2021-2022江西省高级内科住院医师真题共150题精编(答案附后).docx
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2021-2022江西省高级内科住院医师真题共150题精编(答案附后).docx
2021-2022江西省高级内科住院医师真题共150题精编(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC88×10L,PLT130×10L,尿常规:隐血(+),蛋白(+)。G6PD活性34IUg。骨髓红系增生活跃,可见海因小体。诊断最可能是()(单选题) A、 急性胃出血 B、 急性肾盂肾炎 C、 G6PD缺乏症 D、 脾功能亢进2、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤应继续进行的处理措施是()(单选题) A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物3、5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC88×109L,PLT130×109L,尿常规:隐血(+),蛋白(+)。G6PD活性44IUgHb。最可能病因是()(单选题) A、 急性食物中毒 B、 急性肾盂肾炎 C、 G6PD缺乏 D、 脾功能亢进4、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是|大量输入时易引起凝血障碍的是(配伍题) A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D、 白蛋白5、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状()(单选题) A、 23个月 B、 45个月 C、 67个月 D、 811个月6、下列关于病变空洞的描述,错误的是()(单选题) A、 肺气囊:薄壁空洞 B、 肺脓肿:均匀厚壁空洞 C、 浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶 D、 肺癌:偏心空洞,有壁结节7、关于姜片虫病,血象可见()(多选题) A、 中性粒细胞增高 B、 白细胞总数降低 C、 轻度贫血 D、 嗜酸性粒细胞增高8、急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为()(单选题) A、 20kca1/kg B、 25kca1/kg C、 30kca1/kg D、 35kca1/kg9、介导体液免疫的是()(单选题) A、 LAK细胞 B、 T细胞 C、 K细胞 D、 B细胞10、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是()(单选题) A、 贫血 B、 严重缺氧 C、 甲状腺功能减退 D、 窦房结病变11、类风湿关节炎滑膜的病理特征是()(单选题) A、 血管翳形成 B、 滑膜水肿 C、 淋巴细胞浸润 D、 滑膜增厚12、咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见()(单选题) A、 自发性气胸 B、 急性下呼吸道感染 C、 肺结核 D、 胸膜炎13、治疗高血钾引起的心跳停止可选用()(单选题) A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙14、严重创伤急救中的ABC是指()(单选题) A、 保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持 B、 保持呼吸道通畅,立即止血,迅速送医院 C、 呼吸和循环系统支持,固定骨折肢体,搬动宜轻柔 D、 送医院急诊,轻柔搬动,立即止血15、血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于()(单选题) A、 海洋性贫血 B、 感染性贫血 C、 缺铁性贫血 D、 再生障碍性贫血16、诊断原发性肝癌最特异的指标是()(单选题) A、 凝血酶原 B、 甲胎蛋白 C、 血清铁蛋白 D、 谷氨酰转肽酶17、关节炎非特异性对症治疗常用药物是()(单选题) A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤18、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊该病人的症状属于()(单选题) A、 惊恐发作 B、 焦虑症状 C、 疑病症状 D、 脑功能失调症状19、关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪项是不正确的()(单选题) A、 可早期提供足够能量 B、 可保护胃黏膜,减轻肠道黏膜萎缩 C、 可降低肠道细菌毒素移位 D、 可降低肠源性感染的危险20、对小儿胸外电除颤最常用的电能是()(单选题) A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg21、下列关于胃的钡剂检查的说法,错误的是()(单选题) A、 正常胃一般可同时有34个收缩波 B、 胃蠕动一般由胃体上部开始 C、 胃蠕动为向心性收缩 D、 胃排空时间一般为1.53h22、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm×15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性考虑到该病的可能性()(单选题) A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节23、对于心房颤动,下列哪项不正确()(单选题) A、 心律绝对不齐 B、 心音强弱不等 C、 可以听到第三心音 D、 心率小于脉率24、下列关于垂体瘤的描述中,不正确的是()(单选题) A、 垂体瘤90为良性肿瘤 B、 GH腺瘤如在青春期前发病者的主要表现为巨人症 C、 如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症 D、 