2021-2022云南省入门内科住院医师资格模拟真题150题精选.docx
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2021-2022云南省入门内科住院医师资格模拟真题150题精选.docx
2021-2022云南省入门内科住院医师资格模拟真题150题精选考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、导致慢性呼吸衰竭最常见的病因为()(单选题) A、 广泛胸膜增厚 B、 大面积肺血栓栓塞病 C、 慢性阻塞性肺疾病 D、 弥漫性肺间质纤维化2、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质常以哪类细胞浸润为主()(单选题) A、 淋巴细胞 B、 中性粒细胞 C、 嗜酸性粒细胞 D、 单核细胞3、男,58岁,3年来胸骨后烧灼感,反酸、烧心,近来症状加重,并排黑便3次。既往患食管裂孔疝()(单选题) A、 反流性食管炎 B、 急性胃黏膜病变 C、 胃溃疡 D、 十二指肠溃疡4、患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(+)入院,入院后检查血压12070mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量12g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果,诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎,病理类型是轻度系膜增生性肾炎,以下治疗不正确的是()(单选题) A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 双嘧达莫 C、 雷公藤总苷片 D、 大剂量激素冲击治疗5、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者,CPR与AED联合的最佳方式为()(单选题) A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR6、中年男性,尿蛋白18g/d,血尿,眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿,血压15095mintg,血红蛋白90gL,血肌酐200molL。以下治疗不适合的是()(单选题) A、 限制食物中蛋白及磷摄入量 B、 积极控制高血压,应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等 C、 泼尼松片60mgd D、 避免有损肾功能的因素7、下列关于妊娠期肝炎的描述正确的是()(多选题) A、 对胎儿无影响 B、 以妊娠早、中期最为严重 C、 产后大出血多见 D、 消化道症状较明显8、患者,男性,45岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。诊断应首先考虑()(单选题) A、 左肺肺炎 B、 肺脓肿 C、 支气管肺癌 D、 支气管哮喘9、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解最可能的诊断是()(单选题) A、 支气管内膜结核 B、 支气管扩张 C、 慢性支气管炎 D、 阻塞性肺炎10、贫血患者HGB58gL,WBC48×109L,PLT100×109L,网织红细胞2,血细胞比容20,红细胞平均体积74fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)028,最可能的诊断是()(单选题) A、 甲状腺功能减退所致贫血 B、 缺铁性贫血 C、 溶血性贫血 D、 再生障碍性贫血11、女性,50岁。间断性夜间上腹不适2年余,2天前突发右上腹绞痛,无他处放射,伴恶心。查体:体温:390,巩膜稍黄染,右上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,WBC20×109L,血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为()(单选题) A、 急性胰腺炎 B、 高位急性阑尾炎 C、 胆道蛔虫症 D、 急性化脓性胆囊炎12、患者女性,4岁,无症状,查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤,治疗方法是()(单选题) A、 尽早手术 B、 学龄前手术 C、 612岁手术 D、 成人期手术13、突发公共卫生事件所在地报告时间()(单选题) A、 2小时 B、 3小时 C、 4小时 D、 6小时14、有关24小时食管pH监测参数不正确的是()(单选题) A、 pH<4的总百分时间 B、 直立及仰卧位pH<4的百分时间 C、 反流次数 D、 长于10分种的反流次数15、男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次分,血压8050mmHg()(单选题) A、 食管静脉曲张破裂出血 B、 出血糜烂性胃炎出血 C、 反流性食管炎出血 D、 食管贲门黏膜撕裂综合征16、第一类精神药品的处方应当至少保存()(单选题) A、 2年 B、 3年 C、 4年 D、 5年17、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是()(单选题) A、 前列腺素 B、 心钠素 C、 白三烯 D、 