2021年药物过敏性休克急救模拟演练剧本教学教材.pdf
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2021年药物过敏性休克急救模拟演练剧本教学教材.pdf
药 物 过 敏 性 休 克 急 救模 拟 演 练 剧 本精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 1 页,共 3 页精品文档收集于网络,如有侵权请联系管理员删除剧本主题药物过敏性休克急救模拟演练具体情景设计:患者 5 床男性、41 岁,住院号 21510134,因车祸致右下肢疼痛伴活动受限2 小时,急诊拟“右髌骨骨折”收住入院,入院后协助医生予右下肢石膏外固定术,现石膏外固定稳妥,松紧适宜,趾端血运活动感觉好,医嘱予NS100ml+头孢他啶2g、甘露醇100mlBid 静滴,骨肽 Qd静滴。患者平素体健,既往无药物食物过敏史,头孢他啶针皮试(-),责任护士(A1)遵医嘱给药,7 分钟后出现面色苍白、大汗淋漓、呼吸急促,病人家属立即呼救,责任护士(A1)马上奔赴床边。1、责任护士(A1)询问患者有何不适,患者面色苍白、大汗淋漓,感胸闷、咽喉部不适,呼吸急促26 次/分。2、护士(A1)查看静滴的液体是注射用NS100ml+头孢他啶2g,输注时间约为7 分钟,责任护士(A1)即停止输液,更换输液器,予0.9%的生理盐水维持静脉通道(保存好原液体及输液器)。取去枕平卧,保持呼吸通畅,给予吸氧5L/分,测量生命体征,并呼叫办公班护士(A2),护士(A2)报告主管医生(B1)并立即推抢救车于患者床旁。3、医生(B1):评估患者1.有无气道阻塞2.有无呼吸,呼吸的频率和程度 3.有无脉搏,循环是否充分4.神志是否清楚。结合患者面色 苍 白,呼 吸 急 促,喉 头 明 显 水 肿,护 士(A1)报 告 血 压80/50mmHg,脉搏 186 次/分,考虑是过敏性休克。4、医生(B1)口头医嘱:皮下注射肾上腺素针1mg皮下注射;地塞米松 10mg 静脉推注,责任护士(A1)复述医嘱并立即遵医嘱皮下注射 0.1%肾上腺素 1ml,静脉推注地塞米松10mg。护士(A2)遵医嘱建立第二组静脉通道,静滴复方氯化钠液。5、护士(A3)为患者安置心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。患者血压72/46mmHg,血氧饱和度83%,大动脉搏动消失,呼吸微弱,呼之不应,面色紫绀,心电监护示:室颤。6、护士(A1)立即呼叫护士(A2)启动应急反应系统,通知麻醉科行气管插管,准备除颤,发现室颤立即行非同步电除颤7、护士(A1)除颤完毕,护士(A2)拿复苏板对面待命精品w o r d 学习资料 可编辑资料-精心整理-欢迎下载-第 2 页,共 3 页文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 ZB5N1Q3N2H1文档编码:CL5W6X2Z7X10 HS9Z1F10S1R9 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