如一垂体瘤直径为12mm,应称之为微小腺瘤25、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因26、有关浅度烧伤的描述下列哪一项是对的()(单选题) A、 仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合 B、 表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合 C、 表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合 D、 表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合27、急性肾小球肾炎的患者尿的变化哪一项是错误的()(单选题) A、 血尿 B、 白细胞尿 C、 少尿 D、 蛋白尿28、精神分裂症最常见的幻觉是()(单选题) A、 触幻觉 B、 视幻觉 C、 嗅幻觉 D、 听幻觉29、肝性脑病患者出现抽搐时最好选用()(单选题) A、 氯丙嗪 B、 吗啡 C、 副醛 D、 地西泮30、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL该男子的已丢失体液量为()(单选题) A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 2500ml31、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是()(单选题) A、 胰腺炎并出血 B、 慢性胃炎 C、 胆囊炎 D、 消化性溃疡32、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm×5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛为进一步确诊,还应做的检查是()(单选题) A、 纤维结肠镜检查 B、 大便细菌检查 C、 大便细菌培养 D、 血沉33、下述哪项不是气管插管的并发症()(单选题) A、 心律失常 B、 肺不张 C、 苏醒延迟 D、 喉头水肿34、下列哪种疾病可引起外周血网织红细胞绝对值减少()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 溶血性贫血 D、 再生障碍性贫血35、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后,患者突然出现室颤,最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死36、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC88×10L,PLT130×10L,HGBA>50,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素,其诊断是()(单选题) A、 G6PD缺乏症 B、 珠蛋白生成障碍性贫血 C、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、 自身免疫性溶血性贫血37、思维迟缓多见于()(单选题) A、 躁狂症 B、 强迫症 C、 抑郁症 D、 精神分裂症38、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死39、腹部闭合性损伤中,较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器()(单选题) A、 肝 B、 肾 C、 脾 D、 胰40、下列关于结肠癌的描述,错误的是()(单选题) A、 好发于降结肠 B、 大多数结肠癌是腺癌 C、 浸润型表现为肠腔狭窄,局限于一侧或呈环形 D、 增生型表现为腔内充盈缺损41、下列各项中属于主动免疫制剂的是()(多选题) A、 菌苗 B、 疫苗 C、 抗毒素 D、 类毒素42、短QT综合征唯一有效的治疗方法为()(单选题) A、 基因治疗 B、 抗心律失常药物治疗 C、 导管射频消融 D、 置入心脏复律除颤器43、女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压11070mmHg,右上肢血压170110mmHg,肾区可闻及血管杂音该患者应选择的治疗方式是()(单选题) A、 钙拮抗剂 B、 ACEI C、 血管成形术 D、 受体阻断剂44、并殖吸虫病应与哪些疾病鉴别()(多选题) A、 肺结核 B、 囊虫病 C、 结核性胸膜炎 D、 颅内肿瘤45、院前创伤包扎错误的叙述是()(单选题) A、 要防止滑脱 B、 包扎四肢时,应将指(趾)端封闭,防止受凉 C、 不要用已潮湿的绷带,因其干后会收缩,常嫌缠绕过紧 D、 绷带各圈中,皮肤不可外露,每圈应重叠13,最后在肢体不易受压处打结46、患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200molL,BUN43mmolL,CO2-CP16mmolL,Hb75gL假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析,最佳的治疗方案应为()(单选题) A、 口服尿毒清 B、 血液灌流 C、 维持使用洋地黄制剂继续血液透析 D、 CAP47、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断()(单选题) A、 心功能级,全心衰竭 B、 心功能级,左心衰竭 C、 心功能级,右心衰竭 D、 心功能级,左心衰竭48、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力每日需水量约为()(单选题) A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml49、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现()(单选题) A、 微小病变肾病 B、 系膜增生性肾小球肾炎 C、 膜增生性肾小球肾炎 D、 