2016年宁夏高级主治医师(麻醉~)模拟试题-.doc

|2016 年宁夏省高 级主治医师(麻醉)模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、胎儿血循环中血氧含量最高的部位A右心房B右心室C主动脉D肺静脉E肺动脉 2、接诊此病人，首先采取的措施错误的是A测呼吸、脉搏、血压B左肾区热敷C测中心静脉压D开通静脉输液通道E抗生素3、下列哪一项为引起局麻药中毒的原因A局麻药注入蛛网膜下腔B局麻药注入血管C局麻药过敏反应D局麻药高敏反应E注入硬膜下间隙 4、关于气管导管的选择，下列哪项不正确A为了避免漏气，5 岁以下的小儿应选用带套囊的导管B有气管狭窄者应参考 X 线片测气管狭窄处内径C成人经鼻腔插管多选用 ID7.07.5 的导管D小儿导管的选择可参考公式：ID= 岁/4+4.5E成年男性经口气管内插管通常选 ID8.08.5 的导管5、血浆中最主要的抗凝物质是A因子B因子 C抗凝血酶和肝素D因子E因子 X 6、吸入或口服有机磷农药，中毒发生的时间是A20 分钟B2 小时以内C10 分钟以内D1 小时E30 分钟 7、肛裂最突出的表现是A排便时肛门剧痛|B粪便表面有血C便秘D便后滴血E肛门搔痒 8、关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写哪项正确A大量出汗，钾离子从皮肤丢失B大量钾离子从肠道排出C大量钾离子从尿中排出D血中钾离子向细胞内转移E甲亢高代谢，而钾的摄入不足 9、呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是A：以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好B：肺间质纤维化引起者可用C：呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用D：以上均不是E：肺炎患者引起的呼吸衰竭可用 10、治疗原则应是A不宜手术B立即手术C纠正休克同时及早手术D抗生素控制感染后择期手术E应用升压药物血压正常后再手术11、该患者以下哪项是错误的A减用或停用消炎痛B服 PPIC抗 Hp 治疗D使用米索前列醇E上都不对 12、经口中毒，一般在服毒后多长时间洗胃最有效A20 小时以内B24 小时以内C14 16 小时D46 小时内E812 小时 13、环状软骨后方平对A第 3 颈椎B第 5 颈椎C第 4 颈椎D第 6 颈椎E第 7 颈椎14、为加速液体蒸发所采取的措施，下列哪项错误A降低气压B提高温度C增加液体表面积|D增加表面气流E成人经鼻腔插管多选用 ID7.07.5 的导管 15、提高胃癌疗效的关键是A早期诊断B手术彻底C中西医结合治疗D扩大手术的范围E早放疗 16、返流性食管炎的最常见的症状是A：慢性咳嗽B：咽部异物感C：吞咽困难D：胸骨后疼痛E：餐后的胸骨后烧灼感 17、ASA 分级下列哪项正确A级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大B 级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常C 级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险D级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力EO 级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全 18、肺炎球菌肺炎的病理改变主要是A肺泡内炎症渗出性实变B以上都不是C肺泡壁溃疡D肺泡坏死E肺泡壁充血，水肿 19、下列哪一项为 Graves 病所特有A肌萎缩、骨质疏松B阳痿、闭经、性欲减轻C突眼、胫前黏液性水肿D心悸、气短、脉压差增大E怕热、多汗、消瘦 20、患者行上述检查后，CT 发现广泛腔隙性脑梗死 +血糖 30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮体+，应诊断为A糖尿病酮症酸中毒B高渗性非酮症性糖尿病昏迷C乳酸性酸中毒D脑血栓形成E广泛腔隙性脑梗死 21、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的A生长发育落后，易发生呼吸道感染BX 线显示有肺门“舞蹈“ 影C主动脉影突出D右房、右室扩大|E胸骨左缘 2、3 肋间可闻及收缩期杂音 22、过敏性紫癜以下列哪种类型最常见A皮肤型B中枢神经系统受累C肾型D腹型E关节型23、急进性肾炎临床表现最突出者为A少尿或无尿B高血压C镜下血尿D心包摩擦音E水肿 24、确定肺结核的主要依据是A血常规B结核菌素试验C纤维支气管镜D痰中找到结核菌E细胞沉降率25、分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确A新生儿娩出前 l 小时内B新生儿娩出前 1.5 小时C新生儿娩出前 2 小时D新生儿娩出前 2.5 小时E新生儿娩出前 3 小时二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、患者，女性，30 岁，因与家人生气后服用阿米妥 100 片，发现时，病人呈沉睡状态，强刺激能唤醒，不能言语，查体：眼球可见震颤，呼吸浅快，洗胃可选用下列哪种方法A大量清水洗胃B液体石蜡口服C鸡蛋清D2% 