外粒细胞巨变且分叶过多 D、 全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变93、莱姆病的主要临床特征是（）（单选题） A、 斑疹 B、 慢性游走性红斑 C、 皮下结节 D、 水疱94、女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。术前最有助于诊断的检查是（）（单选题） A、 ECT B、 颈部B超 C、 颈部CT D、 穿刺细胞学检查95、属于窒息性毒物的是（）（单选题） A、 强酸 B、 一氧化碳 C、 四氯化碳 D、 阿托品96、根据艾滋病防治条例规定，下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是（）（单选题） A、 接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行病学调查和指导 B、 将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者 C、 就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生 D、 医生应对感染者病人的隐私予以保密97、上呼吸道感染史，胸痛，呼吸时加重，心电图ST段弓背向下型抬高（）（单选题） A、 风湿性心包炎 B、 结核性心包炎 C、 化脓性心包炎 D、 急性非特异性心包炎98、用抗焦虑药物时主要应注意（）（单选题） A、 锥体外系反应 B、 抗胆碱能不良反应 C、 对心脏的影响 D、 成瘾99、暴发休克型流脑多有以下表现（）（多选题） A、 毒血症症状明显，严重者体温不升 B、 皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死 C、 脑膜刺激征明显 D、 面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状100、糖尿病时大动脉硬化主要侵犯（）（多选题） A、 主动脉 B、 冠状动脉 C、 大脑动脉 D、 肾动脉和肢体动脉101、医疗机构对麻醉药品处方保管至少（）（单选题） A、 一年 B、 两年 C、 三年 D、 四年102、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）（单选题） A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素103、诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是（）（单选题） A、 Ham试验 B、 蛇毒因子溶血试验 C、 Coombs试验 D、 Danath-Landsteiner试验104、立克次体病的共同特点是（）（多选题） A、 抗生素治疗有效 B、 病变主要是小血管炎和血管周围炎 C、 愈后免疫持续时间短 D、 病原体主要宿主是吸血节肢动物105、在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状应是（）（单选题） A、 高血压危象 B、 高血压脑病 C、 顽固性高血压 D、 恶性高血压106、下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是（）（单选题） A、 可出现低钙血症 B、 可出现低脂血症 C、 可出现低血糖 D、 可出现DIC107、女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白20gL，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）（单选题） A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度108、少尿是指24小时尿量小于（）（单选题） A、 70ml B、 100ml C、 200ml D、 400ml109、以减轻心脏前负荷为主的药物是（）（单选题） A、 硝普钠 B、 硝酸甘油 C、 洋地黄 D、 哌唑嗪110、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是（）（单选题） A、 细菌培养 B、 病理组织学检查 C、 血清抗体监测 D、 快速尿素酶试验111、再燃不同于复发之处是（）（单选题） A、 初发病的症状再出现 B、 体温未稳定下降至正常，又再发热 C、 再发热 D、 稳定退热一段时间后再出现发热112、女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：HGB110gL，WBC10×109L，分类中性粒细胞40，淋巴细胞50，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移患者诊断考虑（）（单选题） A、 急性白细胞 B、 慢性淋巴细胞白细胞 C、 粒细胞缺乏症 D、 类白血病反应113、男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65gL，WBC59×109L，PLT130×109L，MCV65fl，MCHC26，血清铁632molL，铁蛋白8gL患者需要治疗的是（）（单选题） A、 输血 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 补充铁剂 D、 输注丙种球蛋白114、立克次体的特点有（）（多选题） A、 需寄生于活细胞内 B、 有类似于细菌的细胞壁结构 C、 繁殖方式类似于病毒 D、 对于四环素类广谱抗生素敏感115、女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T365，BP11585mmHg，P90次分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温380，此时可诊断为（）（单选题） A、 结石性急性坏疽性胆囊炎 B、 胆总管结石 C、 细菌性肝脓肿 D、 坏死性急性胰腺炎116、某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）（单选题） A、 Cushing综合征 B、 肾上腺腺瘤 C、 异位ACTH综合征 D、 肾上腺癌117、用于鉴别流脑与流行性出血热的是（）（多选题） A、 尿常规检查 B、 脑脊液检查 C、 发病季节 D、 免疫学检查118、慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）（单选题） A、 血钾升高 B、 血磷升高，血钙降低 C、 血肌酐升高 D、 二氧化碳结合力降低119、对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg120、原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是（）（单选题） A、 醛固酮、肾素、血管紧张素均高 B、 肾素、血管紧张素高而醛固酮低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素均低 D、 肾素、血管紧张素低而醛固酮高121、以下指标为诊断ARDS的必要条件的是（）（单选题） A、 血氧饱和度 B、 pH C、 动脉血氧分压 D、 氧合指数122、符合肾小管酸中毒型实验室特点的是（）（单选题） A、 高氯性代谢性酸中毒 B、 高血钾 C、 高血钙 D、 尿pH<5.5123、急性中毒时，下列哪种毒物中毒可用2碳酸氢钠洗胃（）（单选题） A、 敌百虫中毒 B、 硫酸中毒 C、 汞中毒 D、 硝酸中毒124、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白（+），红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gL根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周，病情无好转，应考虑的治疗措施是（）（单选题） A、 加大激素剂量 B、 延长激素疗程 C、 加用细胞毒药物 D、 减少激素剂量125、李某在医学院获得了专科毕业证书，此时他可以（）（单选题） A、 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试 B、 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试 C、 在医疗、预防、保健机构中试用期满两年，参加执业医师资格考试 D、 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、