2021-2022初级内科住院医师试卷150题完整版(答案附后).docx

2021-2022初级内科住院医师试卷150题完整版(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、铁粒幼细胞性贫血的特点除外（）（单选题） A、 总铁结合力降低 B、 网织红细胞正常或上升 C、 血清铁升高 D、 血清铁蛋白升高2、根据母婴保健法规定，经产前诊断，下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况，并提出终止妊娠意见的是（）（单选题） A、 胎儿患有严重遗传性疾病 B、 胎儿患有遗传性疾病 C、 胎儿有室间隔缺损 D、 孕妇患乙型病毒性肝炎3、正常主动脉瓣口面积是（）（单选题） A、 <1.5cm2 B、 <1.0cm2 C、 3.0cm2 D、 <0.5cm24、按照献血法的规定，表述错误的是（）（单选题） A、 血站是采集、提供临床用血的机构 B、 血站是不以营利为目的的公益性组织 C、 血站应当义务无偿为患者提供血液 D、 设立血站必须经省级以上人民政府卫生行政部门批准5、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区6、应用二甲双胍时，下列错误的是（）（单选题） A、 诱发乳酸性酸中毒 B、 易见胃肠道反应 C、 偶可有皮疹 D、 肥胖者不宜使用7、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素8、肺结核表现为（）（单选题） A、 发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血 B、 急起咽痛、流涕、鼻塞、发热 C、 急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 D、 缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降9、造成组织坏死与溶血（）（单选题） A、 磷酰酶A B、 弹力蛋白酶 C、 激肽酶 D、 胰蛋白酶10、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛最可能的疾病是（）（单选题） A、 右侧结肠癌 B、 肠结核 C、 克罗恩病 D、 溃疡性结肠炎11、由于臂丛牵拉伤造成的"产瘫"，其手部畸形常被称为（）（单选题） A、 爪形手 B、 猿形手 C、 受贿手 D、 宣誓手12、骨髓穿刺常选用的部位除了（）（单选题） A、 髂后上棘 B、 髂前上棘 C、 肋骨 D、 胸骨13、患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列错误的是（）（单选题） A、 主要刺激肾上腺素能受体 B、 阻止cAMP演变成5-AMP C、 激活腺苷环化酶 D、 与氨茶碱合用有协同作用14、男性，65岁，长期咳嗽、痰中带血，面色苍白，消瘦6个月，实验室检查：HGB80gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，血清铁蛋白100gL，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。其诊断是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 珠蛋白生成障碍性贫血15、原发性醛固酮增多症首选（）（单选题） A、 螺内酯 B、 非洛地平 C、 依那普利 D、 特拉唑嗪16、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗（）（单选题） A、 TC>6.24mmolL（240mgdl）；LDL-C>4.16mmolL（160mgdl） B、 TC>5.20mmolL（200mgdl）；LDL-C>3.12mmolL（120mgdl） C、 TC>5.72mmolL（220mgdl）；LDL-C>3.64mmolL（140mgdl） D、 TC>4.68mmolL（180mgdl）；LDLC>2.60mmolL（100mgdl）17、男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩 A、 心悸 B、 手抖 C、 排尿困难 D、 腹泻18、保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）（单选题） A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩19、尿路感染的并发症有（）（多选题） A、 慢性肾盂肾炎 B、 肾结核 C、 肾乳头坏死 D、 肾周围脓肿20、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死21、某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）（单选题） A、 Cushing综合征 B、 肾上腺腺瘤 C、 异位ACTH综合征 D、 肾上腺癌22、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压12080mmHg，呼吸18次分下列检查可能出现异常且最有意义的是（）（单选题） A、 心电图 B、 血清淀酚酶 