2021-2022重庆市高级内科住院医师真题模拟150题精选(试题+答案).docx
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2021-2022重庆市高级内科住院医师真题模拟150题精选(试题+答案).docx
2021-2022重庆市高级内科住院医师真题模拟150题精选(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、关于SLE患者妊娠描述正确的是()(单选题) A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松) D、 在妊娠前3个月要停用一切药物2、女性,12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3g/(kmin)维持,其作用不包括()(单选题) A、 扩张肾血管 B、 增加心肌收缩力 C、 扩张外周血管 D、 收缩外周血管3、不按规定使用麻醉药品、精神药品,情节严重的,由卫生行政部门给予的处理是|未经患者或家属同意,对患者进行实验性治疗的,由卫生行政部门给予的处理是(配伍题) A、 暂停执业活动三个月至六个月 B、 暂停执业活动六个月至一年 C、 给予行政处分 D、 吊销医师执业证书4、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是()(单选题) A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素5、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑()(单选题) A、 增生性骨关节炎 B、 骨癌 C、 类风湿关节炎 D、 代谢性骨病6、地方性斑疹伤寒的主要传染源是()(单选题) A、 病人 B、 野鼠 C、 家鼠 D、 病原携带者7、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是()(单选题) A、 息肉型 B、 溃疡型 C、 溃疡浸润型 D、 弥漫浸润型8、疖病皮肤感染常见于()(单选题) A、 糖尿病患者 B、 肝炎患者 C、 胃癌患者 D、 胃溃疡患者9、抗精神病药物的治疗作用不包括()(单选题) A、 抗幻觉、妄想作用 B、 有非特异性镇静作用 C、 预防复发作用 D、 抗焦虑作用10、女性,57岁,患类风湿关节炎10年,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎,下列尿检中对诊断最有帮助的是()(单选题) A、 尿蛋白 B、 尿嗜酸性粒细胞 C、 尿红细胞 D、 尿肌酐11、女,50岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近两个月增大较快,查肿块:质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽活动,甲状腺核素扫描为冷结节,边缘较模糊,B超检查为实性包块。术前最有助于诊断的检查是()(单选题) A、 ECT B、 颈部B超 C、 颈部CT D、 穿刺细胞学检查12、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是()(单选题) A、 糖皮质激素,如泼尼松 B、 非甾体类抗炎药 C、 环孢素A D、 硫酸氨基葡萄糖13、女性,18岁,一周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,皮痒,伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常,凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白,最可能的诊断是()(单选题) A、 血小板功能异常 B、 过敏性紫癜 C、 血管性假血友病 D、 单纯性紫癜14、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是()(单选题) A、 血沉 B、 ASO C、 血常规 D、 HLA-B2715、关于妄想,下列何种说法最正确()(单选题) A、 是不符合事实的信念 B、 是一种病态的信念 C、 是病人坚信不移的信念 D、 是一种可以说服的错误信念16、男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。X线片示:L45椎间隙变窄。该患者右下肢麻木的区域可能为()(单选题) A、 小腿外侧或足背 B、 大腿前侧 C、 小腿前内侧 D、 小腿及足外侧、足底17、男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为()(单选题) A、 泥土内含有破伤风杆菌 B、 泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利厌氧菌繁殖 C、 尖锐器刺得深 D、 混有其他需氧化脓性细菌18、下列哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则()(单选题) A、 治疗的原则是提高病人的生活质量 B、 首先是及早治疗可治疗的病因 C、 以改善病人的精神症状为主,剂量宜大 D、 尽量使病人处于熟悉的环境,最好在家里19、人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()(多选题) A、 抗毒素 B、 胎盘球蛋白 C、 丙种球蛋白 D、 特异性免疫球蛋白20、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验21、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是()(单选题) A、 超声波检查 B、 腹腔穿刺腹腔灌洗术 C、 腹部压痛 D、 X线检查22、HIV感染的高危人群有()(多选题) A、 同性恋者 B、 性乱交者 C、 静脉吸毒者 D、 医务工作者23、以下疾病与病理对应正确的是()(单选题) A、 急性淋巴细胞白血病-Auer小体 B、 霍奇金病-R-S细胞 C、 类白血病反应-核左移 D、 MDS一幼稚巨核细胞24、早期容量复苏的目标,下列错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B、 