血液透析患者高血压的护理.docx

血液透析患者高血压的护理一、充分透析和超滤充分透析可以清除体内的毒素和过多的水分，是维持透 析患者内环境稳定和血压平稳的关键，每24周对患者的干 体重进行重新评估，观察患者干体重质量同时注意每次透析 室呕吐、食欲、皮下水肿及其他身体一般情况，同时借助血 压进行评估。二、饮食护理透析高血压缓和应低脂、低胆固醇、低盐饮食，但必须 摄取足够的蛋白质，每日以12g/kg体重质量为宜，以优质 动物蛋白为主。严格限制水钠摄入，对于无尿患者必须严格 控制饮水量，两次透析之间体重增加应控制在干体重的7% 以内，每日钠的摄入量以2g为宜。三、正确合理用药对一些降压药，必须使患者知道服药时间、方法，药物 作用的持续时间，主要的药理作用，以及可能出现的不良反 应，警惕低血压的发生。透析高血压患者如果是容量依赖性， 透析当天防止服用降压药，以免透析过程中出现严重的低血 压。四、改变透析方式对高血压患者可采用高温、低钠透析或HF、HDF等方式。五、心理护理一些透析高血压患者是情绪紧张型，他们往往因过分担 心而变得抑郁、焦虑，虽然他们已经积极治疗，对血压的控 制仍是一个不良影响。应该多和患者沟通，了解其忧虑，取 得患者的信任，向患者解释情绪激动与高血压的关系，指导 患者训练自我控制的能力，消除消极情绪，保持良好的心态， 促进患者的角色转化。