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    中医专科专病护理.doc

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    中医专科专病护理.doc

    肺系病一、 咳嗽呼吸道感染、急性及慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿等可参照本病护理。健康指导1、 鼓励患者适当户外活动,平时注意身体锻炼,以增强体质,改善肺功能。2、 注意四时气候变化,随时增减衣服,慎起居,适寒暖,防外感。3、 增加饮食调养。4、 积极提倡戒烟,改善卫生环境。5、 积极治疗原发病,定期门诊随访,病情变化及时就医。二、 肺痈肺脓疡、支气管扩张可参照本病护理。健康指导:1、 起居有常,适时加减衣服,注意保暖。冬季外出时戴好口罩。2、 饮食有节,向患者讲解饮食宜忌。3、 向患者讲解疾病的基本知识,不良情绪对健康的影响。对病情迁延、反复发作者,耐心疏导,保持良好心态,积极配合治疗与护理。4、 加强身体锻炼,谨防感冒。三、 哮证相当于支气管哮喘。健康指导:1、 平时慎起居,避风寒,防感冒,居室内禁放花、草、地毯等。注意肺俞穴保暖,检查适当体育锻炼,增强抗病能力。流感流行时,少去公共场所活动。2、 找出过敏原,避免诱发因素,戒烟、酒。一旦发现鼻痒、打喷嚏、咳嗽,须积极治疗,及时防治上呼吸道感染。3、 保持情绪乐观,避免激动、忧虑、紧张,学会自我调节。4、 饮食宜清淡,富有营养,多进健脾、补肺、益肾之品,忌诱发哮证食物。5、 根据病情遵医嘱采用冬病夏治,如穴位敷贴、食疗、气管炎菌苗接种等,达到扶正祛邪、防病治病的目的。四、 喘证多见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、心肺功能不全等。健康护理1、 注意生活起居,温寒适宜。防止感冒。流感期间,不去公共场所,外出应戴口罩。2、 检查适度锻炼,如室外散步,;练习呼吸道操、保健操等。3、 保持乐观情绪,避免激动、忧虑、紧张,学会自我调节。4、 控制诱发因素,避开尘粉、花粉,防范宠物。5、 饮食宜清淡、富有营养,宜吃各种植物蛋白及瘦肉,多食蔬菜、水果,戒烟、酒。6、 保持大便通畅,大便切忌努责,养成定时排便的习惯。7、 积极治疗支气管炎、哮喘、肺气肿等原发病,指导健康期间用药。8、 积极介绍冬病夏治的知识,如每年夏季三伏天使用中药敷贴治疗本病。9、 定期门诊随访,一旦出现发热、咳嗽,应及时治疗。五、 肺胀相当于慢性阻塞性肺气肿。健康指导1、 生活起居有规律,随气候变化增减衣服。保持情绪乐观稳定。2、 饮食以高热量、低盐、富营养、易消化为原则,不饮浓茶、咖啡等,忌刺激性食物,戒烟、酒。3、 指导患者做呼吸肌锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼气等。4、 加强体质锻炼,以增强抗病力。可从夏季开始进行耐寒锻炼,如冷水擦脸、背、身,适当参加体育锻炼。每日晨起按揉迎香穴50次,可预防感冒。5、 积极治疗呼吸系统原发病,预防上呼吸道等肺部感染。七、 咯血主要见于呼吸系统疾病,如支气管扩张、肺结核、肺部感染、肺癌等,可见于心力衰竭、血液病等。健康指导1、 生活起居有规律,不宜过劳,顺四时,避风寒,预防感冒。2、 保持心情舒畅,防止情绪过激、七情内伤。3、 饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜、水果。平时可用药粥调补,忌辛辣刺激之品,戒烟、酒。4、 适当锻炼身体,到户外活动,呼吸新鲜空气,避免尘埃、煤烟等异味刺激,可选练保健操、腹式呼吸、太极拳等。5、 定期门诊随访,一旦出现咳嗽、发热、痰血,应及时就医。八、 慢性支气管炎以咳嗽、咳痰或伴喘息,且反复发作为特征的呼吸系统常见病。健康指导1、 避免尘埃和烟煤等刺激,提倡戒烟。2、 注意保暖,入秋后可增加户外活动,增强耐寒抗病能力。感冒流行季节避免到公共场所,出门应戴口罩。有上呼吸道炎症病灶,如慢性扁桃体炎、鼻窦炎等,应及时治疗,预防感冒。3、 提倡家庭氧疗,以改善预后,提高生活质量。4、 学会自我心理调适。对患者应多给予关心和帮助。5、 告知患者及家属,当病情突然变化须采取应急措施,并及时就医。