心率<120次分 C、 尿量>0.5ml(kg·h) D、血红蛋白(H89gdl25、保持呼吸道通畅最可靠的方法是()(单选题) A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩26、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验27、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒28、短QT综合征唯一有效的治疗方法为()(单选题) A、 基因治疗 B、 抗心律失常药物治疗 C、 导管射频消融 D、 置入心脏复律除颤器29、狂犬病的诊断依据是()(多选题) A、 与狂犬患者有密切接触史 B、 荧光抗体法检查分泌物中有病毒抗原 C、 患者出现恐水、怕风、兴奋、大量流涎等症状 D、 咬人动物肯定有狂犬病30、嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是()(单选题) A、 持续性高血压 B、 直立性高血压 C、 阵发性高血压 D、 高血压、低血压交替31、男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。X线片示:L45椎间隙变窄。最可能的诊断为()(单选题) A、 急性腰扭伤 B、 第3腰椎横突综合征 C、 腰椎管狭窄症 D、 腰椎间盘突出症32、下列引起小管间质性肾炎的系统性疾病有()(多选题) A、 结核 B、 多发性骨髓瘤 C、 系统性红斑狼疮 D、 干燥综合症33、用泼尼松治疗肾病综合征的方法()(多选题) A、 每千克体重每日1mg B、 每千克体重每日0.5mg C、 每晚顿服 D、 清晨顿服34、关于鼻窦开口的叙述正确的是()(单选题) A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道35、女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示:尿蛋白20gL,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是()(单选题) A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度36、下列关于机械通气的临床应用,正确的是()(单选题) A、 呼吸骤停或即将呼吸停止 B、 神经肌肉疾病患者发生严重急性呼吸性酸中毒 C、 COPD急性加重患者呼吸性酸中毒进行性加重,意识改变、持续不配合 D、 急性左心衰,高流量吸氧情况下持续低氧血症,血流动力学不稳定37、女性,35岁。心悸、胸闷3年,本次发作时心电图示宽QRS波心动过速,频率180次分。诊断应考虑:()(多选题) A、 室性心动过速 B、 室上性心动过速伴室内差异传导 C、 室上性心动过速伴束支传导阻滞 D、 预激综合征伴心房扑动38、急性左心功能不全,注射吗啡的机制错误的是()(单选题) A、 扩张外周血管 B、 收缩外周血管 C、 镇静 D、 改善呼吸困难39、女,40岁,头晕、乏力、恶心、食欲减退1个月,有蛋白尿史5年,平时血压偏高。贫血貌,心率80次/分,无杂音,血压180/110mmHg,下肢凹陷性水肿,BUN42mmol/L,Cr1050mol/L,诊断为尿毒症。最可能病因是()(单选题) A、 肾病综合征 B、 慢性肾盂肾炎 C、 急进性肾炎 D、 慢性肾炎40、某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断()(单选题) A、 动态心电图 B、 心电图阿托品试验 C、 窦房传导时间测定 D、 希氏束电图41、女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外,还应注意检查()(单选题) A、 肺部听诊 B、 心脏杂音 C、 触摸颈部是否有肿大淋巴结 D、 听诊甲状腺包块有无血管杂音42、胃壁细胞可分泌的物质有()(单选题) A、 胃蛋白酶原 B、 内因子 C、 胃泌素 D、 生长抑素43、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是()(单选题) A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素44、根据医疗机构管理条例规定,下列说法中错误的是为()(单选题) A、 医疗机构以救死扶伤,防病治病,为公民的健康服务为宗旨 B、 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作 C、 医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 D、 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划45、鼻导管低流量3Lmin给氧,FiO2可达()(单选题) A、 24 B、 28 C、 32 D、 3646、女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如要进一步分型或明确诊断,应作()(多选题) A、 甲状腺针吸活检 B、 甲状腺包块切除活检 C、 PPD试验 D、 不治疗,进一步观察47、糖尿病的基本病理生理改变是()(单选题) A、 胰岛素绝对或相对不足 B、 胰高血糖素分泌过多 C、 糖皮质激素分泌过多 D、 葡萄糖耐量减低48、肾小球源性血尿为()(单选题) A、 影型 B、 多形型 C、 混合型 D、 均一型49、男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。X线片示:L45椎间隙变窄。该患者右下肢麻木的区域可能为()(单选题) A、 小腿外侧或足背 B、 大腿前侧 C、 小腿前内侧 D、 小腿及足外侧、足底50、以下不符合垂体危象临床类型的是()(单选题) A、 低温型 B、 低血糖型 C、 高热型 D、 高血糖型51、治疗感染性休克常用的缩血管药物有()(多选题) A、 去甲肾上腺素 B、 异丙肾上腺素 C、 间羟胺 D、 东莨菪碱52、引起大叶性肺炎最常见的致病菌()(单选题) A、 克雷伯杆菌 B、 肺炎链球菌 C、 嗜肺军团菌 D、 肺炎支原体53、脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是()(单选题) A、 输血 B、 输高渗溶液 C、 头部低温与脱水疗法 D、 吸入高浓度氧54、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()(单选题) A、 可以使用 B、 尽量不用 C、 不得使用 D、 在非重点科室可以使用55、女性,29岁,发热、关节痛1个月,头晕、头痛3天,血压160130mmHg,左上肢未触及动脉搏动,血Cr196gmolL,尿常规蛋白(+),最可能的诊断为()(单选题) A、 慢性肾小球。