C、 X线腹部平片 D、 肝脏B超23、新月体性肾炎不会发生于（）（单选题） A、 IgA肾病 B、 糖尿病肾病 C、 过敏性紫癜 D、 感染性心内膜炎24、某男，19岁，学生，参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL，透明管型24个LP，休息1天后尿常规正常，蛋白尿为（）（单选题） A、 溢出性蛋白尿 B、 组织性蛋白尿 C、 分泌性蛋白尿 D、 功能性蛋白尿25、男性，58岁，中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘（）（单选题） A、 进食时咳嗽 B、 刺激性咳嗽 C、 干咳 D、 痉挛性咳嗽26、枸橼酸合剂的配方是（）（单选题） A、 枸橼酸50g，枸橼酸钠100g，加水至1000ml B、 枸橼酸100g，枸橼酸钠100g，加水至1000ml C、 枸橼酸100g，枸橼酸钠50g，加水至1000ml D、 枸橼酸100g，枸橼酸钠150g，加水至1000ml27、诊断先天心血管疾病与心脏瓣膜病最可靠、最有价值的检查方法是（）（单选题） A、 放射性核素扫描 B、 胸部X线检查 C、 心电图和动态心电图 D、 超声心动图28、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是（）（单选题） A、 血沉 B、 ASO C、 血常规 D、 HLA-B2729、动脉导管未闭听诊杂音性质（）（单选题） A、 递减型 B、 递增型 C、 递增递减型 D、 连续性机器样30、不符合肺源性心脏病体征的是（）（单选题） A、 肝颈静脉回流征阳性 B、 心脏浊音界向左下扩大 C、 颈静脉怒张 D、 剑突下示心脏搏动31、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜治疗不正确的是（）（单选题） A、 阿司咪唑 B、 曲克芦丁 C、 输注冷沉淀 D、 阿司匹林32、皮质醇增多症时下列不正确的是（）（单选题） A、 抑制脂肪合成 B、 抑制蛋白质合成 C、 嗜酸性粒细胞绝对值增高 D、 血浆肾素水平增高33、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治此患者适合选择的治疗方案是（）（单选题） A、 非甾体抗炎药 B、 非甾体抗炎药+糖皮质激素 C、 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶 D、 糖皮质激素34、伤寒患者排菌最多的时期是（）（单选题） A、 起病后第1周 B、 起病后第24周 C、 起病前1周 D、 起病后第5周35、关节破坏的早期X线表现是（）（单选题） A、 关节间隙增宽 B、 关节间隙变窄 C、 软骨下骨质破坏 D、 骨端松质骨破坏36、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）（单选题） A、 属地管理 B、 层级管理 C、 级别管理 D、 特别管理37、有效心肺复苏（CPR）的标准中不包括（）（单选题） A、 瞳孔变小 B、 皮肤颜色红润 C、 摸到大动脉搏动 D、 收缩压回升至120mmHg以上38、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）（单选题） A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素39、诊断先天心血管疾病与心脏瓣膜病最可靠、最有价值的检查方法是（）（单选题） A、 放射性核素扫描 B、 胸部X线检查 C、 心电图和动态心电图 D、 超声心动图40、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）（单选题） A、 可以使用 B、 尽量不用 C、 不得使用 D、 在非重点科室可以使用41、类风湿关节炎晚期表现是（）（单选题） A、 关节周围软组织肿胀 B、 关节疼痛 C、 关节腔融合或消失 D、 关节畸形42、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120gL，白细胞56×109L，血小板150×109L，BT、PT均正常诊断为（）（单选题） A、 血小板减少性紫癜 B、 急性白血病 C、 过敏性紫癜 D、 急性关节炎43、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史偏执型精神分裂症与偏执型人格障碍鉴别要点是（）（单选题） A、 敏感多疑 B、 情感冷淡 C、 妄想、幻觉 D、 性格孤僻44、Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（）（单选题） A、 有无发热、乏力、腹泻 B、 病变是否见于回肠末段 C、 有无血沉增快 D、 肉芽肿有无干酪样坏死45、急性肾衰竭少尿期一般持续天数（）（单选题） A、 3-4天 B、 5-7天 C、 1-2天 D、 7-14天46、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作（）（单选题） A、 胸骨后压榨性疼痛 B、 疼痛很少超过15min C、 休息后5min内消失 D、 