6、 为改善呼吸功能,可进行深长腹式呼吸和缩唇呼气等训练。九、 自发性气胸相当于中医学“咳嗽”、“喘证”之范畴。健康指导1、 出院后休息四周,至少3个月(36个月)内避免较剧烈和大量的活动,如上肢牵拉动作、扩胸运动等。适当锻炼身体,增加呼吸系统肌肉强度。2、 避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便者应采取有效措施。3、 注意四季气候的变化,防止呼吸道感染,避免剧烈咳嗽,避免重体力劳动,以免诱发。4、 戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,适当进粗纤维素食物。十、 肺癌可因吸烟、毒气刺激、慢性肺脏疾病等所致,以咳嗽、胸痛、气喘、痰中带血等为主要表现,属中医学的肺积范畴。健康指导1、 宣传吸烟的危害性,提倡戒烟和少吸烟,避免被动吸烟。2、 饮食宜高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,忌辛辣之品。多食新鲜蔬菜和水果。3、 加强体育锻炼,增强机体抗病能力。注意保暖,防止复感外邪。心系病一. 心悸由心失所养或邪忧心神而致心跳节律或频率的异常,自觉心慌悸动不安,多见于心神经官能症及心律失常。健康指导1. 积极治疗各种器质性心脏病。2. 生活起居有常,保证充足的睡眠和休息。适寒温,随气候变化而增减衣被。3. 保持心情舒畅,避免激动.忧伤,平时可欣赏优雅悦耳的音乐,宜陶冶情操。4. 饮食有节,多食蔬菜、水果,减少肥甘、油腻、食盐的摄入,忌刺激性食物,戒烟、酒。5. 根据自身体质,选择适当的锻炼方式,以不感劳累为度。6. 遵医嘱按时、按量服药,不得随意增减用药或中断治疗。定期随访。二、 胸痹心痛多见于冠状动脉粥样硬化性心脏病等。健康指导1、 积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等疾病。2、 保持心情愉快,避免各种诱发因素,如紧张、焦急、劳累、情绪激动、感染等。3、 合理饮食,选用低盐、低脂肪、低胆固醇食品,少量多餐,忌刺激性食物,戒烟、酒。4、 注意保暖,避免受寒。养成良好的生活习惯,保持大便通畅。控制体重。5、 按医嘱服药,随身常备硝酸甘油、麝香保心丸等药物。教患者自测脉搏。指导患者及家属学会当病情突然变化时须采取的应急措施。6、 注意劳逸结合。康复期可适当进行康复锻炼,锻炼过程中应注意观察有无胸痛、心悸、呼吸困难、脉搏增快等,一旦出现上述情况应停止活动,并及时就诊。四、 神昏因多种病症引起心脑受邪、窍络不通、神明被蒙所致神昏,以神识不清,不省人事为主要临床表现。健康指导1、 保持情绪稳定乐观,避免各种诱发因素。2、 平素起居有常,作息定时,避免过劳。3、 注意饮食调适,做到饮食有节,进食清淡、营养丰富、易消化之食物,忌食肥甘、油腻、生冷、烟酒之品。保持大便通畅。4、 积极防治有关的感染性疾病;加强原发病如高血压、动脉粥样硬化症、糖尿病等的治疗;避免药物中毒,预防中暑、烫伤等意外。5、 根据自身的具体情况,采取适当的体育锻炼。五、 冠心病心绞痛相当于中医学“胸痹”等病症的范畴。健康指导1、 积极治疗高血压、高血脂等原发性疾病。2、 保持心情愉快,避免各种诱发因素,如紧张、焦虑、劳累、情绪激动、感染等。3、 指导患者合理安排工作和生活,保证良好的睡眠。4、 合理调整饮食,选用低盐、低脂肪、低胆固醇食物,少量多餐,忌刺激性食物,戒烟、酒。5、 急性发作期应卧床休息,缓解期可适当运动。6、 注意保暖,避免受寒,预防感冒。养成良好的生活习惯,保持大便通畅。控制体重。7、 按医嘱服药,随身携带硝酸甘油、麝香保心丸等药物,以便急性时使用。教患者自测脉搏。指导患者及家属学会当病情突然变化时采取的应急措施。8、 注意劳逸结合。康复期可适当进行康复锻炼,锻炼过程中应注意观察有无胸痛、心悸、呼吸困难、脉搏增快等,一旦出现上述情况应停止活动,并及时就诊。六、 高血压相当于中医学的眩晕、头痛等病证范畴。健康指导1、 了解高血压病的知识及检测长期规则治疗和保健护理的重要性,遵医嘱服药,定期测量血压,保持血压接近正常水平,防止对脏器的进一步损害。2、 提高社会适应能力,保持心情舒畅,避免各种不良心理的影响。3、 避免各种诱发因素,生活起居有常,注意劳逸结合,不可过度劳累。