肾炎 B、 原发性高血压 C、 多发性大动脉炎 D、 动脉粥样硬化56、希恩综合征最早的临床表现为()(单选题) A、 不能泌乳 B、 精神淡漠 C、 皮肤苍白 D、 闭经57、男性,45岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,问有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB65gL,WBC59×109L,PLT130×109L,MCV65fl,MCHC26,血清铁632molL,铁蛋白8gL本病诊断的金标准为()(单选题) A、 血片中红细胞体积小、中心淡染 B、 小细胞低色素性贫血 C、 血清总铁结合力升高 D、 骨髓铁染色显示骨髓小粒消失58、男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞25×109L,可见幼稚细胞,骨髓原始细胞>80,过氧化物酶(+),Auer小体(+),该患者最可能诊断是()(单选题) A、 慢粒白血病急变 B、 再生障碍性贫血 C、 过敏性紫癜 D、 急性粒细胞白血病59、关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是()(单选题) A、 无明显呼吸循环功能障碍 B、 病情常迁延难愈 C、 咳嗽、痰中带血 D、 肺部可有少量湿罗音60、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验61、女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量67L,空腹血糖51mmolL,尿糖(-),(TT正常。确诊尿崩症后为了进一步明确病因诊断,下列检查最没有帮助的是()(单选题) A、 双肾B超 B、 鞍区CT C、 视野测定 D、 ADH测定62、消化性溃疡临床表现的特点是()(单选题) A、 反酸、嗳气 B、 慢性周期性、节律性上腹疼痛 C、 恶心、呕吐 D、 上腹部局限性压痛63、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体征是()(单选题) A、 杵状指 B、 Heberden结节 C、 皮下结节 D、 腊肠样指64、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中,哪种细菌为主()(单选题) A、 大肠杆菌 B、 金黄色葡萄球菌 C、 溶血性链球菌 D、 肺炎球菌65、对立克次体病的描述下述哪些是正确的()(多选题) A、 是由立克次体引起的急性传染病 B、 立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物 C、 四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者 D、 有些立克次体分别与变形杆菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原,故可与患者血清发生凝集,此即外斐反应66、男性,57岁,左侧胸痛1个月,有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1020,蛋白30gL,白细胞08×109L,多核072,单核028,最可能的诊断是()(单选题) A、 结核性胸膜炎 B、 肺癌合并胸腔积液 C、 淋巴瘤合并胸腔积液 D、 病毒性肺炎合并胸腔积液67、诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是()(单选题) A、 X线平片 B、 CT C、 MRI D、 超68、下列哪项是影响胰腺炎的预后因素()(多选题) A、 年龄大 B、 低血压 C、 低氧血症 D、 低白蛋白69、根据母婴保健法规定,经产前诊断,下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况,并提出终止妊娠意见的是()(单选题) A、 胎儿患有严重遗传性疾病 B、 胎儿患有遗传性疾病 C、 胎儿有室间隔缺损 D、 孕妇患乙型病毒性肝炎70、下列急性胰腺炎CT检查的表现,错误的是()(单选题) A、 胰腺弥漫性肿大 B、 胰腺假性囊肿形成 C、 胰腺轮廓不清 D、 胰内、胰周出现边缘不清的低密度区71、与精神分裂症有关发病机制,在生化方面受到较大重视的是()(单选题) A、 去甲肾上腺素活动过度假说 B、 去甲肾上腺素活动减低假说 C、 多巴胺活动过度假说 D、 多巴胺活动减低假说72、高血压联合用药原则()(单选题) A、 当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药 B、 第13天用第一种药,第4天应加用第二种药 C、 同类药物的两种药物合用可以增效 D、 为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用73、下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是()(单选题) A、 再生障碍性贫血 B、 支气管哮喘 C、 银屑病 D、 寄生虫感染74、男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体20000g/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190mol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50mol/L,IBil35mol/L,如考虑目前合并DIC,则以下治疗中最适当的是()(单选题) A、 肝素静滴 B、 低分子肝素皮下注射 C、 护肝治疗 D、 