2022年论文-关于医院药事管理.doc

论文:关于医院药事治理 篇一：论文：关于医院药事治理 随着医疗制度的不断深化和医疗市场竞争日益剧烈新时期医院药房，一切以病人为中心的效劳型工作赢得越来越高的呼声，医院药房传统的单一供给方式型，即根本围绕着药品进展被动治理，只有药品的调制制剂和相关的帐物治理等方式，已不再习惯这种情势，由于药剂科治理工作的逐步转变，作为药剂人员，不仅需要具备过硬的业务才能，还要熟悉与药剂治理有关的法律法规，药品治理法、毒剧麻药品管方法等，必须明白得有关的法律法规，提高执行政策、法规的认识。 1以人为本，制定科学完善的各项制度 医院药剂治理部门是一个特别业务治理部门，其涉及的范围比拟广，除药品的采购、保管、供给以外，还要进展制剂的消费及检验，同时还要开展临床药学、接着教育及科学研究等工作。关于如此一个特别的部门需要有一套与之相习惯的治理体系。为了确保医院药剂治理部门工作有章可循，首先要制定科学性、标准性和可行性的规章制度，按照药品法及其相关法律法规，制订详细的各级各类人员工作制度和岗位职责、操作规程，如医院药剂科工作制度，药质量量检查报告制度，药品调配制度，药品盘点工作制度，毒、麻及精神药品治理制度，过失事故登记报告制度，药品验收出入库制度，药品保管养护制度等。 2加强药房药质量量治理 2.1药品采购制度药品的采购严格按照集中招标目录执行,必须从具有药品消费、运营资历、“三证”齐全,且在本地药品招标采购中心注册的公司采购,药剂科按照临床用量编制每月药品采购打算,由药剂科主任与分管领导审批,采购员通知中标供给商按期施行供给。 2.2药品入库治理验收时认真核对药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、消费厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期等,进口药品还要核对进口药品检验报告书复印件并加盖供货单位质量治理机构原印章,血液制品还要核对由国家食品药品监视治理局出具的生物制品批签发合格证复印件并加盖供货单位治理机构原印章。 2.3库存药品的治理由保管员按照采购打算和供药方票据按药入库登记。对麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品要专柜存储,专人保管。各药房对所有药库发出的药品逐一核对,分类存放。对重点药品进展维护保养工作,制表登记注册,对高危及特别药品贴上醒目的标签,并单独存放,便于治理。 2.4药品出库治理药品出库遵照“先产先出、近期先出”和按批号发货的原那么。发货时进展质量检查,双人核对。过期、失效药品不得出库,移到不合格药品区,统一计数,报主管院长签字批准后,集中销毁。对近效期药品建立一览表,及时通知临床科室尽快使用或退货。 2.5药品效期的治理库房和各药房每个季度对所有库存药品逐一进展检查,清理霉变、破损、过期、混浊的药品。对六个月内的近期药品进展制表登记预警。对三个月内的近期药品,张贴醒目的志,以便药品发放时提示药师和患者,同时做到及时撤柜报损。药师在发放药品过程中也要检查药品的外观质量和有效期,保证患者用药平安。 3加强从药人才培训和治理，提高药剂人员素养 3.1加大对从药人员关于药品治理法、药品流通监视治理方法(暂行)、国务院关于加强食品等产品平安监视治理的特别规定、药品分类治理和药品不良反响等内容的宣传和的培训。加强其法律认识,标准药品运营行为，定期展开对医疗机构从药人员进展培训，使他们及时理解国家出台的药品新政策、新法规,提高其依法用药、标准用药的自觉性；此外，还要加强人才的培养，能够通过各种途径和方式推进和鼓舞中青年药学人员提高专业技术水平和综合素养，以满足患者和临床医师在合理用药方面的需要。 3.2加强药学人才治理首先要做好现有人才的合理使用。在人才使用上，培养和用好部门负责人是关键，他们除了具备德才兼备以外，还应具有团结协作的精神及良好的组织治理才能；同时，还要按照其它同志的专业专长、性格特点、学征询水平合理进展人才配置，如此才能有利于现有人才资源的利用。