4、 注意饮食控制与调节,宜清淡、低脂、低盐,忌暴饮暴食和辛辣、厚味、过咸之品,戒烟、酒。5、 眩晕患者不宜从事高空作业,避免游泳、乘船及做各种旋转度大的动作和游戏,避免突然或较大幅度的头部运动。6、 保持大便通畅,必要时服药缓泻剂,避免排便努责。7、 坚持体育锻炼,增强体质,如练太极拳等。为避免强光刺激,外出时佩戴变色眼镜。8、 定期随访。血压持续身高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,应及时就医。七、 病毒性心肌炎本病属中医学“时行感冒”、“心悸”、“惊悸”、“怔忡”、“胸痛”等病证范畴。健康指导1、 适当锻炼身体,增强机体抵抗力,如做保健操、练太极拳等,切忌过劳。2、 注意保持情绪乐观,忌紧张、劳累、便秘和感染各种诱因。3、 节制饮食,晚餐不宜过饱。戒烟、酒、咖啡,忌酸辣、刺激性食物,多吃蔬菜、水果。4、 对有流感症状的患者要求严密观察,必要时做心电图检查,以便早期发现、治疗。5、 生活有规律,随季节增减衣服,防止受寒感冒。6、 随身携带保心药品,掌握正确的使用方法及注意事项,定期复诊。八 主动脉夹层瘤相当于“喘证”、“怔忡”、“水肿”、“惊悸”、“痰饮”等病证范畴。健康指导1、 注意生活起居,寒温适宜,防止感冒。2、 坚持适度锻炼,如室外散步,练呼吸操、保健操、太极拳等。3、 保持大便通畅,大便时勿努责。4、 积极治疗支气管炎、哮喘、肺气肿等原发病,指导康复期用药。5、 定期门诊随访,一旦出现发热、咳嗽,应及时治疗。脾系病一、 胃脘痛多见于急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡,以及功能性消化不良等疾病。健康指导1、 加强体育锻炼,增强体质。生活要有规律,注意劳逸结合,保证充足睡眠。根据气候变化,适时增减衣服。2、 保持心情舒畅,避免情绪波动与激动。3、 饮食宜少量多餐,避免生冷、油炸食物,戒烟、酒。4、 遵医嘱坚持服药,避免服用对胃肠有刺激的药物,如阿司匹林、红霉素或激素类药物。5、 告知疾病的相关知识,发病规律。6、 积极治疗原发病,定期门诊随访。如出现上腹部疼痛、不适、恶心、呕吐、黑便等,应立即就医。二、 呕吐可见于消化系统疾病、中枢性疾病、药物刺激、糖尿病酸中毒和尿毒症等病。健康指导1、 注意顺四时调室温,防止胃脘部受风寒。2、 注意饮食卫生,饮食有节,勿暴饮暴食。节制饮酒,不吃腐败变质的食物。病愈后仍需注意饮食调节,避免饥饱无度,生冷不忌,恣食厚味。可遵医嘱选用药膳调护。3、 注意适当的运动,劳逸结合,可进行慢跑等体育锻炼,增强抗病能力。4、 注意慎用对胃黏膜有刺激性的药物。掌握常诱发呕吐的原因和发病规律,尽量避免一切致病原因。5、 积极治疗原发病,如慢性胃炎、消化性溃疡、肠梗阻等疾病。定期门诊随访。三、 噎嗝可见于食管、喷门部肿瘤、憩室等类疾病。健康指导1、 生活要有规律,保持大便通畅。避免精神刺激和创伤,保持精神愉快。2、 适当惊喜体育锻炼,增强体质,如打太极拳、练保健按摩操等。3、 饮食宜柔软,少食多餐,养成细嚼慢咽的好习惯。不吃发霉变质食物和酸菜,忌海腥发物和辛辣、刺激之品,戒烟、酒。4、 遵医嘱坚持服药,防止病情变化,定期门诊随访。四、 泄泻可见于急性肠炎、慢性肠炎或肠功能紊乱等疾病。健康指导1、 注意饮食调护与卫生,勿暴饮暴食,不吃生冷寒凉、油腻、坚硬、不消化食物。可选食用薏苡仁、白扁豆、莲子、山药等健脾食物。2、 生活起居有规律,不要劳倦过度,根据气候变化而增减衣被,盛夏炎暑季节,不露天卧湿地,以免暑湿外侵。3、 进行适当的运动锻炼,如慢跑、游泳、散步等中等强度的运动,对脾虚者较为适宜。4、 加强自身保健,经常按揉足三里,也可指压足底,增强脾胃消化功能,年老体弱者可练保健操。肝气犯脾者,平时多听音乐,以陶冶情操,消除烦恼。五、 吐血可见于上消化道出血性疾病。健康指导1、保持乐观情绪,避免情绪过激,减少吐血的诱发因素。2、生活起居有规律,劳逸结合,注意休息、保暖,避免外感邪气而耗伤正气。3、注意饮食卫生,饮食有节、清淡,多食新鲜水果、蔬菜。忌生冷、辛辣、刺激性食物。4、避免过量服用对肠道有刺激性的药物,如吲哚美幸(消炎痛),阿司匹林、保泰松等。5、积极治疗原发病,按时服药,定期门诊。六、便血见于消化道出血疾病。健康指导1、 保持乐观情绪,避免情绪过激,减少吐血的诱发因素。