血小板活化因子18、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是()(单选题) A、 立即洗胃及内镜检查 B、 镇痛 C、 补液 D、 口服牛乳19、急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩()(单选题) A、 利多卡因 B、 胺碘酮 C、 腺苷 D、 苯妥英钠20、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是()(单选题) A、 30:2 B、 15:1 C、 5:1 D、 5:221、疑为溶血反应,必要时应做血清胆红素含量测定,其测定时间应在发生后()(单选题) A、 23小时 B、 34小时 C、 57小时 D、 89小时22、高血压同时有低血钾的病人,首先要想到()(单选题) A、 嗜铬细胞瘤 B、 原发性醛固酮增多症 C、 垂体性Cushing病 D、 肾动脉狭窄23、对治疗流脑抗生素的描述错误的是()(多选题) A、 青霉素容易透过血脑屏障 B、 氯霉素因对骨髓有抑制作用,一般不首选 C、 为保证疗效,可选用头孢噻肟 D、 为降低费用,可选用磺胺药24、45岁女性,双下肢大隐静脉曲张12年,近2年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹,有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的()(单选题) A、 皮下硬节 B、 湿疹 C、 瘙痒 D、 下肢肿胀25、女,40岁,头晕、乏力、恶心、食欲减退1个月,有蛋白尿史5年,平时血压偏高。贫血貌,心率80次/分,无杂音,血压180/110mmHg,下肢凹陷性水肿,BUN42mmol/L,Cr1050mol/L,诊断为尿毒症。在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐,但神志清楚,其可能的原因是()(单选题) A、 尿毒症脑病 B、 低钙血症 C、 阿-斯综合征 D、 低钠血症26、克罗恩病对糖皮质激素不敏感者应选用()(单选题) A、 SASP B、 氨基水杨酸 C、 糖皮质激素 D、 免疫抑制剂27、下列哪种情况下不宜行支气管动脉栓塞术()(单选题) A、 肺功能不全患者 B、 晚期肺癌侵入纵隔和大血管者 C、 双侧广泛肺病变而咯血来源不明确者 D、 支气管动脉造影脊髓前动脉显影者28、在感染性心内膜炎的诊断中,下列选项最为重要的是()(单选题) A、 连续两次血培养阳性 B、 结膜出血点 C、 长期发热 D、 超声心动图诊断风湿性心脏病29、引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于()(单选题) A、 胸腺癌 B、 胰腺癌 C、 嗜铬细胞瘤 D、 肺癌30、男性,57岁,左侧胸痛1个月,有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1020,蛋白30gL,白细胞08×109L,多核072,单核028,最可能的诊断是()(单选题) A、 结核性胸膜炎 B、 肺癌合并胸腔积液 C、 淋巴瘤合并胸腔积液 D、 病毒性肺炎合并胸腔积液31、疖病皮肤感染常见于()(单选题) A、 糖尿病患者 B、 肝炎患者 C、 胃癌患者 D、 胃溃疡患者32、冲动传导异常所致的心律失常包括()(多选题) A、 窦房阻滞 B、 房室传导阻滞 C、 预激综合征 D、 窦性心动过速33、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gL下列何种治疗暂不考虑()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 细胞毒类药物 C、 中医中药 D、 青霉素治疗34、早期食管癌的描述,错误的是()(单选题) A、 指局限于黏膜和黏膜下层的病变 B、 不论病变范围多大,无周围及远处淋巴结转移 C、 吞钡检查可见黏膜有中断和破坏 D、 吞钡检查可见小的龛影和充盈缺损35、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型已收集清洁中段尿,此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌 B、 变形杆菌 C、 铜绿假单胞菌 D、 粪链球菌36、下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是()(单选题) A、 再生障碍性贫血 B、 支气管哮喘 C、 银屑病 D、 寄生虫感染37、男性,3岁,因"感冒"后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68gL,WBC11×10L,PLT正常,网织红细胞025,尿常规隐血(+),蛋白(+),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高,Ham试验(-)该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 PNH B、 巨幼细胞贫血 C、 溶血性贫血急性型 D、 缺铁性贫血38、心肺复苏"生存链"不包括()(单选题) A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤39、属于慢性阻塞性肺疾病的是()(单选题) A、 慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘 B、 