4药房药剂实行计算机治理 计算机作为现代化的网络化治理工具，能够实现药剂科各部门之间的互动治理、资源共享和动态跟踪，极大地提高了工作效率和治理水平。计算机在药房的运用，极大处理了医院药房治理中的许多征询题：药剂师可通过计算机网络完成对货源的选择和购货打算的制定，防止了实地调研，从而节约了大量人力物力，同时处理了因人工统计、计算、输入的工作量过大，而特别难及时精确地完成库存下限设定的难题；使得计算机采购药品真正成为连续、高效的方式。药品出库时，选择发送单位输入该药品的编码，药品的数量、规格、价格等，经由网络传送，直截了当发送至门诊或病房的药房，克服了人工填写出库单繁琐且出错率高的难题，大大降低了劳动强度，提高了工作效率和精确度。可按照调价通知，直截了当在药库计算机上修正价格，同时在药剂科、药房及收款处会自动生成新的统一价格，防止一药多价的混乱现象。能够自动监控药品的有效期，对接近失效期的药品及时自动报警，防止积压造成损失浪费。程序还具有报损功能，对在搬运及储存过程中变质、破损、失效的药品可及时报损。从而保证了患者的用药平安。篇二：药事治理论文 甘肃中医药大学 学生姓名： 邵旭红 学 号：112507022学 院： 药学院 专业班级：2012级中药学本科班 从合理用药水平对待医疗系统药事治理的质量 邵旭红 甘肃中医药大学药学院兰州 730000 摘 要：药事治理的目确实实是为了通过对不合理用药行为进展干涉，来确保患者获得尽可能好的医疗效劳。目前，我国的医疗系统中存在着特别多不合理使用药品的征询题，为了提高我国药事治理的效益，剖析我国药事治理效益现状以及存在的征询题和根源已经迫在眉睫，我国药事治理效益水平不容乐观，根源可能与对药事治理系统边界的界定过窄，对相关要素缺乏系统的认识与把握，所确定的药事治理目的缺乏科学性和整理性有关。目前在大多数医院中，医院药学工作情况不能习惯药事治理工作开展的要求，本文将对医疗系统药事治理的现状与其产生的根源和今后的开展进展讨论。 关键词：药事治理 合理用药 医疗系统 质量 质量的提高是通过自然科学技术水平和治理水平的提高而获得的，自然科学技术水平和治理水平之间又是互相作用的，二者互相促进，协调开展才能够促进经济健康，快速开展，才能提高。我国的医药行业科学技术水平与治理水平之间的关系也不例外。只有通过科学的治理，科学技术的水平才能真正的显示出来。 1 药事治理的目的 药事治理的目的在于实现预期目的，世界上既不存在无目的的治理，也不可能实现无治理的目的（1）。 药事治理是指对医药领域内因而有关药的各种资源与要素的综合治理。既需要遵照和采纳各领域普遍适用的治理原理，根本手段与方法，又需要结合和表达医药行业特点和药品本身的特点。以往的研究对药事治理的目的或目的的界定通常是保证药品的平安，有效，稳定，均一，质量可靠同时具有较高的可获得性和可及性（即买得到，买得起）等等。显然，这些目的倾向于对药品消费领域的治理。但是，随着经济体制的转型以及药品研究开发由仿制为主向创制为主的战略调整，药品的研究开发，流通特别是使用环节在新的环境下出现大量的新征询题。药事治理原有的目的早已不习惯新环境的要求，客观上要求作相应的调整必须由仅侧重于药品消费的治理向全面注重药品的研究开发，消费，流通，使用4个环节的治理转型。因而，保证和提高民众用药的平安性，有效性，经济性和适当性，也即保证和提高合理用药水平已成为药事治理的根本任务和最高目的。 2 我国医疗系统（以医院为代表）药事治理的现状 长期以来，我国药事治理的核心重点不断都在保证药品平安有效方面，仅局限于药品本身的平安性和有效性，治理的重点集中在药品的消费环节，无视了即便本身平安，有效的药品，完全可能在使用环节不当而失去应有的平安性和有效性水平（2），如抗生素的滥用。近几年对药品流通和研发环节的注重程度才逐步提高，而关于药品的使用环节那么至今仍属于“医”与“药”的中间地带，是类似于“城乡结合部”的“医药结合部”征询题最多，治理也最为薄弱。其次对药品的要求标准低且较为单一，但凡符合平安性，有效性标准的药品，即便是与已有药品同类，同等疗效水平，一样本钱甚至更高本钱的新药也予以审批和消费。