2、 起居有常,注意休息,避免过劳。3、 适当参加体育锻炼,如保健操、太极拳等,以增强机体抵抗力。注意保暖,随季节气候变化及时增减衣被。4、 饮食有节,宜清淡,多食新鲜水果、蔬菜,戒烟、酒,忌辛辣、生冷、刺激性食物。5、 避免长期服用对胃肠道有刺激的药物。6、 积极治疗原发病,定期门诊随访。7、 反复黑便者,要警惕消化道恶性肿瘤,应及时就医。七、 悬饮多见于癌性胸腔积液、结核性胸腔积液等。健康指导1、 恢复期应根据体力、病情,选择适当的锻炼方法,如散步、太极拳、呼吸操等,促进康复。2、 学会自我心理调节,保持愉快、乐观、开朗的心情。避免吸入刺激性烟味,戒烟。3、 生活起居有规律,不饮酒,不贪凉,不坐卧湿地,避免外邪入侵。4、 增加营养,补充机体能量,多食健脾、益肺、补肾之品。5、 定期门诊随访,及早防治呼吸道疾病,预防并发症的发生。八、 胃癌属中医学的“噎嗝”、“反胃”、“胃脘痛”等范畴。健康教育1、 保持良好的饮食习惯,食品要新鲜,膳食营养保持均衡,避免高热量、高脂肪及高糖饮食,不吃油炸、煎烤、腌制及烟熏食物。2、 生活要有规律,顺应四时气候变化,病加强适当的体育活动,劳逸结合。3、 避免精神刺激,调畅情志,保持愉快、乐观、平和的心境。4、 坚持后续治疗和用药,定期复查,以预防复发。若出现乏力、呕吐、便血、腹腔积液、水肿、黄疸等,应及时就医。肝系病一、眩晕见于颈椎病、椎基底动脉系统病变、高血压等。健康指导1、 生活起居有常,注意劳逸结合,不可过度劳累,忌纵欲过度,保持大便通畅。2、 饮食清淡,忌食辛辣、厚味、过咸伤肾之品,忌暴饮暴食,戒烟、酒。3、 适当参加体育活动,如散步、慢跑、打太极拳等,生活有规律。二、 中风中风又称“脑卒中”,相当于西医学“脑血管意外”范畴,包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下隙出血。健康指导1、 指导患者及家属保持患者瘫痪肢体功能位置,避免肩关节内收、足下垂及下肢外旋,定时按摩受压部位。2、 及早开展记忆功能锻炼。3、 出现自主运动后,以自主运动为主,被动运动为辅,由健侧肢体带动患侧肢体,坚持锻炼。4、 于发病2周后可以开展语言训练,如口形,发声等口唇运动。可以从简单的语言逐渐扩大,练习会话。三、 急性肝炎相当于中医学的“黄疸”、“胁痛”等病证范畴。健康指导1、 急性肝炎出院后仍应休息13个月。2、 生活要有规律,慎房事,保持充足睡眠,保持心情舒畅,恢复期可适当增加体育锻炼,如太极拳等。3、 遵医嘱服药,不得自行停药,观察服药后效果及反应。4、 注意饮食卫生,戒烟、酒。5、 定期门诊复查,出现异常及时就诊。四、 慢性肝炎相当于中医学的“黄疸”、“胁痛”等病证范畴。1、 慎起居,生活要有规律,房事有节。调畅情志,避免七情过极。2、 饮食宜以优质蛋白、高维生素、清淡为主,忌肥甘、厚腻、辛辣食物,戒烟、酒。3、 适当进行体育锻炼,劳逸结合。4、 对HB抗原阳性者,采取预防传染的方法,如毛巾、面盆、见到、刷子,剃刀、指甲刀等应专用。5、 定期门诊随访,遵医嘱按时服药,定期进行肝功能、B超等相关项目检查。五、 肝硬化相当于中医学“积证”、“胁痛”、“膨胀”等范畴。健康指导1、 慎起居,生活有规律,注意劳逸结合。2、 调畅情志,避免七情过极。3、 饮食宜以优质蛋白、高维生素、高热量、清淡易消化食物为主,忌粗糙、辛辣刺激性食物,禁烟、酒。4、 适当进行体育锻炼,如进行腹式呼吸,以保养肝脏。5、 定期门诊随访,遵医嘱按时服药。避免使用对肝脏有损害的药物。六、 肝癌属中医学“肝积”范畴。1、 保持心情愉快,学会自我心理调节,避免不良因素的刺激,控制情绪波动,防止病情恶化。2、 根据体质、病情和耐受情况进行锻炼,如打太极拳、练保健球等。3、 注意饮食卫生。宜食清淡、适量高蛋白食物,少食高脂肪、肥甘厚味和辛辣刺激性食物,戒烟、酒,常吃新鲜蔬菜、水果。4、 积极治疗病毒性肝炎、肝硬化等,防止发生癌变。5、 定期复查,随访。肾系病一、 石淋属西医学“尿路结石”。健康指导1、 保持心情舒畅,避免过度思虑。平时注意休息,避免过劳,节制房事。适当进行体育锻炼,提高自身抗病力,谨防上呼吸道感染。2、 平时应养成良好的个人卫生习惯,保持皮肤、会阴清洁卫生,勤换内衣裤,提倡淋浴,禁盆浴,不使用公共浴具。女性应注意月经期、妊娠期等特殊生理期的个人卫生。