医院三级查房制度.docx

医院三级查房制度一、加强三级查房制度即。住院医师查房、主治医师查房及 正、副主任医师查房。提高三级查房水平。二、科主任、主任医师或者主治工程师查房时，应有住院医 师、护士长与有关人同参加。科主任、主任工程师每周查房一次； 主治医师每日查房一次，住院医师对所管病人每日至少查房二次。 主治医师以上人员查房通常安排在上午。三、对危重病，住院医师要做到心中有数，随时观察病情变 化并及时处理。必要时向上级医师汇报，并请上级医师共同诊治 病人四、护士长组织护理人员，每周一次检查护理质量，研究解 决疑难问题。五、临床护士应熟悉所管辖病人的基本病情、治疗与各类化 验的结果，并及时向医师汇报。六、各类查房应做好准备工作，如病历、各类检查报告单与 必要检查器材等，患者的主管医师要报告简要病历、目前病情的 治疗情况、提出需要解决的问题，查房人可根据情况、必要的检 查与病情分析要、并做出决定性的指示。七、查房内容：1、科主任、主任工程师查房，要解决疑难病例。审查新人 院及危重病人的诊断，治疗方案；决定重大手术及特殊检查治疗。2、抽查医嘱、病历、护理质量。进行必要的教学工作。3、主治医师查房，要求对所管病人系统查房，对新入院、 重危、诊断不明、治疗效果不好的病员进行了重点检查与讨论; 听取医师与护士对患者的病情汇报；倾听病人的陈述；检查病历 并纠正错误，检查医嘱执行情况与治疗效果，决定舆论、出、转 医院事宜。4、住院医师查房，要重点巡视危重与疑难、待诊断、新入 院、手术后病人，巡视通常病人，检查各类化验、检查报告，并 分析检验结果，进一步改进治疗计划，检查医嘱执行情况；主动 征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。5、院领导及职能科室负责人，应有计划的定期参加科查房， 熟悉情况，为病房解决工作中的困难与难题。八、及时做好三级登录工作。