低水平重复征询题严峻，消费才能利用率低下的征询题长期存在，经济征询题突出。因而仅仅注重药品本身的平安和有效性是造成合理用药水平低下，药事治理质量低下的主要缘故。由于卫生行政部门对医院药事治理工作没有制定统一的考核标准，导致医院药事治理滞后于医疗治理的开展。另外，临床药师的效劳价值没有得到社会的认可，医院也未能对其提供的效劳进展经济指标考核，导致药师下临床的积极性遭到一定程度的阻碍。 3 我国药事治理质量低下的缘故分析 长期以来，药事治理的核心和重点不断放在保证药品平安性和有效性方面，考虑到合理用药4大要素之间的交互作用与阻碍的关系，不难断定，药品平安性和有效性的保证有利于经济性和适当性水平的提升。这四个要素之间不是互相独立的，而是互相作用，互相阻碍的，其中任何一个或几个要素的水平都会阻碍到其他要素的水平，进而阻碍到合理用药的整体水平，因而不能无视任何一个环节，加强GMP的标准化使其从根源上得到操纵。另外，造成我国药事治理质量低下的缘故还有：以往药品平安性和有效性的治理和关注范畴过于狭小，仅局限于药品本身的平安性和有效性，而实际上，研发和消费药品的目的在于使用，药品的平安性和有效性主要是通过合理用药的水平来表达。上述缘故主要导致了两个方面的征询题：一是无视了即便是在身平安，有效的药品，完全可能在使用过程中使用不适而失去其原有的有效性，如小病大治，轻病重治，抗生素药物等滥用等等；二是对药品的要求标准低且较为单一，但凡符合平安性，有效性标准（我国的标准相对较低）的药品，即便是与已有药品同类，同等疗效水平，一样本钱甚至更高本钱的新药也予以审批和消费，低水平重复征询题严峻，消费才能利用率低下征询题长期存在（3）。 4 医疗系统药事治理的开展方向 2002年医疗机构药事治理暂行规定中，第2条，第4条规定：“医疗机构药事治理是指医疗机构内以效劳病人为中心，临床药学为根底，促进临川科学，合理用药的药学技术效劳和相关的药品治理工作”。各地卫生行政部门将检查重点转移到了合理用药，特别是抗菌药物的合理使用方面。能够看出对医疗系统中药事治理指标随着学科开展和环境改变，其方法不断完善，内容不断扩展并有所侧重，从注重内部的工作质量转移到“以病人为中心的”合理用药方面（4）。 参考文献： （1） 孙利华.黄泰康.吴春福.从合理用药水平看药事治理效益（J）.中国药 房.2006.17（11）：0804-03 （2） 高虹，药事治理效益与合理用药的关系（J）.山西医药杂志.2008.37（12）： 1136-1137. （3） 张惠卿.不合理用药与药源性疾病（J）.中国中医药现代远程教育.200（4）： 80. （4） 晋梅.简述合理用药（J）.中国中医药现代远程教育.2009（1）：56.篇三：药事治理论文：基层医院药事治理的现状与对策1 药事治理学论文 标题：基层医院药事治理的现状与对策班级： 姓名：罗海燕 学号：09药学班 0904050012 学校：青海民族大学基层医院药事治理的现状与对策 摘要 通过对基层医院治理层、药剂人员、患者、临床医务工作者进展访谈后,总结了基层药事治理的现状,并对如何提高基层药事工作提出了建议。 关键词 基层医院;药事治理;现状;对策 药品作为特别商品,其质量优劣直截了当阻碍到患者的安危,也在一定程度上阻碍着医患关系。随着医药卫生领域改革的不断深化与医疗体制的变化,药事治理的内涵也发生了特别大的变化,医院的药学治理作用从传统的单纯保障药品供给向药学科学技术治理转变,药剂人员的工作由按医生处方调剂药品转向主动参与临床药物治疗决策,从只在药房里关注“药品”的治理转而进入临床主动对“患者”提供药学效劳。在转型过程中,由于人员素养、理念、治理等方面的阻碍,药事治理还存在着不少的缺陷,我对基层医院药事治理存在现状进展了分析,并就如何提升药事治理工作的价值进展讨论与考虑,如下: 1基层医院药事治理中的现状 1.1 观念方面 医院药事治理没有引起足够注重，重医轻药现象普遍存在。我国的大多数医院，药师中的90%仍从事调剂及消费供给，仅有5%一10%的药师从享与临床药学有关的药学效劳工程。专业地位不被注重，工作中难有本质性的打破。没有充分发挥医院药事治理委员会的职责，尹展药物信息?