局灶性节段性肾小球硬化50、关于医生与病人的面谈技巧,下面哪项不正确()(单选题) A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当的语言51、男,49岁,在全麻下行左上肺叶切除术,术中突然心脏停跳,已有如下给药途径,应首选哪项()(单选题) A、 气管内 B、 心内注射 C、 右颈内静脉 D、 左下肢外周静脉52、男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56gL,WN212×109L,PLT40×109L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞本例的最可能诊断是()(单选题) A、 再生障碍性贫血 B、 骨髓增生异常综合征 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性红白血病53、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后,首先应做出是否受理的决定,该期限为收到申请之日起到做出决定之日的时限为()(单选题) A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天54、诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是()(单选题) A、 心脏搏动减弱 B、 心缘僵直,正常弧形消失 C、 心包钙化 D、 间质性肺水肿55、传染病防治法>中没有规定其法律责任的部门或机构是()(单选题) A、 卫生行政部门 B、 国境卫生检疫部门 C、 社会劳动保障部门 D、 铁路、交通管理部门56、未取得母婴保健技术相应合格证书,出具有关医学证明的,给予行政处罚应包括()(单选题) A、 停业整顿 B、 罚款 C、 没收非法所得 D、 取消执业资格57、医疗机构使用对麻醉药品和第一类精神药品必须首先取得药品购用印鉴卡,根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,批准并发放该药品购用印鉴卡的行政机关是()(单选题) A、 省级人民政府卫生行政主管部门 B、 省级人民政府药品监督管理部门 C、 省级人民政府卫生行政主管部门和药品监督管理部门 D、 设区的市级人民政府卫生行政主管部门58、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是()(单选题) A、 血沉及C反应蛋白 B、 双上肢肢体诱发电位 C、 颈椎MRI片 D、 颈椎正侧位X片59、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,近来经常出现无休止地思索:"树上叶子为什么是绿的?"、"1+1为什么等于2?"之类的问题,为此苦恼不已病人的这种表现属于()(单选题) A、 强迫性怀疑 B、 强迫性回忆 C、 强迫性穷思竭虑 D、 强迫性对立性思维60、急性肾盂肾炎确诊的检查是()(单选题) A、 清洁中段尿培养 B、 肾脏影像学检查 C、 肾动脉造影 D、 肾活检病理检查61、男性,13岁,因鼻出血不止2小时急诊入院。查体示全身广泛瘀点瘀斑,肝脾不大。查血常规示白细胞4.5×109,血红蛋白120g/L,血小板12×109。出血时间13分,凝血时间正常,束臂试验阳性。最可能的诊断为:()(单选题) A、 再生障碍性贫血 B、 真红细胞增多症 C、 过敏性紫癜 D、 特发性血小板减少性紫癜62、躯体疾病性精神障碍的诊断原则有()(多选题) A、 有躯体疾病存在 B、 有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病有时间上的密切联系 C、 精神障碍因躯体疾病的好转而好转 D、 精神症状不能归因于其他疾病63、患者,女性,68岁,3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗,左心功能正常,无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下:TC533mmolL,TG140mmolL,LDL-C312mmolL,HDL-C098mmolL,空腹血糖520mmolL。以下处理方法不适用于该患者的是()(单选题) A、 辛伐他汀,10mg,睡前服 B、 阿司匹林肠溶片,75mgd C、 口服雌激素替代治疗 D、 吉非贝齐,0.3g,3次天64、主动脉瓣狭窄的并发症()(单选题) A、 心房颤动 B、 肺部感染 C、 两者均有 D、 两者均无65、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压66、处方一般不得超过几日用量()(单选题) A、 3日 B、 5日 C、 7天 D、 10天67、鼻导管低流量3Lmin给氧,FiO2可达()(单选题) A、 24 B、 28 C、 32 D、 3668、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取什么措施()(单选题) A、 阿托品缓解腹痛 B、 止血补充血容量 C、 硫糖铝保护胃黏膜 D、 抑酸剂降低胃内ph69、女性,60岁,多饮、多食、多尿、消瘦2年。最可能的诊断为:()(单选题) A、 甲亢 B、 糖尿病 C、 尿崩症 D、 原发性醛固酮增多症70、哪种激素是由腺垂体合成()(单选题) A、 CRF B、 ADH C、 LRH D、 ACTH71、抗甲状腺药物的主要副作用是()(单选题) A、 胃肠道反应 B、 药疹 C、 肝功能损害 D、 粒细胞减少72、脑膜炎双球菌,下列正确的是()(单选题) A、 阳性双球菌 B、 我国流行菌群以B群为主 C、 共13群,以XYZ群最常见 D、 内毒素是其重要致病因素73、常见的心身疾病不应包括()(单选题) A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消化性溃疡74、伤寒患者解除隔离的条件为()(多选题) A、 症状完全消失 B、 体温复常半个月 C、 嗜酸性粒细胞复常 D、 连续2次粪便培养阴性75、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗应选择()(单选题) A、 碳青霉烯类抗生素 