医疗救助申请书格式.docx
医疗救助申请书格式医疗救助申请书格式篇1XX县区民政部门:我叫李XX,男,汉族,现年23岁,XX县区人,现居住于XX 县区核桃窝村。我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物操纵 病情,维持生命。2008年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并 伴有胸闷,胸胀与肝脏隐隐作痛等病症,经医院检查为心脏肥大, 肝肿大与肺水肿等病症,几个月以来,先后到XX县区医院与德 宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳固,由于不能支付昂 贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊 愈,但估计要用十多万元的手术费与由此而产生的其他费用,这 关于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检 查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母 亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比 同样是杯水车薪。鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以连续生命,特 恳请民政局给予帮助。此致敬礼。申请人:xuexila日期:XX年XX月XX日医疗救助申请书格式篇2西河口乡民政办:我叫xuexila,今年66岁,系我乡河口村卢院组村民,老两 口一起生活,现两人年老体衰,均有病缠身。我于20xx年患腰椎第三、四节膨大,行走困难,丧失了基 本的劳动能力与生活自理能力。几年来一直四处求医,靠药物操 纵病情。曾几次到六安进行治疗,效果都不理想。家里的钱都花 光了。实在没方法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进 了合肥安医第二附属医院,由于经济困难,在医院做手术将开支 俭省到最低,也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来 说,这无疑是一个巨大的开支。恳请民政部门领导,给予贫困医疗救助,对所花去的医疗费 给予报销,为盼。此致敬礼。申请人:xuexila日期:XX年XX月XX日医疗救助申请书格式篇3xx县民政局:我叫XXX,女,汉族,农民,现年47岁,家住XX县XX镇xx村,家庭其他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年,在县市医院 屡次治疗无效,XX年5月下旬急性发作,在西安武警医院做子 宫粘膜肌瘤手术,先后将近花去医疗费5600多元,亲人陪护住 宿、生活花费1000多元,结果手术费用超出农村合疗报销范围, 没能报销。手术后我体弱多病,生活所迫致劳累过度,引发先天 性眼球震颤病症,诱发双眼白内障,双眼接近失明,痛苦万分, 万般无奈之下,只好前往西京医院救治。手术分两次进行:第一 次手术是xx年6月18日,手术费用7500多元;第二次手术是7 月3日,手术费用6900多元。短短三个月就做了三次手术,三 次手术花费近25000多元,农村合作医疗仅仅报销xx多元,目 前还在不断服药治疗。因本人家庭经济收入极低,生活非常困难,手术医药费用是 从亲戚朋友处筹借来的,此次花费犹如雪上加霜,我们家无力承 担归还巨大的的医治费用,因此我不得不向xx县民政局申请医 疗救助。望被救助为谢。此致敬礼。申请人:xuexila日期:xx年xx月xx日