最新学校传染病防控培训PPT课件.ppt

学校传染病防控培训学校传染病防控培训年月日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过 年月日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订。、丙类传染病：11种，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。传染病与其他疾病的主要区别，在于具有下列四个基本特征。1、有传染源。每一个传染病都是由特异性的病原体所引起的。2、有传染性。这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。传染性意味着病原体能排出体外并污染环境。传染病病畜(人)有传染性的时期称为传染期，在每一种传染病中都相当固定，可作为隔离病畜的依据之一。3 3、有特定的传播途径。呼吸道、消化道、接触传播等。4、有感染后免疫。1、呼吸道传染病:肺结核、流感、风疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、甲型流感等。2、肠道传染病：霍乱、伤寒副伤寒、甲肝、戌肝、感染性腹泻、手足口病等。3、其它：急性出血性结膜炎（红眼病）、食物中毒、水污染事件、群体性不明原因疾病。（水痘、猩红热、风疹、麻疹、伤寒、肠道病（水痘、猩红热、风疹、麻疹、伤寒、肠道病毒感染、药物疹）毒感染、药物疹）水痘水痘发病原因：由人类疱疹病毒型引起。症状特点：*发热第一天即可在孩子的皮肤上发现皮疹，开始为红色斑丘疹(略高出皮肤表面的红色点状疹子)或丘疹(不高出皮肤表面)，数小时后变成椭圆形水滴样小水泡，周围红晕，以后水疱破溃、结痂、脱痂，不留疤痕。各种不同形式的皮肤损害可同时存在，这是水痘皮疹的特点之一。*皮疹初起于躯干部，继而扩展至面部及四肢，四肢末端少，而在头发间可见水疱疹，这是水痘皮疹的另一特点，据此可与丘疹性荨麻疹区别。专家提示：水痘可有脑炎、心肌炎、面瘫等多种并发症。患有白血病、淋巴瘤或免疫缺陷性疾病患儿感染水痘时可呈重症，常伴血小板减少而发生暴发性紫癜，危及生命。猩红热猩红热发病原因：由乙型溶血性链球菌引起的一种传染病。症状特点：发热第二天出疹，疹子呈红色针尖状，遍及全身皮肤，疹间无正常皮肤，皮疹压之退色，可见明显指压印。在皮肤褶皱纹处皮疹特别密集，形成紫红色线条样褶痕(称为“帕氏线”)，在口唇周围却有一层苍白圈。皮疹持续35天退疹，一周后全身大片脱皮。专家提示：高热，中毒症状重，可并发咽喉炎，扁桃体炎，舌苔上有一粒粒小隆起，医学上称为杨梅舌。风疹风疹发病原因：由风疹病毒引起。症状特点：*在发热第一天出现皮疹，呈红色斑丘疹，疹与疹之间有正常皮肤，压之退色，由面部至躯干至四肢，疹退后无色素沉着及脱屑。全身症状轻。专家提示：可伴有耳后及枕部淋巴结肿大和压痛。严重者会并发风疹脑炎，预后凶险。麻疹麻疹发病原因：由麻疹病毒引起的一种小儿常见呼吸道传染病。症状特点：*发热第四天出疹，皮疹先呈玫瑰色斑丘疹，继而加深呈暗红色，可融合成片，压之退色，疹与疹之间可见正常皮肤，无痒感。*皮疹自头面部至颈至躯干至四肢，同一部位皮疹持续23天，按出疹顺序开始消退，疹退后皮肤有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，这是麻疹的特征之一。专家提示：患儿出疹时体温增高，全身症状加重，常并发肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等，可使结核病恶化，造成营养不良和维生素A缺乏症，甚至角膜穿孔、失明。伤寒伤寒发病原因：由伤寒杆菌引起的肠道传染病。症状特点：发热第六天出疹，玫瑰疹，数量少，见于胸腹部，数天即消退，无脱屑，无色素沉着。专家提示：由于症状不太明显，粗心大意的家长不容易发现。肠道病毒感染肠道病毒感染发病原因：由埃可病毒或柯萨奇病毒引起。症状特点：发热时或热退后出疹，与发热天数无相应关系，皮疹呈散在斑疹或斑丘疹，很少融合，13天消退不脱屑，有时可呈紫癜样或水泡样皮疹。专家提示：常伴发热、咽痛、流涕、结膜炎、腹泻，全身颈枕后淋巴结肿大。医学术语,又称发烧。由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5）,称为发热。发热标准：腋窝温度：低热型（37.538）中热型（38.139）高热型（39.140）、超高热型（41）。绝大多数感染性疾病以发热为前驱症状，应引起足够的重视。咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状，多见于流感、肺炎、支气管炎、肺结核等。腹泻（diarrhea）是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便次数超过次。常见疾病有：细菌性痢疾、伤寒、霍乱、食物中毒等带病上课率高，难以杜绝发热咳嗽学生教职员工带病上课；学生来自多个家庭，经常性甚至每天流动，把社会疫情引入校园；进行集体教学活动和使用公共教学器械工具、活动场所；学校和托幼机构易发传染病高发的原因 每天长时间同处在教室、寝室等室内、交通工具等环境，特别是冬春换季时节气温偏低，春季下雨季节室内活动时间延长，且空气不流动（关门窗或气压低）。