B、 林可霉素联合庆大霉素 C、 第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素 D、 多肽类抗生素76、属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为()(单选题) A、 微小病变肾病 B、 隐匿性肾炎 C、 急进性肾小球肾炎 D、 慢性肾炎77、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是()(单选题) A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤78、处理高钙危象的方法包括()(多选题) A、 静脉滴注糖皮质激素 B、 静脉推注呋塞米 C、 大量滴注生理盐水 D、 静脉滴注二膦酸盐79、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验80、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是()(单选题) A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度81、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是()(单选题) A、 节段性全壁炎 B、 病变主要在黏膜层 C、 浅表小溃疡 D、 隐窝脓肿82、女性,35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HtGB58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性经治疗缓解1年后又出现上诉症状,应采取哪项措施()(单选题) A、 脾切除 B、 干扰素 C、 环磷酰胺 D、 大剂量丙种球蛋白83、肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是()(单选题) A、 肝炎后肝硬化 B、 原发性胆汁性肝硬化 C、 酒精性肝硬化 D、 血吸虫性肝硬化84、某医疗机构在成立的时候,相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记,登记的主要事项不应该包括()(单选题) A、 名称、地址 B、 主要负责人 C、 医疗机构人员数量 D、 诊疗科目、床位85、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊该病人的症状属于()(单选题) A、 惊恐发作 B、 焦虑症状 C、 疑病症状 D、 脑功能失调症状86、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,近来经常出现无休止地思索:"树上叶子为什么是绿的?"、"1+1为什么等于2?"之类的问题,为此苦恼不已病人的这种表现属于()(单选题) A、 强迫性怀疑 B、 强迫性回忆 C、 强迫性穷思竭虑 D、 强迫性对立性思维87、以下哪项不是创口的局部表现()(单选题) A、 疼痛 B、 功能障碍 C、 肿胀 D、 体温升高88、男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染。瞳孔等大,肌张力及腱反进,无偏瘫,血糖100mgdl,血尿素氮20mgdl,血清白蛋白20gdl,球蛋白30gdl,最可能的诊断是()(单选题) A、 肝性昏迷 B、 糖尿病昏迷 C、 尿毒症昏迷 D、 安眠药中毒89、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验90、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL该男子存在()(单选题) A、 有机酸增多 B、 低蛋白血症 C、 阴离子间隙减小 D、 阳离子间隙正常91、低血糖症是指血糖浓度低于()(单选题) A、 2.0mmolL B、 2.8mmolL C、 3.0mmolL D、 3.2mmolL92、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于()(单选题) A、 10mm B、 16mm C、 14mm D、 12mm93、在感染性心内膜炎的诊断中,下列选项最为重要的是()(单选题) A、 连续两次血培养阳性 B、 结膜出血点 C、 长期发热 D、 超声心动图诊断风湿性心脏病94、某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V15T波明显变为高尖心室率110次min,室性早搏7次min为安全将患者转送至某医院急救以下哪项措施最为重要()(单选题) A、 静脉滴注硝酸甘油 B、 肌内注射度冷丁 C、 静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、 吸氧95、治疗肺结核咯血最有效的药物是()(单选题) A、 酚磺乙胺 B、 止血芳酸 C、 垂体后叶素 D、 维生素K96、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因97、类风湿关节炎晚期表现是()(单选题) A、 关节周围软组织肿胀 B、 关节疼痛 C、 关节腔融合或消失 D、 关节畸形98、男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。