3、 急性发作时应遵医嘱服药,配合治疗。慢性期症状消失、尿检呈阴性后,仍应继续服药35天,并每周进行尿常规检查,连续23周。如有复发征象,仍应及时就诊、4、 妇女易引发下尿道感染,须积极治疗原发病灶,以防细菌逆行感染。二、 慢性肾炎本病属中医学“腰痛”、“水肿”等病证范畴。健康指导1、 保持病室空气流通,注意保暖,避免与上呼吸道感染着接触,尽量少去人多的场所,预防交叉感染。2、 注意劳逸结合,不要从事重体力劳动,疾病发作期注意卧床休息,生活起居有规律。3、 保持心情舒畅,精神愉快,有利于疾病恢复。4、 注意个人卫生,勤洗澡,勤换内衣裤,保持皮肤清洁,饭前饭后漱口,睡前醒后刷牙,口腔糜烂时,可用冰硼散涂抹患处。5、 适当运动,量力而行。不宜过度劳累,可选择慢跑、散步、健身操、太极拳等与运动,可适当配合气功锻炼。6、 积极治疗各种感染,如扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等。7、 饮食要清淡,肾功能不全者限制大量蛋白质的摄入,除忌食豆制品外,可适当给予优质蛋白。水肿、高血压、心力衰竭者,应进食少盐或无盐食物。三、 慢性肾功能衰竭本病属中医学“关格”、“虚劳”、“水肿”等病证范畴。健康指导1、 保持心情舒畅,避免情绪过激。起居有常,动静适度,避免劳累,慎防外感时邪,节制房事。2、 注意四时气候变化,尤其在入冬、初春与感冒流行起居,须注意预防。3、 饮食有节,忌食豆制品,不过食含钾、磷丰富的食物。4、 保持口腔、皮肤清洁,勤剪指甲,勤换内衣,注意个人卫生。长期卧床者,应注意预防压疮的发生。5、 如病情恢复较好,适当进行身体锻炼,如练太极拳。6、 按医嘱服用药物,不可随便增减,未经医师处方,不可擅自服药。定期门诊随访。外感热病一、 风温西医学的大叶性肺炎、病毒性肺炎、流行性感冒、急性支气管炎、冬春季节的上呼吸道感染可参照本病护理。健康指导1、 保持室内清洁、空气流通。患者注意休息,不可过度劳累,以保养体内正气。2、 注意生活起居调摄,患者宜保暖,不可当风而卧,及时增添衣被,防止感受外邪。3、 发热期间应以流质饮食为主,多饮开水。恢复期也应少进辛辣、刺激、肥腻食物。4、 在疾病流行时节,尽量少去公共场所,外出可戴口罩。也可选用以下方法预施药物,防止染病,如:(1) 熏蒸法(食醋熏蒸):在疾病流行期间,用食醋按210ml/m3加一倍清水,在室内煮沸、熏蒸1小时。(2) 烟熏法:用苍术、艾叶、雄黄等,在室内燃烧烟熏做预防。(3) 滴喷法(用药物滴入鼻腔、喷如咽部等):去食醋用冷开水稀释后滴鼻,或用白芷3g、冰片1.5g、防风3g共研细末,去少量吹入两侧鼻腔,或放在口罩内任其慢慢吸入。二、肺热病相当于急性肺部炎性病变。健康指导1、 保持心情舒畅,乐观开朗,避免情绪过激。2、 生活起居要有规律,避免过度劳累、受凉、酗酒、吸烟。预防外感,感冒应及时治疗。3、 饮食有节,富有营养,多食蔬菜、水果,忌食辛辣、刺激之品。4、 加强体育锻炼,如慢跑、打太极拳、练呼吸操等,以增强体质。5、 感冒流行或冬春季节要注意保持室内空气流通,少去公共场所,防治上呼吸道感染。三、 湿阻又称“伤湿”,中医夏季“疰夏”病证中感受暑湿之邪,也属“湿阻范畴”。健康指导1、 慎起居,适寒温。保持乐观情绪,避免不良刺激,养成良好的生活习惯。2、 注意饮食调适,做到定时定量,饥饱适宜,寒温适度,少食油腻、生冷之品。注意卫生。湿盛季节“黄梅、长夏季节”经常服用芳香利湿饮料,如鲜藿香、鲜佩兰忌焦麦芽之类水煎代茶饮,以芳香醒脾,和中化湿。3、 适当锻炼,劳逸适度,增强体质。4、 注意工作、生活环境的改善,不久居潮湿之地,涉水冒雨后及时更换干衣。夏季勿过于劳累,以免降低身体抗病力。其他一、 痛风健康指导1、 告知患者及家属应保持乐观情绪,避免情绪波动,生活起居有规律,必须终身耐心坚持疗养。2、 加强身体锻炼,注意劳逸结合。运动量一般以中等运动为宜,如关节养生操、是哪部、太极拳等。禁剧烈运动。50岁左右的患者运动后心率能达到10120次/分,以少量出汗为宜。每日早晚各30分钟。每周35次。如运动后出现疼痛超过12小时,应暂时停止运动。避免劳累或受凉。3、 饮食有节,忌高嘌呤食物,如动物内脏、鱼、禽、肉类、油脂、干豆类、硬果等酸性食物,严禁饮酒。可常服饮食疗法,如冬瓜粳米粥(加食盐)、淡竹叶粳米粥(加白糖)等。