医疗废物处置流程Microsoft-Word-文档.docx

医疗废物收集、暂存、转运登记制度一、各科室建立医疗废物管理情况登记表。登记核对来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等工程。登记资料至少保存三年。二、一次性卫生医疗用品如：注射器、输液器等使用后立即毁形，由各科室进展1：1000含氯消毒液浸泡消毒。并做好消毒记录，记录包括消毒物品的名称、数量、时间、消毒剂名称及其浓度、消毒者签名。三、各科室医用垃圾装入黄色垃圾袋内，每天由专人统一收集至医用垃圾暂存处，每2天进展燃烧处理或不能燃烧的消毒后集中填埋。四、医疗废物收集、贮存和运送的专用工具、容器要防渗漏、防遗撒、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等平安措施，容器有警示标识。六、从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员，应采取有效的职业卫生防护措施。七、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，应当首先在产生地点进展压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。医疗废物暂存处工作人员工作制度一、工作人员按要求着装，收、送医疗废物时戴防护帽、口罩、手套；穿连衣裤、工业用靴。二、每天下午4时30分从各科室将分类包装的医疗废物从高楼层到低楼层的路线从楼梯走道送至垃圾贮存间，并锁好门窗。 三、在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至垃圾贮存房。 四、包装物或者容器的外外表被感染性废物污染时，应当对被污染处进展消毒处理或者增加一层包装。 五、在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。 六、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。 七、每天运送工作完毕后，应当用含氯消毒液有效氯浓度>1000ppm/L对运送工具推车及容器进展擦拭或浸泡，运用医疗废物的专用车不得运送其他物品。医疗废物处理有关工作人员职业卫生平安防护要求一、为从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员配备必要的防护用品，如工作服、帽子、口罩、手套、胶鞋等，定期进展安康检查，必要时，对有关人员进展免疫接种，防止其受到安康损害。 二、工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的保护措施，清创，对创面进展严格消毒处理，必要时进展血源性传播疾病的检查和随访，并上报院感科。 三、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24h内注射乙肝免疫高价球蛋白，同进进展血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。医疗废物暂存处管理规定一、在医疗垃圾专用房间暂时贮存医疗废物，有严密的封闭措施，加盖、上锁，不得露天存放医疗废物，防止渗漏和雨水冲刷。 二、设有明显的医疗废物警示标识和“制止吸烟、饮食的警示标识。 三、医疗废物暂时贮存的时间不得超过48小时。 四、每日用含氯消毒液有效氯浓度>1000ppm/L对垃圾房内的运送工具、容器及墙面、地面进展清洁和消毒，定期喷洒防蚊蝇、防蟑螂药物。 五、防止非工作人员接触医疗废物。医疗废物分类目录类别特征常见组分或者废物名称感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物1、 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布、及其他各种敷料、一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械、废弃的被服，其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、 医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、 各种废弃的医学标本。5、 废弃的血液、血清。6、 使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等1、 手术及其它诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、 医学实验动物的组织、尸体等。3、 病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器1、 医用针头、缝合针。2、 各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯。3、 载玻片、玻璃试管、玻璃安等。药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品1、 废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2、 废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如：硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、奈氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧胺、硫替派等。可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等免疫抑制剂。3、 废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易暴性的废弃的化学物品1、 医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、 废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、 废弃汞血压计、汞温度计。医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案为有效地预防、及时控制和消除医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故所造成的危害，保障人民群众的生命平安，维护正常的医疗秩序，根据?医疗废物管理条例?制定本方案。一 、组织管理 ：成立医院医疗废物管理组织组 长：吴俊江 院 长副组长：宋晓燕 副院长 朱大泉 副院长成 员： 赵福元 潘燕 唐艳 李学海下设办公室：院感办成 员： 唐艳 医疗组：赵福元 陈利萍 李武松 翟雪玲 宫 薇 王志萍 夏晓伟 袁建国 张新英 护理组：宋晓燕 张婷红 郑月玲 韩培红 马生珍 者学珍 周艳琴 李翠萍 马翠敏专家组：吴俊江 朱大泉 赵福元 陈利萍 李武松 翟雪玲 宫 薇 高 伟 尹晓刚院前急救组：李武松 陈利萍 王志萍 夏晓伟 袁建国医护人员防护组：宋晓燕 李学海 梁文贵后勤效劳组：朱大泉 秦长智 李学海 江有成专业流调组：李玉萍 唐艳 杨琳及参加救治的医护人员二、医疗废物监管部门： 医院感染管理科三、全院全体工作人员均有义务监视医疗废物的管理，当发现医疗废物流失、泄漏、扩散时应立即上报医院感染管理科或分管院长，下班时间报行政总值班。医院应在48小时内上报市卫生局及市环保局等有关上级主管部门。四、发生医疗废物导致传染及传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照?传染病防治法?及有关规定报告，并采取相应措施。 五、当发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应按照以下要求及时采取紧急处理措施。 确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间，影响范围及严重程度。 组织有关人员对发生医疗废物泄漏、扩散的现场处理，进展清理工作的操作人员的身体暴露要尽可能的少。 对被医疗废物污染的区域进展处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。 采取适当的平安处置措施，对泄漏及受污染的区域、物品进展消毒或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。 对感染性废物污染区域进展消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进展，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进展消毒。 工作人员医务人员、保洁人员及相关工作人员应当做好卫生平安防护配备口罩、帽子、手套、防护服、胶鞋等后进展工作。六、处理工作完毕后，应对事件的起因进展调查，记录事件的经过，包括：发生的地点、医疗废物流失、泄露、扩散的类别、数量、发生时间、影响范围。并采取有效的防范措施、预防类似事件发生。 医疗废物管理工作流程院长或主要负责人 医疗废物管理组 院感科护 理 部医务部后勤保障部护士长医技科室临床科室督 查主任、技师主任、医师医疗垃圾收 集污 水处理负责对医师或技师在诊疗中产生的诊疗废物进展分类负责由护士在医疗过程中产生的医疗废物进展分类后勤科医疗垃圾收集人员负责所管辖区内、外环境可燃烧性医疗废物的转运，协助做好分类工作并做好登记工作后勤人员定期在指定垃圾场燃烧医疗废物，按要求做好登记及运输工具的终末消毒医疗废物处置流程产生废物者按要求对医疗废物进展妥善处理产生废物单位将固体废物按要求集中医疗废物出科室前在收集袋上填全标签内容及院废物收集人员共填医疗废物销毁登记并签名院废物收集人员收集需集中处置的医疗废物院废物收集人员按要求将医疗废物放置在医疗垃圾暂存处废物专职保管人员按要求进展保管，待指定单位回收废物处置专职人员及指定回收单位共填医疗废物转移联单后勤妥善保管第一联医疗废物转移联单