有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 C、 哮喘、支气管扩张 D、 慢性支气管炎、哮喘、肺气肿40、男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体20000g/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190mol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50mol/L,IBil35mol/L,如考虑目前合并DIC,则以下治疗中最适当的是()(单选题) A、 肝素静滴 B、 低分子肝素皮下注射 C、 护肝治疗 D、 输新鲜冰冻血浆41、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因42、男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是()(单选题) A、 血糖、血酮 B、 尿糖、尿酮 C、 尿糖、尿比重 D、 血糖、血浆渗透压43、女性,35岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,Hb70g/L,PLT140×109/L,网织红细胞9%,血清铁14.56mol/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑()(单选题) A、 阵发性寒冷性血红蛋白尿 B、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 肝炎后合并继发性贫血44、低血容量性休克时,使用血管收缩剂的副作用是()(单选题) A、 减少心脑组织血液灌注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、 血压骤升,可引起脑血管意外45、男性,15岁,1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是()(单选题) A、 流行性感冒 B、 普通感冒 C、 疱疹性咽峡炎 D、 细菌性咽一扁桃体炎46、风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是()(单选题) A、 二尖瓣狭窄 B、 二尖瓣关闭不全 C、 三尖瓣狭窄 D、 主动脉瓣狭窄47、早期容量复苏的目标,下列错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B、 心率<120次分 C、 尿量>0.5ml(kg·h) D、血红蛋白(H89gdl48、男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmolL(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选()(单选题) A、 单纯控制饮食 B、 控制饮食+格列齐特 C、 控制饮食+格列本脲 D、 控制饮食+体育锻炼49、肠结核的预防重点是()(单选题) A、 有关结核病的卫生宣传 B、 加强卫生监督 C、 提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒 D、 肠外结核特别是肺结核的早期诊治50、下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是()(单选题) A、 网织红细胞计数降低 B、 血红蛋白不一定降低 C、 血清结合珠蛋白增高 D、 血清游离胆红素增高51、下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的()(单选题) A、 膝的前后移动 B、 膝的内收和外展 C、 膝的半届 D、 膝的挤压52、何谓关节脱位()(单选题) A、 关节分离 B、 关节囊扭伤并断裂 C、 关节韧带断裂 D、 关节面失去正常对合关系53、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小患者突感呼吸困难加重,检查:血压8060mmHg,颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次分,有奇脉,其原因最可能是()(单选题) A、 心包压塞 B、 胸腔积液 C、 急性左心衰竭 D、 肺栓塞54、女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120gL,红细胞4.6×1012L,白细胞55×109L,分类正常,血小板25×109L若确诊首先应进行()(单选题) A、 出血时间测定 B、 D-二聚体测定 C、 血小板相关抗体测定 D、 骨髓象检查55、糖尿病的基本病理生理改变是()(单选题) A、 胰岛素绝对或相对不足 B、 胰高血糖素分泌过多 C、 糖皮质激素分泌过多 D、 葡萄糖耐量减低56、指甲下脓肿应采取的最佳措施是()(单选题) A、 理疗 B、 热敷 C、 抗生素 D、 拔除指甲57、男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐,其目的是()(单选题) A、 保持安静 B、 防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡 C、 保证进食 D、 