投标人资格预审申请书.docx

投标人资格预审申请书 （专 用 文 本）工程名称：苏州市轨道交通5号线工程站台门系统采购项目投标标段：SRT5-8-1标投标申请人： （公章） 法定代表人或其委托代理人： （签字或印章） 日期： 资格预审申请书目录一、法定代表人申明二、资格预审申请书三、申请书附表一、法 定 代 表 人 申 明本人 （法定代表人） 身份证号码 ： 郑重声明：本企业此次填报的苏州市轨道交通5号线工程站台门系统采购项目的资格预审申请书及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明及资料是严重的违法行为，此次资格预审申请书提供的资料如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。公 章:企业法定代表人签名： 年 月 日注：后附法定代表人身份证复印件。二、资格预审申请书一、 资格预审申请书致: （招标人名称） 1、经授权作为代表，并以 (投标申请人名称) （以下称“申请人”）的名义，基于对招标公告、资格预审文件做了检查与充分的理解，本申请书签字人在此以 （招标工程项目名称） 中下列标段的申请人身份，向你方提出资格预审申请：标段号标段项目名称(注：投标申请人应注明其申请资格预审的标段或标段组合。)2、你方授权代表可调查、审核我方递交的及此申请相关的声明、文件与资料，并通过我方的开户银行与客户澄清申请书中有关财务与技术方面的问题。该申请书还将授权给提供及申请有关的证明资料的任何个人或机构及其授权代表，按你方的要求，提供必要的相关资料，以核实本申请中提交的或及申请人的资金来源、经验与能力有关的声明与资料。3、我方授权本公司在职员工 为本投标项目委托代理人（详见法定代表人委托书与社保证明复印件），负责本项目投标过程中的质询及相关事宜。授权委托人联系电话：传真：1. 法定代表人授权书本授权委托书声明： （法定代表人姓名、职务）系注册于 （国家与地区）的 （申请单位全称）法定代表人，现代表我单位授权下面签字的 （被授权人的姓名、职务） 为我单位合法代理人，代表本单位参加苏州市轨道交通5号线工程站台门系统采购项目的资格预审活动。代理人在本次资格预审中所签署的一切文件与处理的一切有关事项，我单位均予以承认。 本授权书于 年 月 日签字生效。特此声明！单位名称：（公章）法人代表： （签字或盖章）代理人（被授权人）: （签字或盖章）日期： 年 月 日 备注：后附授权代理人的身份证、劳动合同、社保证明材料等复印件。三、申请书附表表1 申请人基本情况表企业名称法人代表领导层名单工商注册号董事长企业成立时间副董事长注册地址总经理联系地址联系电话传真企业性质企业的隶属关系或股东（须列明各股东的控股比例）分支机构/子公司驻苏州机构性质、与生产厂家关系、地址产品制造厂地址企业规模（员工人数）总部/工厂/代表处企业经营范围、产品品种要求文件：·工商注册登记营业执照·生产许可证（如有）·其他变更或新增备忘录备注：1、本表附申请人营业执照（如以联合体投标，联合体各方均须提供）。表2 联合体协议书（如有）表3 申请人财务资信表序号名称内容1主营业务收入(万元)2净资产(万元)3利润总额（万元）4流动比率 ()5 资产负债率()注：1、本表附申请人2017年度财务审计报告及财务报表复印件（如以联合体投标，须为牵头方）；2、本表按照财务审计报告的数据如实填写。3、上述指标数值应精确到小数点后两位。表4 项目负责人（项目经理）简历表项目负责人简历表姓名性别年龄职务职称学历建造师证号专 业参加工作时间从事项目经理年限简历表5 投标人、项目负责人（项目经理）类似工程业绩一览表序号发包人名称工程名称及建设地点建设规模项目负责人合同金额（万元）开竣工日 期开通运营时间注：1、后附业绩证明材料，投标人可按企业、项目负责人分别填写上述表格；2、须提供投标人（如以联合体投标，指联合体任意一方）核心部件在已开通运营不少于3年的地铁线路的合同与用户证明复印件；3、须提供投标人（如以联合体投标，指联合体各方）2010年1月1日至今（合同签订时间）国内城市轨道交通至少有一条已开通试运营线路的站台门/屏蔽门供货业绩证明材料复印件（合同与用户证明为准）；4、须提供拟投入项目负责人（如以联合体投标，须为牵头方）2013年至今国内城市轨道交通站台门/屏蔽门工程负责人业绩证明材料复印件（以合同为准，如合同无法体现项目负责人，可增加提供业主证明材料以佐证。表6 其他资料（如各种奖励或处罚、用户意见等） 附上的资料请在此列明（并附复印件），或说明没有附后文件。表7企业股权结构关系图及长期股权投资结构图（联合体各方）表8其他（报名经办人）资料等1. 法定代表人的身份证复印件或其委托代理人的劳动合同、社保证明及身份证复印件 2. 招标公告要求提供的其他资料