呼吸系统复习.docx

1 .以下哪种细胞可分泌外表活性物质以调节肺泡外表张力A. I型肺泡上皮细胞B. II型肺泡上皮细胞D.纤毛细胞E.杯状细胞.咯血直接的致死原因为A.肺不张B.肺部感染C.窒息D.情绪紧张.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是A.止血B.输血C.吸氧D.心理抚慰C.巨噬细胞E.左心衰E.维持气道通畅1.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起A.肺炎球菌 B.肺炎支原体 C.金葡菌 D.革兰阴性杆菌 E.病毒2 .医治肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是A.体温降至正常后3天D.病症体征完全消逝3 .中毒性肺炎的临床表现,A.休克为突出表现B.体温降至正常后1周E.X线示炎症阴影完全消逝以下哪项不正确：B.大多无发热或仅有低热D.呼吸系统病症明显，肺部体征典型4 .医治肺炎球菌性肺炎的首选抗生素为：（）A.庆大霉素 B.青健素 C.红霉素 D.5 .中毒性肺炎与肺炎球菌肺炎关键的区别是A.有无铁锈色痰B.有无寒战高热C.体温降至正常后2周C.神经系统病症较为突出E.循环系统病症较为严峻四环素 E.链霉素C.起病的缓急【）.发生在老年人还是青壮年【）.发生在老年人还是青壮年E.有无末稍循环哀竭.支气管扩张最为常见的病因是：A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎B.肺结核 C.慢支 D.异物吸入 E.支气管肿瘤.支气管扩张病人最典型的体征A.消瘦 B.杵状指 C.贫血 D.病变区叩浊 E.固定湿锣音.关于痰液的体位引流哪些正确？A.确定引流体位最重要.引流通常在餐后进行，每日23次C.每次引流时间不超过30分钟D.为强化引流效果，引流时辅以胸部扣击E.应尽可能让家人参与引流过程.抗结核药物中引起视神经炎付作用的药物是（）A、导烟册 B、利福平 C、链霉素 D、乙胺丁醇E、毗嗪酰胺.肺结核大咯血者，为保持呼吸道通畅，应采纳：（）A、健侧卧位 B、半卧位 C、患侧卧位 1）、头低脚高位 E、平卧位、 头偏向侧.推断肺结核患者有无传染性，最主要的依据是A.病灶有空洞 B. OT试验阳性C.血沉增快D.痰中带血E.以上都不是（痰结核分枝杆菌阳性）1 .支气管哮喘最典型的临床表现是A.留清鼻涕，连打喷嚏A.留清鼻涕，连打喷嚏B.发作性吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.端坐呼吸E.发作性呼气性呼吸困难2 .某哮喘发作病人，咳嗽、咳粘液痰，说明需要A、呼吸锻炼 B、补充液体 C、高蛋白饮食 D、吸氧 E、强化口腔护理.哮喘延续状态的处理，哪项是错误的：()A.操纵感染B.改正脱水C.解除支气管痉挛 I).肌注吗啡冷静 E.改正缺氧3 .支气管哮喘病人“清理呼吸道无效的有关因素除以下哪项？A.气道炎症B. 一再咳嗽C.失水，分泌物粘稠 D.气道粘液栓形成 E.气促，无力咳嗽4 .男性，20岁。屡次于郊外春游时出现胸闷、室息感，呼气性呼吸困难，两肺可闻哮鸣音， 回家休息后好转，可能诊断为A、气管异物B、支气管扩张C、支气管哮喘 D、喘息性支气管炎 E、肺气肿.慢支发生和加重的最主要原因是A.大气污染B.职业 C.感染D.吸烟E.遗传.慢性支气管炎咳痰一般为A.痰中带血B.粘稠脓痰C.铁锈样痰 D.粘液或泡沫样痰E.粉红色泡沫样痰5 .慢支并发肺气肿时出现病症除外以下哪一项A.语颤减弱 B.叩诊呈过清音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.桶状胸 E.呼气延长.慢性支气管炎并发堵塞性肺气肿病人，主要是在原有病症的根底上又出现A.反复发绡B.剧烈咳嗽 C.咯多量脓痰D.经常感染发热E.逐渐加重的呼吸困难1、引起肺心病的主要原因为：A、胸廓活动功能障碍B、呼吸中枢功能障碍C、慢性支气管炎、肺疾患 I）、胸腔内肿瘤E、过敏反响2、肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是A.缺氧不是主要原因B.咳引起氧中毒C.