减少氧的消耗58、女性,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因搬家劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,有加重趋势()(单选题) A、 静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入2受体激动剂 B、 吸入异丙肾上腺素 C、 口服茶碱控释片 D、 口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)59、有关医疗事故的说法错误的是()(单选题) A、 医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念 B、 医疗事故的责任双方往往是患者和医生 C、 医疗事故如果情况严重,会追究医生个人的刑事责任 D、 根据对患者人身造成的直接损害程度,医疗事故分为四级60、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL该男子的已丢失体液量为()(单选题) A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 2500ml61、影像学表现不是浸润性肺结核常见征象的是()(单选题) A、 肺部病变位于下叶背段 B、 虫蚀样空洞 C、 球形病灶 D、 结核球在CT增强时增强明显62、为预防麻疹可()(多选题) A、 注射类毒素 B、 接种死疫苗 C、 接种减毒活疫苗 D、 注射丙种球蛋白63、鼻导管低流量3Lmin给氧,FiO2可达()(单选题) A、 24 B、 28 C、 32 D、 3664、女性,23岁,反复发作关节痛1年余,水肿1个月入院。体检:血压150/90mmHg,颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0X109,血小板50X109,尿液检查蛋白,红细胞10-20个/HP,白细胞5-10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为非选择性蛋白尿,谷丙转氨酶50U/L,A/G3/4,血清IgG22g/L。对诊断最有帮助的检查是:()(单选题) A、 肾功能检查 B、 抗核抗体和抗dsDNA抗体测定 C、 骨髓涂片 D、 HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查65、谵妄属于下列哪种障碍()(单选题) A、 思维障碍 B、 行为障碍 C、 记忆障碍 D、 意识障碍66、男性,68岁,反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,每次持续约10分钟,最有价值的检查是()(单选题) A、 动态心电图 B、 心肌核素显像 C、 活动平板 D、 冠状动脉造影67、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者,CPR与AED联合的最佳方式为()(单选题) A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR68、传染病防治法>规定了五种生产经营单位的违法行为导致或可能导致传染病的传播、流行的,应承担法律责任。下列几种情形中,哪一条是法中没有予以规定的()(单选题) A、 供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的 B、 生产、供应涉水产品不符合国家卫生标准和卫生规范的 C、 生产、供应的口罩不符合产品质量要求的 D、 生产、供应的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的69、女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量67L,空腹血糖51mmolL,尿糖(-),(TT正常。进行禁水-加压试验后,尿比重可达1020,应考虑的诊断是()(单选题) A、 精神性烦渴 B、 垂体性(中枢性)尿崩症 C、 肾性尿崩症 D、 肾小管性酸中毒70、关于妄想,下列何种说法最正确()(单选题) A、 是不符合事实的信念 B、 是一种病态的信念 C、 是病人坚信不移的信念 D、 是一种可以说服的错误信念71、下列各项中,哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务()(单选题) A、 尊重患者,保护患者的隐私 B、 遵守技术操作规范 C、 参与所在机构的民主管理 D、 恪守职业道德72、呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是()(单选题) A、 呼吸困难 B、 发绀 C、 消化道出血 D、 血尿73、导致容量依赖型高血压的主要因素()(单选题) A、 肾血管痉挛 B、 肾血流量下降 C、 低蛋白血症 D、 水钠潴留74、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因75、类风湿关节炎的遗传易感基因是()(单选题) A、 HLA-B27 B、 HLA-DR2 C、 HLA-DR3 D、 HLA-DR476、肝癌动脉血管丰富纡曲,当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是:()(单选题) A、 听到摩檫音 B、 听到血管搏动声音 C、 听到吹风样血管杂音 D、 触到血管搏动77、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现()(单选题) A、 肝脾肿大 