本例最可能的诊断是()(单选题) A、 中毒性菌痢 B、 流行性乙型脑炎 C、 流行性脑脊髓膜炎 D、 脑型疟疾99、早期容量复苏的目标,下列错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B、 心率<120次分 C、 尿量>0.5ml(kg·h) D、血红蛋白(H89gdl100、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱 A、 FT3,FT4,KSH不变,ACH不变,血糖 B、 FT3,FT4,TSH,ACTH不变,血糖 C、 FT3,FT4,TSH,ACTH,血糖 D、 FT3,FT4,TSH,ACTH,血糖101、未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤,止血主要靠()(单选题) A、 止血药物 B、 体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血 C、 伤口内的钳夹止血 D、 阻断浅表静脉回流102、胸外除颤时,电极板应置于()(单选题) A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区103、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验104、关于隐性感染,下列不正确的是()(单选题) A、 机体发生特异性免疫应答 B、 不引起或只引起轻微的组织损伤 C、 不出现临床症状和体征 D、 病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态105、男性,66岁,糖尿病史12年,高血压病4年,近1个月全身水肿,尿蛋白43gd,尿红细胞(-),血尿素氮9mmolL,肌酐150molL,最可能诊断是()(单选题) A、 糖尿病肾病 B、 高血压肾损害 C、 慢性肾小球肾炎 D、 骨髓瘤肾病106、医疗机构临床用血应当制定用血计划,并遵循()(单选题) A、 公平、公正的原则 B、 慎用、节约的原则 C、 准确、慎用的原则 D、 科学、合理的原则107、男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()(单选题) A、 少尿 B、 血钠>20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加108、男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110gL,白细胞65×109L,分类正常。该患者所患疾病可能是()(多选题) A、 疟疾 B、 伤寒 C、 结核 D、 细菌性痢疾109、胰腺外肿瘤可伴有低血糖症,常见于()(多选题) A、 间皮瘤 B、 纤维肉瘤 C、 原发性肝癌 D、 神经纤维肉瘤110、脾脏良性肿瘤最为常见的是()。(单选题) A、 血管瘤 B、 纤维瘤 C、 血管内皮细胞瘤 D、 囊肿111、男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞(+),SCr130gmolL。2周后少尿,BUN28mmolL,SCr620molL,可能性大的疾病是()(单选题) A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球。肾炎 C、 慢性肾炎 D、 肾病综合征112、女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如要进一步分型或明确诊断,应作()(多选题) A、 甲状腺针吸活检 B、 甲状腺包块切除活检 C、 PPD试验 D、 不治疗,进一步观察113、女,26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进",未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次分,血压12070mmHg。甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难,此时适当的处理是()(单选题) A、 静脉点滴强力止血药 B、 请喉科会诊气管切开 C、 拆去缝线,立即送手术室止血 D、 血肿穿刺抽血114、医疗机构在处理医疗事故过程中发生涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为时,应当承担行政法律责任。下列各项中在医疗事故处理条例中没有规定的是()(单选题) A、 卫生行政部门责令改正 B、 卫生行政部门给予警告 C、 卫生行政部门予以罚款 D、 对负有责任的主管人员给予行政处分和纪律处分115、某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部有肠型及蠕动波,可能性大的情况是()(单选题) A、 结核性腹膜炎并发肠穿孔 B、 结核性腹膜炎并发肠梗阻 C、 结核性腹膜炎并发肝结核 D、 结核性腹膜炎并发肠瘘116、有关患者隐私权保护的理解错误的是()(单选题) A、 患者既往的疾病史、生活史、婚姻史即其家族疾病史、生活史、情感史属于患者隐私 B、 披露患者隐私造成严重后果的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销执业证书 C、 即使患者已经死亡多年,其生理特点、生殖系统、生理缺陷仍不可以对外披露 D、 为了科研目的,可以以患者真实姓名作为研究报告素材资料,但仅限于在学术性刊物上发表117、支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高()(单选题) A、 白细胞总数 B、 中性粒细胞 C、 嗜酸性粒细胞 D、 嗜碱性粒细胞118、伤寒侵犯()(单选题) A、 胃 B、 空肠 C、 回肠 D、 结肠119、女性,25岁,反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,公认的有效措施是()(单选题) A、 脱(减)敏治疗 B、 长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠 C、 长期服用酮替酚或其他抗过敏药 D、 长期服用泼尼松120、男性,20岁,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,两肺满布哮鸣音,心率110次分,下列治疗不作为首选的是()(单选题) A、 脱(减)敏治疗 B、 应用激素 C、 应用受体激动剂 D、 补液121、女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T365,BP11585mmHg,P90次分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温380,此时可诊断为()(单