磷酸氢钠E10%面糊 2、对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施A进行人工呼吸B新斯的明和阿托品C补充钾、钙离子D呼吸兴奋药E碳酸氢钠3、ASA 分级下列哪项正确A级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大|B 级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常C 级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险D级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力EO 级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全 4、口对口人工呼吸，下列哪项错误A操作者深吸一口气，对准病人口部呼出B吹气时捏紧病人鼻孔C首先必须保证呼吸道通畅D最适合于现场复苏E若操作正确，病人 PaO2 可达 75mmHg，SaO2 高于 90%5、椎动脉人颅的位置是A卵圆孔B茎乳孔C枕骨大孔D棘孔E颅底动脉管 6、预防佝偻病最有效和最经济的措施是A母乳喂养B加服钙剂C多晒太阳D加服维生素E添加辅食 7、有关控制性降压原则，下列哪项不正确A降压时间以满足手术需要为准B收缩压低于 80mmHg，肾小球滤过率可能降低C降压界限为 MAP 不低于 6070mmHg 或血压降低基础血压的 30%D保证组织、器官的血流灌注量，满足机体的需要E当平均压下降低于 60mmHg，可致脑供血不足 8、复苏关键是A通知就近医院麻醉科进行气管插管B及早拨打 120 电话叫救护车C立即送医院D通知就近医院手术室进行开胸按摩E迅速果断的诊断，就地正确抢救 9、结核菌在繁殖过程中产生耐药是由于A生长繁殖旺盛B染色体基因突变C为顽固菌D致病性强E存在于细胞外 10、神经细胞静息电位形成的机制是A钠离子的平衡电位B氯离子的平衡电位C钙离子的平衡电位|D镁、钾、钠离子的平衡电位E钾离子的平衡电位11、机体正常呼吸节律的调整部位在A脑桥与延髓B中脑与脑桥C中脑与延髓D大脑皮质E延髓 12、下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒A氯胺酮B纳洛酮C布托啡诺D硫喷妥钠E喷他佐辛 13、如需补碱剂，当补充过快时，不会发生A神志变化B手足抽搐C低钾血症D高钾血症E惊厥14、一步确诊的手段A结肠镜,黏膜活检B便培养COT 试验D剖腹探查E肥达反应 15、某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳：血压23.9/16.OkPa，BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L 。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达 120 次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择A改用 THAMB改用利尿合剂C强心降压后进行透析治疗D改用口服碱性药物E改用乳酸钠纠正酸中毒 16、下列哪种情况是腰麻绝对禁忌证A高血压性心脏病B严重休克C有普鲁卡因过敏史D血红蛋白 80%/L 以下E小儿麻痹症后遗症下肢跛行者 17、下列哪项不是佝偻病初期的表现A方颅|B夜惊C易激惹D多汗E枕秃 18、下列哪项预防措施是正确的A暂缓手术，待 6 小时后再麻醉B麻醉诱导时禁用吸入性麻药C术前预防性应用氨茶碱D术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物E术前应用大剂量抗胆碱能药物 19、如果病人的血压升到 110/80mmHg，应采取的最佳治疗措施是A抗休克B抗休克、碱化尿液、利尿C抗休克、碱化尿液D碱化尿液E利尿 20、下列哪项不是气管内插管即时并发症A插入一侧支气管B软组织损伤C呼吸抑制D心血管反应E误入食管 21、酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增加的原因是A酸中毒尿量减少，排钾离子减少B抗利尿激素分泌减少C肾脏氢离子-钠离子交换较多，钾离子-钠离子交换减少D醛固酮分泌减少E酸中毒时细胞破坏较多，钾离子释出较多 22、同步间歇指令通气(SIMV)常用于A有自主呼吸，作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼B用于呼吸不稳定病人C用于各种需要机械通气的病人D呼吸停止的病人E用于治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症23、慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关A支原体感染B肺炎球菌感染C腺病感染D真菌感染E曲菌感染 24、实验证明体温调节的主要中枢位于A：丘脑下部B：延髓C：大脑皮层|D：中脑E：脑桥25、营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当A硫酸亚铁加叶酸B硫酸亚铁加维生素 C 加高蛋白饮食C维生素 C 加叶酸D以上都不是E维生素 B12 加高蛋白饮食