B、 长期周期性发热 C、 盗汗、体重减轻 D、 无痛性淋巴结肿大78、急性心包炎在我国最常见的病因是()(单选题) A、 结核性 B、 风湿性 C、 非特异性 D、 化脓性79、血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于()(单选题) A、 海洋性贫血 B、 感染性贫血 C、 缺铁性贫血 D、 再生障碍性贫血80、思维迟缓多见于()(单选题) A、 躁狂症 B、 强迫症 C、 抑郁症 D、 精神分裂症81、最常见的良性骨肿瘤是()(单选题) A、 骨软骨瘤 B、 软骨瘤 C、 骨瘤 D、 成软骨细胞瘤82、下列哪种成分不会引起肾淀粉样变()(单选题) A、 血清淀粉样蛋白A B、 微球蛋白 C、 巨球蛋白 D、 免疫球蛋白轻链83、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101急性期如未能被控制,应采取的措施是()(单选题) A、 减小泼尼松剂量 B、 加大泼尼松剂量 C、 非甾体类抗炎药 D、 免疫抑制剂84、男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()(单选题) A、 少尿 B、 血钠>20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加85、肺动脉楔压(PAWP)是()(单选题) A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压86、突发公共卫生事件所在地报告时间()(单选题) A、 2小时 B、 3小时 C、 4小时 D、 6小时87、感染人体的肠绦虫有多种,其中以人为终宿主的是()(多选题) A、 短膜壳绦虫 B、 长膜壳绦虫 C、 猪肉绦虫 D、 牛肉绦虫88、医疗事故处理条例规定,医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时,应在患者死亡后多少小时进行尸检,具备尸体冻存条件的,可以延长至几日?()(单选题) A、 24;7 B、 48:7 C、 48:5 D、 48:389、钩体病的基本病理损害是()(单选题) A、 弥漫性血管内凝血 B、 肾小管上皮细胞变性 C、 肺间质性病变 D、 全身毛细血管损害90、谵妄属于下列哪种障碍()(单选题) A、 思维障碍 B、 行为障碍 C、 记忆障碍 D、 意识障碍91、成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准中哪项是错误的()(单选题) A、 急性起病 B、 肺动脉楔压小于或等于2.40kPa(18mmHg) C、 胸片示双肺浸润阴影 D、 PaO2FiO2小于或等于40kPa(300mmHg)92、肺结核表现为()(单选题) A、 发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血 B、 急起咽痛、流涕、鼻塞、发热 C、 急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 D、 缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降93、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人的治疗宜选用()(单选题) A、 乙酰胆碱酯酶抑制剂 B、 维生素C C、 抗抑郁剂 D、 抗精神病药物94、男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L,胸部X线未见异常。该患者的诊断是()(单选题) A、 支气管哮喘发作期 B、 支气管哮喘缓解期 C、 慢性支气管炎急性发作期 D、 慢性支气管炎临床缓解期95、男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的体征是()(单选题) A、 贫血程度 B、 有无心力衰竭表现 C、 有无过度通气现象 D、 创伤严重程度96、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是()(单选题) A、 腺病毒 B、 肺炎球菌 C、 支原体 D、 MRSA97、女性,35岁,育有一子,头昏3年,夜尿增多1年。体检:Bp180/100mmHg,血钾2.6mmo1/L。查肾素、血管紧张素、醛固酮,CT示左肾上腺肿瘤。诊断考虑:()(单选题) A、 特醛症 B、 醛固酮瘤 C、 Cushing踪合征 D、 嗜铬细胞瘤98、糖尿病酮症酸中毒的早期表现为()(单选题) A、 呼吸有烂苹果味 B、 多尿,烦渴多饮 C、 皮肤弹性差 D、 嗜睡99、下列哪项是导致慢性肾盂肾炎内科治疗失败的因素()(多选题) A、 尿路梗阻 B、 混合细菌感染 C、 耐药菌产生 D、 细菌以外的病原微生物感染100、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体征是()(单选题) A、 杵状指 B、 Heberden结节 C、 皮下结节 D、 腊肠样指101、下列常见的医疗事故赔偿项目中,与医疗事故处理条例规定不相符合的是()(单选题) A、 医疗费,只包括对患者造成损害所进行治疗的费用 B、 误工费,应分为有固定收入、无固定收入及收入高于所在地上年度职工年平均工资三种情形处理 C、 陪护费,按所在地上年度职工年平均工资计算 D、 住院伙食补助费,按当地上年度家庭饮食平均消费水平计算102、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验103、成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10,度烧伤40,度烧伤5。