征询工作，不合理用药现象严峻。 在传统的观念中,医院里药房的功能只是管采购药品、按医生处方调剂药品、发放药品给患者等。这一观念使得药剂人员不主动参与临床药学,只是在医院药房里等待医生处方的到来,或者做仓库治理、及时补充药品存储数量,充其量也确实是保障药质量量、防霉防损等而已。如此一来,药剂人员也就自然成了医院的二线人员,甚至在有些医院,药品由医生兼管,没有专门的药学专业人员,使得用药平安保障缺少了特别重要的一道防线,威胁到医疗平安,增大了用药风险。 1.2 人员素养 不少医院药剂科人员,专业技术性不强,甚至部分药剂人员,是年龄较大的护士从临床一线退下来后,转而去药房工作。通过药师执业考试获得药学资历人员较少,把握临床合理用药,评价处方正确性的才能尚存在差距,从理论上解释和配制处方才能不高。 1.3 治理不标准 经常发生药事人员不认真履行岗位职责,药品保管制度未实在落到实处,日常药品检查与养护制度执行不到位;药房硬件设备简陋,未严格按照药品保存条件存放药品,缺乏监测和调理通风排气、温度湿度、防鼠、防火、防盗的必要设备。药品的存放不合理、将不同效期不同批号的药品混装现象时有发生;中心摆药室、中心药房在发药时,遇到领药量缺乏一个最小包装(盒)时,就不会将原包装盒一起发出,发放药品后,药品离开原来的包装,使用时对药品的有效期难以确定;对一些有特别要求溶媒的药品,配制时溶媒选择不当;药品的配制浓度也是使用环节易出过失的步骤,如氯化钾等;使用处径说明不当,也易造成过失;同品种同容量但不同规格的药品混装一处,在调剂时有可能发生错误,造成医疗过失,给患者带来严峻危害;不同批号的药品混装在一起,但不同批号药品的有效期也会不同,在使用中既无法做到接近有效期的药品先使用,有时还可能将过期药品当成有效期内药品使用,从而导致不平安用药;而通常注射药品的安瓿上,只会印上药名、规格、消费批号,而没有有效期,有效期一般是印在最小包装盒上,如此容易致护士无法确定有效期或忽略药品的失效期;同一品种,医疗机构经常在不同时期,可能采购不同消费企业的产品,而不同医药消费企业消费的同种药品,有效期限也存在着差异,二个消费企业的新产品,混装在一起,也容易导致护士用药时,无法确定有效期或忽略药品的失效期。 门诊药房面积相对较小，分装室条件较差，与实际工作量相距甚远，给工作带来不便。药库的科学化治理及储存条件，直截了当与药质量量有关，但目前一般的药库均没有空调，有些地区夏季室温长时间超过30，直截了当阻碍药质量量。 随着医药卫生体制改革的不断深化和社会的开展，对传统的卫生效劳提出了更高的要求，人们越来越注重医药卫生效劳质量、合理用药、医药本钱操纵等新征询题，医院药事治理面临着新的挑战与机遇。如何抓住这一有利时机，把工作重点尽快转移到科学治理、合理用药上来，以高效优质效劳取信于民，这是医院药事治理必需要认真面对的课题。 2 对策 2.1 从思想上高度注重药事治理的重要性 医院药事治理指的是现代医院药学学科和药学实践的根底,是以治理学的理论和方法为根底的学科,涉及治理学、经济学、社会学和医院药学等相关学科1。由卫生部和国家中医药治理局共同公布的医疗机构药事治理暂行规定中明确指出:“医疗机构药事治理是指医疗机构内以效劳患者为中心,临床药学为根底,促进临床科学、合理用药的药学技术效劳和相关的药品治理工作。医疗机构药事工作是医疗工作的重要组成部分,医疗机构按照临床工作实际需要,应设立药事治理组织和药学部门”。由此可见,医院的药事治理关系到医疗机构的医疗质量,同时阻碍到医院的经济效益。也说明了医疗机构的药事治理是特别重要的,是不可或缺的一个部门,它的责任确实是如何确保医疗机构的用药平安,提供用药指导,促进临床药物治疗工作的科学进步。这需要在医院领导、各级各类人员中,构成共识,才能让药事治理工作得到注重,实在开展效劳。 2.2 健全组织,明确职责,制定工作标准与制度 加强药质量量治理,首先要建立健全的药质量量监视体系,成立医院药事委员会。治理委员会由院长任组长,在医疗、护理、药剂、后勤部门的人员参加,以便协调工作。对医院药事治理委员会成员进展分工,明确各人的职责与任务。