输新鲜冰冻血浆75、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101首选治疗方案是()(单选题) A、 免疫抑制剂 B、 非甾体类抗炎药 C、 对症治疗 D、 大剂量皮质激素76、急性心包炎在我国最常见的病因是()(单选题) A、 结核性 B、 风湿性 C、 非特异性 D、 化脓性77、HIV感染后CD4+T淋巴细胞受损的主要机制有()(多选题) A、 病毒直接损伤 B、 非感染细胞通过形成融合细胞而受损 C、 HIV感染干细胞 D、 免疫损伤78、消化性溃疡的命名是由于()(单选题) A、 溃疡位于消化道 B、 溃疡局限于胃和十二指肠 C、 溃疡影响消化与吸收功能 D、 溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起79、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,25(OH)D生成减少时,临床上不会出现的是()(单选题) A、 低尿钙 B、 高血钙 C、 低尿磷 D、 低血磷80、符合慢性病性贫血的实验室检查的是()(单选题) A、 血红蛋白多数小于60gL B、 多数为小细胞低色素贫血 C、 血清铁升高 D、 血清铁蛋白可正常或升高81、以下关于水痘的皮疹特点描述正确的是()(多选题) A、 同一部位可见多形性发疹 B、 先后分批出现 C、 四肢皮疹最多 D、 皮疹数目越多,全身症状越严重82、母婴保健法,规定主管全国母婴保健工作的部门是()(单选题) A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门83、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是()(单选题) A、 脑血管疾病 B、 心血管疾病 C、 呼吸道疾病 D、 消化道疾病84、根据执业医师法规定,执业医师资格考试合格后应申请注册方可执业,受理申请的部门的正确说法是()(单选题) A、 所在地县级以上人民政府卫生行政部门 B、 所在地设区的市级以上人民政府卫生行政部门 C、 所在地县级以上地方人民政府社会劳动保障行政部门 D、 所在地设区的市级以上地方人民政府社会劳动保障行政部门85、男性,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色()(单选题) A、 食管静脉曲张破裂出血 B、 出血糜烂性胃炎出血 C、 反流性食管炎出血 D、 食管贲门黏膜撕裂综合征86、过敏性紫癜最常见的类型是()(单选题) A、 皮肤型 B、 腹型 C、 关节型 D、 肾型87、男性,40岁,体检抗HEV-IgM阳性,无任何症状、体征,肝功能正常,考虑()(单选题) A、 潜伏性感染 B、 病原携带状态 C、 显性感染 D、 隐性感染88、下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是()(单选题) A、 早期应用快作用抗风湿病药 B、 大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏 C、 可以常规应用糖皮质激素 D、 非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物89、感染人体的肠绦虫有多种,其中以人为终宿主的是()(多选题) A、 短膜壳绦虫 B、 长膜壳绦虫 C、 猪肉绦虫 D、 牛肉绦虫90、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降91、下述哪项不是气管插管的并发症()(单选题) A、 心律失常 B、 肺不张 C、 苏醒延迟 D、 喉头水肿92、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作()(单选题) A、 胸骨后压榨性疼痛 B、 疼痛很少超过15min C、 休息后5min内消失 D、 含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解93、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是()(单选题) A、 WBC4×109L,中性粒细胞1.5×109L B、 WBC3×109L,中性粒细胞1.5×109L C、 WBC2×109L,中性粒细胞1.0×109L D、 WBC3.5×109L,中性粒细胞1.0×109L94、接受婚前医学检查者,若对检查结果有异议的()(单选题) A、 必须申请医学技术鉴定 B、 可以申请医学技术鉴定 C、 必须提请卫生行政复议 D、 可以提起卫生行政诉讼95、结核性腹膜炎最常见的病理类型()(单选题) A、 渗出型 B、 粘连型 C、 干酪型 D、 可确定结核性腹膜炎96、男性病人,28岁,近来自我感觉特别愉快,得意洋洋,自我评价高,自觉思维敏捷,于是言语增多,滔滔不绝,爱管闲事,做事有始无终,举止轻浮,好接近异性,情绪不稳,易激惹,可能的诊断是()(单选题) A、 精神分裂症 B、 无病 C、 躁狂发作初期 D、 神经症97、某患者,男性,76岁。夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,皮肤花纹,黏膜苍白,手脚冰凉,无尿,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压7040mmHg,心率126次分,可闻及室性奔马律,两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是()(单选题) A、 低血容量性休克 B、 心源性休克 C、 急性左心衰竭 D、 心律失常98、男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为()(单选题) A、 泥土内含有破伤风杆菌 B、 泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利厌氧菌繁殖 C、 尖锐器刺得深 D、 混有其他需氧化脓性细菌99、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸78穿刺,首次给133利多卡因15ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()(单选题) A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压100、下列关于胃的钡剂检查的说法,错误的是()(单选题) A、 