4、 要保护关节,使用大块肌肉,如果能肩部负重不用手提,能手臂者不用手指。交替完成轻重不同的工作,并经常改变姿势。5、 急性发作时卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重。若手、腕或肘关节受侵犯时应制动,可减轻疼痛。6、 用手触摸耳轮和手足关节处是否有痛风石产生。7、 缓解期多沐浴,能促进局部的血液循环。居室宜通风、干爽。春冬季节应注意防寒保暖,冬季应戴手套、穿棉靴,且鞋袜要宽大、松软。8、 严格遵医嘱服药,切忌自行停药或加服其他药物。9、 定期门诊复查随访,复查血尿酸。二、 消渴相当于西医中的“糖尿病”。健康指导1、 帮助患者(或家属)掌握有关糖尿病治疗的知识,树立战神疾病的信心。给予心理疏导与安慰,帮助患者正确应对各种应激,避免精神创伤,保持良好的心态,乐观开朗,保持身心健康。2、 指导患者和家属正确掌握测量血糖、尿糖的方法及其有关事项。定期检测血糖、尿糖,以了解药物治疗的效果,控制和预防并发症,为医师提供调整治疗方案的依据。3、 加强饮食教育,认识自觉遵守饮食规定的重要性。掌握饮食治疗的具体措施和要求。遵医嘱制定每日热量供应分配原则,按规定热量定时进食,避免偏食、过食与绝食,保持正常体重。采用营养均衡的清淡食品,使菜谱多元化,多食蔬菜,忌食辛辣、刺激、肥甘、油腻之品,坚决戒烟、酒。4、 掌握体育的具体方法和注意事项,根据年龄、身体条件和病情的不同,选择合适的运动方式,注意运动的规律性、稳定性和持续性,避免外伤。注意劳逸结合,适当休息,避免过度劳累。5、 遵从医师处方,按时服药,定时进食,不可随意增减药物或变换药物。指导患者观察药物疗效、不良反应,教会患者预防、识别低血糖反应和痛症酸中毒的方法,帮助其掌握低血糖反应的处理方法。6、 帮助患者及家属学会胰岛素的正确注射技术方法,掌握用药方案、用药剂量、计算单位、注射部位、注射时间和注射后观察。7、 注意个人卫生,保持皮肤、口腔、外阴等清洁卫生。预防感染,有炎症、损伤者及时治疗。做好足部护理,每日清洗双脚,保持清洁、干燥,避免袜紧、鞋硬,以免影响局部的血液循环。积极治疗足癣,预防“糖尿病足”。8、 生活起居,掌握四定原则:定时起床、定时进餐、定时运动、定时睡眠,尽量减少外出就餐和宴会,如外出旅行或增加劳动强度时应随身携带糖果、饼干,预防低血糖。9、 定期门诊复查,及时取得医师指导。外出时应随身携带治疗卡忌家属联系卡。 外科一、疮疡、皮肤病压疮又称席疮、褥疮。健康指导1、 向患者及家属介绍病情及发病原因,说明预防与治疗的必要性,取得患者配合,缓解紧张、忧虑情绪。2、 加强营养,进食血肉有情之品如牛肉、童子鸡,以助正气,增强抵抗力。3、 长期卧床患者避免潮湿忌摩擦刺激,常用温水擦洗及更换体位,保持床单的清洁、干燥。使用便盆时,动作轻柔,避免摩擦。大小便失禁者,便后清洁会阴部,并用滑石粉外仆。4、 创造条件让患者参与娱乐活动,如象棋、围棋等,使患者通过与别人沟通,增加生活气息,提高生活质量。二、 青蛇毒相当于“血栓性浅静脉炎”。健康指导1、 饮食以清淡为宜,忌食辛辣、刺激之品,戒烟、酒。2、 无静脉曲张而有下肢血栓性浅静脉炎反复发作者、青壮年男性应注意忌食就诊,排查血栓闭塞性脉管炎,年老者应注意排除内脏肿瘤。3、 浅静脉周围组织的化脓性病灶应及时治疗,防止发生化脓性血栓性浅静脉炎。4、 反复发作者应注意保护患肢,尤其是易碰伤感染的足靴区。5、 预防下肢静脉曲张形成,注意劳逸结合,避免久行或久站,休息时太高患肢,以助静脉回流。三、 股肿相当于“血栓性深静脉炎”。健康指导1、 手术后,尤其是下腹部、盆腔内和下肢的手术,鼓励患者早期下床活动,多做深呼吸和咳嗽,多做下肢活动有利于预防血栓形成。2、 高血脂患者饮食宜清淡,多食富含维生素及低脂食物,忌油腻、肥甘、辛辣之品,减烟。积极参加体育锻炼。肥胖者应减轻体重。3、 发病2周后应卧床休息,抬高患肢,待症状好转在逐渐下床活动。发病1个月后不宜进行剧烈运动,以防血栓脱落引起并发症。长期卧床的患者可在床上垫高下肢,或在床上坐下肢活动,如足背屈运动,必要时可对小腿肌肉进行刺激,以使肌肉收缩,防止静脉血栓形成。4、 发病后期宜长期穿着弹性长袜或使用弹力绷带,促进静脉血回流。5、 注意防止血栓脱落而发生全身其他部位如腹部、肺部栓塞而使病情恶化,定期随访。四、 蛇串疮相当于“带状疱疹”。