含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解47、医疗废物管理条例规定，医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过（）（单选题） A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5天48、男性，66岁，慢性支气管炎，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音可确诊的检查是（）（单选题） A、 心电图检查 B、 血白细胞计数 C、 痰培养 D、 胸部X线摄片49、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gL确诊检查首选（）（单选题） A、 肾活检 B、 肾CT C、 肾MRI D、 IVP50、年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因（）（单选题） A、 喉上神经损伤 B、 术中切断一侧喉返神经 C、 术中误扎一侧喉返神经 D、 术后血肿压迫51、患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白110gL，血压14595mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）（单选题） A、 血尿素氮升高 B、 血肌酐升高 C、 尿浓缩试验异常 D、 内生肌酐清除率降低52、关于胃窦炎的描述，错误的是（）（单选题） A、 肩胛征 B、 胃窦黏膜粗大 C、 黏膜皱襞斜行、横行或交叉排列 D、 胃窦张力增高53、下列哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则（）（单选题） A、 治疗的原则是提高病人的生活质量 B、 首先是及早治疗可治疗的病因 C、 以改善病人的精神症状为主，剂量宜大 D、 尽量使病人处于熟悉的环境，最好在家里54、确诊Addison病最具诊断价值的实验是（）（单选题） A、 螺内酯试验 B、 地塞米松抑制试验 C、 皮质醇昼夜节律 D、 ACTH兴奋试验55、全身大面积照射对造血系统的影响，其中白细胞数最早发生变化的是：（）（单选题） A、 淋巴细胞 B、 单核细胞 C、 嗜中性粒细胞 D、 嗜酸性粒细胞56、关于医生与病人的面谈技巧，下面哪项不正确（）（单选题） A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当的语言57、下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）（单选题） A、 高度房室传导阻滞，心功能级 B、 肥厚型梗阻性心肌病，心功能级 C、 预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭 D、 急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动58、骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）（单选题） A、 严重细菌感染 B、 骨髓瘤 C、 淋巴瘤 D、 慢性粒细胞白血病59、男性，20岁，平素健康，入院前5d突然出现少尿及血尿，伴头痛。检查：BP160/100mmHg，尿蛋白（），RBC布满视野，入院后按急性肾炎治疗病情不见好转，血压继续上升，尿量不见增加，病程第20天后，并有反复咯血及恶心、呕吐等消化道症状，血肌酐540mo1/L。诊断考虑（）（单选题） A、 流行性出血热 B、 过敏性紫瘫肾炎 C、 急进性肾炎 D、 慢性肾炎60、男性，68岁，咳嗽、咳痰伴发热。使用青霉素抗感染治疗七天后，体温降至正常，症状缓解。2天后再次出现发热，口腔粘膜检查提示白色念珠菌感染，抗感染治疗选用下列哪种药物比较合理（）（单选题） A、 氟康唑 B、 氯霉素 C、 青霉素 D、 红霉素61、医疗事故处理条例规定，医患双方对死因有异议需尸检的，在一般条件和有冰冻条件下，应在多长时间内进行尸检（）（单选题） A、 24小时；5天 B、 24小时；7天 C、 48小时；7天 D、 48小时；5天62、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是（）（单选题） A、 高钠血症 B、 低钠血症 C、 高钾血症 D、 低钾血症63、医师对其被注销注册有异议的，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法向人民法院提起诉讼（）（单选题） A、 10日 B、 15日 C、 30日 D、 45日64、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有（）（单选题） A、 泼尼松 B、 环磷酰胺 C、 SASP D、 甲硝唑65、肝硬化患者有出血倾向，与下列因素关系最小的是（）（单选题） A、 肝合成凝血因子减少 B、 低白蛋白血症 C、 毛细血管脆性增加 D、 脾功能亢进66、女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞78×109L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞065，最可能的诊断为（）（单选题） A、 细菌性肺炎并胸膜炎 B、 结核性胸膜炎 