正常胃一般可同时有34个收缩波 B、 胃蠕动一般由胃体上部开始 C、 胃蠕动为向心性收缩 D、 胃排空时间一般为1.53h101、男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为()(单选题) A、 泥土内含有破伤风杆菌 B、 泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利厌氧菌繁殖 C、 尖锐器刺得深 D、 混有其他需氧化脓性细菌102、有关肥厚型心肌病描述不正确的是()(单选题) A、 病因不明,与很多遗传因素有关 B、 超声心动图是本病临床上诊断的主要手段 C、 其主要病变表现为不均等的室间隔增厚 D、 应用洋地黄可减轻症状,降低左心室流出道梗阻103、符合温抗体自身免疫性溶血性贫血实验室检查的是()(单选题) A、 呈小细胞低色素贫血 B、 骨髓中网织红细胞减少 C、 骨髓中幼红细胞增生,可见轻度巨幼样变 D、 Coombs试验多呈阴性104、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素105、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖59mmolL,餐后血糖16mmolL如尿常规:蛋白(+),血清肌酐146molL,不应选择下列()(单选题) A、 双胍类药物 B、 非磺脲类促泌剂 C、 胰岛素 D、 噻唑烷二酮类106、弯曲菌感染的治疗,下列哪些措施正确()(多选题) A、 此病传染性不强,无须隔离 B、 对症处理 C、 空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗 D、 胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗107、传染病与其他感染性疾病的主要区别是()(单选题) A、 有传染性 B、 有感染后免疫 C、 病程发展具有阶段性 D、 有流行病学特征108、为预防甲型流感的主要措施是()(多选题) A、 注射丙种球蛋白 B、 接种疫苗 C、 口服金刚烷胺 D、 注意空气消毒109、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有()(单选题) A、 7大类 B、 8大类 C、 9大类 D、 10大类110、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是()(单选题) A、 腺病毒 B、 肺炎球菌 C、 支原体 D、 MRSA111、肺源性心脏病,心影有时可呈()(单选题) A、 梨形心 B、 横位心 C、 悬垂型心 D、 靴形心112、类风湿关节炎的遗传易感基因是()(单选题) A、 HLA-B27 B、 HLA-DR2 C、 HLA-DR3 D、 HLA-DR4113、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+),沉渣RBC4050个HP,BUN20mmolL,Scr250molL,血清补体C306gL,抗"O"400IUL。临床诊断为()(单选题) A、 急性肾炎 B、 慢性肾炎 C、 慢性肾衰竭 D、 隐匿性肾小球肾炎114、发病第1天出皮疹的疾病是()(单选题) A、 水痘 B、 伤寒 C、 麻疹 D、 猩红热115、人感染脑膜炎球菌后的表现为()(多选题) A、 小部分为隐性感染 B、 部分成为无症状带菌者 C、 部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点 D、 是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱116、有关强直性脊柱炎的发病正确的是()(单选题) A、 抗核抗体阳性见于多数患者 B、 HLA-DR4阳性提示预后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D、 HLA-327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大117、脊髓灰质炎的传播途径()(多选题) A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播118、患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200molL,BUN43mmolL,CO2-CP16mmolL,Hb75gL假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析,最佳的治疗方案应为()(单选题) A、 口服尿毒清 B、 血液灌流 C、 维持使用洋地黄制剂继续血液透析 D、 CAP119、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是()(单选题) A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染120、血液透析常见并发症()(单选题) A、 心衰 B、 低血压 C、 出血 D、 腹痛121、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC12×109L,PLT20×109L,网织红细胞03,初次髂骨穿刺骨髓检查提示:骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:1该病治疗的主要药物是()(单选题) A、 环孢素和雄激素 B、 丙种球蛋白 C、 EPO D、 抗生素122、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞114×109L,中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周,复查血Cr496molL,此时,可谨慎试用()(单选题) A、 甲泼尼龙冲击治疗 B、 环磷酰胺冲击治疗 C、 环孢素治疗 D、 中医中药治疗123、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 非甾体类抗炎药物 C、 对症治疗+关节穿刺,局部用透明质酸 D