健康指导1、 保持心情舒畅。2、 注意劳逸结合,保证有充足睡眠。根据气候变化,及时增减衣服。临睡前用热水泡脚,促进全身血液循环。3、 宜清淡饮食,忌辛辣、刺激、膏粱、厚味食物,戒烟酒。多食蔬菜、水果,保持大便通畅。4、 治疗期间注意保护局部创面皮肤,忌用手搔抓,忌用热水烫洗及肥皂擦洗。5、 恢复期间加强体育锻炼,以增强机体抗病能力。6、 对免疫功能低下,遵医嘱注射转基因子或干扰素,以缩短病程。肛肠病一、 肛裂中医学称为“钩肠痔”、“裂肛”、“裂痔”等。健康指导1、 生活起居有规律,养成良好的排便习惯,不久蹲、努责,保持肛门清洁。2、 饮食忌辛辣、刺激食物,防止大便干燥,避免粪便擦伤肛门。3、 及时治疗便秘,大便秘结者可顺时针方向按摩腹部30次,每天23次,同事增加饮水量,以保证大便通畅;或在便前忌如厕时,用双手示指的指腹按揉双侧迎香穴(鼻翼旁5分,鼻唇沟中间)510分钟,使之有明显酸胀感,可促使大肠蠕动,有助于排便。4、 肛裂后宜及时治疗,防止继发其他肛门疾病。5、 积极防治肛裂的原发疾病,如痔疮、便秘、肛乳头肥大等。二、 肛痛相当于西医的“肛门直肠周围脓肿”。健康指导1、 养成良好的排便习惯,勿久蹲、久坐、努责,保持大便通畅,注意肛门清洁,勤换内裤。2、 加强体育锻炼,增强机体抗病能力。3、 积极预防和治疗肛门疾病,如肛裂、肛窦炎、肛腺炎、腹泻、内外痔等。三、 肛漏相当于西医的“肛瘘”。健康指导1、 保持良好的排便习惯,保持肛周皮肤清洁、干燥。2、 及早治疗肛旁脓肿,避免外口堵塞后引起脓液积聚,排泄不畅,引发新的瘘。3、 加强身体锻炼,增强机体抗病能力。四、 内痔健康指导1、 生活有规律,劳逸结合,保证睡眠充足。2、 饮食有节制,多食高纤维食物,如新鲜蔬菜、水果、粗麦面粉,少食辛辣、刺激之品。3、 养成每日排便习惯,勿久蹲、久坐、努责,保持肛周清洁。4、 每日做提肛运动:在排便后或睡前,取平卧位或坐位,或站立位。做深呼吸运动,有意识的向上提升肛门,然放松,在收缩,每日2次,每次20下。如联系得当,常有腹部及肛门温热的感觉。5、 对肠炎、痢疾、肛门皮肤病、肠道寄生虫病等应积极、彻底地治疗,消除其致病因素。如有肛门部不适、疼痛、坠胀感,应及时就医。五、 外痔健康指导1、 生活有规律,劳逸结合,保证睡眠充足。2、 饮食有节制,多食高纤维食物,如新鲜蔬菜、水果、粗麦面粉,少食辛辣、刺激之品。3、 养成每日排便习惯,勿久蹲、久坐、努责,保持肛周清洁。如有肛门部不适、疼痛、坠胀感,应及时就医。4、 每日做提肛运动:在排便后或睡前,取平卧位或坐位,或站立位。做深呼吸运动,有意识的向上提升肛门,然放松,在收缩,每日2次,每次20下。如联系得当,常有腹部及肛门温热的感觉。5、 积极防治血栓性外痔染毒等并发症,必要时遵医嘱外敷、内服中药,以免症状加重。六、 混合痔就是内痔和外痔部分合为一个整体。健康指导1、生活有规律,劳逸结合,保证睡眠充足。2、饮食有节制,多食高纤维食物,如新鲜蔬菜、水果、粗麦面粉,少食辛辣、刺激之品。3、养成每日排便习惯,勿久蹲、久坐、努责,保持肛周清洁。如有肛门部不适、疼痛、坠胀感,应及时就医。4、每日做提肛运动:在排便后或睡前,取平卧位或坐位,或站立位。做深呼吸运动,有意识的向上提升肛门,然放松,在收缩,每日2次,每次20下。如联系得当,常有腹部及肛门温热的感觉。其他一、 腹股沟疝本病属中医“狐疝”范畴。健康指导1、 嘱患者术后根据自身情况进行适当的体力劳动,3个月内不参加重体力劳动忌剧烈运动,如提重物、抬重物及持久站立等。2、 多食粗纤维食物,如芹菜、菠菜、韭菜等,适量饮水,保持大便通畅,防止便秘。3、 禁烟,避免受凉感冒,防治慢性咳嗽、前列腺肥大等疾病,防止咳嗽、打喷嚏致腹压升高而导致疾病复发。4、 应尽量避免和减少咳嗽和便秘。5、 注意休息,坠下时,可用手按摩,并推至腹腔。6、 尽量减少奔跑与站立过久,适当注意休息。7、 适当增加营养,平时可吃一些具有补气作用的食物,如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等。8、 适当进行锻炼,以增强身体素质。二、 肠痈相当于急、慢性阑尾炎,阑尾周围脓肿。健康指导1、 慎起居,防感冒,培养良好的生活方式。2、 避免饮食不节及饮食后剧烈运动;多吃蔬菜、水果,多饮水,保持大便通畅。3、 慢性阑尾炎术后更应加强活动,防止肠粘连。