学生打闹嬉戏密切接触，使传染病易于实现传播；不注意劳逸结合；缺乏自我保护意识，教学活动后易着凉、淋雨，抵抗力下降；个人卫生习惯不良和忽略社会公德（经常用手搽揉鼻子、口腔，不注意洗手、咳嗽和流涕未正确处理使用纸巾等）；学校设备环境因素，如建筑、周围环境、洗手设备、垃圾桶配置；疫苗针对性疾病免疫不理想。校园的教室建筑结构布局不利于通风换气或不注意通风换气（如使用空调教室、电脑室）；因季节（冬、春）原因长时间关闭教室宿舍门窗等都利于呼吸道传染病传播。学校和托幼机构易发传染病高发的原因 建立长期预防控制机制：1、成立组织：领导小组、有专人负责疫情报告和学生卫生保健；2、制度保障：疫情报告管理制度、因病缺勤原因追查与登记报告制度、入托、入学儿童预防接种证查验制度、监督检查制度等；3、防控方案：制定适合本校的、完善的、切实可行的预防控制预案；4、责任到位：一把手是第一责任人，分管领导直接责任人，预防保健主管人员是具体责任人。5、卫生培训：对教职员工、学生开展传染病防治卫生知识培训，提高认识，掌握防病知识。6、资料健全：掌握学生的基本情况（学生及家长姓名、性别、年龄、家庭住址、电话等等）。7、协调好卫生部门、学校和教育主管部门三者之间的关系。临时控制措施：原则：早发现、早报告、早隔离、早治疗 发生疫情后，要立即向当地疾病预防控制机构报告疫情，取得疾控机构的支持、指导和帮助。一、加强宣传教育，养成良好卫生习惯一、加强宣传教育，养成良好卫生习惯1、做好个人卫生，勤洗手、勤洗澡、勤换衣服、勤晒被褥。勤洗手、勤洗澡、勤换衣服、勤晒被褥。2、坚持体育锻炼，随季节变化增减衣服，提高机体抗病能力。3、饮食均衡，保持平衡膳食，合理休息，劳逸结合，防止过度的紧张和疲劳，并注意防寒保暖。4、集中住宿时不混穿他人衣物，个人生活用具单独使用。5、不随地吐痰，打喷嚏是要进行遮掩，不直接面向他人。6讲究食品卫生，不喝生水，不暴饮暴食，不购买不食用过期变质和“三无”食品。二、搞好大环境卫生二、搞好大环境卫生1、注意教室、宿舍等生活环境的每天通风换气，保持空气新鲜，打扫卫生时要坚持湿式打扫，避免尘埃飞扬。2、学生经常停留的场所要定期进行消毒，教室、桌椅、讲台、窗台、地面等等。可以用含氯消毒剂和来苏水交替使用进行消毒 落实晨检制度，必要时增加午检、晚检。做好登记，一经发现病人或疑似病人要立即隔离，到医院及时就诊。落实各项防控措施，当发生多名学生发病时要及时向上级主管部门和卫生部门报告。同时做好疫点消毒（开窗通风、消毒液喷雾和擦拭等）和应急预防接种工作，防止疫情扩散。三、严格执行三、严格执行学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范四、加强学校食堂管理四、加强学校食堂管理，做好防蝇、灭鼠工作，防止食物食品的污染，对公用餐具要定期消毒。五、各小学及幼儿园五、各小学及幼儿园在新生入学时认真落实学校查验预防接种证工作，查验结束后要及时向所在地的接种门诊报告查验结果。发现学生未按全程接种相应疫苗时，要求儿童及时到所在地的接种门诊进行补种。六、接种疫苗六、接种疫苗是预防传染病最主要、最有效的手段。在传染病流行前要进行相应疫苗接种的宣传教育，提高自觉接种意识。（一）教育行政部门 、负责对学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作的督促与检查；、负责与卫生行政部门共同组织开展学校和托幼机构有关人员传染病防控及传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作相关知识的培训；、协助同级卫生行政部门制定本地区学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件监测与报告工作相关要求或规范；、加强与卫生行政部门的沟通，及时了解本地区学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件相关信息。二、学校幼托机构、负责建立、健全本单位传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度；、负责指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作；、协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理，接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的督促、检查；、负责组织开展对本单位全体人员传染病防治知识的宣传教育；、学校校长或者托幼机构主要领导是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人。（一）学校疫情报告人的设置要求 、工作认真负责，责任心强；、了解传染病防控相关知识，专（兼）职卫生保健人员优先考虑；、必须为学校或者托幼机构的在编人员。(二)学校疫情报告人职责、在校长的领导下，具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作；、协助本单位建立、健全传染病疫情等突发公共卫生事件监测、发现及报告相关工作制度及工作流程；、定期对全校（托幼机构）学生的出勤、健康情况进行巡查；、负责指导全校（托幼机构）学生的晨检工作。