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在市委中心组理论学习专题会议上的发言材料 在市委中心组理论学习专题会议上的发言材料 10月22日至25日，习近平总书记开展对我们广东的考察工作，时隔年，总书记再次踏足广东这片改革热土。面对变化莫测的国际形势和改革发展面临着新形势、新任务、新挑战，总书记庄重向世界宣示“中国改革开放永不停步”。在视察珠海期间，习近平总书记还考察了珠海横琴新区粤澳合作中医药科技产业园，充分说明白总书记对卫生健康事业的关切和期盼。 伴随着改革开放的步伐，我市医疗卫生事业发生了天翻地覆的改变，先后实施了基层卫生院绩效改革、县级公立医院综合改革，我们的医疗设备日益精进，从改革开放初期的“老三件”（听诊器、体温计、血压计）发展到螺旋CT、核磁共振等高尖设备，医疗技术服务日新月异，严峻威逼群众健康的传染病得到有效限制，居民平均期望寿命提高到79.80岁，实现了卫生健康事业又好又快发展，改革开放的40年，是我们医药卫生体制迭代革新的40年。但我也清晰的相识到，医改作为一项世界性的难题，特殊是面对经济社会快速发展和群众日益增长的卫生健康需求，我们的医改工作任重道远。例如，医疗卫朝气构综合改革效率与公允不协调问题，优质医疗资源安排不均衡问题，城区大医院人满为患、乡镇卫生院门可罗雀问题，群众“看病难、看病贵”的呼声越来大，我们既要保证群众的基本医保，又要医保基金跑冒滴漏等等。可以说，我们的医药卫生体制改革已进入深水区，到了啃硬骨头的攻坚期。 正如习近平总书记在视察广东中指出：越是环境困难，我们越是要以更坚决的信念、更有力的措施把改革开放不断推向深化，但冲突越大、问题越多，越要攻坚克难、勇往直前。要满意全市人民的医疗卫生健康需求，不以改革的方式、不用创新的模式是根本无法实现的，我们必需要有咬住青山不放松的韧劲，根据总书记的要求，在四个方面集中发力： 一是要着力全面提升医疗服务实力。注意供应侧结构性改革与改善人民群众感受同时发力，以居民健康为中心，以问题为导向，围绕医疗卫生服务实力的薄弱环节，突出抓重点、补短板、强弱项，精准对接群众多样化、多层次医疗护理服务需求。在基层卫生院，我们可以结合乡镇常见病实际，重点是面对老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人、精神病人等重点人群，开设慢性病联合门诊，采纳中西医特色技术供应急诊、急救以及特定的检验、检查、诊疗服务，提高基层慢病和常见病诊疗实力。在市直综合医院，我们可以依据各市直医院和专科建设实际，集中各医院的资金和优势资源，加强核心临床专科建设，通过引进人才、改善硬件、学术影响、人才培育、远程医疗、信息化管理等措施打造优势临床专科，力争到2020年，每所二级以上的医院建设成1-2个实力强、质量优的重点专科，逐步在全市形成布局合理、专科齐全、技术过硬、服务优良的临床重点专科体系。在中医药振兴发展方面，坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，努力实现中医药健康养生文化的创建性转化、创新性发展。 二是要加快医疗机构基础设施升级改造。紧紧围绕我省基层医疗服务实力提升工作，抢抓机遇推动公立医疗卫生升级改造。重点是落实其次人民医院迁建工程、中医院升级改造、中心医院妇产儿科大楼、妇幼保健综合大楼、长沙卫生院新综合大楼和医疗急救体系标准化建设等项目，全面改善群众就医环境，逐步构建以市直综合医院为龙头，专科医院为两翼，社区卫生服务机构、乡镇卫生院为骨干，村卫生室为基础，门诊部、诊所等为补充的城乡医疗卫生服务体系。我们还可以主动协作江门市推动区域卫生计生信息平台建设，建立面对基层供应远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断等服务，加强医疗质量管理，推动同级医疗机构间以及独立检查检验机构间检查检验结果互认。同时，利用二级以上医院现有检查检验、消毒供应中心等资源，向基层医疗卫朝气构和慢性病机构开放。推动设置独立的区域医学检验机构、病理诊断机构、医学影像检查机构、消毒供应机构和血液净化机构，实现区域资源共享。 三是要不断完善分级诊疗制度建设。要实现分级诊疗、双向转诊，提升基层医疗服务实力是关键。我们一方面要加强以全科医生为主的基层技术骨干的培育，从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，关切爱惜医务人员身心健康，通过多种形式增加医务人员职业荣誉感，激励基层医护人员主动提升服务水平、增加服务意识、改善服务看法，为群众供应便利的医疗服务，尽量将群众留在基层首诊。另一方面要深化“医联体”试点建设，逐步完善相关配套政策，畅通卫生技术人才沟通和患者双向转诊通道，促进市级医疗资源下沉到基层卫生院，提升试点分院的综合服务实力，将市其次人民医院、马冈镇卫生院、水口医院建设成我市三个“医疗次中心”，使我市西北、西南及东部的基层群众在半小时内均可享受二级医院的医疗服务。 四是要不断深化三医联动综合改革。充分发挥社保基金利益导向性，通过不同级别医疗机构医疗服务价格、医保支付等政策，拉开报销比例，引导合理就医。同时，强化医保对医疗行为的监管，科学限制医疗费用不合理增长。在药品集中选购方面，对议价品种进行集中议价，探究由第三方统一议价，并根据第三方议好的价格进行选购，对一些特别少用必需的药品应实行定价、定点生产、定点配送以保障多方利益。在医院管理方面，建立覆盖党建、行风建设、服务评价、社会效益、公共服务、平安建设、综合管理、资产运营等现代医院管理模式，强化公立医院绩效考核，落实院长年度和任期目标责任考核问责制，考核结果与医院财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩，提升公立医院绩效管理水平。 虽然，目前我市医改工作还面临许多热点、难点问题，但只要我们时刻牢记习近平总书记殷殷重托，紧紧围绕卫生健康工作方针，全面深化医药卫生体制改革，推动健康开平建设，终将走出属于我们自己的医药卫生体制改革阳关大道。 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页