4、 术后近期内避免重体力劳动,特别是增加腹压的活动,防止形成切口疝。5、 嘱患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐和肛门停止排便、排气时,应及时就诊。三、 胆道感染及胆石病本病相当于中医学“胆胀”、“胁痛”范畴。健康指导1、 注意休息,避免过劳。保持心情舒畅,忌多愁善感、抑郁、发怒,以利康复。2、 饮食有节,勿暴饮暴食,常吃新鲜水果、蔬菜。忌高脂肪、高胆固醇、辛辣、粗糙、油炸等食物,戒烟、酒。3、 注意个人卫生,饭前、便后洗手,预防传染病。养成定时排便的习惯。4、 遵医嘱准时服药。5、 积极治疗原发病,定期门诊随访。四、 胆囊炎属中医的“胆胀”范畴。健康指导1、 保持心情舒畅。2、 注意饮食卫生,饮食有节,勿暴饮暴食,多吃水果、蔬菜,如芹菜、冬瓜、黄瓜尤宜。平时可饮用文旦皮茶、金钱草茶,亦可进山药、芡实、莲子等健脾祛湿之品。忌食肥甘厚味、辛辣之品,戒烟、酒。3、 注意劳逸结合,逐渐增加活动量,适当参加体育锻炼,如练气功、打太极拳、散步等,以增强体质。4、 预防感冒,保持大便通畅。加强卫生宣教,注意个人卫生,养成饭前便后洗手的习惯,不吃生冷、不洁的食物。预防和积极治疗胆道蛔虫症,以减少胆道蛔虫症的发生。5、 按时、准确服药,并配合治疗。定期门诊随访,病情变化及时就诊。按医嘱常服清热、利胆、理气之药,或用金钱草煎水代茶饮。寻找诱发因素,如系慢性疾病引起,则要积极治疗原发病。五、 急性阑尾炎属祖国医学“肠痈”范畴。健康指导1、 患者困倦、发热时,应慎起居,注意个人生活卫生,保持皮肤、口腔、衣被等清洁。出汗较多,应及时更换污染的衣被。2、 遵医嘱口服中药汤剂,服药期间勿喝茶水、糖水、牛奶、食用糖等,以防加重腹泻。3、 外敷药物时,应注意一次用药量和外敷药的制作、调配和用法。4、 病情好转后应下床活动,进行力所能及的活动。六、 下肢静脉曲张本病未破溃前属中医“筋瘤”范畴,破溃后属“臁疮”范畴。健康指导1、 避免长期站或坐,应常让脚做抬高、放下运动,或可能的话小走一番。2、 应养成每日穿弹力袜运动腿部一小时之习惯,如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等。3、 应养成一日数次躺下将腿抬高宜高过心脏的姿势,如此可促进腿部静脉循环。每晚自我检查小腿是否有肿胀情形。4、 保持正常体重不能超重,因过重会使腿部静脉负担增加。适量的运动可以促进下肢静脉血回流。5、 避免提超过20磅(约10kg)之重物。6、 保持脚及腿部清洁,并避免受外伤而造成皮肤破溃。不可使用40以上的高温水长时间泡脚。月经、带下病一、 带下病多见于阴道、宫颈、盆腔等炎症性疾病。健康指导1、 环境应安静、整洁、通风,空气新鲜。患者要学会心理调适,保持良好心理状态,并慎起居,避寒湿,睡眠充足,饮食合理,营养均衡,配合适当锻炼(如气功体疗),以增强体质,调畅气血。2、 注意经期清洁卫生,每日更换内裤并用开水泡洗。平日少穿紧身裤,选择棉质内裤,不用卫生护垫,少用或不用各种药液清洗阴道,以免破坏阴道内环境,导致菌群失调。3、 提倡淋浴,避免盆浴,勿久居潮湿之地,禁游泳、禁房事,防止通过厕所、盆具、浴室、衣服等交叉感染。孕期、产褥期及流产后也宜谨慎。有滴虫、真菌感染者,应使用专用盆器、浴巾、毛巾,并清洗、消毒、暴晒,专人专用。4、 神疲、纳少、带下量多、小腹冷感时,应注意休息,避免劳累,腕腹部保暖,或用热水袋敷避免受寒。头晕目眩、带下色黄兼赤者,要安卧静养,稍安勿躁,以调和血气。5、 积极治疗原发病。每次月经后复查白带,连续3个月经周期的检查结果均为阴性者方为治愈。有阴道炎者,应连续复查3个月,直至痊愈为止。炎症控制、病情好转后,还应继续治疗23个月经周期,以防复发或转为慢性。滴虫性阴道炎患者应夫妻双方同时治疗。6、 防病重于治病,积极做好计划生育,避免多产、人工流产。定期妇科检查,每年至少1次全面的妇科体检。妊娠病一、 滑胎与堕胎相当于西医的“习惯性流产”。健康指导1、 对于反复有流产史者,应检查男方精液,并做夫妇染色体检查、血型,检查子宫有无肌瘤、畸形及宫颈口是否松弛等,以明确病因、对症治疗。2、 在确认妊娠时即服用中药,以健固胎元。治

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