解除颈动脉窦化学感受器的高兴性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒3、肺心病、心力衰竭的医治中最主要的是：A、操纵感染，改善通气功能B、应用利尿剂C、应用强心剂【）、应用脱水剂E、糖皮质激素的应用4、男性，46岁。咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢浮肿，心电图显示右室肥 大。应考虑为：A、风湿性心脏病B、冠心病 C、慢性肺源性心脏病I）、慢性支气管炎E、堵塞性肺气肿5、慢性某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在医治过程中，应慎用冷静剂， 以预防：A、洋地黄中毒B、双重感染C、脱水，低血钾I）、诱发肺性脑病E、加重心力衰竭填空题.呼吸道以（环状软骨）为界分为上、下呼吸道。1 .气管插管过深常误入（右主支气管）。2 .肺水肿痰液颜色（ 粉红色），铁锈色痰见于（肺炎链球菌肺炎）。3 .大量咯血出血量为（每天500ml或1次300ml）。4 .支气管扩张最好发的部位是（左）肺（下）叶。5 .支扩的临床特点（慢性咳嗽）、（大量脓痰）、（反复咯血）。痰液放置分三层，上层 为（泡沫），中层为（混浊粘液），下层为（坏死组织沉淀物）o.原发综合征的组成（原发病灶）、（淋巴管炎）、（肺门淋巴结）。6 .肺结核化疗的原那么早期、联合、适量、规律和全程医治。L咳嗽咳痰病人促进有效排痰的护理措施：（1）深呼吸、有效咳嗽（2）吸入疗法（3）胸部叩击（4）体位引流（5）机械吸痰2.咯血的护理：（1） 一般护理饮食：大咯血：暂禁食小最咯血或大咯血停止后：宜进少最凉或温的流质多饮水，多食纤维素食物一一保持大便通畅休息与体位：大咯血：绝对卧床休息、预防交谈和搬动病人；小量咯血：静卧休息平卧位，头偏向一侧，及时咯出积血、预防堵塞.肺结核：患侧卧位，有窒息先兆：头低脚高位 保持呼吸道通畅：轻轻咯出、不能屏气口护：擦净血迹（2）病情观察：生命体征、咯血、窒息先兆（3）抢救配合：头低足高位、及时去除血块、给氧、呼吸中枢高兴剂（4）药物护理：止血药：垂体后叶素烦躁不安：安定禁用吗啡、哌替呢以免抑制呼吸（5）心理护理：抚慰.肺源性呼吸困难病人发生气体交换受损时的护理措施：（1） 一般护理：环境、饮食（三高、预防产气食物、补水15002022ml/d）、体位（半卧位 或端坐位）、活动与休息、口腔护理、皮肤护理（2）病情观察：呼吸、皮肤、血气（3）保持呼吸道通畅:（4）吸氧（5）药物：舒张支气管、呼吸高兴剂（6）呼吸训练：深呼吸、腹式呼吸（7）心理护理.支气管哮喘用药护理：L糖皮质激素操纵气道炎症最有效. B 2受体冲动剂操纵急性发作的首选药2 .白三烯调节剂抗炎和舒张支气管平滑肌.茶碱类舒张支气管平滑肌3 .抗胆碱药舒张支气管及减少痰液6淇他4 .肺炎感染性休克的抢救措施：（1）紧密观察病情觉察休克征象及时汇报医生（2）体位和吸氧取仰卧中凹位，13）高流量吸氧，注意保暖（4）补充血容量尽快建立静脉通道，补液纠酸（5）血管活性药物依据血压调整多巴胺、间羟胺用量（6）操纵感染联合广谱抗生素，观察药物疗效副作用（7）改正水、电解质和酸碱平衡及时觉察肾衰竭.简述体位引流的护理措施：引流前打算：解释、明确病变部位，确定引流体位。引流体位：原那么上病变部位处于高处、引流支气管开口向下。假设有两个以上病变部位: 先从痰液较多的部位开始，然后在进行另一部位。引流时间：餐前引流,13次/日,15-20mir）/次。引流的观察：有护士或家人协助，并密观反响，头晕、心悸、发组、咯血、呼吸困难等马 上停止引流。引流的配合：为强化引流效果，痰液粘稠者，可先雾化吸入，辅以胸部叩击；指导病人有 效咳嗽，定期翻身。引流后护理：休息、口护、记录痰、听诊肺部。适应症：有大量脓痰而排痰不畅者。禁忌症：严峻心血管疾病（高血压、心功能级）、肺水肿、近广2周有大咯血或年老 体弱不能耐受者。5 .自发性气胸的临床表现:1.病症（1）突发胸痛：多为诱发持重物、屏气、剧烈运动），呈刀割样或针刺样疼痛。（2）呼吸困难：是典型病症。程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关。进行性加 重，严峻者紫绢甚至休克。（3）刺激性干咳：气体刺激胸膜。2 .体征患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，语颤及呼吸音均减低或消逝，气管移向健侧，皮 下气肿时有握雪感。3 .并发症脓气胸、血气胸、纵隔气肿、皮下气肿、呼吸衰竭等