跌倒坠床防范措施.doc

跌倒坠床防范措施1、加强护理人员教育与培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。2、建立患者跌倒坠床预防及处理流程。3、加强患者与家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及平安活动考前须知方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。4、入院指导明确，让患者熟悉床单位与病房的设置，知道如何得到援助。5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。6、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，翻开夜灯或卫生间的灯。8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。9、责任护士或夜班护士对有高危情况有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等的入院病人按跌倒评分表进展评分，评分大于4分填写评分表，护理文书中有记录，提示患者有跌倒的危险性，落实预防措施。并根据病人情况进展动态评估持续追踪，强化教育。10、将评估情况告知家属并签名，留陪护监管。发放安康处方，做好相关指导。11、注意环境平安，走廊与洗手间设防滑标记。12、教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。13、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆，勿拉起两侧栏杆，以免阻碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床栏且固定好。14、在住院一览卡右上角做好三角标记，床头卡上插警示标志，在提示栏内写清高危患者床号。15、做好高危跌倒患者的交接班工作。每周进展再次评估，记录评分情况与有无意外发生，直至高危解除或病人出院、死亡。跌倒高危评分表保管于病历中。16、护士长每周抽查高危病人2人、非高危病人2人，查有无漏报情况及护理措施落实情况。第 2 页