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温365,心率130次分,血压9065mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×109L,Hb120gL。第一个24小时输入液体()(单选题) A、 总量约7800ml,根据具体病情调整 B、 总量约6700ml,根据具体病情调整 C、 开始输液的第一个8小时输入总量的18 D、 开始输液的第一个12小时输入总量的一半104、第一类精神药品的处方应当至少保存()(单选题) A、 2年 B、 3年 C、 4年 D、 5年105、成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为()(单选题) A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm106、细支气管肺泡癌属于()(单选题) A、 鳞癌 B、 大细胞癌 C、 小细胞癌 D、 腺癌107、医疗卫生机构违反条例规定,公开艾滋病病人信息的,应依照哪项法规予以处罚()(单选题) A、 执业医师法 B、 艾滋病防治条例 C、 医疗机构管理条例 D、 传染病防治法108、下列关于椎间盘突出的描述,正确的是()(单选题) A、 X线常表现为椎间隙对称性狭窄 B、 椎体上下缘Schmorl结节是髓核向椎体内脱出形成的 C、 CT上椎间盘的密度低于硬膜囊 D、 常合并椎间孔扩大109、类固醇激素发挥作用是()(单选题) A、 通过与细胞膜受体结合 B、 通过PKC C、 通过G蛋白 D、 通过与细胞核受体结合110、女性,36岁,因反复左下腹痛并腹泻1年就诊,大便4-5次/日,黄色糊状,有时混有鲜血。查体发现左下腹压痛。行电子肠镜提示:溃疡性结肠炎改变。如内镜下取病理活检,以下哪些病理改变可能被发现()(多选题) A、 大量中性粒细胞浸润 B、 大量嗜酸细胞浸润 C、 隐窝脓肿 D、 干酪性肉芽肿111、患者男性,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛,1周来饭后和大便后也发作,血压9060mmHg。该患者的心绞痛是哪种类型()(单选题) A、 初发劳力型心绞痛 B、 梗死后心绞痛 C、 变异型心绞痛 D、 卧位心绞痛112、男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。第二日,患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/60mmHg,此时不宜使用下列哪种药物()(单选题) A、 静滴硝酸甘油 B、 静滴多巴胺 C、 静滴多巴酚丁胺 D、 静滴低分子右旋糖酐113、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时,其疫情报告应当遵循的原则是()(单选题) A、 属地管理 B、 层级管理 C、 级别管理 D、 特别管理114、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是()(单选题) A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染115、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低对该患者采取血液透析的主要目的是()(单选题) A、 脱水 B、 纠正酸中毒 C、 清除血肌酐 D、 清除血清免疫复合物116、女性,20岁。月经增多,疑有缺铁性贫血,下列哪项对此诊断最有意义()(单选题) A、 血清铁降低 B、 总铁结合力增高 C、 游离原叶啉降低 D、 血清铁蛋白降低117、健康人()(单选题) A、 透明管型 B、 颗粒管型 C、 肾衰竭管型 D、 红细胞管型118、上消化道钡餐检查,正常空肠黏膜皱襞多呈()(单选题) A、 弹簧状 B、 腊肠状 C、 羽毛状或雪花状 D、 鱼骨状119、患儿刘某,男,11岁。因高热1d由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后,诊断为上呼吸道感染,嘱住院进一步检查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病历上签署了"拒绝住院,后果自负"的意见。当晚刘某病情恶化,急送该院诊治,经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于()(单选题) A、 因医疗技术过失漏诊,不构成医疗事故 B、 因医疗技术过失误诊,不构成医疗事故 C、 因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故 D、 因医疗责任过失误诊,构成医疗事故120、由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是()(单选题) A、 脑膜瘤 B、 垂体瘤 C、 听神经瘤 D、 胶质瘤121、强迫症与恐惧症的区别在于()(单选题) A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素122、执业医师的立法宪首先是加强医师队伍建设,提高执业医师道德和业务素质,保障医师合法权益以及()(单选题) A、 构建和谐医患关系