各人按照本人分管的工作范围,定期对药品的质量进展检验,防止过期、变质失效,检查药品包装与储存,确保临床用药的平安有效。建立药品保管制度并执行,药品保管制度要目的明确,操作性强,能够按照药品的属性进展分类治理,按照区、排、号的层次进展储存,做到“六分开”、“七专放”,对有特别储存要求的药品,要严格按照药品储存要求储存;药品按批号停放,如此能够确保药品先入先出,近期先出;落实药库保管人员岗位责任制,实在做好药品的入库验收,出库验发工作;标准病区药柜治理制度,尤其是对药柜中脱离原包装药品的有效期、规格等进展督查,防止混装带来的错误;落实药库的湿度温监测治理,定期对药库的湿度及温度监测,并及时按要求调整。确保提供合理储藏条件,以保证药品的质量及在合格的期限、范围内使用。要做到药品进、出、管均有打算、有审批、有报告、有登记。科学落实药品保养制度,要制定医院药品保管日常保养制度,使日常养护与定期养护结合起来。坚持药房有专人负责,专人治理,使用者共同负责的制度,进展责任追查制,每周固定一天作为药品保管养护日,在这一天常规进展日常维护保养;落实药品平安治理制度,将各类药品的名称、性质、剂型及使用本卷须知制造成小卡片,分发给每名操作人员,遵照执行,强化药品平安治理认识。 2.3 提高人员素养,依法开展药事治理 如今伴随着医院药学科学技术水平的不断提高,药学效劳的内容有了明显的拓展,尤其是近年来随着临床药学工作的不断深化展开,使医院药学成为了一门具有综合作用的药学分支学科2,其功能从保障药品的供给转向技术治理:积极参与院内会诊,协助临床合理用药;为医生、患者、护士提供科学合理用药征询效劳。这一观念对现代药房的治理提出了新的要求,不但要求医院药师要具有丰富的药学技术、现代科学治理知识,还要具有特别强的执行药学法律法规的才能。随着临床药师的出现,对临床药师还提出了更高的要求,要求临床药师还需要具备高超的医患沟通的才能和知识。医院应对药学人员的装备、培养、教育方面加大投入,引进具有药学专业知识人员,定期轮训,使他们的知识不断更新,以习惯药学的开展需要。严格按照药品治理法的规定开展医学工作。药学人员要自觉学习医药学的新知识,以习惯新情势下药学开展需要。 2.4 将注重对“药”的治理转向到注重对“人”的合理用药治理上来 医学效劳已经转变为以患者为中心,开展人性化效劳。与此相应,医院药事工作的效劳内容和范围也发生了宏大变化,突出表现为从原来的注重对“药”的治理,转向了注重对“人”的合理用药治理;从在药剂科或药房等待医生处方的到来的“静态”治理转向主动进入临床参与患者的治疗用药方案制定的“动态”治理;从只在意“药房”工作的部分治理转向对整个医院合理用药进展系统的治理。药学人员要不断改变药学效劳观念,积极参与临床实践活动,主动与临床医生、护士沟通,向他们提供所需要的效劳,指导患者平安用药。医院能够通过开展建立“诚信药房”、“放心药房”、“诚信药师”、“神药手”等效劳,促进药学人员及药学单位改良工作,提高业务水平,从而保证药质量量、效劳、价格等各方面的诚信3-4。药学人员在工作中,要积极解答患者提出的疑征询,为患者提供平安、有效、经济的药品;其次,当患者使用某些药物出现不良反响时,要细心调查情况,并正确处理,要有专门人员负责药品召回工作,防止用药给患者带来痛苦,减少患者的经济损失,经历,防止同类征询题再次发生,依法填写药物不良反响监测表,并上报,使药房治理工作的部分、被动状态得到改观。药学人员要习惯现代医学效劳方式的转变,逐步走向对整个医院门诊、住院患者进展科学合理用药的全面系统化治理,充分展现药师的药学专业知识价值,让其知识产生经济和社会效益,效劳于患者,为提高医疗质量,保障医疗平安保驾护航,使患者用药平安得到保障。 参考文献 1吴永佩,颜青.试论医院药事治理学的开展(一)J.中国药房,2004,15(7):406-408. 2叶静,宫维双,成祝莲.浅谈医院药事治理存在征询题及策略J.中国现代药物应用,2010,4(4):239-240. 3张素华.如何加强医院药事治理J.中国医药导报,2007,4(2):47. 4程立琼.医院人力资源治理研究J.中国现代医生,2007,45(2):76.