各类中小学校和托幼机构应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校（托幼机构）领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度。学校和托幼机构应当建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。学校和托幼机构的老师发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时，应及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人应及时进行排查，并将排查情况记录在学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志上。、晨检应在学校疫情报告人的指导下进行，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。、班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。（）在同一宿舍或者同一班级，天内有例或者连续天内有多个（）在同一宿舍或者同一班级，天内有例或者连续天内有多个学生（例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、学生（例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在2小时内报出小时内报出相关信息。相关信息。（）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情（）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。报告人应当立即报出相关信息。（）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕（）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在小时内报出吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。相关信息。（）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共（）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信卫生事件时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。息。学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式（电话、学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式（电话、传真等）向属地疾病预防控制机构（农村学校向传真等）向属地疾病预防控制机构（农村学校向乡镇卫生院防保组）报告，同时，向属地教育行乡镇卫生院防保组）报告，同时，向属地教育行政部门报告。政部门报告。所有监测数据（缺课监测）及疫情均应通过网络所有监测数据（缺课监测）及疫情均应通过网络进行直报，无缺课的需每日零报告进行直报，无缺课的需每日零报告。学校要建立健全晨检工作制度。晨检工作在学校主要领导的主持下，成立领导机构，负责工作布置、检查或抽查、现场处置、考核、材料收集和整理。学校在医务人员的指导下，由班主任负责每天早晨对本班学生进行晨检，发现可疑患儿应当及时告知学校医务人员进行排查诊断。托幼机构应由医务人员亲自晨检，认真查问和登记，杜绝遗漏可疑病例。学校医务人员接报后要及时初步诊断和处理，需要送医院治疗的由班主任及时与家长联系。一摸，幼儿有无发热现象，可疑者测量体温；二看，一般情况下，观察幼儿精神状态、面色等，传染病的早期表现，咽部、皮肤有无皮疹等；三问，个别幼儿饮食、睡眠、大小便情况；四查，有无携带不安全的物品，发现问题迅速处理。晨检时应认真、细心，通过观察、询问等方式了解掌握学生的情况；每日晨检情况要做好记载，特别对异常情况更要做好详细的记录：内容包括为学生姓名、性别、年龄、家庭住址、联系电话，异常情况纪要,由校医统一登记并按要求上报。在流行病爆发期间 发现有所流行传染病征候群的患病师生，由校医立即通知学生家长、报告学校，及时送医院诊治或在家休息治疗，有需要应立即进行隔离观察。并实行日报和零告报制度。在非流行爆发期间 由各班班主任每天上报学生的出勤情况，对缺课的学生要进行详细的询问，掌握学生的健康状况，并及时上报给卫生室，由校医统一登记并按要求上报。学校放假期间 学生自查身体，如有异常，应及时与班主任联系，由班主任统一处理，如有突发疫情，应立即与学校行政值班联系，由行政值班教师上报给属地教育行政部门，如无特殊，在开学前统一报校医登记。班主任教师对患病学生在治疗期间的情况要跟踪，多了解、多关注，做好记载。