C、 肺栓塞并胸腔积液 D、 癌性胸腔积液67、男性，14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上，双眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒，过后不能回忆当时情况，以后反复发作，该患者诊断为（）（单选题） A、 癔症 B、 失神发作 C、 肌阵挛发作 D、 失张力发作68、女性，43岁，HbsAgHbeAgHbcAb阳性，ALT106IU/l，AST200U，AFP106ug/l，为排除该患者原发性肝癌，应先进行哪项检查：（）（单选题） A、 肝血管造影 B、 B超或CT C、 HBV-DNA检测 D、 血清蛋白检测69、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞114×109L，中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少该患者除考虑急性上呼吸道感染，还应考虑合并最可能的诊断是（）（单选题） A、 感染性休克 B、 急性肾小球肾炎 C、 急进性肾小球肾炎 D、 急性药物过敏性间质性肾炎70、医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是（）（单选题） A、 处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改 B、 处方所列药品缺货时用同类药品代用 C、 对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配 D、 对有超剂量的处方，应当拒绝调配71、不行为心境稳定剂的药物是（）（单选题） A、 曲唑酮 B、 丙戊酸钠 C、 托吡酯 D、 卡马西平72、前列腺癌的影像学检查，下列叙述中错误的是（）（单选题） A、 肾盂造影膀胱显像期无助于前列腺增生和前列腺癌的鉴别 B、 前列腺癌多发生在前列腺的外围叶，MR组织分辨率高，有助于病变的显示 C、 T2加权像，外周带呈高信号改变，内如发现低信号结节影要考虑前列腺癌 D、 T2加权像，外周带呈低信号改变，内如发现高信号结节影要考虑前列腺癌73、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是（）（单选题） A、 关节大多呈对称分布 B、 外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节 C、 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 D、 关节周围组织常同时受累74、对诊断门脉高压症最有价值的是（）（单选题） A、 腹腔积液 B、 脾大 C、 肝大、质硬 D、 食管吞钡X线检查75、下述肝腺瘤影像，错误的是（）（单选题） A、 CT平扫可以呈等密度或低密度、圆形或类圆形病变 B、 CT增强扫描表现为富血管肿瘤的强化特点 C、 早期多呈明显不均匀强化，随后变为等密度或低密度 D、 MR平扫可见连续或不连续的包膜76、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素77、有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的（）（单选题） A、 只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术 B、 吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术 C、 纤维支气管镜既可作为吸入性损伤的诊断手段，也是一种治疗工具 D、 休克期应减少输液量，防止肺水肿78、动脉导管未闭听诊杂音性质（）（单选题） A、 递减型 B、 递增型 C、 递增递减型 D、 连续性机器样79、男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有发绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）（单选题） A、 PaO2降低，PaCO2升高 B、 PaO2正常，PaCO2升高 C、 PaO2升高，PaCO2正常 D、 PaO2升高，PaCO2升高80、关于姜片虫病，血象可见（）（多选题） A、 中性粒细胞增高 B、 白细胞总数降低 C、 轻度贫血 D、 嗜酸性粒细胞增高81、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）（单选题） A、 贫血 B、 严重缺氧 C、 甲状腺功能减退 D、 窦房结病变82、女性，25岁，颈部增粗，胃纳好，消瘦和心悸，首先采取的确诊方法是（）（单选题） A、 测定血清甲状腺素 B、 甲状腺摄取I率测定 C、 基础代谢 D、 抗甲状腺药物试验性治疗83、测定血清TSH的方法有（）（多选题） A、 放射免疫法 B、 免疫放射法 C、 免疫化学发光法 D、 酶联免疫法84、钩体病的神经系统后发症最严重的症状是（）（单选题） A、 反应性脑膜炎 B、 周围神经炎 C、 闭塞性脑动脉炎 D、 脊髓炎85、烧伤侵袭性感染中最主要的病原菌侵入途径是（）（单选题） A、 呼吸道感染 B、 静脉导管感染 C、 肠源性感染 D、 烧伤创面感染86、微小病变肾病|肺出血肾炎综合征（配伍题） A、 肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润 B、 肾小囊新月体形成 C、 肾小球系膜区C3颗粒沉着 D、 肾小球上皮细胞足突消失87、立克次体病的共同特点是（）（多选题） A、 抗生素治疗有效 B、 病变主要是小血管炎和血管周围炎 C、 愈后免疫持续时间短 D、 病原体主要宿主是吸血节肢动物88、女性，18岁，一周来双下肢对称性出血点及紫癜，高出皮面，皮痒，伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常，凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白，最可能的诊断是（）（单选题） A、 血小板功能异常 B、 过敏性紫癜 C、 血管性假血友病 D、 单纯性紫癜89、女性，33岁，咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月，低热1周，查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影，水平裂稍上移针对该患者，其恰当的治疗方案应该是（）（单选题） A、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗不同 B、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同 C、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同，治疗时间应该适当延长 D、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同，治疗时间应该延长1倍90、女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T365，BP11585mmHg，P90次分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温380，此时可诊断为（）（单选题） A、 结石性急性坏疽性胆囊炎 B、 胆总管结石 C、 细菌性肝脓肿 D、 坏死性急性胰腺炎91、糖尿病神经病变的后果除外（）（单选题） A、 直立性低血压 B、 持续心动过速 C、 吸收不良综合征 D、 间歇性跛行92、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolL如尿常规：蛋白（+），血清肌酐146molL，不应选择下列（）（单选题） A、 双胍类药物 B、 非磺脲类促泌剂 C、 胰岛素 D、 噻唑烷二酮类93、青年女性，长期忌肉食，孕2月。头晕，乏力1月就诊。血常规示：Hb80×109。骨髓涂片：增生活跃，以红系增生为主，粒系/巨核系无异常。红系增生以中/晚幼红细胞为主，呈"核老浆幼"现象；铁染色示细胞内外铁低下，下列临床治疗首选：（）（单选题） A、 调节饮食，补铁 B、 输血 C、 静脉补充铁剂 D、 皮下注射EPO94、关于单纯型分裂症，正确的为（）（单选题） A、 以妄想为主，伴有幻觉 B、 青年期起病，以思维情感、行为障碍或綮乱为主 C、 以紧张综合征为主，常见木僵 D、 起病隐袭，缓慢进展，无明显阳性症状，常在青少年起病95、发绀伴意识障碍（）（单选题） A、 缩窄性心包炎 B、 休克 C、 法洛（Fallot）四联症 D、 大量气胸96、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是（）（单选题） A、 清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位97、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒98、急性左心功能不全，注射吗啡的机制错误的是（）（单选题） A、 扩张外周血管 B、 收缩外周血管 C、 镇静 D、 改善呼吸困难99、支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高（）（单选题） A、 白细胞总数 B、 中性粒细胞 C、 嗜酸性粒细胞 D、 嗜碱性粒细胞100、关于食管平滑肌瘤，下列描述错误的是（）（单选题） A、 患者病史较长，可以有进食梗阻和胸骨后疼痛感 B、 肿瘤边界锐利，充盈缺损明显 C、 肿瘤表面钡剂涂抹不均匀，可有小的溃疡形成 D、 食管壁光滑柔软，食管蠕动正常101、强直性脊柱炎的基本病理特点是（）（单选题） A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 外分泌腺体炎症 D、 关节软骨退行性变102、幽门螺杆菌能产生（）（单选题） A、 胃蛋白酶 B、 尿素酶 C、 碱性磷酸酶 D、 乳酸脱氢酶103、原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是（）（单选题） A、 高血压 B、 肌无力及周期性瘫痪 C、 肢端麻木 D、 口渴、多饮、多尿104、肾实质性急性肾衰竭不能明确者，确诊的方法是（）（单选题） A、 肾活检病理学检查 B、 血浆尿素氮与肌酐比值测定 C、 尿液诊断指标检查 D、 补液试验105、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是（）（单选题） A、 血沉 B、 血清球蛋白测定 C、 粪便检查 D、 结肠镜检查106、心电图示心室颤动后，应立即（）（单选题） A、 静注利多卡因 B、 静注异丙基肾上腺素 C、 电除颤 D、 静注阿托品107、判断上消化道出血部位最好的检查方法是（）（单选题） A、 内窥镜检查 B、 钡餐检查 C、 B超检查 D、 选择性动脉造影108、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是（）（单选题） A、 急性应激性疾病 B、 沙门菌感染 C、 幽门螺杆菌感染 D、 自身免疫109、关于急性间质性肾炎的临床诊断，包括以下几方面的依据：近期有用药史；药物过敏表现；尿检验异常；肾小管及肾小球功能损害，正确的是（）（单选题） A、 同时具备、可以诊断 B、 同时具备、可以诊断 C、 同时具备、可以诊断 D、 同时具备、可以诊断110、人感染脑膜炎球菌后的表现为（）（多选题） A、 小部分为隐性感染 B、 部分成为无症状带菌者 C、 部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点 D、 是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱111、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压12080mmHg，呼吸18次分下列检查可能出现异常且最有意义的是（）（单选题） A、 心电图 B、 血清淀酚酶 C、 X线腹部平片 D、 肝脏B超112、女，40岁，头晕、乏力、恶心、食欲减退1个月，有蛋白尿史5年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次/分，无杂音，血压180/110mmHg，下肢凹陷性水肿，BUN42mmol/L，Cr1050mol/L，诊断为尿毒症。在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐，但神志清楚，其可能的原因是（）（单选题） A、 尿毒症脑病 B、 低钙血症 C、 阿-斯综合征 D、 低钠血症113、男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次分，血压8060mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞215×109L，中性059，淋巴011，血清淀粉酶320U，血钙16mmolL，该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 绞窄性肠梗阻 B、 溃疡病急性穿孔 C、 急性水肿型胰腺炎 D、 急性出血坏死型胰腺炎114、强直性脊柱炎X线的典型表现为|类风湿关节炎X线的典型表现为|骨关节炎X线的典型表现为（配伍题） A、 双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松 B、 关节面硬化、骨赘形成 C、 关节穿刺液中可见尿酸盐结晶 D、 骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化115、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm×15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是（）（单选题） A、 结核性胸膜炎 B、 类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 干燥综合征116、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力每日需水量约为（）（单选题） A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml117、浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为（）（单选题） A、 立即用大量清水冲洗 B、 立即用碱性溶液中和处理 C、 立即到专科医院就诊 D、 立即包扎好创面，再到医院就诊118、男性，23岁，水肿、血尿1个月，BP160100mmHg，Hb100gL，血浆门蛋白30gL，24小时尿蛋白4g，尿红细胞2030个HP，血肌酐246molL，血清补体C3降低，B超示左肾12cm×5cm×6cm，右肾108cm×5cm×67cm，下一步首选的检查是（）（单选题） A、 放射性核素检查 B、 肾活检 C、 内生肌酐清除率测定 D、 尿红细胞位相检查119、按执业医师法规定，考试合格但未经注册者（）（单选题） A、 可计划生育服务机构从事医师执业活动 B、 可在基层医疗卫生机构从事医师执业活动 C、 可在预防保健机构机构从事医师执业活动 D、 不可在任何医疗卫生机构从事医师执业活动120、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）（单选题） A、 室性心律失常 B、 房室传导阻滞 C、 心房颤动 D、 窦性心动过缓121、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）（单选题） A、 除颤CPR检查心律