10月15日为“国际洗手日”世界卫生组织研究报告以肥皂和用适当的洗手方法，来养成洗手的习惯，是可以减少儿童患上肚泻等病症达53%每年有1800万儿童死亡而当中90%是五岁以下的幼童，若然以养成洗手的良好习惯，至少可以拯救达一半数目的儿童何时洗手？饭前饭后；便前便后；吃药之前；接触过血液、泪液、鼻涕、痰液和唾液之后；做完扫除工作之后；接触钱币之后；接触别人之后；在室外玩耍沾染了脏东西之后；户外运动、作业、购物后；抱孩子之前，尤其是接触过传染物品的，更要经过消毒反复洗11/1/20225511/1/20225611/1/20225711/1/11/1/11/1/20226011/1/20226111/1/20226211/1/20226311/1/20226411/1/202265一、对晨检老师的要求穿工作服、戴手套、戴口罩二、晨检用品体温表（医用），84消毒液；0.5%碘伏；消毒容器（脸盆或桶），毛巾。11/1/202266三、晨检流程1、问：询问是否有身体不适感；2、看：察看儿童手、足、口腔有无皮疹或疱疹，精神状况；3、摸：用手触摸儿童额头，是否发热；4、量：对怀疑发热儿童进行体温测量；5、留验：对有发热、出疹、精神差的儿童进行留验，安排在单独留检室；6、消毒：对体温表每使用一次消毒一次，晨检老师每晨检一人，消毒手一次。11/1/202267四、消毒方法1、消毒对象：手和体温表2、消毒药物：84消毒液；0.5%碘伏；3、消毒药物的浓度：半脸盆（约5升）水加84消毒液一次性杯子半杯，形成500mg/L浓度；消毒方法：将体温表浸泡15分钟后再用毛巾擦干；4、手消毒方法：用0.5%碘伏搽拭5分钟11/1/202268五、留验：各托幼机构或学校应准备单间作为留验室1、将留观儿童进行登记；2、通知家长；3、报告疾控机构；报告内容：家长姓名、儿童姓名、详细住址及联系电话、临床表现和晨检统计日报表；4、留验室应安排一名老师，监护留验儿童，家长未接走儿童前，儿童不得离开留验室。11/1/202269一、每个班都要有洗手的设施，包括肥皂或洗手液、流水龙头、脸盆二、毛巾、口杯专人专用；三、用品用具实行每日消毒制度，以84消毒液对重点部位进行擦（拖）拭或浸泡。消毒对象：门把手、课桌椅、玩具、水龙头、扶梯、地面、室内游乐设施。室外游乐设施每日清洗消毒1次；学生到校前开窗通风半小时；11/1/202270四、寝具应勤洗勤晒；五、食堂应按食品卫生要求落实相关措施；六、传染病疫情发生期间，相关防控知识宣传单做到家长人手一份，并在学校醒目处设置防治知识宣传专栏。11/1/202271一、小学和托幼机构以班或宿舍为单位，发现一例手足口病例或流感样病例例，该班和同一宿舍停课2周，并将每名学生家长的通讯方式告知市疾控中心；二、托幼机构出现2例不同班级手足口病病例（聚集性）或一例重症病人，或多个班级出现流感样病例，全园停课2周，完成终末消毒，并通过消毒效果评估达到合格要求可申请复课。11/1/202272 入托入学儿童预防接种证查验及其补种工作，是确保全体儿童入学前完成免疫规划疫苗接种，建立有效的免疫屏障，预防和控制疫苗针对性疾病，维护正常教学秩序的重要措施。教育部、卫生部等5部委召开全国扩大国家免疫规划工作电视电话会议，教育部再次强调入托、入学儿童预防接种证查验工作是教育部门的职责。为此，各级教育、卫生行政部门要建立合作机制，加强对入托、入学儿童查验证工作的领导。要依据卫生部、教育部联合下发的关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知共同制定工作方案、管理制度及培训计划，并按照职责分工组织实施，定期组织督查考核。教育行政部门负责对托幼机构、学校实施查验证工作的管理，指导托幼机构、学校建立和落实查验证责任制及其具体措施；组织托幼机构和学校查验证责任人参加培训；将该项工作纳入对托幼机构和学校卫生工作的考评内容，加强督导检查。卫生行政部门负责对查验证工作的技术指导及补证、补种工作的管理，组织疾病预防控制机构和接种单位落实指导措施，开展培训工作，实施补证、补种工作，并组织开展技术评估。托幼机构、学校负责入托入学儿童查验证工作的具体实施。要建立健全责任制，明确专人负责查验证工作；要做好宣传教育工作，督促无证和漏种儿童及时补证、补种。疾病预防控制机构负责对托幼机构、学校和接种单位进行技术指导，承担预防接种查验培训工作，指导辖区内接种单位开展补证、补种的工作；定期汇总情况和数据资料并上报。预防接种单位负责指导、协助托幼机构和学校开展查验证工作；实施儿童补证、补种工作；及时报告有关情况。（一）查验对象（一）查验对象1.全市托幼机构（包括无营业执照的托幼机构、外来工子弟学校）、小学每年新入托、入学和学期中转学的儿童。2.在校（托幼机构）未查验预防接种证的儿童。（一）做好培训工作。教育、卫生行政部门定期组织开展入托入学查验预防接种证培训，由疾控机构承担教学任务，托幼机构、学校和预防接种单位查验证责任人应当参加培训。（二）落实接种证查验工作。1、查验接种证工作由各托幼机构、小学承担。托幼机构和学校在发布招生信息时，告知新生报名前须携带预防接种证到辖区卫生院进行接种证查验，并将查验证明报名时带学校留存备查；2、开学后学校、幼托机构将查验情况按有关要求进行统计。各小学、幼儿园在发放报名须知或公布招生信息时，须提醒家长到有关预防接种门诊核查预防接种证，取得合格证明或补种证明，方可力理入学手续。谢谢！